环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心力衰竭的疗效分析

目的探讨环磷腺苷葡胺在老年慢性心力衰竭治疗中的效果,总结治疗经验。方法将我院收治的60例心功能III、IV级老年慢性心力衰竭患者作为观察对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例。对照组在原有治疗的基础上联合洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂治疗,观察组在常规治疗的基础上联合环磷腺苷葡胺,比较两组患者心率变化、左室射血分数、心功能改善情况。结果治疗1疗程后,观察组治疗有效率为96.67%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者心率和左室射血分数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1疗程后,观察组心率低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺可提高老年慢性心力衰竭患者心肌收缩力,提高治疗效果,值得借鉴。     

参麦联合环磷腺苷葡胺对冠心病心力衰竭患者心功能的影响

目的观察参麦联合环磷腺苷葡胺对冠心病心力衰竭患者心功能的影响,分析其实际临床效果。方法将周口市第二人民医院收治的冠心病心力衰竭患者共92例随机分成研究组和对照组,每组46例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予参麦联合环磷腺苷葡胺治疗,疗程均为14 d。比较两组患者治疗后总有效率、两组治疗前后NYHA心功能分级和血浆BNP水平变化。结果研究组总有效率为95.65%,对照组为76.09%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前后NYHA心功能分级情况显示,研究组的心功能明显改善,研究组患者血浆脑利钠肽水平下降程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参麦联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭患者,能明显提高患者的治疗有效率,治疗效果更为显著,患者心功能得到改善。     

卡托普利与环磷腺苷葡胺联用治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡托普利与环磷腺苷葡胺(MCA)联用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效。方法通过52例此类患者,给予环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄糖注射液250 mg静脉点滴,每日1次,共14 d,卡托普利,从小剂量6.25 mg 3次/d开始,1周后逐渐加量至12.5 mg,3次/d。结果心功能Ⅲ级,有效率为93.3%,心功能Ⅳ级有效率91.0%,两组左室射血分数(EF)显著增高,左室舒张末期内径(LVEDD)均明显减小。经统计学处理P<0.05,作用显著。结论卡托普利与环磷腺苷葡胺联用治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

地高辛片联合环磷腺苷葡胺注射剂治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨地高辛片联合环磷腺苷葡胺注射剂治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择我院2017年8月～2019年8月收治的慢性心力衰竭患者88例,根据随机表法将其分为观察组和对照组各44例。对照组采用环磷腺苷葡胺注射剂治疗,观察组在对照组基础上采用地高辛片治疗。比较两组治疗效果、心功能指标、血清生化指标。结果观察组总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平较治疗前升高,LVEDD、LVESD水平较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NE、NTproBNP水平均较治疗前降低,且观察组各项指标较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地高辛片联合环磷腺苷葡胺注射剂治疗慢性心力衰竭疗效显著,可调节血清生化指标,改善心功能。     

丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效

目的探究丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法选取我院2017年6月～2019年2月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者106例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各53例。对照组予以二丁酰环磷腺苷钙,观察组在对照组基础上联合丹红注射液,比较两组治疗效果、症状改善情况、治疗前后心电图变化(Q-Td、J-Td)。结果观察组治疗总有效率为96.23%,高于对照组的83.02%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛持续时间短于对照组,发作频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Q-Td、J-Td均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病不稳定型心绞痛患者,疗效确切,可有效缓解临床症状,减少心绞痛发作,改善心电图。     

环磷腺苷葡胺配伍丹红注射液治疗冠心病患者的效果

目的观察环磷腺苷葡胺配伍丹红注射液治疗冠心病的效果。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的115例冠心病患者作为研究对象,根据不同治疗方式将其分成对照组(57例)和研究组(58例)。对照组予以丹红注射液,研究组在此基础上给予环磷腺苷葡注射液治疗。比较两组患者治疗前、后的IMT、颈动脉斑块积分、心绞痛发生率和发作频度。结果治疗后,研究组IMT、颈动脉斑块积分低于对照组(P<0.05)。研究组心绞痛发生率为24.14%,低于对照组的56.14%(P<0.05);治疗后,研究组心绞痛发作次数、每次发作的持续时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺配伍丹红注射液明显改善了冠心病患者颈动脉斑块积分、IMT及心绞痛发作频度。     

参麦注射液联合注射用环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病的临床研究

目的分析扩张型心肌病(DCM)应用参麦注射液与注射用环磷腺苷葡胺联合治疗的疗效。方法选取2016年1月～2017年1月我院收治的100例DCM患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规综合治疗,观察组在对照组基础上予以参麦注射液联合注射用环磷腺苷葡胺治疗,观察比较两组治疗总有效率、6min步行试验、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清脑钠肽(BNP)水平、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果观察组总有效率为90.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组6min步行距离、LVEF、SV高于对照组,LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清BNP、TGF-β1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论扩张型心肌病应用参麦注射液与注射用环磷腺苷葡胺联合治疗,可提高患者心功能,改善患者运动耐力,延缓心力衰竭进程,疗效显著。     

环磷腺苷葡胺联合卡托普利治疗老年慢性心力衰竭的疗效

目的探讨环磷腺苷葡胺联合卡托普利治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2011年3月至2013年9月符合诊断标准的老年慢性心力衰竭患者62例,按治疗方法不同将患者分为对照组30例和观察组32例,对照组给予强心、扩血管及利尿等常规内科治疗,观察组在对照组基础上加用环磷腺苷葡胺和卡托普利,观察两组患者疗效及心功能指标的变化。结果治疗2周,观察组总有效率为90.63%,优于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室和心率的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合卡托普利治疗老年慢性心力衰竭可有效提高临床疗效,改善心功能,值得临床推广应用。     

注射用环磷腺苷葡胺联合阿替普酶静脉溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死的影响

目的:探讨注射用环磷腺苷葡胺联合阿替普酶静脉溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图及心功能的影响。方法:选取2018年1月～2019年3月收治的92例急性ST段抬高型心肌梗死患者,依据给药方案不同分为联合组和对照组各46例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,联合组给予注射用环磷腺苷葡胺联合阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后心电图指标及心功能指标变化。结果:联合组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,联合组ST段偏移、Q波/R波低于对照组,Q波时间短于对照组,心脏指数、左室射血分数高于对照组,心排量多于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:注射用环磷腺苷葡胺联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者疗效确切,能显著改善心电图,提高心功能,安全性高。     

环磷腺苷葡胺注射液治疗中老年窦性心动过缓50例疗效观察

目的探讨环磷腺苷葡胺注射液治疗中老年窦性心动过缓的效果。方法选择某院2016年1月至2017年12月收治的心动过缓患者80例。按照用药方案不同,分为观察组和对照组,各40例。对照组给予调脂、控制血压、控制饮食、降糖、适当锻炼等常规治疗。观察组在对照组治疗基础上,给予环磷腺苷葡胺注射液治疗。结果观察组总有效率95.0%,对照组总有效率77.5%,观察组高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗后的头晕、乏力、反应迟钝、记忆力减退发生率均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗后左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)水平较对照组明显下降,左室射血分数(LVEF)值较对照组明显升高,组间比较,差异有统计学意义,均P0.05。结论在常规对症治疗基础上给予环磷腺苷葡胺注射液治疗中老年窦性心动过缓,有助于提高治疗效果,改善患者的临床症状及心功能。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。