左卡尼汀对多脏器功能不全心脏损害的治疗作用

目的：观察外源性左卡尼汀（L—carnitineL—CN）对多脏器功能不全（Multipleorgandysfunctionsyndrome，MODs）致心脏损害的临床疗效。方法：对82例存在心脏损害的MODS患者随机分为左卡尼汀组和对照组，两组基础治疗相同，左卡尼汀组（n一41）予以左卡尼汀静脉输注，治疗7d后观察对比两组疗效。结果：治疗组总有效率87．8％，对照组总有效率58．5％，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：左卡尼汀对MODS心脏损害的疗效明确。     

应用左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察及护理

目的：评价左旋卡尼汀（L-卡尼汀）对慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法：选择患者136例随机分成2组，每组68例，对照组使用常规治疗方法，卡尼汀组加用L-卡尼汀，治疗10天后比较NYHA心功能分级及心脏指数、左室射血分值和K／A改善情况。结果：两组治疗后均有效，心功能显著改善。治疗组的总有效率明显优于对照组（89％ VS 70％，P〈0．05）；心功能改善更显著（P〈0．05）。结论：CHF患者短期适量补充外源性卡尼汀有益于改善心功能。     

左卡尼汀对老年冠心病慢性心力衰竭心功能的影响

【目的】探讨左卡尼汀（LC）治疗老年冠心病慢性心力衰竭（CHF）患者心肌缺血及心功能的改善情况。【方法J76例平均（68．1±8．3）岁的老年冠心病CHF患者分为观察组（LC组）40例,对照组36例。两组常规治疗相同,观察组在常规治疗基础上给予LC3．0g／d,静脉滴注,疗程14d;比较两组治疗前后及组间左心室射血分数（LVEF）、心电图及胸闷症状缓解情况。【结果]LC组治疗后常规12导联中ST段压低总和及ST段压低〉0．5rflrfl的导联数均明显降低（P〈0．05）,LVEF值显著升高（P〈0．01）,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈O．01）。观察组的显效率和总有效率均显著高于对照组（P〈O．05）。【结论】老年冠心病CHF患者联合应用左卡尼汀可以改善心肌缺血及心功能。     

左卡尼汀治疗微血管性心绞痛疗效观察

目的观察左卡尼汀治疗微血管性心绞痛的临床疗效。方法48例微血管性心绞痛患者随机分为试验组和对照组，各24例，试验组采用左卡尼汀静滴，对照组口服单硝酸异山梨醇，用药时间均为12周。结果两组患者的心绞痛发作次数、硝酸甘油用量明显减少（P〈0．01），运动至出现ST段压低1mm时间、运动至出现心绞痛时间、运动持续时间延长（P〈0．05），运动诱发ST段缺血型下移之和（∑ST）减小（P〈0．05），试验组患者的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇分别降低20．3％、32．7％和16．6％，高密度脂蛋白胆固醇升高34．5％（P〈0．01）。结论左卡尼汀治疗微血管性心绞痛疗效肯定，与硝酸酯类药相似。     

左卡尼汀和红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的：观察左卡尼汀和红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效，以及对红细胞生成素用量的影响。方法：将维持性血液透析肾性贫血患者40例随机分成两组，治疗组在应用红细胞生成素的同时口服补充左卡尼汀，对照组单用红细胞生成索。治疗8周，两组红细胞生成寨初始用量均为每周150U／Kg，当血红蛋白≥100g／L，红细胞压积≥30％时，EPO逐渐减量至维持量。结果：两组患者的血红蛋白、红细胞压积较治疗前均有所提高（P〈0．05），治疗组提高比对照组更显著（P〈0．05），且治疗组红细胞生成素的维持用量更少（P〈0．01）。结论：左卡尼汀能显著提高红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效，减少红细胞生成素的用量。     

左卡尼汀与促红细胞生成素联用治疗维持性血液透析肾性贫血临床分析

目的分析左卡尼汀与促红细胞生成素联用治疗维持性血液透析肾性贫血的临床效果。方法选取2011年4月至2013年3月收治的维持性血液透析肾性贫血患者60例，随机分为两组，对照组30例，给予皮下注射促红细胞生成素；观察组30例在对照组的基础上加用左卡尼汀静脉滴注，对两组患者进行临床分析。结果观察组症状改善情况明显优于对照组，观察组不良反应发生率明显低于对照组，观察组血细胞比容及血红蛋白改善情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对血液透析肾性贫血患者采用左卡尼汀与促红细胞生成素联用治疗的方法能有效改善临床症状，与常规治疗相比，联用治疗可减少不良反应发生率。     

前列腺素E1注射液对缺血性心肌病患者心功能及血液流变学的影响

目的观察在常规标准药物治疗基础上联合应用前列腺素E1注射液对缺血性心肌病患者心脏功能及血液流变学的影响。方法选择缺血性心肌病心功能Ⅱ-Ⅳ级患者140例，随机分为两组。常规标准药物治疗组66例（对照组），在常规标准药物基础上联合应用前列腺素E1治疗74例（治疗组），两周后观察患者临床症状、心脏功能及血液流变学的变化：结果（1）两组显效率分别为68．99％和77．84％，总有效率为90．86％，治疗组与对照组比较差异具有显著性（P〈0．01）。（2）治疗后，对照组心脏功能各指标有明显的改善（P〈0．05）；治疗组心脏功能和血液流变学均有明显变化，且与对照组比较差异具有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。结论在常规标准药物治疗基础上联合应用前列腺素E1注射液治疗缺血性心肌病，能迅速改善心脏功能，改善血液流变性，消除临床症状，可广泛用于治疗缺血性心肌病心功能不全患者。     

左卡尼汀注射液治疗老年人心绞痛疗效观察

目的：观察左卡尼汀治疗老年人冠心病心绞痛伴高脂血症的疗效。方法：76例患者随机分为治疗组40例,对照组36例。两组均常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予左卡尼汀静脉滴注,观察治疗前后各指标的变化。结果：治疗组临床症状、心电图和血脂改善情况优于对照组（P〈0．05）;无药物不良反应发生。结论：左卡尼汀注射液治疗老年人冠心病心绞痛伴高脂血症,能有效改善患者的临床症状,临床应用安全。     

左卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析肾性贫血24例

目的观察左卡尼汀联合蔗糖铁治疗尿毒症血液透析患者贫血的疗效。方法将48例维持性血液透析尿毒症合并贫血患者随机分成两组,治疗组24例,对照组24例。患者在给予常规纠正贫血治疗基础上,治疗组加用左卡尼汀联合蔗糖铁治疗12周。对照组口服琥珀酸亚铁治疗12周,疗程前后均检测两组患者的血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白。结果治疗组治疗后各项观察指标明显高于对照组（P〈0．05）。结论左旋卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析患者的贫血具有较好疗效。     

左卡尼汀治疗蒽环类抗肿瘤药物所致心脏毒性的临床观察——附30例报告

目的:观察左卡尼汀(左旋肉碱)治疗蒽环类抗肿瘤药物所致心脏毒性的效果与不良反应.方法:60例具有蒽环类抗肿瘤药物所致心脏毒性表现的白血病或非霍奇金淋巴瘤患儿,分为治疗组及对照组,各30例.治疗组予左卡尼汀50 mg/(kg·d)治疗,对照组予常规治疗(大剂量维生素C、维生素E、泛癸利酮),两组疗程均为14日.比较两组治疗前、后的心肌酶水平、心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性患儿阴转情况以及心电图、UCG的检查结果.结果:与治疗前比较,两组治疗后的心肌酶水平均明显下降(均为P＜0.01),且治疗后治疗组的心肌酶水平均明显低于对照组(均为P＜0.05).治疗组治疗后的心电图及心肌肌钙蛋白Ⅰ异常的改善情况亦优于对照组.两组不良反应均较少.结论:对于蒽环类抗肿瘤药物引起的心脏毒性,左卡尼汀对心肌酶谱和心电图异常的改善程度均较常规治疗明显.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的观察左卡尼汀对重组人红细胞生成素（r-HuEPO）治疗肾性贫血疗效的影响。方法将36例维持性血液透析患者随机分为治疗组和对照组,每组18例,2组同时于血透后予以r-HuEPO 100～150U／（kg·周）皮下注射,待血红蛋白Hb≥110g／L,红细胞压积（Hct）≥30％后减量,维持Hct在30％～35％;治疗组另于每次血透后静脉注射左卡尼汀1．0g,共12周。结果2组患者的血红蛋白,红细胞压积较治疗前明显升高,治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗组红细胞生成素的每周平均用量较对照组少,2组对比差异有显著性（P〈0．05）。结论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,减少促红细胞生成素的用量。     

无创机械通气对重度充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察无创机械通气对重度充血性心力衰竭的疗效。方法：选择38例重度充血性心力衰竭患者，随机分为对照组和治疗组，对照组给予强心、利尿、ACEI、休息、吸氧等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上路予无创机械通气，治疗一用后观察两组临床疗效厦左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期客积（LVEDV）、左宣收缩末期客积（LVESV）等参数变化。结果：治疗后治疗组显效率40％，有效率55％，无效率5％；对照组分别为27．8％，50％，22．2％，但两组总有效率未达到统计学差异，两组LVEF，LVEDV，LVESV相关参数治疗后与治疗前相比有显著改善（P〈0．05，P〈0．01），治疗后治疗组与对照组组间比较有显著差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：在常规治疗基础上给予重度充血性心力衰竭患者无创机械通气有利于改善心功能，提高运动耐量。     

左旋卡尼汀治疗扩张型心肌病慢性心衰临床观察

目的：观察左旋卡尼汀治疗扩张性心肌病（DCM）慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：选择扩张性心肌病慢性心力衰竭患者66例，随机分为两组：对照组32例常规给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂等药物；左旋卡尼汀组34例，在常规药物治疗的基础上加用国产左旋卡尼汀6g／d治疗10-14d。结果：（1）治疗后，心功能改善情况治疗组9n6％。对照组总有效率为68．8％。两组心功能改善总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）；（2）两组主要症状体征改善治疗组明显优于对照组。结论：左旋卡尼汀组治疗扩张性心肌病慢性心力衰竭患者可降低患者心肌耗氧量，明显改善心功能。     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心衰的近期疗效观察

【目的】评价重组人脑利钠肽（rh-BNP）对顽固性心衰治疗的近期疗效。【方法】顽固性心衰患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加用rh-BNP治疗,分别观察两组治疗前、治疗后1d、3d、7d症状并同时检测血清pro-BNP,并记录治疗前和治疗后7d左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期客积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）。【方法】观察组治疗后心衰症状明显改善（P〈0．05）,且明显优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后1d、3d、7d血清pro-BNP逐渐下降（P〈0．05）,且均明显低于同期对照组（P〈0．05）;观察组治疗后超声心动图相关指标改善优于同期对照组（P〈0．05）。【结论】rh-BNP治疗顽固性心衰近期效果明显。     

左西孟坦联合多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭

目的观察左西孟坦联合多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法95例急性心力衰竭患者,NYHA分级Ⅳ级且左室射血分数（LVEF）〈40％,将其按治疗方法的不同分成治疗组及对照组。治疗组（n=47）予左西孟坦联合多巴酚丁胺治疗,对照组（n=48）予左西孟坦治疗,比较2组疗效、心功能及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组（78．7％比60．4％,P〈0．05）。治疗后,2组LVEF、中心静脉压（CVP）及每搏输出量（SV）较治疗前显著改善（P〈0．05）;且治疗组优于对照组（P〈O．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P=0．671）。结论左西孟坦联合多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭疗效确切,患者的心功能改善较为明显,且不良反应并未明显增多。     

参芪扶正注射液辅助化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察参芪扶正注射液对非小细胞肺癌（NSCLC）化疗的影响。方法90例NSCLC患者均采用NP方案化疗。其中治疗组45例化疗前1周开始加用参芪扶正注射液。观察两组近期疗效，远期生存率，化疗后生活质量评价、血液毒性反应及免疫功能变化情况。结果两组近期疗效及1、2年生存率比较差异无显著性（P〉0．05），但3年生存率治疗组为44．45％，对照组为17．7％，前者高于后者（P〈0．05）；化疗后患者生活质量评价治疗组优于对照组（P〈0．05），此外，治疗组化疗后血液毒性反应明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）；免疫功能与治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）。结论参芪扶正注射液对NSCLC化疗有一定减毒作用。     

定量组织速度成像评价阿霉素致兔早期心脏毒性左心室舒张功能的研究

目的探讨定量组织速度成像（QTVI）技术评价阿霉素早期心脏毒性左室心肌舒张功能的价值。方法42只兔分成4组：B组10只，每周静脉注射阿霉素2mg／kg，注射2周；C组10只，同样方法给予阿霉素4周；D组12只同样方法给予阿霉素8周；A组（对照组）10只，注射同等剂量生理盐水8周。12周后对4组兔心脏进行常规超声测量及QTVI参数测定，包括：二尖瓣环舒张期峰值速度（Ve）、E／Ve等。结果C组和D组二尖瓣环平均Ve明显减低（P〈0．01），E／Ve明显增高（P〈0．01）。常规超声参数D组与A组比较有明显差别（P〈0．01）。D组各参数与C组比较有明显差别（P〈0．05或P〈0．01）。病理结果从B组到D组的心肌损害程度逐渐加重。结论定量组织速度成像技术可无创有效地评价阿霉素早期心脏毒性左室心肌舒张功能的变化。     

清心化痰汤治疗血管性痴呆32例临床分析

目的：观察清心化痰汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：将70例患者随机分为治疗组36例和对照组34例，对照组予以西药双益平口服，治疗组在对照组治疗基础上予中药清心化痰汤口服；观察两组综合疗效及治疗前后患者认知能力的变化情况。结果：治疗组有效率为87．5％，明显高于对照组的60．7％（P〈0．05）；两组治疗后HDS积分明显升高（P〈0．01）；治疗组治疗后ADL和神经功能缺损评分均明显下降（P〈0．01），治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间，两组均未出现明显的毒副反应。结论：清心化痰汤治疗血管性痴呆安全有效。     

奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血临床观察

目的观察奥关拉唑治疗新生儿上消化道出血的临床疗效。方法将87例上消化道出血新生儿随机分成两组，对照组予常规止血治疗，观察组在常规治疗的基础上给予奥关拉唑治疗，比较分析两组治疗效果。结果观察组总有效率93．18％，明显高于对照组74．42％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血疗效显著。     

丹红治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察丹红治疗急性脑梗死的临床疗效。方法采用随机对照的方法，60例脑梗死患者随机分成2组，治疗组采用丹红20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注1次／d，14d为一个疗程，对照组采用给予常规药物如阿司匹林，脑水肿者予降低颅内压、控制血压等常规药物治疗。结果治疗14d后两组CSS评分均明显减低，BI评分明显升高（P〈0．05），治疗组CSS减低明显优于对照组（P〈0．01）。结论丹红治疗急性脑梗死安全有效。