参枣安神汤为主治疗心脾两虚型失眠31例

目的:观察参枣安神汤结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,研究参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠患者睡眠功能重塑作用,探索失眠中医分型治疗规律。方法:选取心脾两虚型失眠患者62例,随机分为两组:参枣安神汤结合针刺组、西药组,每组31例。参枣安神汤结合针刺组采用自拟参枣安神汤及针刺治疗;西药组采用口服舒乐安定治疗。治疗28d后,观察并比较两组的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和中医症候量表评分。结果:治疗后,参枣安神汤结合针刺组患者PSQI总分及各组分均明显改善,与本组治疗前有统计学差异(均P0.01),西药组除催眠药物方面改善不显著外(P0.05),其余各项评分均明显降低,有统计学差异(P0.05);参枣安神汤结合针刺组在PSQI总分以及睡眠质量、日间功能、催眠药物、入睡时间和睡眠效率上明显优于西药组,有统计学差异(P0.05);而在睡眠障碍和总的睡眠时间上与西药组相比无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者中医症候量表评分自身前后对比均明显降低(P0.01);治疗组明显优于对照组,有统计学差异(P0.01)。结论:参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠有明显的临床疗效,能明显改善患者的睡眠质量,提高睡眠效率,其疗效优于口服舒乐安定。     

九味安神颗粒联合认知行为干预治疗慢性失眠80例临床疗效观察

目的:观察九味安神颗粒联合认知行为干预治疗慢性失眠的临床疗效。方法:将80例慢性失眠患者随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组使用九味安神颗粒联合认知行为干预治疗,对照组使用艾司唑仑片治疗,观察比较两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、睡眠信念与态度量表(DBAS)改善情况。结果:治疗组患者总有效率为97.5%,对照组总有效率为60.0%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组。治疗组患者治疗后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)积分、睡眠信念与态度量表(DBAS)积分改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:九味安神颗粒联合认知行为干预治疗慢性失眠能明显改善患者失眠症状,提高患者睡眠质量,疗效确切。     

周德安“针灸治神基础方”治疗原发性失眠的临床观察

目的：验证周德安教授“针灸治神基础方”治疗原发性失眠的疗效。方法：选择100例原发性失眠患者,随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用常规针刺治疗,治疗组采用周德安教授“针灸治神基础方”治疗,治疗4周。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况,并评价临床疗效。结果：治疗后,两组患者PSQI、SAS、SDS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为95.65%(44/46),优于对照组的86.96%(40/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：周德安教授“针灸治神基础方”治疗原发性失眠的疗效优于常规针刺治疗,且可改善患者焦虑、抑郁状态。     

针刀调整脊柱区带治疗原发性失眠临床随机对照研究

目的:观察应用针刀调整脊柱区带治疗原发性失眠临床疗效。方法:将122例原发性失眠患者随机分为3组,分别为:针刀治疗组40例、真针刺对照组41例和安慰针对照组41例。针刀治疗组采用针刀调整脊柱区带法,真针刺对照组采用常规针刺法,安慰针对照组采用安慰针法,评价治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分、焦虑自评量表评分、贝克抑郁量表评分、总睡眠时间、入睡潜伏期的变化,评价临床疗效。结果:经配对秩和检验,针刀治疗组、真针刺对照组治疗前后焦虑自评量表、贝克抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表比较,差异有统计学意义(P0.05)。安慰针对照组治疗前后焦虑自评量表、贝克抑郁量表比较,差异有统计学意义(P0.05),匹兹堡睡眠质量指数量表比较,差异无统计学意义(P0.05)。经多组独立样本秩和检验,治疗后3组间匹兹堡睡眠质量指数比较,差异有统计学意义(P0.05),而焦虑自评量表、贝克抑郁量表比较,差异无统计学意义(P0.05)。经两组独立样本秩和检验,匹兹堡睡眠质量指数量表,针刀治疗组与真针刺对照组、针刀治疗组与安慰针对照组、真针刺对照组与安慰针对照组比较,差异均有统计学意义(P0.0167)。经配对秩和检验,针刀治疗组、真针刺对照组治疗前后入眠潜伏期、总睡眠时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。安慰针对照组治疗前后入眠潜伏期比较,差异有统计学意义(P0.05);安慰针对照组治疗前后总睡眠时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。经多组独立样本秩和检验,治疗后3组间入眠潜伏期和总睡眠时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。经两组独立样本秩和检验,入眠潜伏期和总睡眠时间指标,针刀治疗组与安慰针对照组、真针刺对照组与安慰针对照组比较差异均有统计学意义(P0.016 7)。以匹兹堡睡眠质量指数评价临床疗效,经等级资料多组样本秩和检验,针刀治疗组疗效优于真针刺对照组和安慰针对照组(Z=53.78,P=0.0010.05)。结论:针刀调整脊柱区带治疗原发性失眠安全高效。     

骨膜刺法针刺印堂、百会、大椎穴治疗原发性失眠临床疗效观察

目的:观察应用调督安神法针刺印堂、大椎治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将72例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组予针刺印堂、百会、大椎穴,每周三次,连续治疗4周,对照组给予假针刺,同样每周三次,连续治疗4周,分别在治疗前、治疗4周、以及治疗结束后4周随访,采用治疗有效率及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者的睡眠情况进行评估。结果:脱落情况:治疗组有4例、对照组有5例患者在治疗过程中脱落,最终治疗组32例、对照组31例患者完成试验。疗效情况:治疗组总有效率为90.6%,优于对照组的77.4%,结果有明显的差异(P0.01)。匹兹堡睡眠量表评分治疗组明显优于假针刺组(P0.05)。结论:针刺印堂、大椎之调督安神法对于原发性失眠的患者疗效确切,疗效明显优于安慰剂针刺。     

Spiegel量表评定优化原发性失眠针刺常用选穴处方

目的观察针刺治疗原发性失眠两组常用选穴处方的临床疗效和安全性,对针刺治疗原发性失眠的选穴处方进行优化。方法采用随机对照研究方法将90例原发性失眠症患者随机分为针刺1组、针刺2组、西药对照组,每组30例,应用Spiegel睡眠量表评定临床疗效。结果针刺1组总有效率为89.3%,针刺2组总有效率为93.1%,西药对照组总有效率为86.2%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,针刺1组Spiegel睡眠量表总分与针刺2组比较差异有统计学意义(P<0.05),针刺1组Spiegel睡眠量表总分与西药对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),针刺2组Spiegel睡眠量表总分与西药对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示针刺2组治疗后疗效最好。结论针刺治疗失眠具有较好疗效,与西药对照组疗效相当,甚至优于西药对照组,而且针刺2组疗效优于针刺1组,其处方可作为针刺治疗失眠的基础选穴处方。     

常规针刺联合揿针治疗原发性失眠疗效观察

目的:探讨常规针刺联合揿针对原发性失眠患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将50例原发性失眠患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用常规针刺联合揿针治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗周期30天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分评估治疗前后患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)得分评估治疗前后患者的焦虑、抑郁状态。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PSQI、ISI评分均明显下降(P0.05),且观察组较对照组更低(P0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.05),而对照组无明显降低(P0.05)。结论:常规针刺联合揿针及艾司唑仑片均可降低原发性失眠患者PSQI、ISI评分,提高睡眠质量,但针刺联合揿针的疗效更优。此外,针刺联合揿针还可以改善失眠患者的焦虑抑郁状态,调节心理。     

针刺治疗原发性失眠对匹兹堡睡眠质量量表各因子的影响

目的:通过本研究对针刺治疗原发性失眠常用选穴处方进行优化,初步拟定针刺治疗原发性失眠的基础方。方法:采用随机对照研究方法将90例原发性失眠症患者随机分为针刺1组,针刺2组,西药对照组,每组30例,治疗4周,应用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评定临床疗效。结果:针刺1组在睡眠效率因子的自身治疗前后对比无统计学意义(P0.05),针刺2组PSQI量表各因子及总分自身治疗前后比较均具有统计学意义(P0.05),西药对照组在睡眠障碍、日间功能障碍因子的自身治疗前后对比无统计学意义(P0.05);针刺2组在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍方面与其余两组对比均有统计意义(P0.05),西药对照组在入睡时间方面与另两组对比有统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗对睡眠障碍及日间功能的改善明显优于西药治疗,尤其是针刺2组PSQI的各个因子均有改善,在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍方面明显优于其余两组,而西药治疗对入睡时间的改善具有一定的优势。     

“镇静安神”针法对心脾两虚型失眠患者匹兹堡睡眠指数的影响

目的:观察"镇静安神"针法与八脉交会配穴对心脾两虚型失眠患者疗效和匹兹堡睡眠指数的影响。方法:将60例患者随机分为镇静安神法组、八脉交会穴组。镇静安神法组针刺四神聪、神门、三阴交;八脉交会穴组选申脉、照海。观察两组患者疗效及针刺前后匹兹堡睡眠指数的变化。结果:镇静安神法组总有效率为93.3%(28/30),八脉交会穴组总有效率为83.3%(25/30),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后匹兹堡睡眠指数与治疗前比较均有明显改善(P0.01,P0.05),两组间比较,镇静安神法组优于八脉交会穴组(P0.05)。结论:"镇静安神法"、八脉交会取穴法均能有效改善失眠患者的临床症状和体征,并且"镇静安神法"对失眠患者匹兹堡睡眠指数部分指标的改善优于八脉交会取穴法。     

调督安神法针刺治疗原发性高血压伴失眠72例临床观察

目的:观察调督安神法针刺治疗阴虚阳亢型原发性高血压伴失眠患者的临床疗效。方法 :将108例阴虚阳亢型原发性高血压伴失眠患者随机分为2组,对照组36例予中药汤剂口服,治疗组72例在对照组基础上予调督安神法针刺,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分及中医证候积分变化情况,并评估临床疗效。结果 :治疗组总有效率为90.28%,明显优于对照组的75.00%(P0.05);2组治疗后PSQI评分及中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),但治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论 :调督安神法针刺治疗阴虚阳亢型原发性高血压伴失眠患者临床疗效显著,能有效改善患者睡眠质量、提高睡眠效率,缓解临床症状,且无明显不良反应,值得推广应用。     

调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的疗效观察

目的:继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法:76例心脾两虚失眠患者按随机数字表法随机分为2组,治疗组38例,对照组36例(2例脱落)。在口服归脾汤基础上,治疗组予调督安神针法针刺,对照组予普通针刺法,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,匹兹堡睡眠质量指数减分率进行疗效评定。结果:2组治疗后在疗效上比较无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后PSQI减分率明显优于对照组(P0.05),治疗组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍方面的改善优于对照组(P0.05)。结论:调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚失眠疗效确切,且不同腧穴组方和下针顺序可能是影响临床疗效的因素之一。     

活血安神汤治疗缺血性脑卒中后失眠瘀血内阻型疗效观察

目的：观察活血安神汤治疗缺血性脑卒中后失眠瘀血内阻型的疗效。方法：60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用活血安神汤治疗,对照组用艾司唑仑片治疗。结果：两组治疗后PSQI、SAS、SDS评分均下降（P<0.05）,总有效率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗组抑郁症状改善疗效优于对照组（P<0.05）,焦虑症状改善两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：活血安神汤能改善缺血性脑卒中后失眠（瘀血内阻型）患者的睡眠质量及伴随的焦虑、抑郁症状。     

解郁安神方加味治疗失眠的临床研究

目的:探讨解郁安神方加味治疗失眠的临床疗效。方法:根据失眠纳入标准,选择80例门诊患者,随机分为中药组40例,对照组40例。两组患者均按照规定的治疗方法进行治疗,在治疗前后对两组按睡眠状况自评量表(SSRS)评分,同时观察伴随症状与不良反应的对比情况。结果:中药组在SSRS评分降低幅度及改善伴随症状明显优于对照组(P0.05)。结论:解郁安神方加味治疗失眠的临床疗效显著,而且改善伴随症状,不良反应少。     

活血安神方治疗缺血性脑卒中后失眠的临床观察

目的:观察活血安神方治疗缺血性脑卒中后失眠的临床疗效。方法:将60例缺血性脑卒中后失眠患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组都给予常规的基础治疗,另外治疗组采用活血安神方,对照组口服舒乐安定治疗。两组患者治疗前后分别采用临床疗效和SPIEGEL量表评分进行疗效评定。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P=0.00);两组治疗SPIEGEL量表评分比较,治疗组的改善幅度尤为显著,差异有统计学意义(P=0.00)。结论:活血安神方治疗缺血性脑卒中后失眠疗效确切,安全性高。     

加用六味安神汤足浴治疗原发性失眠临床观察

目的:观察六味安神汤足浴治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将130例原发性失眠患者随机分为观察组、对照组各65例,两组西药治疗均给予阿普唑仑片治疗,观察组加予六味安神汤足浴治疗,观察两组疗效以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化。结果:观察组总有效率为83.08%、对照组总有效率为70.77%,观察组疗效优于对照组(P0.01);两组治疗后PSQI评分均低于治疗前(P0.05),且观察组的PSQI评分低于对照组(P0.05),观察组的睡眠质量改善优于对照组。结论:加用六味安神汤足浴可改善睡眠质量,有助于提高疗效,具有推广价值。     

疏肝安神针法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察疏肝安神针法在治疗带状疱疹后遗神经痛方面的临床疗效。方法:将61例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为疏肝安神针法组31例,常规治疗组30例。两组患者均给予电针夹脊穴及阿是穴刺络拔罐疗法,而治疗组在此基础上采用疏肝安神针刺法。分别于治疗前、后比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表评分(SAS)。结果:3个疗程治疗结束后,两组患者疼痛程度、睡眠情况、负面情绪均得到显著改善,P0.01;较之对照组,治疗组的改善程度更为显著,P0.01;两组总有效率比较,治疗组优于对照组,P0.01。结论:疏肝安神针刺法治疗带状疱疹后遗神经痛,调节患者负面情绪,改善患者生活质量上疗效突出,有临床推广价值。     

疏肝解郁胶囊联合西医治疗围绝经期失眠疗效观察

目的观察疏肝解郁胶囊联合西医治疗围绝经期失眠患者的临床效果。方法随机将100例围绝经期失眠患者分为对照组与观察组各50例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予疏肝解郁胶囊治疗,比较2组临床疗效、临床症状改善时间、不良反应、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁和焦虑状态。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项PSQI评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、临床症状改善时间、不良反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合西医治疗围绝经期失眠患者疗效确切,可明显改善患者的睡眠质量与抑郁、焦虑状态,减轻不良反应,值得临床推广。     

头穴丛刺电针治疗原发性失眠患者疗效观察

目的:观察电针治疗原发性失眠患者的临床疗效。方法:将50例患者随机分成两组,每组25例。治疗组采取电针,对照组采用口服安定治疗。并在治疗前后用睡眠日记、中医证候失眠量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表观察患者病情变化。结果:治疗组总有效率96%,对照组有效率84%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后入睡时间、睡眠时间、睡眠质量较治疗前均有改善,且治疗组明显优于对照组。治疗组的焦虑、抑郁量表分数减低,而对照组偶见分数不减反增的案例。结论:电针对于改善原发性失眠患者效果优于对照组,并且对患者的情绪有一定改善。     

针刺推拿整复配合天麻素穴位注射治疗颈源性失眠临床观察

目的：观察针刺推拿整复配合天麻素穴位注射治疗颈源性失眠近期疗效。方法：将160例患者随机分为两组,治疗组（针刺＋推拿整复＋天麻素穴位注射）和对照组（针刺＋天麻素穴位注射）各80例,观察和比较两组患者颈源性失眠的近期症状改善情况和睡眠状况自评量表（SRSS）改善情况。结果：治疗组近期临床显效率87.5%,明显优于对照组的63.8%,差异有显著性意义（P〈0.05）。自评量表SRSS,治疗组和对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：针刺推拿整复配合天麻素穴位注射治疗颈源性失眠有较好的治疗效果。     

活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁40例疗效观察

目的:观察活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:按区组随机化方法将80例本病患者分为治疗组和对照组各40例.对照组予盐酸氟西汀治疗,治疗组予活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗.两组均进行心理干预,观察12周,分析两组患者治疗各阶段汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果:治疗组第12周末HAMD表总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第8、12周末SDS表总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁有较好临床疗效.