乳腺浸润性大汗腺癌8例诊疗分析

目的 探讨乳腺浸润性大汗腺癌临床、病理诊断及治疗策略.方法 回顾性分析福建省立医院2010年1月至2013年3月收治的8例乳腺浸润性大汗腺癌患者的临床资料,并结合文献进行讨论.结果 乳腺大汗腺癌临床表现、彩超及乳腺钼靶的特点与其他类型的乳腺癌无特征性差异;病理改变具有特征性大汗腺分化;免疫组化表现：8例AR、GCDFP-15均呈阳性,5例为三阴（TN）型,3例为HER-2过表达型;8例均行改良根治术.结论 乳腺大汗腺癌是一种罕见的乳腺肿瘤,无特异性的临床特征;具有独特的形态学特征和免疫组织化学表达模式,分子分型多为TN型和HER2型;治疗多采用改良根治术,术后辅以化、放疗等综合治疗.     

乳腺大汗腺癌14例临床分析

<正>乳腺大汗腺癌是少见的乳腺浸润性癌特殊类型,发病率是0.3%⁴%[1,2]。Krompecher于1916年首次报道。关于乳腺大汗腺癌的预后和生存率争议较大,现将我院2007年10月至2013年7月收治的14例乳腺大汗腺癌报告如下。1资料和方法1.1临床资料:2007年10月至2013年7月收治的14例乳腺大汗腺癌患者,约占同期乳腺癌的1.24%(14/1 129),2例空心针穿刺定性后,先行术前新辅助化疗,然后行改良根治手术和放疗和(或)内分泌治疗,12例先行改良根治手术,然后行放化疗和(或)内分泌治疗。1.2方法:所有标本经4%中性甲醛液固定,常规脱水石蜡包埋,4μm厚切片,苏木素-伊红(HE)染色,并行免疫组织化学标识(S-P法),同时进行过碘酸-雪夫(PAS)染色。     

大汗腺癌伴乳房外Paget病一例

摘要：大汗腺癌伴乳房外 Paget 病临床罕见,本文通过回顾性分析 2013 年 5 月诊断的 1 例大汗腺癌伴乳房外Paget病患者相关资料,探讨大汗腺癌伴乳房外Paget病的临床表现、组织病理改变及免疫组化染色特征表现。     

乳腺转移性胃低分化腺癌一例

患者女,31岁,已婚.因发现右乳肿块1个月于2010年3月29日人院.2008年该患者在我院行胃癌根治术,病理报告为低分化腺癌,淋巴结情况不详,术后未行化疗.入院体格检查:右乳外上象限距乳头约4 cm处扪及大小约6.0 cm×4.0 cm×4.0 cm肿物,质地硬,界限清楚,较表浅,与皮肤无粘连,表面皮肤光滑,无红肿.     

乳腺转移性胃低分化腺癌一例

患者女,31岁,已婚.因发现右乳肿块1个月于2010年3月29日人院.2008年该患者在我院行胃癌根治术,病理报告为低分化腺癌,淋巴结情况不详,术后未行化疗.入院体格检查:右乳外上象限距乳头约4 cm处扪及大小约6.0 cm×4.0 cm×4.0 cm肿物,质地硬,界限清楚,较表浅,与皮肤无粘连,表面皮肤光滑,无红肿.     

乳腺转移性胃低分化腺癌一例

患者女,31岁,已婚.因发现右乳肿块1个月于2010年3月29日人院.2008年该患者在我院行胃癌根治术,病理报告为低分化腺癌,淋巴结情况不详,术后未行化疗.入院体格检查:右乳外上象限距乳头约4 cm处扪及大小约6.0 cm×4.0 cm×4.0 cm肿物,质地硬,界限清楚,较表浅,与皮肤无粘连,表面皮肤光滑,无红肿.     

乳腺富于脂质癌1例

乳腺富于脂质癌较少见,约占乳腺癌1%～17%。现将近期本院遇到的1例报道如下。患者女,64岁。由富民县医院送检,临床病史不详。病理检查:肉眼观约3ｃｍ×25ｃｍ×2ｃｍ及25ｃｍ×15ｃｍ×1ｃｍ不规则形肿块各一,无包膜,质中等硬,切面黄白色。光镜下由3种细胞组成:1.组织细胞样细胞;2.皮脂样细胞;3.大汗腺样细胞。本切片内病变以组织细胞样细胞为主,癌细胞大而圆或椭圆,胞膜清楚,胞浆丰富而空或泡沫状,内含中性脂肪(因本科缺油红Ｏ染料,未能做脂肪染色)。ＰＡＳ阴性。胞核不规则,核仁常显著。癌细胞多呈巢状排列。部分扩张导管内见多层泡沫状细…     

多发癌一例

患者 :女性 ,68岁。 1990年 8月因停经 2 a,阴道间断出血 10 d收住院。入院后妇科检查 :宫颈充血糜烂 ,宫颈左侧有一直径 0 .3 5 cm3大小之菜花状肿物 ,触之易出血 ,取活检 ,病理检查为宫颈癌 1期 ,经放疗治愈。 1998年 5月因右侧颞部感染破溃 ,多次换药达 40 d不愈合 ,后取组织病理检查 ,诊断为皮肤基层细胞癌 ,经手术切除 ,皮瓣转移治愈。1998年 9月因右上腹疼痛不适 1个月收住入院 ,入院经 B超检查诊断为“囊肿结石”,行胆囊切除术 ,手术后送病检 ,病理报告 :1胆囊结石 ,慢性胆囊炎 ;2胆囊腺癌。手术后恢复顺利 ,手术后给以丝裂霉素、5 …     

早期乳腺癌保留乳腺的综合治疗

目的 探讨早期乳腺癌保留乳腺的治疗方法。方法 1994年3月～2002年12月，共13例早期乳腺癌患接受保留乳房手术为主的综合治疗、其中Ⅰ期6例，Ⅱ期7例。T均≤3cm。所有患均采用象限或区段切除；11例行中下组腋窝淋巴结清扫。术后采用6MV—X线外照射，DT46～50Gy；瘤床局部采用组织间插植放疗8～12Gy，共1～2次除1例导管内癌外，均接受了同期化疗6疗程。ER、PR阳性服用三苯氧胺5年。结果 全部病例均存活，无局部复发病例；中位生存时间51个月，4年生存率69％。1例患治疗7年后出现骨转移。美容效果满意。结论 采用合理的综合治疗早期乳腺癌患保乳手术可获得根治术同样的疗效，且美容效果良好，应积极推广。     

右眼脉络膜转移癌一例

[病例] 女,44岁。因发现右眼前有物体遮挡1个月余入院。眼科检查:视力右1.0(5.0),左1.0(5.0),双结膜无充血,角膜透明,KP(-),前房深浅正常,房闪(-),瞳孔等大同圆,直径3mm,对光反应灵敏,晶状体在位,透明。右眼底:视乳头边界清晰,颜色淡红,C/D= 0.3,血管走行正常,视盘颞下房可见一实性蘑菇状隆起,椭圆形,颜色灰白,表面有色素沉着及血     

乳腺大汗腺癌的临床病理特征及预后分析

目的探讨乳腺大汗腺癌的临床病理特征及预后。方法回顾性整理复习4例乳腺大汗腺癌患者的临床资料,对其进行组织学观察、特殊染色及免疫组化染色,并结合文献复习。结果本组4例均为女性,发病年龄45～58岁,平均51.5岁。临床上表现为乳腺无痛性肿块,质地坚硬。组织学特征为:癌组织呈复杂的腺样结构或不规则的实性团巢状结构,癌细胞胞质丰富,均质状或颗粒状,嗜伊红,核大,核仁显著,部分核呈空泡状。特殊染色和免疫表型:4例均为dPAS、GCDFP-15、AR(+),ER、PR、CerbB-2、CK5/6、EGFR(-)。结论乳腺大汗腺癌罕见,但预后较好,诊断必须结合形态学及免疫组化染色结果。     

左侧腋窝副乳腺癌1例

目的 结合文献报告1例发生于左侧腋窝副乳腺癌病例。方法 对贵州医科大学附属医院2020年11月至2021年6月收治的1例74岁女性左侧腋窝副乳腺癌病例进行报道并对文献复习。结果 行左侧胸壁结节切除活检术,病理结果：（左胸壁皮肤结节）符合浸润性导管癌。诊断左侧腋窝副乳腺癌,临床分期cT4N3M0 ⅢC期,分子分型为三阴性。结论 发生于腋窝的副乳腺癌,主要通过结合临床表现、影像学检查、病理结果及免疫组化等确诊,由于副乳腺癌的生物学特征与乳腺癌无明显差异,其治疗原则可遵循乳腺癌的综合治疗原则。     

右眼脉络膜转移癌一例

[病例]女,44岁.因发现右眼前有物体遮挡1个月余入院.眼科检查:视力右1.0(5.0),左1.0(5.0),双结膜无充血,角膜透明,KP(-),前房深浅正常,房闪(-),瞳孔等大同圆,直径3 mm,对光反应灵敏,晶状体在位,透明.     

胃腺癌合并类癌一例

[病例] 女,56岁.因上腹疼痛5个月入院,患者无反酸、恶心、呕吐、腹泻.查体:贫血貌,无皮肤潮红,浅表淋巴结未触及,剑突下压痛,腹部未触及异常包块,无移动性浊音,肠鸣音无亢进.     

胃腺癌合并类癌一例

[病例] 女,56岁.因上腹疼痛5个月入院,患者无反酸、恶心、呕吐、腹泻.查体:贫血貌,无皮肤潮红,浅表淋巴结未触及,剑突下压痛,腹部未触及异常包块,无移动性浊音,肠鸣音无亢进.     

乳癌围手术期化疗31例分析

目的：乳癌围手术期化疗分析，方法：对比分析化疗组与对照组的切口愈合时间和术后并发症及化疗组化疗前后白细胞变化，结果：虽例数较少，但表明围手术期化疗是安全可行的。     

乳腺直肠肺三原发癌1例

遵义医学院附属医院肿瘤科于2011年9月收治1例乳腺直肠肺三原发癌,现报告如下. 1临床资料 患者,女,63岁,1997年6月因发现右乳1.5 cm×1 cm大小包块9个月入院,无红肿,轻压痛,质韧,活动可.局部包块切除活检提示:(右乳)浸润性小叶癌,部分为管内乳头状癌,血管内见癌栓.遂行右乳癌简化根治术,腋窝见一枚肿大淋巴结.术后病理:(右乳腺)管内乳头状癌,部分发生浸润,送检淋巴结未见转移.术后诊断:右乳浸润性小叶癌(T1N0M0,Ⅰ期).术后未行放化疗.1999年5月右胸壁切口处出现一无痛性质硬小结节,活检提示:乳腺癌复发.遂行放射治疗:平卧胸骨上窝下3 cm向下12 cm,侧卧位腋中线12 cm,两处切线野照射.