肝包虫性囊肿术后复发再手术24例临床分析

目的：探讨肝包虫囊肿术后复发再手术的方法。方法：总结2000年10月至2010年3月白银市第一人民医院收治复发性包虫病24例,均行再次手术。结果：其中23例治愈,1例死亡。结论：复发包强调二级预防,治疗仍采取彻底的手术治疗。     

脑膜瘤再手术18例临床分析

目的:探讨脑膜瘤再次手术的原因及手术方法。方法:回顾性分析术后病理诊断为脑膜瘤需再次手术者18例的临床资料。结果:18例再次手术者肿瘤全切14例,次全切除4例。无手术死亡。再手术后病理检查均为脑膜瘤。结论:首次手术全切肿瘤是避免脑膜瘤再次手术的关键。次全切除后再手术率高,再次手术是必要的。     

胆总管结石复发再手术47例分析

分析４７例胆总管４种术式及主后复发的原因，并根据不同情况选择 不同术式，并对再手术术式选择的适应证及术中注意点进行讨论。     

腹股沟复发疝再手术37例临床分析

目的 探讨腹股沟疝复发的原因及治疗措施.方法 回顾性分析我院2001～2009年收治的37例腹股沟复发疝患者的临床资料.结果 再次手术采用传统疝修补术8例,无张力修补29例.随访5个月～3年,再次复发1例.结论 个体化选择术式和修补材料,规范术中操作并加强围手术期处理,能够使腹股沟复发疝再手术达到满意的治疗效果.     

基层医院胆道再手术21例体会

胆石病的再手术率一般在10～25％，由于病情复杂，处理比较困难。我院白1985～1992年．困胆石病行胆道手术289例．其中21例为再次手术，现将21例的处理体会报告如下。     

甲状腺癌再手术15例

目的:探讨甲状腺癌患者再手术的相关因素,选择合理的手术方式。方法:对15例再手术的分化型甲状腺癌患者的资料进行回顾性分析。结果:15例中二次手术者12例,三次手术者3例;15例分化型甲状腺癌再次手术发现总残癌率为60.0%(9/15),其中原发部位残癌率46.7%(7/15),颈部淋巴结转移40.0(6/15)。结论:甲状腺肿瘤手术应行甲状腺腺叶切除,疑有颈淋巴结转移时要行规范化的颈淋巴结清扫术。     

结节性甲状腺肿术后复发再手术22例分析

结节性甲状腺肿患者行甲状腺结节切除术后可因亚临床甲状腺功能低下 ,反馈性引起垂体前叶促甲状腺激素（ＴＳＨ）分泌增多 ,促使甲状腺滤泡过度增生 ,导致结节性甲状腺肿复发。我院１９８５年３月至２００１年１月手术治疗结节性甲状腺肿４７６例 ,其中２２例系复发再手术 ,现对诊治情况作一分析。１．１一般资料２２例中男２例 ,女２０例 ;年龄３８～６５岁 ,平均５３岁。首次手术为双侧甲状腺次全切除术２例 ,一侧甲状腺次全切除加对侧结节摘除术５例 ,一侧甲状腺次全切除术８例 ,甲状腺结节摘除术７例。术后病理检查均确诊为结节性甲状腺…     

乳突根治术后复发再手术治疗28例分析

危险型中耳炎 (胆脂瘤型中耳炎、骨疡型中耳炎 )的治疗多需手术治疗 (1～ 4) ,但部分病人手术后仍会复发 ,继续流脓。现将我院 1 998～ 2 0 0 1年 2 8例乳突根治术后再手术的体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 8例中 ,男性 2 3例 ,女性 5例 ,年龄 1 5～ 65岁。其中再行根治术一次 2 5例 ,占89.5 % ,二次 2例 ,三次 1例。距离前次手术时间最短 7个月 ,最长 1 1年。 2 2例原为胆脂瘤型中耳炎 ,6例为骨疡型中耳炎。1 .2　手术所见 :术中发现胆脂瘤复发者 7例 (占2 5 % ) ,炎性肉芽组织增生者 1 7例 (占 60 % ) ,病灶存于上鼓室 …     

残胃复发癌再手术24例分析

目的：探讨胃癌术后残胃复发癌的再手术治疗。方法：残胃切除１４例，吻合口局部切除２例，肿瘤未切除８例。结果：肿瘤切除的１６例中１４例获随访，１年内死亡５例；２年内死亡４例；３年内死亡１例；４例术后分别存活１８个月、１６个月、７个月和４个月，健在。肿瘤未切除的８例均在术后７个月以内死亡。结论：残胃复发癌以吻合口复发最多见，再手术行残胃切除能改善生活质量，延长生存期。     

脊柱结核26例再手术原因的分析

骨与关节结核在我国为常见病,尤以脊柱结核多见。自五十年代倡导并应用病灶清除疗法以来〔１〕,大为缩短了该病的疗程,提高了治愈率。但近年来,结核病例又有增多趋势,而且再手术率有所增长。我科自１９９０年１月～１９９７年１月,７年间共收治脊柱结核手术病例１７...     

肝囊型包虫病合并肺囊型包虫病41例诊疗分析

目的：探讨一期和分期手术治疗对肝囊型包虫病合并肺囊型包虫病患者预后的影响。方法：将1999年1月至2013年1月在新疆医科大学第一附属医院进行手术治疗的41例患者根据手术方式分为A组（一期手术组,21例）和B组（分期手术组,20例）,并对手术方式及预后进行探讨。结果：两组患者全治愈。A组复发4例,B组复发3例。结论：在肺包虫囊肿合并肝包虫囊肿的处理当中,充分认识术前病情,严格掌握两种手术路径的适应证,严格操作,可以获得满意的治疗效果。     

棘球蚴感染的检测分析

目的探讨动物宿主棘球蚴感染的检测方法,为绦虫感染的治疗与预防提供参考。方法选择泡状棘球蚴病羊血清和囊型棘球蚴病羊血清各100份,建立AgB原核表达体系,采用十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析及酶联免疫吸附测定(ELISA)进行血清学诊断评价。结果联合表达抗原AgBs对囊型棘球蚴病羊血清的敏感性和特异性均为90.0%,明显高于AgB1对囊型棘球蚴病羊血清的敏感性和特异性(分别为70.0%、56.0%)(P<0.05)。结论联合表达抗原AgBs对囊型棘球蚴病的诊断价值优于AgB1。     

34例肝包虫CT诊断与分析

目的探讨肝包虫病的CT表现特征和病理基础,评价CT对肝包虫病的诊断价值。方法34例经手术病理证实的肝包虫患者,对其术前CT资料作回顾性对照分析。结果34例肝包虫诊断正确33例,误诊l例,诊断正确率为97．05％。结论肝包虫病有特征性的CT表现,CT可反映肝包虫不同时期的特征性病理改变,有很高的诊断价值。     

应用腹腔镜治疗肝包虫病临床经验与体会(附120例报告)

目的总结腹腔镜治疗肝包虫病的临床经验。方法对120例腹腔镜肝包虫内囊摘除术患者进行回顾性的分析。结果手术均获成功,未发生肝包虫囊液溢出、过敏性休克,无手术死亡,4例术后复发(非原发部位),8例术后胆漏,8例残腔积液,1例术后出血,均获治愈。结论腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、有效的微创方法。     

大鼠肝泡球蚴病模型早期超声造影表现与病理对照分析

目的探讨超声造影揭示早期大鼠肝泡球蚴病灶血流灌注的价值。方法开腹直视下肝内感染泡球蚴9 w的33只大鼠,进行常规超声、超声造影检查,详细记录不同检查方法的影像特征,并与病理对照。结果常规超声和超声造影筛查早期大鼠肝泡球蚴病灶的敏感性分别为91.67%和81.82%。超声表现主要表现为高回声型(29/33,87.88%)和混合性回声(4/33,12.12%),经病理证实所有病灶均表现为单个或多个囊泡样结构。33个病灶彩色多普勒超声均未显示血流信号,14个病灶(14/30,46.67%)超声造影显示为动脉期环状强化,14个病灶(14/30,46.67%)显示动脉期及门脉期环状强化伴内部分隔强化,2个病灶(2/30,6.66%)未见明显强化。超声造影显示的增强区域,经病理证实为泡球蚴病灶周边富含微血管的炎性反应带。结论常规超声在筛查大鼠肝泡球蚴病中,较超声造影具有较高的灵敏度,然而,超声造影可以显示病灶内部的囊泡和病灶内部及周边的血流灌注情况。     

烧伤并发肺功能衰竭26例分析

【目的】了解烧伤并发肺功能衰竭的原因及防治措施。【方法】对我院26例烧伤并发肺功能衰竭的患者进行回顾性调查分析。【结果】休克没有得到及时有效的复苏;吸入性损伤没有得到及时的诊断和治疗,创面没有及时有效处理而感染是诱发肺衰竭的重要因素。【结论】大面积烧伤患者肺功能衰竭的预防主要有:(1)详细了解病史;(2)早期建立人工气道及加强气管切开的护理;(3)早期应用广谱抗生素;(4)早期胃肠道营养减少胃粘膜损伤;(5)加强静脉导管护理,防止败血症发生;(6)预防肺水肿的发生及加强肺水肿及感染的治疗。     

26例胸腔积液病例分析

胸腔积液是常见的临床综合征 ,省医院康复中心收治的 2 6例胸腔积液患者 ,结核性占首位 ,其次是肿瘤性 ,现将病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 18例 ,女性 8例 ,年龄最大 82岁 ,最小 2 0岁。左 2 6例胸腔积液中 ,结核性 10例 ,肿瘤性 5例 (其中肺腺癌 4例 ,乳腺癌胸膜转移 1例 ) ,肺炎 3例 ,心力衰竭 2例 ,急性胰腺炎 2例 ,红斑狼疮 1例 ,肝癌 2例 ,肾病综合征 1例。1.2　病例分析1.2 .1　 10例结核性胸腔积液均为渗出液 ,中量至大量 ,其中 8例为单侧胸水 ,2例为双侧胸水 ,胸水查癌胚抗原均正常 ,作胸膜活检 ,有 8例证实为结核…     

26例医源性输尿管损伤的诊治分析

目的：总结医源性输尿管损伤的诊治体会和预防措施。方法回顾性分析重庆市荣昌县人民医院2006年1月至2014年1月共26例医源性输尿管损伤患者的诊断、治疗及随访过程,并结合文献进行总结。结果所有26例患者中,25例均在术中确诊,1例术后2 d 确诊。采取恰当的手术方式后无漏尿、尿路感染及血尿等并发症发生。随访3~24个月所有患者肾功能正常,仅1例发生输尿管狭窄。结论通过有效预防、早期诊断与治疗、密切随访可以最大限度地减少医源性输尿管损伤的发生及其对患者的身心伤害。     

Two cases of liver alveolar echinococcosis associated with simultaneous lung and brain metastases

Alveolar echinococcosis (AE) of liver associated with simultaneous lung and brain metastases is rare clinically. During a period of 15 years (1985-2000), 2 (1.9%) of 103 cases with liver AE diagnosed at our laboratory were associated with simultaneous lung or brain metastases.1 They were confirmed pathologically through surgical biopsy or autopsy respectively, and reported as follows.     

Two cases of liver alveolar echinococcosis associated with simultaneous lung and brain metastases

Ａｌｖｅｏｌａｒｅｃｈｉｎｏｃｏｃｃｏｓｉｓ (ＡＥ )ｏｆｌｉｖｅｒａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｌｕｎｇａｎｄｂｒａｉｎｍｅｔａｓｔａｓｅｓｉｓｒａｒｅｃｌｉｎｉｃａｌｌｙ Ｄｕｒｉｎｇａｐｅｒｉｏｄｏｆ 15ｙｅａｒｓ (1985 - 2 0 0 0 ) ,2 (1 9% )ｏｆ10 3ｃａｓｅｓｗｉｔｈｌｉｖｅｒＡＥｄｉａｇｎｏｓｅｄａｔｏｕｒｌａｂｏｒａｔｏｒｙｗｅｒｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｌｕｎｇｏｒｂｒａｉｎｍｅｔａｓｔａｓｅｓ 1　Ｔｈｅｙｗｅｒｅｃｏｎｆｉｒｍｅｄｐａ…