^89SrCL2治疗骨转移性疼痛39例分

我科2000—07至今,用^89SrCL2治疗骨痛性骨转移癌患者39例,取得了良好的效果,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男22例,女17例,年龄34～73（平均57．2）岁,骨显像显示多发骨转移、转移灶均浓聚放射性。原发肿瘤为前列腺癌14例、乳腺癌9例、肺癌7例、直肠癌2例、肝癌2例、鼻咽癌1例、子宫颈癌1例、原发灶不明者3例。所有患者均具有中度或重度癌痛,神志清醒。     

放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛31例分析

我科2005-07～2006-11应用放疗联合唑来膦酸（择泰）为骨转移癌骨痛患者31例进行治疗，现将结果分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女12例，年龄24～82岁，中位年龄53岁。其中肺癌11例，乳腺癌9例，鼻咽癌6例，前列腺癌、大肠癌各2例，食管癌1例。原发灶均有病理，骨转移灶有中度或中度以上疼痛，经ECT证实提示为异常放射性浓聚或经X线片及MRI证实有骨破坏性病变。     

骨膦治疗骨转移16例分析

目的:观察骨膦(氯屈膦酸二钠、固令)对肿瘤骨转移引起的骨痛的治疗及不良反应.方法:骨膦(芬兰拉斯药厂生产)300 mg加入生理盐水500 ml缓慢静脉滴注4～5 h,连续5 d,每2周重复一次.结果:16例骨转移患者中显效3例,有效11例,总有效率81.3%.治疗中无明显不良反应.结论:骨膦治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨痛效果肯定,作用平稳,持续时间长,无明显不良反应,耐受性好.     

89SrCl2联合云克治疗多发骨转移疗效分析

本院自2009-01-2010-11 对恶性肿瘤骨转移的患者采用89SrCl2联合云克治疗观察其疗效,现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料 本院恶性肿瘤多发性骨转移患者51例,分为两组:89SrCl2治疗组与云克治疗组.89SrCl2 治疗组36例,男19例,女17例,年龄40～75岁,其中肺癌10例,前列腺癌10例,乳腺癌5例,鼻咽癌5例,胃癌3例,直肠癌3例.云克治疗组15例,男8例,女7例,年龄41～74岁,其中肺癌5例,前列腺癌5例,乳腺癌3例,鼻咽癌2例.所有病例原发灶均经病理检查证实,骨转移诊断均经SPECT全身骨显像,CT或X线片证实,治疗前均检查血常规及肝肾功能.WBC≥3.5× 108/L,肝肾功能基本正常.     

放射性核素153Sm-EDTMP治疗骨转移癌疼痛86例分析

在常见的恶性肿瘤中 ,肺癌、乳腺癌、前列腺癌等常发生骨转移 ,肿瘤骨转移性疼痛是患者最难以忍受的疼痛 ,严重影响患者的生命质量。为了缓解骨癌或骨转移癌晚期患者的剧烈疼痛 ,利用亲骨的放射性药物进行体内辐射治疗 ,效果非常理想 ,并已被越来越多的临床医生所接受。其中 1 53Sm - EDTMP在缓解疼痛消退肿瘤等方面占有很大优势。现将 86例骨转移癌的治疗现状作以下报道。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 1例 ,女 4 5例 ,年龄 13～ 82岁 ,平均年龄4 3岁 ;其中肺癌 4 1例 ,乳腺癌 2 9例 ,前列腺癌 11例 ,白血病 3例 ,膀胱癌 2例 ,经骨…     

CA15-3与骨扫描联合检测诊断乳腺癌骨转移的应用价值

乳腺癌病人全身骨扫描显像诊断骨转移瘤的灵敏度高于CT、MRI及X线检查 ,但特异性相对较低 ,而肿瘤标志物CA1 5 3在诊断乳腺癌病人骨转移时有其独特的价值。本研究对 5 2例乳腺癌病人进行骨扫描及CA1 5 3测定对比分析 ,旨在探讨CA1 5 3对提高骨扫描诊断乳腺癌骨转移的特异性的价值。1　资料和方法1 1　临床资料　 5 2例乳腺癌病人全部为女性 ,年龄 30～ 5 6岁 ,平均 4 3岁 ,均经手术和病理证实 ,其中术前 2 0例 ,术后32例。全部病人在做骨扫描前抽血检测CA1 5 3血清水平。其中经X线、CT、MRI等多种方法证实为骨转移 2 5例 ,骨无…     

转移性骨肿瘤原发灶的影像学定位分析

20 0 1 - 1 0～ 2 0 0 4 - 0 5我院共收治以骨转移为首发症状而就诊的转移性骨肿瘤 6 8例 ,对原发灶的影像学检查情况进行了回顾性分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组均经病理证实。其中男 5 7例 ,女 1 1例。年龄3 8～ 79岁 ,平均 5 2岁。以病理性骨折为首发症状者 3 6例(5 3 %) ,以骨痛为首发症状 2 3例 (3 4 %) ,以神经系统症状而就诊 9例 (1 3 %)。多发骨转移 5 7例 ,单发骨转移 1 1例。1 .2　方法　原发病灶通过超声多普勒、X线胸片以及 CT、MRI等检查定位。2　结果本组均经超声多普勒及 X线胸片检查 ,其中超声多普勒检出原发…     

153Sm-EDTMP和骨膦治疗骨转移癌性疼痛

目的评价 153Sm-EDTMP和 /或骨膦治疗骨转移癌症疼痛 60例的治疗效果.方法对 60例确诊为骨转移癌的患者随机分为 3组,分别为 153Sm-EDTMP治疗组、骨膦治疗组和 153Sm-EDTMP加骨膦治疗组,观察止痛效果、骨病变有效率和毒副反应.结果 153Sm-EDTMP组 30例、骨膦组 20例、联合用药组 10例的止痛有效率分别为 80%, 85%和 90%; 3组分别比较差异无显著性意义(χ 2=1.597, P >0.05).3组骨病变有效率分别为 20%, 10%和 50%;联合用药组与其他两组比较差异有显著性意义(χ 2=12.000, 8.940, P< 0.05), 3组毒副反应均少.结论 153Sm-EDTMP加骨膦联合治疗是骨转移癌疼痛的优选疗法,疗效安全可靠.     

癌症骨转移疼痛放射治疗69例分析

现就我科近5 a来收治的癌症骨转移疼痛应用放射治疗69例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男50例,女19例,年龄18～83岁,中位年龄55岁.除1例为原发灶不明的骨转移外,余原发灶均有组织学诊断,骨转移均经ECT、X线或CT诊断.本组均有明显疼痛,并干扰睡眠、饮食,需用阿片类止痛药.     

89锶治疗前列腺癌骨转移22例分析

现将^89锶（^89Sr）治疗前列腺癌骨转移22例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料本组年龄48～75（平均59．3）岁。本组均根据直肠指诊、前列腺特异抗原（PSA）检测、CT或MRI检查等资料综合分析确诊为前列腺癌，并经前列腺穿刺活检证实，其中大部分患者是通过术后病理检查确诊，并经全身骨扫描示全身骨有2处以上放射性异常浓聚者。本组于前列腺术后均进行抗雄激素治疗。     

伊班膦酸钠配合放疗治疗骨转移癌疼痛32例的护理

我科2005—06／2007—03采用伊班膦酸钠联合局部放射治疗（放疗）治疗单发性恶性肿瘤骨转移患者32例，取得较好的效果，现将护理体会报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例，女17例；年龄36～72岁。经病理或细胞学诊断为肺癌16例，乳癌12例，直肠癌4例，并经X线、骨ECT或CT、MRI检查提示为肿瘤骨转移性病变。均为单发。     

全身骨显像联合单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描融合显像诊断乳腺癌骨转移的临床应用价值分析

目的 探讨全身骨显像联合单光子发射计算机断层扫描(SPECT)/计算机断层扫描(CT)融合显像诊断乳腺癌骨转移的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月贵港市人民医院收治的204例乳腺癌患者的临床资料,患者均实施全身骨显像及SPECT/CT融合显像检查,比较两种方法诊断乳腺癌骨转移的敏感度、特异度及准确率。结果 最终经病理或影像检查、临床随访半年以上证实204例患者中骨转移者65例,无骨转移者139例。139例无骨转移患者中,65例为脊柱退行性病变,30例为骨折,24例为炎性病变,20例为肿瘤样病变。全身骨显像诊断71例乳腺癌骨转移,无骨转移者133例。全身骨显像联合SPECT/CT诊断72例乳腺癌骨转移,132例无骨转移。全身骨显像联合SPECT/CT融合显像诊断乳腺癌骨转移的敏感度、特异度及准确率高于全身骨显像(P<0.05)。结论 与单纯全身骨显像检查比较,全身骨显像联合SPECT/CT融合显像诊断乳腺癌骨转移的敏感度、特异度及准确率较高,应用价值较好。     

血清骨型碱性磷酸酶测定与骨显像联合诊断恶性肿瘤骨转移的价值

目的了解血清骨型碱性磷酸酶(B-AKP)测定与骨显像联合诊断肿瘤骨转移的价值。方法对136例确诊肿瘤患者作骨型碱性磷酸酶和骨显像的联合检查并进行对比观察。结果在骨转移组,骨显像阳性82例,阳性率95%;在非骨转移组,骨显像阳性6例,假阳性率12%。B-AKP对骨转移诊断阳性率为88%;在非骨转移组阳性率为44%。两组之间测定值及阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 B-AKP是诊断骨转移的一个较为有效的生化指标。但它在非骨转移组中的较高阳性率,决定了它在判断骨转移时的局限性,最好与骨显像密切结合,才能更好的做出判断。     

以骨痛为主要表现的37例原发性支气管癌误诊讨论

原发性支气管癌 (肺癌 )胸外转移最多见于骨转移 ,骨痛是最主要的临床表现 ,部分肺癌患者可无呼吸系统症状或原发病症状不明显 ,而以骨痛为主要症状或首发症状 ,易误诊。我院 1984年～ 2 0 0 2年收治2 0 82例肺癌 ,伴有骨转移 74 1例 ,占 35 6 % ,其中 37例以骨痛为主要症状 ,占骨转移的 5 % ,均误诊。现对其临床资料进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 4 6～ 81岁 ,平均 (5 9± 9)岁 ,其中 5 0～ 6 5岁 19例 ,占5 1 4 %。1 2　临床表现　 37例均以骨痛为主要表现 ,其中肋骨痛 15例 ,脊柱痛 10例 ,四肢骨痛 …     

骨转移瘤放疗止痛的临床疗效观察

我科于 1995年 3月至 2 0 0 0年 5月间 ,对 4 7例各种实体瘤骨转移引起骨痛的患者行放疗止痛 ,经临床观察 ,止痛效果满意 ,报告如下 :资料与方法 :病例选择标准 :(1)全组病例均经病理或细胞学诊断 ;(2 )诊断骨转移均有ＥＣＴ证实的骨异常放射性浓聚及ＣＴ、ＭＲＩ或Ｘ线证实为“骨破坏” ;(3)治疗后疼痛减轻或消失。临床资料 :男性 2 7例 ,女性 2 0例 ,年龄 8岁至 76岁 ,平均 5 5岁。原发肿瘤肺癌 2 3例 ,乳腺癌 11例 ,前列腺癌 4例 ,鼻咽癌 4例 ,食道癌、直肠癌、膀胱癌、舌癌、肝癌各 1例。单发性骨转移 2 5例 ,多发性骨转移 2 2例 ,共 66…     

转移性骨肿瘤36例的CT诊断

肿瘤骨转移倾向发生于中轴骨 ,常见于脊柱、颅骨、胸骨、肋骨和骨盆诸骨 ,这与红骨髓的分布有关。ＣＴ扫描密度分辨率高 ,能发现和观察骨转移灶的细微结构变化。本文收集了经临床病理证实的 36例骨转移瘤的ＣＴ表现 ,结合文献进行探讨[1 4] 。1　资料与方法36例中男 2 5例 ,女     

以骨转移症状首发的肺癌临床特征及误诊分析

目的 探讨以骨转移症状首发的肺癌临床特点,分析误诊原因及预后.方法 回顾分析我院2001年6月～2010年6月诊治的50例以骨转移症状首发的肺癌临床资料.结果 50例均有骨痛,20例伴神经系统症状,6例发生病理性骨折.骨转移以多发、溶骨性骨破坏为主.本组初诊时误诊46例,误诊率92％,误诊时间3d～3个月,误诊疾病前3位为腰椎间盘突出症、椎体骨质增生和原发性骨肿瘤.经手术病理确诊46例,细胞学作出恶性肿瘤诊断但未明确分型2例,影像学确诊2例.本组1年生存率为10％,中位生存期为4个月.结论 以骨转移症状为首发表现的肺癌以多发性、溶骨性骨破坏为特征,腺癌骨转移发生率高,预后差,误诊率高.临床医生对此应高度重视,以减少误诊.     

肺癌骨转移疼痛不同治疗方法的比较

目的:探讨肺癌骨转移伴疼痛的特点,骨转移的发生部位,骨损害的性质,疼痛的程度等。方法:福建省肿瘤医院1996-03/2003-03收治肺癌骨转移伴1级以上疼痛的患者176例。采用单纯化学治疗(简称化疗),化疗+骨膦,化疗+放射治疗(简称放疗),化疗+放疗+骨膦进行治疗。结果:化疗+放疗+骨膦对肺癌骨转移伴疼痛的治疗止痛疗效为79%。治疗后生存时间为12.5个月。与其他3组比较差异有显著性意义(χ2=7.609～11.347,P<0.00714)。结论:化疗+放疗+骨膦最能改善肺癌骨转移伴疼痛患者的生活质量及延长生存时间。     

99mTc-MDP骨显像诊断骨转移瘤的临床价值

肺癌、乳腺癌、前列腺癌最易发生骨转移 ,而转移瘤的早期诊断对指导治疗和降低病死率有重要的临床价值。放射性核素骨显像比ＣＴ ,Ｘ线片及ＭＲＩ检测提早 3～ 6个月发现骨转移病灶 ,是发现骨转移的首选检测方法[1] 。我们对我院自1998年 12月～ 2 0 0 1年 4月经病理学确诊的肺癌、乳腺癌、前列腺癌患者共 2 76例的骨显像资料进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 76例癌症根治术后患者中 ,肺癌 83例 ,其中男 45例 ,女 38例 ,年龄 39～ 6 7岁 ;乳腺癌 118例 ,其中男 1例 ,女 117例 ,年龄 30～ 84岁 ;前列腺癌75例 ,均为男…     

以骨为首发的转移瘤误诊18例分析

骨转移瘤在X线平片病灶不典型或原发癌症状不明显时,常易误诊为原发性恶性肿瘤或其他骨疾患,我院2002-08～2006-11遇到18例,临床及X线均误漏诊,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女6例,年龄40～50岁4例,51～60岁5例。>61岁9例,在发现骨转移瘤时,均未发现原发肿瘤。