腹腔放线菌病一例

患者女,61岁,因左中下腹部肿物伴疼痛40余天,于1977年6月30日入院,无其他消化道症状。查体:体温36.8℃,脉搏78次/分,血压160/90毫米汞柱。腹平坦,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛,肝脾未触及,脐左侧中下腹部可触及10×8×5厘米~3肿物,卵圆形,表面光滑,实质感,无压     

儿童乳腺纤维腺瘤1例

<正>患者女,12岁。左乳房肿块3个月就诊。查体:左乳房可触及一7.5cm×7cm×5cm大小肿块,质硬,可推动,无粘连,无压痛,皮肤无潮红。右乳青春期发育乳房表现,无异常硬块,双腋窝未触及肿大淋巴结。B超检查:左侧乳腺纤维腺瘤。     

胃后壁平滑肌瘤误诊1例分析

患者女,62岁。以下腹部肿胀3个多月,进行性加剧伴小腹坠感半个月为主诉求诊。患者大小便正常,既往素健。体检:血压18.0/10.5kPa。唇、睑粘膜稍苍白。颈部、锁骨上下窝淋巴结未触及。心、肺听诊正常。腹软、肝、脾肋下未触及。中下腹稍膨隆,于中下腹偏左可触及约15×9cm大小肿块,呈椭圆形,表面光滑、境界清楚,可活动,有囊性感,无触痛及反跳痛,拟诊为左下腹肿瘤待查,而作B超检查。B超所见:子宫、右侧卵巢回声正常,在左下腹见一包膜完整、境界清晰的肿块,大小为16.2×9.4cm,可见斑点、条索、     

无功能性甲状旁腺囊肿1例

患者,女,48岁,住院号:144755。自觉颈部不适、胀感2个月,无意中发现左颈部肿块于1989年9月5日入院。左侧甲状腺下极处有局部隆起,触及肿块,无压痛。碘~(131)甲状腺扫描提示:左侧甲状腺冷结节。B 超示左颈部囊性肿块2.5×2.8cm 左右。检查:发育及营养状态正常,巩膜皮肤无黄染,四肢活动正常。左颈部肿块约3×3 cm。触诊为囊     

左半肝结核1例

患者,女性,已婚,32岁。1996年4月8日因右上腹隐痛半年,加重半月入院。自述恶心、厌食,夜间盗汗,体重减轻。8个月前曾在当地县医院做“阑尾切除术”。查体:体温36.7℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa。消瘦面容,皮肤及巩膜无黄染,心肺无异常,腹部平坦(右上腹饱满),肝肋下可触及,疼痛,剑突下偏右可触及一个3cm×4cm×3cm大小肿块,质中等,脾未触及,右下腹有阑尾切口迹。血常规均正常,肝功能无异常,A/G比值无倒置,总蛋白7.4g/L,尿八项正常,胸部平片提示,两肺清晰,两次CT扫描均报告为肝左内下叶可见1.8cm×1.2cm×2.0cm大小高密度阴影,诊断为肝左内下叶胆管结石。两次B超提示;左肝内下叶回声略粗增强,探及     

胃、肝脏同时性重复癌1的报告

患者，男，56岁。于1995年5月15日人院。人院前8个月无明显诱因出现反复右上腹问痛，可向右侧腰背部放射；人院前5个月出现剑突下不适感，饭后嗳气；人院前15天出现黑便，食欲明显减退．既往史无特殊。人院检查：消瘦外观，无黄疽、蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大。心肺无异常发现。腹平软，未触及包块，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及肿大，腹水征阴性，肠呜音亢进。CT意见右肝占位考虑肝癌（最大层面为3×2．6cm）。B超意见：右肝强回声团块（约3×2．5cm），考虑肝癌可能性大；肝硬化；左肝光斑（血管瘤？）。AFP＜5μg／L（参考值＜2…     

B超诊断腹壁疝1例

患者男 ,５０岁。于５年前无诱因腹壁出现一包块 ,约核桃样大小 ,触之不痛 ,无发热及盗汗 ,未曾治疗。近３年包块逐渐增大 ,遂来本院就诊 ,门诊拟“腹壁肿瘤”收入院。查体 :Ｔ３６℃ ,Ｐ７２次／分 ,Ｒ１５次／分 ,Ｂｐ１２０／７５ｍｍＨｇ。浅表淋巴结未触及 ,腹平软 ,未扪及包块 ,无压痛、反跳痛 ,肝、脾肋缘下未触及 ,无移动性浊音 ,肝肾区无叩痛 ,肠鸣音正常。外科检查 :腹前壁可扪及５ｃｍ×５ｃｍ大包块 ,质硬 ,边界清楚 ,表面光滑、活动、无触痛。Ｂ超检查 :于脐上腹壁皮下脂肪层内探及一约３ ４ｃｍ×１ １ｃｍ×３ ３ｃｍ实性低…     

降结肠巨大平滑肌瘤一例

平滑肌瘤多发生于皮肤及皮下组织,发生于皮肤以外者十分少见,降结肠平滑肌瘤实属少见,报告如下。患者男,17岁,农民。于1个月前出现暗红色大便,反复出现,逐渐加重至鲜血便,伴有腹胀.半月前偶然发现左中下腹有一鸡蛋大小包块.病后无恶心呕吐,无腹泻及肛门停止排气排便,包块无增大或缩小.体检:体温36.8℃,脉搏85次/分,血压12/8Kpa,慢性贫血病容,腹平坦,未见肠型及蠕动波,肝脾未触及.左中腹可触及一包块、大小约7×5×4cm,质地中等,活动,表面光滑,稍有压痛.无血管杂音,全腹无压痛、反跳痛及肌卫、无移动性浊音,肠鸣音正常。X 线检查:提示近脾曲下方约10cm处降结肠有充盈缺损,尖端显杯口状,考虑结肠套叠.B 超检查:提示左下腹有实质性肿块,与肠道可能有关.入院诊断:腹部包块原因:左半结肠肠套叠.术中见降结肠近脾曲约10cm 处有一包块,切除部分降     

移行上皮癌1例

患者男,70岁,因无明显诱因下出现肉眼血尿半月入院。自诉无尿频、尿急、尿痛,无发热,无腹痛、腹胀,无腰酸、腰痛。检查：双肾区无隆起,未触及肿块。无压痛、扣击痛,未闻及血管杂音。尿常规检验：未尿潜血3 、尿蛋白 。B超检查：左肾结石伴左肾积水,左输尿管扩张。尿路X线平片示：左肾结石。双肾CT检查：左肾盂内可见多个高密度致密影,左肾盂及输尿管扩张,左肾盂下极见小圆形可疑软组织肿块;左侧输尿管扩张,下段充盈缺损,可见一腔内软组织肿块影;膀胱显示无异常。     

左侧阔韧带脂肪肉瘤1例报告

患者女,55岁。因发现左下腹部肿块月余,于1990年11月16日入院。患者于一个月前发现左下腹部一肿块,约拳头大小,并逐渐增大,曾行B型超声检查示下腹部液性包块。患者绝经已5年,既往无特殊病史。体检:T36.6℃,P25次/分,R20次/分,BP15/10kPa。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺(-)。腹部稍膨隆,左下腹可触及一肿块约14×12×8cm,边缘不规则,质硬有触痛,表面凹凸不平、活动差,肝脾未触及。B型超声示子宫正常,左附件囊实性肿物,右附件小囊肿。于11月27日行剖腹检查术,术中见左     

盆腔腹膜后巨大纤维瘤致外阴纤维瘤疝1例

患女性，22岁，未婚。1990年9月14日主诉下腹部及外阴部肿块2年余入院。既往月经规则，查体；一般情况好，肝脾未触及，左下腹可触及一12cm×18cm×10cm大小质地中等肿块,界线清楚，表面光滑,活动度差，压痛(一)。妇检:外阴未婚式，左侧大阴唇明显隆起，可触及2个相连的质中肿块，分别约8cm×10cm×     

小网膜海绵状及囊性淋巴管瘤1例

1 病案摘要　　患者男,3岁,因间歇性腹痛半年余,近1个月来发作频繁,遂入院就诊,门诊行磁共振检查示：右腹腔巨大良性囊性占位,性质待定.查体：体温36.5℃,脉搏94次/分.心肺未发现异常.腹部平坦,未见肠型蠕动波,腹壁柔软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝区无叩击痛,肝浊音上界位于右锁骨中线第五肋间,腹部无移动性浊音,胃区无震水音,肾区无叩击痛,肠鸣音5次/分.     

无症状肾上腺腺瘤引起术中高血压危象1例报告

患者,男性,28岁。以脐周围疼痛及腰背酸痛8年入院。既往无高血压、肥胖、糖尿病、性功能障碍病电。体检:体温36.4℃,脉搏70次/分,血压17.3/10.7kPa。心肺(-)。腹软,脐周围深压痛,无反跳痛,未触及包块。双肾无肿大,无触压痛。血尿常规、血糖、肝功能、肾功能检查阴性。B超:右肾上方探及8.4×5.8cm肿块。IVP:7分钟双肾盂肾盏膜后充气造影;右肾上腺肿块约9×6cm,边缘清楚,密度均匀。动脉造影:导管进入右肾上腺中动脉,显示9×6cm肿块影,包膜完整,边界清楚,呈单一供养血管。儿条酚胺试验(-)。V.M.A80UM/24h。诊断:右肾上腺无症状型皮质腺瘤。1989年5月19日经右侧11肋间切口行右肾     

剖腹产术后大块胎盘残留一例

患者28岁,1990—10—31在当地医院因胎盘老化及羊水少行剖宫手术。术后持续性阴道流血伴腰酸及下腹部阵发性疼痛达4个月之久,于1991—03—05收入我院,拟诊:剖宫产术后阴道流血待查。检查:体温36.8℃,脉搏90次,血压14/10kPa,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,心、肺听诊正常,腹部平软,肝脾未触及。下腹部有8cm手术瘢痕,愈合好。于耻骨联合上方可触及肿块,质地硬,有压痛,无反跳痛。妇科检查:外阴正常,宫口呈未产型、光滑,并可见血性分泌物,宫颈管长2cm(宫口松),宫体妊娠3个月大小,质硬,右侧角突出,压痛阳性,双侧附件未触及异常。实验检查:血红     

腹股沟淋巴结转移性恶性黑色素瘤

[病例]女,54岁.主因左踝部黑痣切除术后10年、左侧腹股沟出现肿物并增多增大8年入院.患者于10年前行左踝部黑痣切除术,病理检查结果不详.8年前发现左侧腹股沟肿物,5年内增至3个,无畏寒、发热、腹痛等不适,左下肢活动无障碍,未就医,但近3年肿物逐渐增大.查体:生命体征平稳,心肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,未触及肿物,肝肾区无叩痛,肠鸣音正常;左踝部可见一长约0.8 cm手术瘢痕,四肢活动无障碍;左侧腹股沟可触及3个肿物,大小分别为1 cm×1 cm、1.5 cm×2 cm、2 cm×2.5 cm,质硬,无压痛,活动性良好,与皮肤无粘连,身体各部位包括会阴部、肛门周围及直肠内未发现黑痣及肿大淋巴结.医技检查:血、尿、粪常规未见异常,胸部X线及肝胰脾B超检查未见占位性病变,盆腔CT检查未见异常.     

阑尾黏液性囊肿一例

患者 :女性 ,4 8岁。起病缓 ,3个月前自己发现右下腹有一肿物 ,约鸡蛋大小 ,无疼痛及压痛 ,未引起重视。近来自觉肿物逐渐增大 ,故来我院就诊。查体 :生命体征正常 ,一般情况良好 ,心肺无病征 ,肝脾未触及 ,腹平软。右下腹靠近髂前可触及一肿物约 10 .0 cm× 5 .0 cm,光滑质地软 ,稍有活动 ,局部无压痛及反跳痛。妇科检查 :子宫及双附件未见异常。B超所见 :右下腹靠近髂前可见一肿物约 10 .0 cm× 4 .8cm,壁光滑 ,内呈密集的点片状回声伴有无回声区。分布不均匀。中心部回声稍强 ,周边略低 ,肿物后方见明显增强效应。B超诊断 :右下腹腔混合…     

卵巢原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者女,52岁。月经增多2年,发现右下腹包块半月就诊。自发病以来常感头晕、乏力、右下腹带有针刺疼痛样。既往无特殊病史,月经正常。检查一般情况可,心肺无异常,浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。妇科检查:外阴产型,阴道通畅,宫颈肥大,光滑,宫体前位,活动可。右附件区可触及1包块,约10ｃｍ×8ｃｍ大小,左附件无异常。实验室检查:白细胞49×109/Ｌ,中性粒细胞053,淋巴细胞04,单核细胞004,嗜酸细胞001,红细胞32×1012/Ｌ,血红蛋白100ｇ/Ｌ,血小板98×109/Ｌ。临床诊断:盆腔包块性质待查。行剖腹探查术。术中见右卵巢肿块大小约9ｃｍ×7ｃｍ×5ｃ…     

左肾上腺巨大恶性肿瘤1例

患者女，６３岁。左下腹发现肿物５年，伴疼痛１个月入院。查体：左侧腹及左下腹可分别触及一约８×８ｃｍ、６×６ｃｍ包块，质中、表面光滑、较固定，轻触痛，肿块可随呼吸上、下活动，左肾轮廓触及不清，右肾未触及。Ｂ超检查：左上腹于左肾上极见一团块状回声，其边界...     

卵巢妊娠误诊为卵巢粘液性囊腺瘤1例

患者 ,女 ,3 5岁。因下腹坠胀痛 ,不规则阴道流血 1+ 月于2 0 0 1年 5月 16日入院。患者平素月经规律 ,1+ 月前出现不规则阴道流血 ,量少 ,色暗红 ,伴有下腹坠痛 ,呈阵发性加重 ,严重时大汗淋漓 ,服止痛药后缓解。发病以来无发热史及昏厥史。患者结婚 10年 ,未避孕 ,未曾妊娠。查体ＢＰ 15 10ｋＰａ。心、肺、肝脾无异常。妇科检查 :宫颈光滑 ,有少许暗红血性分泌物 ,子宫前位 ,大小正常 ,活动。宫体后方可触及 10ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ大囊性包块 ,边界清 ,活动差 ,无压痛 ,右侧附件未触及异常。实验室检查 :血 β ｈＣＧ 19Ｕ Ｌ(正常值 <…     

肠道间质瘤致消化道出血1例

<正>1病例报道1.1一般资料患者男性,34岁。主因发现黑便3d,恶心、腹痛3h入院。入科查体:BP 89//61mmHg,P 79次/分,R 20次/分,T 36.5℃。神清,精神差,睑结膜苍白,口唇无苍白及发绀,浅表淋巴节未触及肿大。颈软,心肺(-)。腹平软,肝脾未触及,脐下2横指处压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,5~6次/分。双下肢无水肿。门诊血分析:WBC 4.7×109,RBC 5.76×1012,Hb 140g/L,HCT 42%。大便分析:黑色稀便、红细胞3+、潜血阳性,腹部B超:轻-中度脂肪肝。入院诊断:①