深化医院改革 提高医疗效率——鼓楼医院缩短平均住院日初探

平均住院日是衡量医院医疗质量与管理水平的综合指标。目的：通过分析鼓楼医院2003～2007年平均住院日等资料,探索医院缩短平均住院日的影响因素和有效途径。结论：我院平均住院日呈下降趋势,术前平均住院日需要进一步缩短;影响平均住院日的因素是多方面的,加强医院管理、发展医疗新技术、改造医疗服务流程是缩短平均住院日的有效措施。     

某三级甲等综合性医院平均住院日调研结果分析

平均住院日是一项能比较全面反映医院工作效率、管理水平、工作质量、医疗护理技术水平、各科室之间配合程度、医院经济效益和患者切身利益等多方面状况的综合性指标。平均住院日的长短反映卫生资源的利用情况,缩短平均住院日的意义在于增加医院的经济效益和社会效益。随着看病难、看病贵问题的凸显;医院越来越认识到挖掘自身潜力,缩短平均住院日是有效缓解这一问题的措施之一。在医院管理实践中,平均住院日标准应是一个标准族群,由医院平均住院日标准、科室平均住院日     

医院管理中平均住院日影响因素的研究

平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标,合理缩短平均住院日在一定程度上反映了医院医疗水平的提高。本文主要对2002-2009上半年北京朝阳医院出院病人平均住院日进行分析,探讨医院管理中影响平均住院日的主要因素及合理降低平均住院日的相应措施,从而为提高医院的整体经济效益和社会效益提供借鉴     

平均住院日作为医院间效率评价指标的研究

目的：通过对平均住院日的标准化,探讨医院总平均住院日作为医院间效率评价指标的适宜性。方法：利用标准化法的直接法对平均住院日进行标准化。结果：研究表明医院收治疾病病种的差异,会影响医院平均住院日的长短。结论：简单以医院总的平均住院日作为医院间效率评价的指标并不适宜,而是应该根据病例组合指数建立医院标准化平均住院日。     

综合性医院平均住院日的比较及对策研究

目的：通过对浙江省某三甲医院平均住院日现状的研究,分析影响平均住院日的原因,从而对有效控制医院平均住院日提出相应的措施,科学合理地缩短医院的平均住院日。方法：用Excel对医院平均住院日相关数据进行描述性分析,运用比较分析法将某医院情况与47所综合性医院进行比较。结果：浙江省某三甲医院2003～2009年平均住院日总体呈下降趋势,与全国47家综合医院相比,2008年平均住院日的百分位水平在50%～75%之间,不同科室的平均住院日水平各不相同。结论：通过不同对象之间的横向比较分析,可以发现医院平均住院日的控制水平,有利于正确认识影响医院平均住院日的因素。     

医院层面上缩短平均住院日研究进展

笔者介绍了缩短平均住院日的意义,并从医院层面上分析了缩短平均住院日的影响因素,阐述了缩短平均住院日的研究进展,提出了有效缩短平均住院日的具体措施,以供医院管理者在平均住院日管理和研究方面参考。     

某部队医院军民患者平均住院日的比较及对策分析

【目的】通过对某医院部队伤病员和地方患者平均住院日的现状研究,分析影响平均住院日的因素,探讨缩短平均住院日的措施,科学合理地缩短医院平均住院日。【方法】用SPSS17.0对医院2005-2012年某部队医院出院患者平均住院日相关数据进行统计分析,采用独立样本t检验,将部队伤病员和地方患者平均住院日进行比较。【结果】某部队医院2005—2012年平均住院日总体呈下降趋势,与2005—2012年所有患者平均住院日相比,除少数科室外,内、外科系统中其他科室地方患者平均住院日均低于此水平,部队伤病员均高于此水平。重症患者的增多也延长了医院平均住院日。【结论】某部队医院为有效控制平均住院日,应注重部队伤病员的管理,针对发现的问题,采取合理的措施。     

减少一天住院日对医院经营效果的影响分析

目的分析减少一天住院日对医院经营效果的影响。方法从深圳市某三甲医院数据仓库中提取病案首页数据和HIS数据,对出院病人的费用情况与住院日进行统计分析。结果病人前3天与末3天的费用差78118030元,医院全部科室的前3天费用均高于后3天费用;减少一天住院日,全院出院人数将增加4755人;减少一天住院日,全院收益将增加38196544元;减少一天住院日增加的收益中,高附加值项目多于低附加值项目。结论病人费用主要在住院前几天产生,减少一天住院日能增加医院出院人数,增加医院收益,医院在确保医疗质量和医疗安全的前提下应尽量缩短平均住院日。     

兰州市各级医院平均住院日的影响因素分析

平均住院日是衡量医院有效利用卫生资源，评价医院医疗质量和管理水平的重要指标。为研究兰州市各级医院平均住院日的情况。比较不同级别医院平均住院日的水平及影响因素，提出相应的卫生对策，笔者对兰州市内医院内科、外科以及妇产科等常见的6种疾病的住院日及有关因素进行了调查。     

谈如何缩短平均住院日

目的分析患者平均住院日延长的原因,提出对策。方法应用对比法对2010年一季度住院平均住院日和2009年同期进行比较。结果 2010年住院者平均住院日11.62天,比2009年11.26天延长0.36天。结论医院应采取综合措施,加强住院流程各环节管理,缩短平均住院日,降低病人医疗费用,扩大医院收容量,进一步提高医院的经济效益和社会效益。     

利用专案管理缩短口腔科住院日

目的：探讨如何采取正确的方式与方法缩短平均住院日,以减少患者的直接和间接经济负担,达到医院综合效益最大化。方法：运用科室月运营分析,发现主要问题进行专案改善,采用专案管理的方法进行持续改进。结果：实施专案管理后术前住院天数及平均住院日分别下降0.71和1.46天,P＜0.05,具有统计学意义。结论：通过专案管理的方法,设计单病种住院天数,规范临床路径,达到科学缩短住院日的目标。     

浅论医疗保险费用结算方式对平均住院日的影响

平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短,是一个评价医院效率和效益、医疗质量和技术水平的综合指标。本文力图对医疗保险结算方式对平均住院日产生的影响进行深入的分析和探讨。为政府改变结算方式来规范医疗行为,提高管理运行效能,更好降低平均住院日,保障医疗服务的效率提供了理论依据。     

单病种缩短平均住院日有效性评价

平均住院日已成为国内外考核医院绩效的一项主要指标,缩短平均住院日可以增加医院效益。运用数据包络分析（DEA）来对单病种缩短平均住院日的情况进行测评,可以有效的评价单病种缩短平均住院日的成效,为单病种的管理提供了一个有益的测量方法。     

实行综合目标管理责任制 缩短平均住院日

对中山大学附属第一医院院本部1998～2007年10年的平均住院日、病床周转次数等指标进行了分析对比,发现采取以平均住院日为目标的管理责任制可有效地缩短平均住院日。介绍了该院在缩短平均住院日的管理措施。     

强化医疗质量管理 有效缩短平均住院日

阐述了缩短平均住院日的意义及有效缩短平均住院日的具体措施,并分析了北京朝阳医院8年来平均住院日以及住院费用情况,发现通过强化医疗质量管理,平均住院日持续下降,出院人数、床位周转次数持续上升;平均住院目的缩短,患者的医疗费用降低。强化医疗质量管理,是缩短平均住院日的重要手段。     

风湿性心脏病单瓣置换手术病人住院日影响因素研究

通过对6家三级甲等综合医院2007年～2008年风湿性心脏病采用单瓣置换手术治疗住院的病人住院日影响因素分析——平均住院日的影响因素主要有：性别、入院情况、术前天、治疗效果。据此提出,缩短平均住院13可以实行疾病的急慢分流和单病种质量控制;优化医疗流程,加强医院工作质量管理;抓住重点环节,完善医院内部管理。     

缩短平均住院日之我见

平均住院日不仅反映了医院医疗服务的效率和资源的有效利用率,更反映了医疗服务质量和医院管理水平。本文从医院管理、医疗质量、医疗流程、诊疗方案等医院内部环节和促进社会经济发展、提高民众文化素质、改进医疗费用支付的政策及完善医疗卫生体系等外部因素等方面论述了医院缩短平均住院日应注意的问题和应做的工作。     

缩短平均住院日是现代医院管理思维的具体体现

平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标。从医院管理角度总结北京朝阳医院近五年来在缩短平均住院日方面所做出的努力,指出：缩短平均住院日既能提高医院的工作效率和效益,又能减少住院病人的经济支出,是对于国家、医院、百姓都有益的举措,势在必行。