小儿支气管异物取出术不同途径高频喷射通气效果的比较

气道异物取出术,由于术者与麻醉医师共用气道,麻醉过程中气道的管理至关重要。高频喷射通气技术既能解决气道异物取出术中的有效通气,又不影响术者的操作。但是采取何种通气途径行高频喷射通气更安全、有效,有待探讨。本研究比较了3种不同途径行高频喷射通气用于小儿支气管异物取出术麻醉的效果,报道如下。     

高频喷射通气在小儿呼吸道异物取出术中的应用

高频喷射通气在小儿呼吸道异物取出术中的应用顾庆贵汪珍珠叶菊凤呼吸道异物取出术的成败与妥善的麻醉、呼吸道的通畅和充分的供氧有密切的关系。高频喷射通气（ｈｉｇｈｆｒｅｇｕｅｎｃｙｊｅｔｖｅｎｔｉ－ｌａｔｉｏｎ，ＨＦＪＶ）应用于呼吸道异物取出术被认为是一种...     

小儿呼吸道异物27例取出术的麻醉处理

为探讨小儿呼吸道异物取出术中的麻醉及高频喷射通气供氧的应用 ,对 2 7例小儿呼吸道异物采用氯胺酮复合羟丁酸钠的麻醉方法 ,在镇痛下保持镇静及下颌松弛 ,对呼吸干扰小 ,术后副作用少 ,应用高频喷射通气供氧可明显改善通气功能 ,提高氧分压。肯定了高频喷射通气供氧在麻醉及抢救中的应用价值 ,并对麻醉并发症进行了讨论     

高频喷射通气机在小儿气管异物取出术麻醉中的应用体会

目的探讨高频喷射通气机在支气管镜下小儿气管异物取出术麻醉中的应用方式。方法本组支气管镜下小儿气管异物取出术65例,术中均采用高频喷射通气机供氧,保留自主呼吸,支气管镜进入气管后经支气管镜侧孔高频喷射供氧,支气管镜在气管内操作期间若SPO2下降<90%则以支气管镜侧孔为进气口,操作孔为出气口,利用高频喷射通气机辅助或控制呼吸。结果65例患儿顺利完成手术,39例患儿在支气管镜取异物期间SPO2下降<90%,其中35例利用高频喷射通气机进行辅助或控制呼吸维持正常SPO2,不必退出支气管镜而保证手术操作的相对连续性。结论支气管镜下小儿气管异物取出术麻醉中合理应用高频喷射通气机进行辅助或控制呼吸的供氧方式,供氧效果良好,便于手术操作,避免或减少了并发症的发生,是一种行之有效的供氧方式。     

全麻—高频喷射通气在小儿支气管异物取出术中的应用

本文报告在氯胺酮、γ—羟基丁酸钠(γ—OH)全麻下,配合国产kR—Ⅱ型开放式喷射呼吸器进行高频喷射通气施行支气管镜检,对74例小儿支气管异物取出术患者的临床应用(驱动压为0.5～1.0kg/cm~2,通气频率为60～200次/分,吸呼比值1:1.5),体征观察和临床效果均证明通气良好。本法在气道分泌物特多,气道有一定阻力的小儿支气管异物取出术中对改善缺氧有突出优点。     

气管插管在小儿食管异物取出术中的应用

目的 探讨气管插管在小儿食管异物取出术中的应用价值。方法 对全麻气管插管下行小儿食管异物取出术的２２例进行临床分析。结果 ２２例先行气管插管后再行食管异物取出术。其中对手术时间较长的患儿使用高频喷射通气技术，大大减轻了病人缺氧和二氧化碳蓄积的问题。     

经硬支气管镜目镜行手控通气在小儿气道异物取出术中的应用

目的 评价经硬支气管镜目镜行手控通气在小儿气道异物取出术中的效果。方法 本研究收集 2001 年 3 月至 2010 年 8 月，我院行气道异物取出术，无其它合并症的健康患儿共 72例，按通气方式的不同分为分 3 组，A 组保留自立呼吸，B 组采用 KR-Ⅱ型高频呼吸机（江西第五机床厂制造），喷射导管经硬支气管镜侧孔行高频喷射通气。C 组，硬支气管镜目镜连接麻醉机行手控通气。记录术者置镜满意情况、术中缺氧发生情况、异物移动情况、手术时间、麻醉恢复时间和不良反应的发生情况。结果 与 A 组比较，B 组和 C 组手术时间、手术时间麻醉恢复时间缩短，置镜满意率升高，术中缺氧发生率、屏气和躁动发生率降低（P＜0.05）；与 B 组比较，C 组术中缺氧率降低（P＜0.05）。 结论 气道异物取出术，患儿术中经硬支管镜目镜行手控通气可降低术中缺氧的发生机率，增加了无通气期安全时限且不影响术者操作，增大异物取出的成功率。     

静脉复合麻醉和高频喷射通气在支气管异物取出术的应用

静脉复合麻醉和高频喷射通气在支气管异物取出术的应用骆喜宝，林高翔，傅善忠（附属医院麻醉科）关键词支气管异物；静脉复合麻醉；高频喷射通气；外科手术ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆＣｏｍｂｉｎｅｄｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓＡｎｅｓｔｈｅｓｉａａｎｄＨＦＪＶｉｎＥ...     

经硬支气管镜目镜行手控通气在小儿气道异物取出术中的应用

目的 评价经硬支气管镜目镜行手控通气在小儿气道异物取出术中的效果.方法 收集行气道异物取出术、无其它合并症的健康患儿共72例,按通气方式的不同分为分三组,A组保留自立呼吸;B组采用KR-Ⅱ型高频呼吸机,喷射导管经硬支气管镜侧孔行高频喷射通气;C组采用硬支气管镜目镜连接麻醉机行手控通气.记录术者置镜满意情况、术中缺氧发生情况、异物移动情况、手术时间、麻醉恢复时间和不良反应的发生情况.结果 与A组比较,B组和C组手术时间、手术时间麻醉恢复时间缩短,置镜满意率升高,术中缺氧发生率、屏气和躁动发生率降低（P＜0.05）;与B组比较,C组术中缺氧率降低（P＜0.05）.结论 气道异物取出术,患儿术中经硬支管镜目镜行手控通气可降低术中缺氧的发生几率,增加了无通气期安全时限且不影响术者操作,增大异物取出的成功率.     

高频喷射通气在小儿气管异物取出术中的应用研究

目的 探讨高频喷射通气（HFJV）在气管异物取出术中应用的疗效和相关问题。方法 对206例呼吸道异物取出术的病例进行回顾性分析。结果 所有患儿在顺利取出异物后均痊愈，无一例因窒息而循环衰竭。结论 高频喷射通气是防治窒息的重要方法。     

联合用药用于小儿支气管异物取出的体会

小儿支气管异物是耳鼻喉科急症,而小儿支气管异物取出又是危险性极大的手术,一旦异物堵塞总气道可致严重窒息、死亡.而本院又地处偏远的辽西地区医疗设施不齐全,不具备大医院具有的高频喷射通气设备,本院研制了以下方式对30例患儿实施了支气管镜下异物取出,并获得了成功,现将30例支气管异物取出术的麻醉体会总结如下:     

高频通气在小儿气管异物取出术中的应用

高频通气在小儿气管异物取出术中的应用余大松（马鞍山市人民医院麻醉科２４３０００）自１９８５～１９９１年以来，我院应用高频通气施行小儿气管异物取出术２８例，现将临床结果和体会介绍如下。１资料和方法本文２８例，男１６例，女１２例。年龄１１个月～４岁。急症...     

全麻下高频喷射通气在小儿气道异物取出术的应用(附52例病例分析)

目的：观察静脉复合全麻下高频喷射通气(HFJV)在小儿气道异物取出术的临床效果。方法：患儿在进入手术室前肌注氯胺酮4～8mg／kg,待患儿安静入睡后进手术室,开通静脉通道后缓慢注射羟丁酸钠(r—OH)80～100mg／kg,约10min后以1％地卡因作喉部表面雾化喷入,较大患儿于环甲膜穿刺注入1％地卡因1ml,5min后即可手术,手术时间超过90min者,可追加氯胺酮、r—OH等。术中HFJV采用国产KR-Ⅱ呼吸机,电控气动进行喷射通气。频率根据缺氧程度选用144～200次／min,气源驱动压0．6～1．2kg／cm^2。结果：术中麻醉平稳、缺O2改善,52例气管、支气管异物的患儿在静脉复合全麻下行高频喷射通气均顺利完成手术。结论：静脉复合全麻下行HFJV在小儿气道异物取出术的应用效果是确切的。     

高频正压人工呼吸在全麻气管异物取出术中的应用

本文报告高频正压人工呼吸在全麻小儿气管异物取出术中的应用,作者将YR-Ⅱ型压力转换呼吸器改装成自动喷射呼吸器。小儿气管内异物行支气管镜检时,以每分钟60次的频率,进行喷射人工呼吸。本组23例实践表明,高频率、低潮气量人工通气时,在呼吸道最高压及平均压较低的情况下,能获得充分的肺泡通气。HFPPV不仅为患儿提供了良好的氧合,而且,为支气管镜检提供了安静的条件和充裕的时间。使全麻下小儿气管异物取出异物术的安全性得以提高。     

高频喷射通气在小儿气管异物取出术全麻过程中的应用

小儿支气管异物取出术全麻过程中，需要保持呼吸道通畅和充分供氧。高频喷射通气（HFJV）是一种安全、有效的通气给氧技术。我院应用46例，取得了满意效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男38例，女18例；年龄7月至11岁；异物种类；花生米25例，瓜子18例，水果类3例。     

全麻高频喷射通气辅助下取小儿气管、支气管异物33例

目的 探讨全麻下高频喷射通气取小儿气管、支气管异物的疗效.方法 回顾性分析1996年2月至2008年6月期间采用全麻下高频喷射通气取小儿气管、支气管异物33例的临床资料.结果 33例患儿均成功取出异物,术后予以抗感染、对症治疗,均痊愈出院.结论 操作与麻醉、有效通气的配合是手术成功的重要因素.     

高频喷射通气供氧在较大儿童呼吸道异物全麻取出术中的应用

目的探讨高频喷射通气技术应用于年龄较大儿童呼吸道异物全麻取出术的临床效果。方法全麻后经支气管镜的供氧管行高频喷射通气供氧。结果22例患者在全麻过程中均保持口唇红润,心率平稳。结论高频喷射通气供氧在纠正和预防较大儿童呼吸道异物全麻取出术中缺氧方面效果显著。     

喉麻复合全麻并高频通气用于小儿支气管异物取出术麻醉处理

小儿支气管异物易造成严重的呼吸道梗阻，若未及时取出可发生猝死，小儿支气管异物取出术是危险陛极大的手术，为保证患儿安全及手术顺利，麻醉尤其重要。我们自1998年以来采用喉麻加依托咪酯和芬太尼复合全麻并高频通气用于20例小儿支气管异物取出术，并同20例用氯胺酮静脉麻醉并高频通气进行了比较，效果满意，安全可靠，现报告如下。     

高频通气下小儿气管异物取出术的麻醉处理

小儿气管异物取出术是较常见的小儿急症手术。异物取出危险性极大，因异物堵塞常合并有严重的呼吸道并发症，给麻醉处理带来一定的困难。2005—2007年我们采用高频通气用于小儿气管异物取出术，取得了良好的效果，报告如下。     

高频喷射通气用于小儿呼吸道异物取出术37例分析

高频喷射通气用于小儿呼吸道异物取出术３７例分析方雄水我科自１９９０年１０月～１９９５年１０月施行小儿气管异物取出术３７例，现报道如下。资料及方法本组３７例，男２３例，女１４例。年龄１岁以下１０例，１岁～３岁２５例，４岁～６岁２例。体重５ｋｇ～１７ｋｇ...