碘-131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进对比分析

目的对比分析甲状腺功能亢进患者采用碘-131和抗甲状腺药物治疗的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月甲状腺功能亢进患者94例,将其随机分为两组,每组47例。对照组采用抗甲状腺药物治疗,观察组采用碘-131治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平、病情复发率和不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清T3、T4下降幅度、TSH上升幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病情复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进患者采用碘-131治疗效果优于抗甲状腺药物治疗,可明显减少不良反应,降低复发率。     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的近远期疗效比较

目的 比较甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者采取碘131与抗甲状腺药物治疗的近期、远期疗效。方法 选取2017年1月至2018年1月在河南科技大学第一附属医院治疗的120例甲状腺功能亢进症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组采取抗甲状腺药物治疗,观察组采取碘131治疗。治疗6个月后进行疗效判定,并比较两组患者甲状腺相关性眼病、甲状腺功能减退症(简称甲减)等不良反应发生率。随访2年,比较两组患者的复发率。结果 观察组治疗总有效率为98. 33%(59/60),高于对照组[85. 00%(51/60)],差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者甲减(15. 00%,9/60)、甲状腺相关性眼病发生率(8. 33%,5/60)明显高于对照组甲减(1. 67%,1/60)、甲状腺相关性眼病发生率(0),观察组2年复发率(3. 33%,2/60)低于对照组(16. 67%,10/60),差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 对甲亢患者采取碘131治疗近期疗效更佳,且复发率较低,但不良反应发生率较高,应提高重视程度,做好相关并发症预防。     

碘131联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及骨代谢的影响

目的观察碘131联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及骨代谢的影响。方法选取2015年1月至2016年12月于某院就诊的甲亢患者92例,依据治疗方案分为对照组与观察组,各46例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予碘131联合甲巯咪唑治疗。对比两组疗效、甲状腺功能、骨代谢及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率(95.65%)高于对照组(71.74%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组甲状腺功能指标、骨代谢指标均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为8.70%,疾病复发率为4.35%,对照组不良反应发生率为23.91%,疾病复发率26.09%,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论碘131联合甲巯咪唑用于甲亢中可提升该病治疗效果,且有助于改善患者甲状腺功能,缓解骨代谢异常情况,且具有不良反应少、复发率低的优势。     

131Ⅰ治疗甲亢合并糖代谢异常的有效性和安全性

目的评价131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖代谢异常的疗效及安全性。方法 108例甲亢合并糖代谢异常患者分为131Ⅰ治疗组55例和抗甲状腺药物(ATD)对照组53例,比较两组甲亢的疗效、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能及不良反应。结果治疗组甲亢总有效率显著高于对照组(P=0.008),复发率显著低于对照组(P=0.001),甲状腺功能减退症(甲减)发生率高于对照组(P=0.031),治疗后治疗组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、HbA1c及胰岛素抵抗指数显著低于对照组(P<0.05),胰岛素分泌指数显著高于对照组(P<0.05)。治疗组无其他不良反应,对照组出现糖尿病酮症酸中毒、低血糖等不良反应。结论 131I治疗甲亢合并糖代谢异常疗效好,不良反应少。     

131I治疗甲亢的临床疗效观察

目的研究131I治疗甲亢的临床疗效.方法对已经临床确诊的70例甲亢患者(治疗组)给予131I治疗,另取50例甲亢患者(对照组)采用内科抗甲状腺药物口服他巴唑治疗.治疗前测FT3、FT4、TSH、血常规、甲状腺吸碘率.随病情变化,根据血清FT3、FT4、TSH水平调整剂量.结果治疗前两组甲状腺激素水平均高于正常,差异无统计学意义,而治疗组甲状腺激素水平在治疗后恢复正常者均明显高于对照组,复发率明显低于对照组.结论131I治疗甲亢优于抗甲状腺药物,是一种较理想的治疗方法.     

甲状腺吸碘率对Graves甲亢患者抗甲状腺药物治疗后选择停药时机的价值

目的探讨甲状腺吸碘率对Graves甲亢患者经甲巯咪唑治疗后选择停药时机的价值。方法 2015年3月至2018年4月间48例Graves甲亢患者经甲巯咪唑正规治疗2年,患者甲亢症状消失,血清检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)恢复正常,准备停药。所有患者暂停药5天行甲状腺24小时吸碘率检测,根据24小时吸碘率检测结果将患者分成两组,吸碘~(131)正常组和吸碘~(131)升高组。吸碘~(131)正常组15(15/48)例停服抗甲亢药;吸碘~(131)升高组33(33/48)例再分为停药组和用药组。用药组12(12/33)例继续服抗甲亢药直至24小时吸碘率正常才停药,停药组21(21/33)例停服抗甲亢药。吸碘~(131)正常组和吸碘~(131)升高组均于停药9个月后随访,观察两组甲亢复发率,并分析复发危险因素。结果吸碘~(131)正常组甲亢复发5(5/15)例,用药组甲亢复发3(3/12)例,共复发8(8/27)例;停药组甲亢复发17(17/21)例。停药组甲亢复发例数高于吸碘~(131)正常组、用药组例数之和。吸碘~(131)正常组+用药组甲亢复发率与停药组比较,差异有统计学意义(P0.05)。复发危险因素有TRAb强阳性、甲状腺肿大Ⅲ度、停药前甲状腺24小时吸碘率升高、年龄小于25岁。结论甲状腺24小时吸碘率检测对Graves甲亢患者经甲巯咪唑治疗后选择停药时机有价值;Graves甲亢患者经甲巯咪唑治疗后选择停药时应全面考虑,除甲亢症状、体征消失外,还应进行血清检测FT3、FT4、sTSH、TRAb及甲状腺24小时吸碘率检测,三者相结合可降低Graves甲亢患者经甲巯咪唑治疗后的复发率。     

20岁以下甲状腺功能亢进患者131碘治疗的疗效观察

对本院2005~2010年收治的20岁以下的甲状腺功能亢进患者188例进行回顾性分析,其中采用131碘治疗患者为研究组,采用抗甲状腺药物治疗患者为对照组,比较两组临床疗效,进行随访2~4年,比较两组患者的复发率。结果对照组总有效率为88.9%,明显低于研究组的96.9%,其差异明显具有统计学意义(P<0.05);对照组甲减发生率为2.2%,研究组为8.2%,两组之间差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);对照组复发率为23.3%,研究组为11.2%,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者生育38例,胎儿无畸形。采用131碘治疗20岁以下甲状腺功能亢进,其临床效果显著,加减发生率低,且未影响生育,值得临床广泛推广应用。     

131I治疗甲状腺功能亢进症的近期疗效及对胰岛功能的影响

目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效及对胰岛功能的影响。方法将120例甲状腺功能亢进症患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。给予对照组患者抗甲状腺药物治疗,给予观察组患者131I治疗,比较两组的临床疗效及胰岛功能。结果观察组与对照组临床治疗总有效率分别为93.3%和81.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组甲减发生率分别为11.7%和13.3%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组甲状腺功能亢进症复发率分别为3.3%和21.7%,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前后C-肽及胰岛素均无显著变化,组间比较无显著差异(P>0.05)。结论 131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效确切,甲状腺功能亢进症复发率低于使用抗甲状腺药物者,对胰岛功能无影响。     

^131Ⅰ治疗甲亢的临床疗效观察

目的：研究^131Ⅰ治疗甲亢的临床疗效。方法：对已经临床确诊的70例甲亢患者（治疗组）给予^131Ⅰ治疗,另取50例甲亢患者（对照组）采用内科抗甲状腺药物口服他巴唑治疗。治疗前测FT3、FT4、TSH、血常规、甲状腺吸碘率。随病情变化,根据血清FT3、FT4、TSH水平调整剂量。结果：治疗前两组甲状腺激素水平均高于正常,差异无统计学意义,而治疗组甲状腺激素水平在治疗后恢复正常者均明显高于对照组,复发率明显低于对照组。结论：^131Ⅰ治疗甲亢优于抗甲状腺药物,是一种较理想的治疗方法。     

131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的比较131I与抗甲状腺药物（ATD）治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的疗效。方法将180例初诊甲亢患者按随机数字表法分为131I治疗组和ATD治疗组,各组90例。31I治疗组采用131I治疗,ATD治疗组采用丙基硫氧嘧啶或甲硫咪唑治疗。2组均治疗、观察2年以上。观察2组患者治疗后甲减、突眼及甲亢复发的情况、甲亢并发症的疗效和不良反应。结果131I治疗组的治愈率高于ATD治疗组,复发率及不良反应发生率均低于ATD治疗组（均P〈0.05）,但131I治疗组甲减发生率高于ATD治疗组,甲亢性心脏病的疗效明显优于ATD治疗组（均P〈0.05）。结论131I治疗甲亢是相对安全、有效的,其综合疗效优于ATD。     

~(131)Ⅰ加抗甲亢药物综合治疗甲亢的临床疗效分析

选取我院2013年9月~2014年9月收治的328例甲状腺功能亢进患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各164例。研究组进行抗甲亢药物与同位素131I治疗,对照组进行单纯同位素131I治疗,两组均治疗1个月,治疗后比较两组的临床效果;比较两组治疗后的甲状腺各项功能指标。结果两组患者治疗后的总三碘甲状腺原氮酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺素(TSH)等甲状腺激素指标均有改善,但研究组治疗后的FT4、FT3、TT4、TT3、TSH等指标显著优于对照组(P<0.05);研究组的临床治愈情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能亢进患者进行131I与抗甲亢药物联合治疗,临床效果确切,值得临床推广。     

一次高剂量和多次小剂量~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效对比分析

目的比较一次高剂量和多次小剂量~(131)I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法选取该院2016年5月至2019年5月收治的79例甲亢患者为研究对象,根据~(131)I的治疗剂量分为高剂量组(39例,给予一次高剂量~(131)I)与小剂量组(40例,多次小剂量~(131)I),连续治疗6个月,比较两组临床疗效、甲状腺功能及早发性甲状腺功能减退发生率。结果高剂量组的总有效率(94.87%)与小剂量组的总有效率(95.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)水平差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗3个月时两组FT_3、FT_4、TT_3和TT_4水平均明显下降(P0.05),TSH水平均明显上升(P0.05);高剂量组的FT_3、FT_4、TT_3和TT_4水平均高于小剂量组(P0.05),TSH水平低于小剂量组(P0.05)。高剂量组早发性甲状腺功能减退发生率(38.46%)高于小剂量组(12.50%),差异有统计学意义(P0.05)。结论两种剂量~(131)I治疗甲亢均可取得显著疗效,但多次小剂量~(131)I治疗甲亢后早发性甲状腺功能减退发生率较低,值得临床推广应用。     

131碘和甲亢欣联合治疗格雷夫斯病的临床应用

目的了解131碘和中药甲亢欣口服液联合治疗格雷夫斯病的临床疗效.方法147例格雷夫斯病患者分为3组,131碘组49例,他巴唑组49例,甲亢欣联合131碘组49例;131碘组和甲亢欣联合131碘组的131碘剂量为每克甲状腺组织3.70～5.55 MBq(100～150μCi),一次性给药(以甲状腺24小时内最高吸131碘率校正);他巴唑组15～30mg/d,2个月后根据甲状腺激素变化情况减量;甲亢欣联合131碘组使用甲亢欣口服液,口服131碘后第2天服用,每日3次,每次20 ml,共服2周;治疗后6个月观察治疗总有效率、多汗、乏力、失眠、烦躁和四肢震颤等主要症状及体质量和甲状腺激素水平.结果他巴唑组、131碘组、甲亢欣联合131碘组治疗后6个月的有效率分别为85.7%、57.1%、91.7%;131碘组、甲亢欣联合131碘组有效率高于他巴唑组(P＜0.01);甲亢欣联合131碘组治疗后1个月和3个月多汗、乏力、失眠、烦躁和四肢震颤症状的改善优于131碘组(P＜0.05),未发现明显不良反应;131碘组、甲亢欣联合131碘组游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素明显低于他巴唑组(P＜0.05);131碘组、甲亢欣联合131碘组促甲状腺素明显高于他巴唑组(P＜0.05).结论131碘治疗甲亢疗效肯定,中西医结合即甲亢欣联合131碘能提高甲亢的治疗效果,无明显不良反应.     

131I治疗甲状腺功能亢进症的近期疗效临床研究及对胰岛功能的影响

目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效及对胰岛功能的影响.方法 将120例甲状腺功能亢进症患者随机分入对照组与观察组,每组各60例.给予对照组患者抗甲状腺药物治疗,给予观察组患者131I治疗,比较两组的临床疗效及胰岛功能.结果 观察组与对照组临床治疗总有效率分别为93.3%和81.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组甲减发生率分别为11.7%和13.3%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组甲状腺功能亢进症复发率分别为3.3%和21.7%,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前后C-肽及胰岛素均无显著变化,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效确切,甲状腺功能亢进症复发率低于使用抗甲状腺药物者,对胰岛功能无影响.     

普萘洛尔结合稳心颗粒治疗甲亢合并房颤的疗效观察

目的:探讨采用普萘洛尔联合稳心颗粒治疗甲亢合并房颤患者的效果。方法:选取2018年2月～2019年3月收治的甲亢合并房颤患者70例为研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组,各35例。两组均采用丙硫氧嘧啶治疗甲亢,在此基础上对照组采用普萘洛尔治疗房颤,观察组在对照组用药基础上予以稳心颗粒治疗房颤,对比两组临床疗效,治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺素水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%(P0.05);治疗3个月两组游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平均较治疗前降低,促甲状腺素水平较治疗前提高,且观察组治疗后游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平显著高于对照组,促甲状腺素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间不良反应总发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:采用普萘洛尔联合稳心颗粒治疗甲亢合并房颤患者效果显著,安全性高。     

利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙肝的疗效与安全性探究

选取我院2013年1月~2014年12月收治的80例慢性丙肝患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用利巴韦林联合普通干扰素α-2a治疗,观察组采用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗。比较两组患者慢性丙肝治疗应答率、不良反应发生率及用药前和用药48周患者生存质量。结果观察组慢性丙肝治疗应答率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);用药前两组生存质量比较无显著差异(P0.05),用药48周后观察组生存质量改善显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙肝可有效提高治疗应答率,提升患者生存质量,副作用少,值得推广。     

陀螺刀立体定向放疗治疗早期非小细胞肺癌疗效评价及生存质量分析

目的探讨陀螺刀立体定向放疗治疗早期非小细胞肺癌的疗效及患者生存质量评价。方法回顾分析2010年2月至2014年2月四川省西昌市人民医院收治的56例早期非小细胞肺癌病患的临床资料,其中应用经陀螺刀立体定向放疗治疗者25例为观察组,应用常规二维放疗者31例为对照组,对比两组患者治疗后近期、远期疗效及不良反应和复发率,比较两组放疗后患者生存质量各项指标。结果观察组近期完全缓解率及有效率均较对照组明显提高,差异有显著性(P<0.05);观察组的1~2年局部控制率及1~2年生存率均较对照组明显提高,差异有显著性(P<0.05)。两组放疗后生存质量各项指标对比,差异无显著性(P>0.05);观察组患者的总不良反应发生率及3年复发率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论陀螺刀立体定向放疗早期非小细胞肺癌疗效显著,可以有效提高患者生存质量,同时还可以减少不良反应的产生及降低复发率。     

131I和抗甲状腺药物治疗糖尿病合并甲状腺机能亢进症临床观察

目的:评价131I治疗糖尿病合并甲状腺机能亢进症的临床疗效.方法:57例糖尿病合并甲状腺机能亢进症患者分为131I治疗组(27例)和抗甲状腺药物对照组(30例),于治疗后观察1～3年,比较2组的疗效、胰岛素的使用、甲状腺机能亢进症复发率、甲状腺功能减退症发生率及治疗的不良反应.结果:治疗组治疗后的总有效率81.5%,明显高于对照组(53.3%).差异有统计学意义(χ2=7.1,P<0.01);2例患者原使用胰岛素后改为口服降糖药(2/8,25%).对照组甲状腺机能亢进症复发率(56.7%)和不良反应发生率(26.7%)明显高于治疗组(7.1%,0%),2组差异有统计学意义(χ2=9.04,P<0.01,χ2=10.37,P<0.01).结论:131I治疗糖尿病合并甲状腺机能亢进症优于抗甲状腺药物,疗效好、不良反应少.     

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢临床疗效比较

目的:观察并比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者的临床疗效。方法:选取2018年6月～2019年6月收治的甲亢患者78例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各39例。对照组采用丙硫氧嘧啶治疗,实验组采用甲巯咪唑治疗,比较两组临床疗效,治疗前后甲状腺激素水平及不良反应发生情况。结果:治疗3个月,实验组治疗总有效率92.31%高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素受体抗体水平均较治疗前降低,促甲状腺素水平较治疗前升高,且实验组治疗后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素受体抗体水平低于对照组,促甲状腺素水平高于对照组(P0.05);实验组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者均有一定的疗效,但甲巯咪唑的疗效更为显著,可明显改善患者甲状腺激素水平,不良反应发生率更低。     

伊曲康唑治疗45例真菌性阴道炎的临床疗效观察

选取我院2011年7月~2013年7月收治的90例真菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组各45例,观察组患者采用伊曲康唑治疗,对照组患者采用局部给药治疗,观察两组患者治疗总有效率、不良反应发生率、24w复发率。结果观察组患者治疗总有效率为95.6%,对照组患者治疗总有效率为71.1%,数据比较有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05);观察组患者复发率明显低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。伊曲康唑治疗真菌性阴道炎临床效果显著,安全性高,值得推广使用。