改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节的临床效果

目的:探讨改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法:选取106例良性甲状腺结节患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组各53例。采取传统甲状腺切除术治疗者设为对照组,改良小切口甲状腺切除术治疗者设为研究组,比较两组患者围术期并发症发生率、手术指标(切口长度、手术时间、术中出血量)以及术后1年复发率。结果:研究组患者的围术期并发症发生率(5.7%)低于对照组(22.6%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年的复发率是1.9%,与对照组的5.7%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良小切口甲状腺切除术相比于传统甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节的临床效果更佳,可有效降低并发症发生率,且手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,微创优势突出。     

甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节临床效果观察

目的分析甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节患者的疗效及其安全性。方法按入院顺序选取商丘市第三人民医院2014年5月至2015年5月收治的甲状腺结节患者60例,并随机分为两组。对照组30例给予甲状腺次全切除术,研究组30例采用甲状腺叶全切术。统计对比两组术中情况、术后疗效及其并发症情况。结果研究组术中手术时间、出血量均优于对照组(P<0.05);对照组手术有效率为93.33%,研究组为93.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症并发率(10.0%)明显低于对照组(40.0%)(P<0.05)。结论对甲状腺结节患者行甲状腺叶切除术治疗,临床疗效显著,能有效降低术后不良率,值得推广。     

小切口改良手术在甲状腺切除中的临床应用

目的:观察分析在甲状腺切除中小切口改良手术的临床应用效果。方法:回顾性分析78例行甲状腺切除术患者临床资料,随机分为研究组(39例)和对照组(39例),研究组采用小切口改良手术,对照组采用传统手术,对比观察两组患者临床应用效果。结果:研究组切口大小、手术时间、术中出血量、引流量、并发症发生率、美观满意度与对照组对比,具有统计学差异意义(P0.05)。结论:小切口改良手术在甲状腺切除中具有良好的临床应用效果,能有效缩小手术切口,促进患者早日康复。     

甲状腺全切除术治疗甲状腺癌患者的近期临床疗效体会

目的:观察分析甲状腺全切除术治疗甲状腺癌患者的近期临床效果。方法:随机选取甲状腺癌患者36例作为研究对象,将其按随机数字表法分为两组,18例研究组患者行甲状腺全切除术,18例对照组患者行甲状腺次全切除术。术后对两组研究对象的临床效果及不良反应发生情况进行统计学分析。结果:研究组患者手术所需时间以及手术中的出血量均高于对照组(P0.05),有统计学意义,两组患者住院所需时间比较(P0.05),无统计学意义。研究组患者的并发症的出现情况如下:2例患者出现甲状腺功能减退(11.11%)、2例患者出现喉返神经受损(11.11%)、1例患者手足麻木(5.56%)、0例患者行2次手术,并发症发生率为27.78%。对照组患者并发症出现情况如下:1例患者出现甲状腺功能减退(5.56%),1例患者出现喉返神经受损(5.56%),1例患者手足麻木(5.56%),1例患者行2次手术,并发症发生率为16.68%。两组患者比较差异明显(P0.05),有统计学差异。结论:尽管研究组患者的手术所需时间、手术过程中的出血量及术后出现的并发症高于对照组,但研究组出现甲状腺功能减退是暂时的,给予口服左旋甲状腺素片后,其甲状腺功能可恢复到正常水平,且可降低复发率及行二次手术的发生率,是一种相对安全且比较有效的手术方式,值得临床推广应用。     

改良式甲状腺次全切除手术162例临床治疗分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症手术方式的改良:甲状腺一侧腺叶全切除加对侧甲状腺叶次全切除.方法 选择笔者所在医院2006年3月～2009年6月住院的甲状腺功能亢进症患者162例行改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术124例,比较手术时间、术中术后出血量、术后甲减、术后手足麻木、术后复发、术后住院天数等.结果 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比:手术时间分别为65 min、95 min(P＜0.05);术中出血量分别为55 ml、110 ml(P＜0.05);术后手足麻木分别为0%、9%(P＜0.05);术后体温T＞38 ℃分别为0%、17%(P＜0.05);术后复发率分别为0%、7%(P＜0.05);术后甲减率为0%、5%(P＜0.05);术后住院天数分别为5 d、7 d(P＜0.01),无甲亢危象、无喉返神经及喉上神经损伤、无甲状旁腺损伤、无复发、无甲减,手术时间缩短,术中术后出血量减少.结论 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比,改良式甲状腺次全切除手术较具有明显优点,为甲状腺次全切除手术首选.     

超声刀无缝扎技术在开放性甲状腺手术中的应用价值及技巧

目的 探索及分析超声刀无缝扎技术在开放性甲状腺手术中的临床应用价值及应用技巧,旨在为临床治疗工作提供有效依据.方法 该组整群收集2012年6月—2015年5月间该院接诊的患甲状腺疾病的240例患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组120例与研究组120例.对照组120例患者采用传统高频电刀结合常规缝扎止血技术行开放性甲状腺手术治疗,研究组120例患者则采用超声刀无缝扎技术行开放性甲状腺手术治疗.结果 研究组患者的手术操作时间(41.67±11.58)min、肿物(腺叶)切除时间(21.87±7.39)min、术中出血量(11.56±5.17)mL、术后24 h引流量(37.14±12.79)mL、术后住院时间(3.54±1.78)d均显著低于对照组的手术操作时间(77.59±15.98)min、肿物(腺叶)切除时间(32.62±9.14)min、术中出血量(34.29±6.89)mL、术后24 h引流量(47.68±14.16)mL、术后住院时间(5.67±1.89)d,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术后并发症发生率为5.83%,对照组的术后并发症发生率为6.67%,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声刀无缝扎技术在开放性甲状腺手术中具有良好的临床应用价值,值得临床进一步推广.     

甲状腺再次手术特点及并发症分析

目的探讨甲状腺再次手术的特点及并发症的预防。方法收集2010年1月至2015年3月郑州大学附属洛阳中心医院普外三科收治的67例甲状腺再次手术患者(观察组)的临床资料,与同期70例初次手术患者(对照组)的临床资料进行对比分析。结果观察组患者手术时间为(105.2±14.7)min,术中出血量为(45.6±9.8)m L;对照组患者手术时间为(76.5±12.2)min,术中出血量为(20.3±8.5)m L;观察组患者手术时间和术中出血量均显著高于对照组(P<0.01)。观察组患者术后发生并发症14例(20.90%),对照组患者术后发生并发症3例(4.29%),观察组患者术后并发症发生率显著高于对照组(P<0.01)。再次手术距首次手术时间间隔与再次手术的术后并发症无相关性(r=0.126,P>0.05)。结论甲状腺再次手术难度较大,并发症较多,应尽可能规范初次手术方式,减少再次手术机会。     

甲状腺叶全切术在甲状腺结节治疗的临床疗效分析

目的探讨甲状腺叶全切术在甲状腺结节治疗的疗效。方法选择2015年2月‐2016年2月在该院接受手术的100例甲状腺结节患者,通过随机数表法分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组使用甲状腺叶全切术,对照组使用甲状腺次全切术。观察两组患者手术情况及术后并发症,并对患者进行1年随访,观察结节复发率。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用均比对照组低[(45.27±2.41)min比(68.56±2.83)min,(74.42±3.05)ml比(99.85±3.16)ml,(6.23±1.04)d比(8.11±1.24)d,(6 856.75±431.53)元比(8 569.28±638.51)元],并发症发生率比对照组低[8.0%(4/50)比32.0%(16/50)],两组比较差异有统计学意义(P0.05),经过随访结果显示,观察组复发率明显比对照组低[4.0%(2/50)比20.0%(10/50)],两组间差异有统计学意义((P0.05)。结论应用甲状腺叶全切术在甲状腺结节患者中效果明显,可以使术中出血量及并发症得到减少,住院时间短,费用低,并且手术后患者不易出现复发,值得应用推广。     

改进的甲状腺肿瘤微创腺叶切除术与常规手术对比分析

目的:比较改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年6月~2011年12月收治入院的甲状腺腺叶切除术患者100例临床资料,随机将100例患者分入对照组与观察组,50例对照组患者接受传统甲状腺切除术治疗,50例观察组患者进行改良小切口手术,比较两组治疗效果。结果:观察组术后疼痛评分为(4.6±1.4),显著高于对照组(0.5±1.3)(P<0.05);观察组术中失血为(18.4±10.0)ml,显著小于对照组(23.7±9.5)ml(P<0.05);观察组住院时间为(2.2±1.0)d,显著少于对照组(6.1±3.3)d(P<0.05);观察组并发症发生率为0,显著少于对照组8.0%(P<0.05)。结论:相对于传统甲状腺切除术,改良小切口手术治疗疗效确切,对患者损伤小,伤口美观,是治疗甲状腺瘤的理想手术方法。     

甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的效果比较

目的比较甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取2011年12月至2014年12月于叶县人民医院行甲状腺结节手术治疗的102例患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组。对照组患者采用甲状腺次全切除术治疗,研究组患者采用甲状腺腺叶切除术治疗,并比较两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率。结果研究组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可明显缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率。     

改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的疗效

目的:观察改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:选择原发性甲状腺功能亢进患者98例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例,其中对照组采用常规甲状腺次全切除术治疗,观察组则采用改良式甲状腺次全切除术治疗。比较两组患者的手术指标、并发症发生率、甲状腺激素水平。结果:观察组患者的手术指标、并发症发生率和甲状腺激素水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的临床疗效优于常规甲状腺次全切除术治疗疗效。     

腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床研究

目的研究腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的优势。方法选择2014年1月-2016年1月我院住院治疗的52例甲状腺腺瘤患者作为观察对象,采用随机数字表法根据治疗方法不同随机分为研究组(腔镜下辅助小切口甲状腺切除术)和对照组(采用开放性手术)。每组26例,比较两组患者苕项手术观察指标及术后疼痛程度、并发症发生率。结果研究组的手术切口长度(2.5±0.3)cm,手术时间(40.5±11.2)min,术中出血量(41.2±17.3)mL,术后颈部恢复活动时间(39.+2±12.7)h,术后住院时间(6.4±1.3)d,分别与对照组开放性手术比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者苏醒时VAS评分为(6.32±1.16)分、对照组患者苏醒时VAS评分为(8.78+2.11)分,研究组患者苏醒时VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后6、12、24h的VAS评分分别显著低于对照组、差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后并发症发生率合计为7.69%、显著低于对照组患者术后并发症发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤较开放性手术具有切口小、术后疼痛轻、并发症少、术后恢复快等优点、值得推广和应用。     

不同术式甲状腺次全切除术的临床效果观察

目的探讨不同术式的甲状腺次全切除术在临床的治疗效果。方法我院从2012年1月起至2014年12月收治的150例甲状腺疾病中,根据随机分组原则分为两组,每组75人,依据不同手术方式分为传统组与改良组,分别进行传统甲状腺次全切除术(切除甲状腺上极)与改良甲状腺次全切除术(保留甲状腺上极),并给予两组患者同等的基础辅助治疗,对比两组不同术式的手术时间、术后并发症以及住院时间得出结论。结果传统组平均用时(84.20±7.11)分钟,改良组平均用时(70.51±6.93)分钟,两组比较,P<0.01,两组差别显著,改良组平均用时要少于传统组。传统组75例手术中术后出现感染3人,低钙导致的抽搐13人,喉头水肿18人,声音嘶哑5人,改良组75例手术中术后出现感染0人,低钙导致的抽搐2人,喉头水肿9人,声音嘶哑2人,改良组各项并发症发生例数都比传统组优越,且P<0.05,具有比较意义。传统组平均住院时间为(6.71±0.61)天,改良组为(5.12±0.55)天,两组比较P<0.05,传统组住院时间更短。结论改良甲状腺次全切除术比传统甲状腺次全切除术更加安全可靠,并发症发生率更低,使得住院时间缩短。     

不同术式治疗cN_0甲状腺乳头状癌的疗效比较

目的:比较不同手术方式治疗临床颈淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:选择2010年1月-2012年9月期间在我院治疗的100例cN0PTC患者,随机分为2组:一组行甲状腺全切除术+患侧中央区淋巴结清扫。一组行患侧甲状腺腺叶+峡部切除术+中央区淋巴结清扫术,各50例,统计两组标本的癌灶数目、中央区淋巴结清扫总数、淋巴结转移数目、甲状旁腺误切数目。监测术后24,48,72h血钙、血磷、甲状旁腺激素的水平,记录低钙血症及喉返神经、喉上神经的损伤情况。结果:甲状腺全切除组多发癌灶10例,多于对照组的5例(P<0.05)。中央区淋巴结清扫总数甲状腺全切除组256枚、平均(5.12±1.42)枚/例;对照组240枚,平均(4.8±1.39)枚/例,差异无统计学意义(P>0.05)。转移淋巴结数甲状腺全切除组为128枚(50%),对照组为124枚(51.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。中央区淋巴结转移例数甲状腺全切除组23例(46%),对照组21例(42%),差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者甲状旁腺误切情况、一过性及永久性低钙血症、喉返神经损伤、喉上神经损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者随访24-56个月,甲状腺全切除组无复发及转移。对照组4例术后1-2年对侧出现癌灶,补充行对侧腺叶切除加中央区淋巴结清扫。2例术后1.5和3年分别出现患侧颈侧区淋巴结转移,补充行功能性颈淋巴结清扫术。2组复发及转移率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无死亡发生。结论:在cN0甲状腺乳头状癌手术治疗中,甲状腺全切除和患侧中央区淋巴结清扫术能避免术后癌灶残留,与患侧甲状腺腺叶+峡部切除术+患侧中央区淋巴结清扫术相比,其术后复发和转移风险降低,且不增加术后并发症的发生。     

小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的比较研究

目的对比分析小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的临床治疗效果及并发症情况。方法将我院2009年12月~2013年12月住院治疗的甲状腺腺瘤患者56例作为研究对象,所有患者颈部均可见可移动、边缘清楚的包块,无声音嘶哑和呼吸困难,均经B超确诊为甲状腺腺瘤。其中男21例,女35例,年龄最小31岁,最大42岁。其中26例行传统甲状腺切除术,设立为对照组,其余30例行改良甲状腺切除术,设立为治疗组,观察比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症(切口感染、声音嘶哑、呼吸困难、低钙抽搐、切口粘连)。结果 56例患者术后均无死亡病例,治疗组30例患者的平均手术时间(86.2±21.7)min,明显短于对照组(P<0.05),术中出血量(20.4±6.2)m L,明显少于对照组(P<0.05),术后住院时间(3.2±0.8)d,明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者平均手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,两组患者均顺利完成手术,治疗组无一例出现呼吸困难、切口粘连、低钙抽搐,其并发症发生率6.7%,对照组并发症发生率34.6%,两组术后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口改良甲状腺切除术较传统甲状腺切除术更具有手术时间短、出血少、住院时间短、术后并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病疗效的比较研究

目的:比较改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的疗效。方法:选择116例甲状腺良性疾病患者,采用随机数字表法将其分为两组,对照组与研究组各58例。对照组采取传统甲状腺手术,研究组采取改良Miccoli手术,比较两组的临床效果。结果:研究组手术时间、切口长度、出血量均低于对照组(P<0.05);两组住院时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病的疗效优于传统甲状腺手术疗效。     

改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变患者的效果

目的探讨改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变患者的效果。方法选取三门峡市陕州区妇幼保健院2017年4月至2018年5月收治的78例甲状腺良性病变患者,根据手术方案分为对照组与研究组,各39例。对照组接受常规胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术,研究组接受改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、胸部皮瓣游离面积、皮下隧道建立时间、住院时间)、术后并发症发生率、复发率。结果两组手术时间、术中出血量、皮下隧道建立时间、住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);研究组胸部皮瓣游离面积小于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率[12.82%(5/39)]低于对照组[33.33%(13/39)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率[2.70%(1/37)]与对照组[5.56%(2/36)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变患者,可减轻手术创伤,减少术后并发症。     

改良式甲状腺次全切除手术临床分析

目的探讨改良甲状腺次全切除手术临床分析。方法选择我院2009年5月—2011年5月收治的甲状腺功能亢进症患者80例,随机分为两组,对照组40例采用传统双侧甲状腺次全切除术,观察组40例采用改良式甲状腺次全切除术,对两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术时间、术中出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后体温升高率、复发率、手足麻木发生率、术后甲减率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在甲状腺功能亢进手术中,采用改良式甲状腺次全切除术,可降低术后并发症发生率,缩短手术及住院时间,减少术中出血量,损伤小,操作方便,安全有效,复发率低,明显改善了患者生存质量。     

小切口改良手术在甲状腺切除中的临床应用

目的：观察分析在甲状腺切除中小切口改良手术的临床应用效果。方法：回顾性分析78例行甲状腺切除术患者临床资料,随机分为研究组（39例）和对照组（39例）,研究组采用小切口改良手术,对照组采用传统手术,对比观察两组患者临床应用效果。结果：研究组切口大小、手术时间、术中出血量、引流量、并发症发生率、美观满意度与对照组对比,具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：小切口改良手术在甲状腺切除中具有良好的临床应用效果,能有效缩小手术切口,促进患者早日康复。     

甲状腺良性肿瘤腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果

目的探讨腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效及安全性。方法选取该院2011年4月‐2014年6月收治的116例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组患者各58例,研究组采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,随访1年后综合比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、瘢痕满意度评分、复发率以及并发症情况。结果研究组患者手术时间长于对照组患者(P0.05);研究组患者术中出血量、住院时间均少于对照组患者(P0.05);研究组患者瘢痕满意度评分为(9.3±0.6)分高于对照组患者的(7.9±0.5)分(P0.05);研究组患者并发症发生率为3.45%低于对照组患者的17.24%(P0.05);术后1年两组患者复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤疗效确切,手术操作时间较长,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广使用。