2009-2014年承德市双桥区疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的了解承德市双桥区2009-2014年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征及AEFI监测系统运转情况,评价疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过AEFI信息管理系统,收集承德市双桥区2009-2014年AEFI个案,对相关的数据、指标进行描述性分析。结果 2009-2014年承德市双桥区共计报告AEFI病例552例,报告发生率为60.70/10万,涉及24种疫苗,其中一类疫苗百白破联合疫苗报告发生率最高(无细胞百白破联合疫苗239.01/10万,全细胞百白破联合疫苗172.5/10万),其次为麻风减毒活疫苗(122.70/10万)。二类疫苗以A+C结合流脑疫苗和23价肺炎疫苗报告发生率最高(266.67/10万、240.53/10万)。病例主要发生在≤1岁组(78.44%)。多发生在接种后≤1 d(86.29%)。反应类型中一般反应占97.64%,异常反应占1.45%,偶合症占0.91%。临床诊断一般反应以发热、局部红肿和硬结为主,异常反应以过敏性反应为主。结论承德市双桥区AEFI监测系统灵敏,疫苗的安全性较好,需提高预防接种服务质量。     

儋州市2010-2014年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析儋州市疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价疫苗的安全性和预防接种质量.方法 通过疑似预防接种反应信息系统,收集2010-2014年累计报告的AEFI数据,采用流行病学描述性统计方法,对相关指标进行分析.结果 2010-2014年儋州市共报告AEFI个案452例,年均发生率20.72/10万,其中一般反应占73.45%,异常反应占25.00%,耦合反应占1.55%.接种单位的报告覆盖率未达到100%,报告卡和调查表完整率为100%,48 h内报告率和调查率均>90%.报告的AEFI主要集中在6~9月;那大镇、东成镇和两院报告AEFI居全市前三位;男女性别比1.58:1,≤1岁占52.43%.一类疫苗中AEFI发生率居前三位的分别为含麻疹成分疫苗、百白破(白破)疫苗和乙脑疫苗;二类疫苗发生率居前三位分别为霍乱疫苗、23价肺炎疫苗和水痘疫苗.90.04%的AEFI发生在接种疫苗1 d以内.临床损害中一般性反应以发热/红肿/硬结为主(100%);异常反应中以过敏性皮疹为主(52.21%).56.63%的AEFI发生在疫苗接种首针.结论 疫苗的安全性和预防接种质量较好,但AEFI监测系统的敏感性较低,监测和报告质量有待提高.小年龄组儿童和首针疫苗接种为重点监测内容.     

宁夏贺兰县2008-2015年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的了解贺兰县2008-2015年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况、疫苗安全性及预防接种服务质量。方法通过国家免疫规划信息管理系统和AEFI信息管理系统分别收集2008-2015年各类疫苗接种剂次及AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2008-2015年全县共接种17类疫苗667 029剂次,共报告AEFI个案63例,报告单位覆盖率82.35%;AEFI总报告发生率为9.44/10万剂;一般反应报告发生率为3.00/10万剂;异常反应报告发生率为6.00/10万剂;偶合症报告发生率为0.45/10万;一般反应20例(31.75%),异常反应40例(63.49%),偶合症3例(4.76%);0~2岁组较多(77.77%);临床表现多见过敏性皮疹,共28例(44.44%);接种后24 h内发生较多(55.56%)。结论贺兰县AEFI监测敏感性较低,应多措并举提高AEFI监测系统的敏感性。目前使用的一类和二类疫苗安全可靠,预防接种服务质量较高,大大降低了AEFI发生率。     

当阳市2008～2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析当阳市2008年～2010年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 采集辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2008～2010 AEFI数据.对采集的数据进行描述性分析.结果 2008～2010年全市使用疫苗29种,共接种423069剂次,20种疫苗报告了188例AEFI,报告平均发生率4.44/万.AEFI以一般反应为主,占报告总数的84.04%,AEFI在接种后24h内发生率为87.77%,无细胞百白破疫苗AEFI发生数最多,占总例数的21.43%,麻腮风AEFI发生率最高,为93.90/万剂次.无细胞百白破疫苗的AEFI发生率明显高于全细胞百白破,与国内有关文献报告相悖,AEFI的发生与接种针次和年龄有关,随着儿童年龄增加,接种疫苗针次越多,AEFI发生率越高、不良反应程度越重.结论 掌握AEFI的发生特征,加强宣传教育,提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识,减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响.     

乌鲁木齐市2013-2015年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析乌鲁木齐市2013-2015年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生情况,评价监测系统运行情况和疫苗的安全性。方法收集乌鲁木齐市2013-2015年全国AEFI网络报告系统监测病例,对AEFI病例的分布情况及相关指标进行比较分析。结果 2013-2015年乌鲁木齐市共报告AEFI病例4 898例,各年AEFI报告发生率分别为105.21/10万、128.48/10万、173.24/10万。一类疫苗和二类疫苗的不良反应报告发生率分别为140.49/10万和117.82/10万,差异有统计学意义(χ~2=411.238,P<0.05)。AEFI监测报告主要集中于天山区、沙依巴克区和高新区。<3岁组的报告例数>72%。一般反应中,发热占48.73%;异常反应中,主要为无菌性脓肿和过敏性皮疹。AEFI报告涉及23种疫苗,各类疫苗AEFI报告率在4.71/10万~372.66/10万之间。结论疫苗AEFI发生率均较低,一类疫苗和二类疫苗的使用均安全;AEFI监测系统运转平稳正常,还需要提高AEFI报告的敏感性和利用率。     

2007—2011年甘肃省张掖市疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解张掖市疑似预防接种异常反应(简称AEFI)的发生特征,分析影响因素,提高监测的敏感性。方法利用EX-CEL 2003对2007—2011年AEFI个案数据进行统计分析。结果张掖市2007—2011年报告AEFI 286例,县级报告覆盖率70%,乡级报告覆盖率25.41%;反应多发生在两岁以下儿童(占60.16%),反应时间主要集中在当日和次日,接种第一剂次者居多;以一般反应为主(占88.11%),其中轻型发热、红肿者占58.04%。引起AEFI的疫苗主要为第一类疫苗,占94.12%(16/17)。第一类疫苗预防接种异常反应报告发生率137.12/100万,以无细胞百白破疫苗(DTaP)反应人数最多,其次是麻腮疫苗(MM)和百白破疫苗(DT)。常规免疫接种AEFI发生率(149.03/100万)低于强化免疫(153.59/100万)。结论宣传培训不到位是造成第一类疫苗AEFI漏报的主要原因,今后应加以改进;且要严格规范接种操作,加强疫苗保存运输,减少AEFI发生。     

辽宁省葫芦岛市2013~2016年疑似预防接种异常反应监测分析

目的:分析葫芦岛市2013~2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特点,对AEFI监测系统的运行情况及预防接种疫苗安全性进行评估.方法:采用描述性方法对AEFI监测系统收集的2013-2016年AEFI病例进行流行病学分析.结果:2013年1月~2016年12月葫芦岛市共接种疫苗(包括一类及二类疫苗)1845803剂次,AEFI上报198例,报告发生率10.73/10万.其中一般反应197例占99.5%,在各种接种疫苗中AEFI发生率以狂犬病(Vero冻干)(52.04/10万)、白破(41.85/10万)、百白破(无细胞)(33.32/10万)及流脑A群(26.53/10万)分居前四位;AEFI病例报告数量构成比百白破(无细胞)(46.19%)、流脑A群(12.18%)乙脑(减毒)(9.14%)以及麻风(7.61%)分居前4位;葫芦岛市共辖6个县区,6个县区均通过AEFI信息管理系统报告了病例,其中建昌县报告最多占38.89%,兴城市最少占2.53%.以县区为单位报告覆盖率100%,达到国家要求的100%指标;以乡镇级为单位报告覆盖率28.07%;葫芦岛市198例AEFI病例以红肿87例(43.94%)、发热58例(29.29%)及硬节46例(23.23%)多见,男性(56.57%)高于女性(43.43%),以0~1岁幼儿为主(68.69%),夏季为高发期(41.41%),多在48h内出现不良反应(85.86%).结论:AEFI监测对保障预防接种的安全性有重要的意义.     

白城市2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的：了解白城市2012年疑似预防接种异常反应的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况。方法：通过AEFI监测系统对2012年白城市103家接种门诊报告的AEFI病例资料进行分析和评价。结果：2012年白城市AEFI监测系统共上报AEFI病例169例,接种共342896剂次,发生率为49.28/10万,其中一般反应155例（占45.20/10万）异常反应14例（占40.84/10万）偶合症0例。169例AEFI病例中发生率居前的疫苗为无细胞百白破疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒疫苗,报告发生率分别为241.27/10万、202.31/10万、194.56/10万。结论：白城市2012年AEFI监测系统具有较高的灵敏度,AEFI常发生在小年龄儿童,无细胞百白破疫苗和麻风疫苗接种后为监测重点。     

固原市2007-2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析固原市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 对采集的2007-2011年AEFI数据进行描述性分析.结果 2007-2011年全市使用疫苗15种,有9种疫苗报告了214例AEFI,报告平均发生率15.21/10万剂.AEFI以一般反应为主,占报告总数的84.12%,卡介苗AEFI发生率最高(41.59/10万剂).AEFI的发生与接种针次和年龄有关,0～2岁病例数最多.临床损伤以发热、局部红肿和过敏性皮疹最为多见.结论 疫苗的安全性良好,预防接种实施规范,AEFI监测工作逐步规范,但监测灵敏度还有待进一步提高.     

德庆县2009～2011年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的了解德庆县疑似预防接种异常反应报告情况,分析预防接种的安全性及工作质量。方法采用描述性流行病学方法对德庆县2009～2011年报告的疑似预防接种异常反应资料进行分析。结果2009－2011年德庆县报告疑似预防接种异常反应病例170例,AEFI报告发生率为20．99／10万剂次。反应分类构成为一般反应占72．94％（15．31／10万剂次）、异常反应占24．12％（5．06／10万剂次）、偶合反应占2．94％（0．62／10万剂次）。全县接种单位报告覆盖率为61．54％（8／13）,病例报告男女比例为1．13：1,年龄分布以1岁以下年龄组较多（47．06％）,主要报告月份为3～8月份,报告反应时间较多发生在1d内（67．06％）;AEFI涉及25种疫苗,第一类疫苗AEFI报告发生率以全细胞百白破疫苗（212．12／10万剂次）、无细胞百白破疫苗（43．11／10万剂次）、麻风疫苗（29．07／10万剂次）居前3位;第二类疫苗AEFI报告发生率以甲乙肝联合疫苗（225．56／10万剂次）、23价肺炎疫苗（164．38／10万剂次）、甲肝灭活疫苗（115．42／10万剂次）居前3位。一类疫苗的报告发生率17．57／10万剂次,二类疫苗为37．58／10万剂次,两者比较差异无统计学意义（χ^2=2．75,P=0．10）。一般反应中以发热（53．23％）、局部红肿硬结（30．65％）为主;异常反应中以过敏性皮疹（56．10％）为主;偶合反应以上呼吸道感染较多。结论德庆县预防接种的安全性和工作质量较好,规范实施预防接种,减少预防接种异常反应的发生及其负面影响。促进提高预防接种工作质量。     

江阴市2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析江阴市2011年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生情况,评价免疫规划疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应信息管理系统的运行情况。方法对江阴市2011年疑似预防接种异常反应数据进行描述性流行病学分析。结果江阴市2011年共报告AEFI90例,报告发生率23．01人次／10万剂次,其中一般反应73例（81．11％）、异常反应17例（18．89％）,症状主要以发热（63．00％）和过敏性皮疹（18．00％）为主。结论江阴市2011年AEFI监测系统运行良好,接种疫苗安全性较好。     

黑龙江省2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析全省疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过全国AEFI监测系统,收集全省截至2012-03-31报告的2011年AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果全省2011年AEFI监测系统共收到1 256例个案,其中≤1岁者占80.73%,男女性别比为1.16∶1,集中在6～7月份和11～12月份。AEFI以国家免疫规划疫苗和第1剂接种为主;一般反应占94.43%,其中73.52%发生在接种后≤1 d;异常反应占4.78%,以过敏反应和卡介苗淋巴结炎为主,56.67%发生在接种后≤1 d。估算全省NIP疫苗不良反应报告发生率为0.06/10万剂次～3.76/10万剂次。1 247例(99.28%)病例治愈或好转;1例(0.08%)死亡;1例(0.08%)有后遗症。全省132个县(区)均有AEFI数据报告,48 h内报告率为100%,48 h内调查率为100%。结论全省AEFI监测的敏感性仍需进一步提高,各市(地)间报告例数和报告发生率差异性较大。AEFI常发生在NIP疫苗、小年龄儿童、第1剂次、接种后2 d内。NIP疫苗不良反应报告发生率均在预期发生范围内,安全性和预防接种服务质量良好。     

义乌市2012年疑似预防接种异常反应监测情况分析

目的分析2012年义乌市疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的监测资料,评价AEFI监测系统运行状况,探讨监测中可能存在的问题。方法采用描述性流行病学方法分析2012年义乌市AEFI监测资料。结果 2012年义乌市AEFI监测系统共报告病例54例,其中一般反应21例（38.89%）,异常反应29例（53.70%）,偶合症4例（7.41%）。AEFI总报告发生率为6.59人次/10万剂;48 h报告及时率及调查率均为100%。病例报告数较多的是百白破疫苗（10例）和麻风疫苗（6例）,而报告发生率较高的为乙脑（灭活）疫苗（124.44人次/10万剂）、流脑A＋C结合疫苗（98.89人次/10万剂）及7价肺炎疫苗（40.05人次/10万剂）。结论 2012年义乌市AEFI监测系统总体运转情况良好。但由于多种因素的影响,异常反应的报告比重大于一般反应,部分二类疫苗的报告发生率也较高,提示需强化人员监测意识,提高监测敏感性。     

2012年南阳市疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的:评价2012年南阳市疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)监测系统运转情况,探讨监测重点。方法:对2012年南阳市系统上报告的AEFI个案数据进行描述性流行病学分析。结果:2012年南阳市共报告127例个案,其中8个县报告例数不到10例,占61.54%;男性多于女性,性别比为1.89∶1;<1岁年龄组最多,占53.54%;一般反应占98.42%,异常反应占1.57%;百白破疫苗报告例数最多,占51.18%;白破疫苗AEFI发生率最高,为110.24/100万剂;接种后24 h内发生者101例,占79.53%;48 h内报告率和调查率均为100%。结论:全市AEFI监测敏感性尚需提高,低龄儿童、接种后2 d内为监测重点。     

泉州市2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2011年泉州市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过收集国家AEFI监测系统报告的泉州市2011年AEFI个案数据,采用描述性分析方法对监测资料进行分析.结果 2011年泉州市AEFI监测系统接到报告226例病例,县覆盖率100％,48 h及时报告率为91.15％,48 h内调查率95.65％,个案调查表调查后3d内报告率为73.91％.报告发生年龄67.70％≤1岁,61.50％发生在第1剂次,89.82％发生在接种后≤1d,报告高峰在6-9月,百白破疫苗占56.19％.一般反应占80.09％(181/226),异常反应占16.81％(38/226),异常反应以过敏性反应为主,过敏性反应中以过敏性皮疹为多.报告发生率为6.69/10万剂次,国家免疫规划疫苗报告发生率前三位为无细胞白百破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗.结论 2011年泉州市预防接种异常反应监测系统运行在敏感性和及时性较往年有明显提高,报告成常规化、系统化态势,但尚需进一步完善和规范.     

青海省2006-2010年发生疑似预防接种异常反应状况监测分析

目的分析疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,掌握本省疫苗接种安全性和服务质量。方法通过收集全省各地报告的2006-2010年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2006-2010年报告AEFI共104例,以一类疫苗接种为主,接种后发生一般反应(包括发热、局部红肿等)为54例,占51.92%,过敏性皮疹、紫癜、热性惊厥等42例,占40.38%;偶合症8例,占7.69%;实施差错事故2例,占1.92%。其临床症状以发热和无菌性脓肿、过敏性反应多见;多数AEFI预后良好。AEFI平均报告发生率为31.07/100万,大部分发生在2006年和2010年麻疹疫苗强化免疫活动期间。结论省内AEFI监测的完整性和敏感性、及时性较低;AEFI多发生在小年龄儿童,免疫接种质量需不断提高。     

深圳市福田区2009～2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区2009~2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法采用描述性流行病学方法对2009~2013年AEFI监测系统报告的个案数据进行分析。结果 2009~2013年共报告AEFI 1 557例,报告发生率为39.64/10万,报告的完整率、及时率均在99%以上。涉及32种疫苗,其中麻风疫苗报告发生率最高(202.92/10万),其次是7价肺炎疫苗(187.04/10万)。病例主要发生在0~2岁组(占74.50%)。发生时间主要集中在5~9月份(占54.34%),多在接种后1d内发生(76.50%)。反应类型中一般反应占73.47%、异常反应占18.62%、偶合症占7.84%。临床诊断主要为发热、红肿、硬结(73.22%)和过敏性皮疹(13.81%)。病例转归良好,99.87%治愈或好转。结论深圳市福田区AEFI监测系统运行状况良好,监测敏感性逐年提高,疫苗的安全性和预防接种服务质量较好。     

佛山市三水区2016—2019年疑似预防接种异常反应监测分析

  目的  分析佛山市三水区疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率,掌握接种疫苗的安全性,为免疫规划管理提供依据。  方法  通过中国免疫规划信息系统收集2016—2019年佛山市三水区报告的疑似预防接种异常反应个案,采用Excel和SPSS 17.0统计学软件进行描述性分析。  结果  2016—2019年三水区共报告AEFI个案437例,年均报告发生率为30.29/10万剂次,一般反应332例(占73.68%),异常反应76例(占17.39%),未报告过疫苗质量事故、接种事故和心因性反应,报告个案的性别比为1.5 9∶ 1,以1岁以下年龄组报告数最多,≥7岁组最少,1岁以下AEFI报告病例中,8月龄儿童占比最高,达22.78%;接种疫苗到发生疑似预防接种异常反应间隔时间以接种后12 h内占比最高(64.76%);所有报告AEFI共涉及27种疫苗,报告发生率居前3位的疫苗为:23价肺炎疫苗、麻风疫苗、无细胞百白破疫苗;其中异常反应发生率居前3位的疫苗为:麻风疫苗、四价HPV疫苗、23价肺炎疫苗;发生的异常反应前3位分别为过敏反应-荨麻疹26例(34.21%);过敏性皮疹17例(22.37%);过敏反应-斑丘疹12例(15.79%)。  结论  2016—2019年佛山市三水区AEFI监测各项指标均达到监测方案要求,系统运转正常,AEFI监测结果在一定程度上反映了疫苗的安全性,尤其需关注报告发生率居前的疫苗,有必要持续加强AEFI监测,进一步提高监测系统的敏感性和上报及时性。      

2010—2012年唐山市丰润区手足口病流行病学特征

目的分析唐山市丰润区2010-2012年3236例手足口病患儿的流行病学特征,为制定手足口病的防控措施提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统、病例个案调查和现场调查数据分析手足口病的流行病学特征。结果2010—2012年共报告手足口病病例3236例,3年报告发病率分别为94．8／10万、154．7／10万、94．9／10万。手足口病发病主要集中在6—7月份,男性多于女性（性别比为1．64：1）,0—4岁儿童占88．7％（2860／3226）、散居儿童占79．2％（2563／3226）100例实验室确诊病例中,44例感染肠道病毒EV71型、20例为CoxAl6型、36例为其他肠道病毒。结论唐山市丰润区2011年手足口病发病率高于2010年和2012年,低龄、散居儿童为主要发病人群。对低龄手足口病患儿应注意观察病情进展,有条件的及时采样进行病原学检测。