114例妊娠高血压疾病治疗及终止妊娠时机分析

目的:调查妊娠期高血压患者终止妊娠的时机和分娩方式,探讨妊娠期高血压疾病的治疗和终止妊娠的时机。方法:对笔者所在医院收治的114例妊娠期高血压患者的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周次的产妇终止妊娠的方法、产妇并发症及对围生儿的影响,总结妊娠期高血压的治疗方法。结果:114例产妇中结束分娩时≤33周12例,孕周33~36周19例,孕周36周83例。不同孕周产妇并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);孕周≤33周分娩的产妇,新生儿窒息、围生儿死亡率显著高于孕周33~36周和36周分娩的产妇,比较差异有统计学意义(P0.01)。114例产妇中经阴道分娩者32例,剖宫产82例,经阴道分娩的产妇并发症发生率、围生儿死亡率均高于剖宫产产妇(P0.05)。结论:妊娠期高血压患者在促进胎儿成熟治疗后,孕周33周终止妊娠为佳,剖宫产终止妊娠是其首选的方式。     

早发型子痫前期孕妇不同孕周及分娩方式对母婴结局的影响

目的:探讨不同孕周及分娩方式对早发型子痫前期妊娠结局的影响。方法:选取2016年2月—2018年4月间我院收治的早发型重度子痫前期孕妇52例,根据终止妊娠时的孕周分为:<32周组19例,32～33~(+6)周组14例,34～35~(+6)周组13例,≥36周组6例;根据分娩方式分为:阴道分娩组18例,剖宫产组34例。比较各组围产儿结局和孕产妇并发症发生情况。结果:新生儿窒息、围产儿死亡的发生率随终止妊娠时间的延后逐渐降低,不同终止妊娠时间组的围产儿新生儿窒息、围产儿死亡率之间差异有统计学意义(P <0. 01);而不同终止妊娠时间组孕产妇并发症发生率之间差异均无统计学意义(P>0. 05); 34～35+6周组与≥36周组相比,新生儿窒息率、围产儿死亡率之间差异无统计学意义(P>0. 05)。剖宫产组新生儿窒息发生率及围产儿死亡率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:早发型子痫前期孕妇延长孕周至34周后终止妊娠围产儿结局较好,且不明显增加孕产妇并发症发生率;优先选择剖宫产终止妊娠可有效降低围产儿死亡率和新生儿窒息率。     

重度妊娠高血压综合征终止妊娠时机与选择分娩方式的探讨

目的探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)终止妊娠的适宜时机和最佳分娩方式。方法分析64例重度妊高征患者的临床资料,比较不同孕周终止妊娠及阴道分娩与剖宫产分娩方式的母婴结局。结果≤32周分娩的新生儿窒息率、围生儿病死率明显升高(P<0.05),33~36周与≥37周无显著性差异(P>0.05)。各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。与剖宫产组比较,阴道分娩组分娩孕周及新生儿出生体重显著降低,其围生儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,有显著差异(P<0.05)。剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异(P>0.05)。结论重度妊高征患者,在促胎肺成熟治疗后可于孕32周终止妊娠,分娩方式以剖宫产为佳。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系研究

目的探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机及分娩方式对母婴的影响。方法将我院115例早发型重度子痫前期患者按终止妊娠孕周分为4组:A组<32周,B组32~33+6周,C组34~35+6周,D组≥36周。按分娩方式分为两组:阴道分娩组和剖宫产组。比较各组围生儿结局及孕产妇并发症发生率。结果不同终止妊娠孕周的早发型重度子痫前期患者其围生儿死亡率间差异有统计学意义(2χ=50.323,P<0.05),新生儿窒息率间差异亦有统计学意义(2χ=17.939,P<0.05),而孕产妇并发症发生率间差异无统计学意义(χ2=0.981,P>0.05)。终止妊娠孕周34~35+6周的早发型重度子痫前期患者与终止妊娠孕周≥36周者比较,围生儿死亡率(χ2=0.000,P>0.05)、新生儿窒息率(χ2=0.008,P>0.05)及孕产妇并发症发生率(χ2=0.000,P>0.05)间差异均无统计学意义。剖宫产组新生儿窒息率(50.0%,38/76)、围生儿死亡率(40.8%,31/76)均低于阴道分娩组(新生儿窒息率为82.4%、围生儿死亡率为64.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期患者延...     

先兆子痫终止妊娠时机及方式的探讨(附110例分析)

本文对110例先兆子痫病人终止妊娠的时机及方式进行探讨,结果表明孕周达36～37周的23例中无1例并发症发生,其新生儿窒息及围产儿死亡率均<36孕周组和>37孕周组。以剖宫产作为先兆子痫终止妊娠方式的43例中,新生儿窒息和围产儿死亡率低于阴道分娩组。故认为:先兆子痫在36～37孕周时终止妊娠对母儿影响最小,剖宫产可作为终止妊娠的重要措施。<32孕周新生儿成活率低,采用芫花引产术为宜。     

妊娠高血压综合征终止妊娠时间及剖宫产术的评价

目的 探讨妊娠高血压综合征终止妊娠时间及剖宫产术的效果。方法 回顾性分析我科．2000-2003年度妊娠高血压综合征的治疗方法及其效果。结果 ≤32周分娩的新生儿窒息率、围生儿病死率明显升高(P＜0.01), 33～36周与≥37周无显著性差异(P＞0.05)。各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P＞0.05)。与剖宫产组比较,阴道分娩组围生儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有显著性(P＜0.01)。剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异(P＞0.05)。结论 重度妊高征终止妊娠的最佳时机为36周,剖宫产是妊高征患者终止妊娠的最佳方式。     

304例重度子痫前期患者终止妊娠时机和妊娠结局分析

目的 分析重度子痈前期的并发症及其妊娠结局,寻求终止妊娠最佳时机和方式.方法 对304例重度子痈前期患者进行回顾性分析,比较不同孕周及分娩方式与母婴顸后的关系.结果 304例重度子痈前期合并肝功能异常、肾功能异常、重度贫血、低蛋白血症、高血压性心脏病、胎盘早剥、HELLP综合征、DIC及产后出血等275例,其发生率为90.5%.不同孕周分娩方式均以剖宫产为主(79.6%),孕<34周组经阴道分娩相对较多,其中有12例为引产;而≥34孕周组剖宫产率较高,但与前者比较差异无统计学意义(P>0.05).新生儿窒息发生率为11.8%(36/304),围产儿死亡率为8.9%(27/304),三组新生儿窒息率和围产儿死亡率比较差异有统计学意义;孕<34周分娩组新生儿窒息率和围生儿死亡率最高(P<0.05).重度子痈前期在37周孕周前终止妊娠者,其胎盘早剥、胎儿宫內窘迫的发生率明显高于≥37孕周终止妊娠者.304例患者经治疗后痊愈出院,无孕产妇死亡.结论 重度子痈前期并发症随着孕周增加而增多,适时终止妊娠可减少母娶并发症,降低围产儿死亡.孕34周以后在促胎肺成熟后择期剖宫产;病情特别严重者,剖宫产分娩时机可提前到孕32周以前甚至剖宫取胚.足月者胎儿宫颈成熟,病情允许的情况下可以经阴道分娩.     

重度子痫前期终止妊娠时间及分娩方式的选择

目的通过对重度子痫前期的围产儿预后分析,探讨重度子痫前期终止妊娠的时间及方式。方法对100例重度子痫前期进行回顾性分析研究,观察新生儿窒息率及死亡率。结果36~36 6孕周组新生儿窒息率及围产儿死亡率均低于<36孕周和≥37孕周组。剖宫产组新生儿窒息率及围产儿死亡率明显低于阴道分娩组。结论重度子痫前期36~36 6孕周终止妊娠对围产儿影响最小,剖宫产是重度子痫前期患者终止妊娠的主要措施,但并非是唯一措施。     

重度妊高征147例终止妊娠时间及方式的探讨

目的：通过对147例重度妊高征围生儿进行的结局分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间和方式。方法：1998—2004年共接收孕产妇6096例，其中妊高征421例，重度妊高征147例。对147例重度妊高征围生儿的资料进行了分析。结果：胎龄达36孕周的围生儿无1例死亡度重度窒息，仅3例有青紫窒息，预后好。孕36周组新生儿窒息度围生儿病死率均低于〈36周组和≥37周组。以重度妊高征为剖宫产指征者66例（44．89％）。剖宫产组新生儿窒息和围生儿病死率明显低于阴道分娩组，对产前子痫患者用药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，以防止再抽搐。结论：重度妊高征达36周对胎儿影响最小，应考虑终止妊娠，以免病情加重；剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施之一。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系研究

目的：探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式与围生儿结局的关系。方法：选取我院2006年9月-2010年9月收治的早发型重度子痫前期患者（除外其他妊娠合并症及并发症）220例为研究对象,该组患者的发病孕周均≤34周,按照分娩方式的不同分为阴道分娩组和剖宫产组,按照终止妊娠时间的不同分为28～30周组,31～32周组,33—34周组,〉34周组,比较各组围生儿结局及孕产妇并发症发生率。结果：早发型重度子病前期终止妊娠时间的不同患者之间,其并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。但随着终止妊娠时间的延长,新生儿的成活率均呈现显著下降,各组之间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产组的新生儿成活率显著高于阴道分娩组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：≤34孕周的患者,随着终止妊娠孕周增加,新生儿成活率增加,故≤34孕周的患者适当延长孕周．且合理采用剖宫产能有效降低新生儿窒息发生率及围生儿死亡率。     

105例重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨

目的：探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法：对我院分娩的105例重度妊高征的围产儿预后进行分析。结果；胎龄达36孕周的围产儿无1例死亡及重度窒息，预后良好，而小于36孕周组和大于等于37孕周组的新生儿窒息及死亡率均高于孕36孕周组，以重度妊高征为剖宫产指征有45例，剖宫产组新生儿窒息和围产儿死亡率明显低于阴道分娩组；对产前子痫患者药物控制后再行剖宫产术结束分娩，可防止再抽搐。结论：重度妊高征达36孕周对围产儿影响最小，应考虑终止妊娠，避免病情恶化。剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的重要措施，但并非唯一措施。     

重度妊高征终止妊娠的时机及分娩方式

目的探讨重度妊高征患者终止妊娠的时机与方式。方法对278例重庋妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率。结果〈33周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于33～34周与35～36周者（P〈0.01）,33～34周与35～36周比较差异有统计学意义（P〈0.01）;各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;与剖官产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为35～36周,剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

重度妊娠高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式的选择

目的探讨重度妊娠高血压疾病（重度妊高征）患者终止妊娠的时机与方式。方法对136例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率。结果 〈34周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于34～36周与〉36周者（P0.01）,各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义（P0.05）;与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义（P0.05）。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为36周后,剖宫产是终止妊娠的最佳方式。     

重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式的选择(附256例报告)

目的探讨重度妊高征患者终止妊娠的时间与方式.方法对256例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇并发症及新生儿窒息率和围产儿病死率.结果＜33周分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率均明显高于33～34周与35～36周者(P＜0.01),33～34周与35～36周比较差异有统计学意义(P＜0.01);各孕周间孕产妇并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);与剖宫产组比较,阴道分娩组新生儿窒息率、围产儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论重度妊高征终止妊娠的最佳时间为35～36周,剖宫产是终止妊娠的最佳方式.     

妊娠合并心脏病60例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病分娩时机和分娩方式对母儿的影响。方法对60例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病主要以妊娠合并风湿性心脏病为主。分娩孕妇中,平均分娩孕周是37.94±1.97周。剖宫产分娩是阴道分娩的1.89倍,随着心功能级别的下降,剖宫产率增高。孕妇心功能级别下降,平均妊娠时间减少,心衰发生时间提前,新生儿体重减轻。孕周延长,新生儿窒息率和围生儿死亡率降低。在剖宫产组产妇心衰发生率低于阴道分娩组。结论定期产前检查有利于妊娠合并心脏病孕妇顺利渡过妊娠期及分娩期。对妊娠结局的影响主要取决于心功能状态。终止妊娠时机需根据合并心脏病的类型、心功能状态决定,适时终止妊娠,可有效降低孕产妇和围生儿并发症的发生率和死亡率。选择性剖宫产是妊娠合并心脏病较为安全的分娩方式。     

重度子痫前期及子痫终止妊娠时机及方式的选择

目的 了解重度子痫前期及子痫对围生儿的影响,探讨终止妊娠时机及方式,降低围生儿的发病率及死亡率.方法 对2003年1月-2005年12月收住本院产科的重度子痫前期及子痫患者的临床资料进行回顾性分析,观察围生儿病率及围生儿死亡率,比较孕周、分娩方对围生儿预后的影响.结果 随胎龄增加围生儿病率及死亡率逐渐降低,其中36周围生儿病率及死亡最低,剖宫产新生儿病率及围生儿死亡率较阴道分娩低.结论 重度子痫前期及子痫36～36"孕周终止妊娠对围生儿影响最小,预后最好;从胎肺成熟必要时可提前至35周终止妊娠;剖宫产是重度子痫前期及子痫终止及子痫终止妊娠的有效方法.     

重度妊高征终止妊娠时机及分娩方式探讨

目的:探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式。方法:对70例重度妊高征进行了回顾性研究,分析新生儿的窒息率和死亡率。结果:70例重度妊高征剖宫产率84.29%,新生儿的窒息率27.14%,围生儿死亡率10.00%,≤32周分娩的新生儿窒息率、围生儿死亡率明显升高(p<0.01),33~36周与≥37周无显著性差异(p>0.05)。结论:重度妊高征患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后可于孕32周终止妊娠,妊娠方式首选剖宫产。     

重度子痫前期、子痫终止妊娠的时机方式与结局——附38例临床分析

目的探讨重度子痫前期、子痫最佳终止妊娠时机及分娩方式。方法分析38例重度子痫前期、子痫分娩孕期、方式与新生儿室息及围产儿死亡情况。结果孕36～37^6周组新生儿窒息及围产儿死亡率低于〈36周和〉38周组（P〈0．05），剖宫产组新生儿窒息及围产儿死亡率明显抵于阴道分娩组（P〈0．01）。结论重度子痫前期在采取综合治疗的同时，孕周达36周对围产儿影响最小，子痫者抽搐控制2～8小时，应采取果断措施，以剖宫产终止妊娠。它是一种有效而安全的措施，可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

重度妊高征的产科处理与妊娠结局

目的：比较重度妊高征患者终止妊娠的时机及分娩方式对母婴预后的影响,探讨减少围生儿死亡的对策。方法：回顾分析121例重度高征患者及其围生儿,比较不同孕周及两种分方式与母婴预后关系。结果：重度妊高征者在孕28－33周分娩,围生儿病死率为86．7％,孕34例后分娩围生儿锴率明显下降,剖宫产组新生儿病死率为2．9％,阴式分娩组为5．9％,剖宫产分娩并发死产、产时产后子痫、产后出血及产后DIC明显低于阴式分娩组（P＜0．05）。结论、重度妊高征者适时终止妊娠可减少围生儿死亡,可避免子痫、产后出血的发生;对未足月者前注意促胎肺成熟及对早产儿严格管理,剖宫产分娩时机可提前到孕32周。     

早发型重度子痫前期分娩方式的临床研究

目的探讨早发型重度子痫前期产妇的分娩方式和对母儿结局的影响。方法将215例早发型重度子痫前期产妇按不同的发病孕周、终止妊娠孕周、分娩方式分组观察。结果不同发病孕周剖宫产率、自然分娩率、引产率以及产妇并发症、围生儿死亡率、围生儿并发症的发生率差异有统计学意义;不同终止妊娠孕周自然分娩率、引产率差异亦存在统计学意义;不同分娩方式产妇并发症、围生儿死亡率、围生儿并发症的发生率差异无统计学意义。绪论发病孕周〈28周的产妇应根据病情及时终止妊娠,从而降低产妇并发症、围生儿死亡率、围生儿并发症的发生率;剖宫产仍是终止妊娠的主要方式;对无严重并发症的早发型重度子痫前期产妇经阴道分娩是安全可行的。