宜昌市2005年麻疹流行原因及防治策略的建议

目的：分析2005年宜昌市麻疹暴发流行的原因，做好以后的麻疹控制工作。方法：分析2005年宜昌市报告的麻疹个案。结果：2005年宜昌市发生麻疹暴发流行，共报告病例666例，报告发病率16．26／10万，明显高于往年。病例集中分布于低年龄婴儿和成人。发病集中在1-4月。全年发生17起麻疹暴发，涉及病例95例。采集合格血样226份，检出麻疹IgM抗体阳性198例．阳性率为87．61％。结论：落实麻疹综合防制措施是关键，包括以下4方面：（1）提高基础、加强免疫接种率，6—8个月婴儿应开展麻疹接种；（2）提高人群免疫接种率；（3）将育龄期妇女的麻疹接种纳入控制麻疹的措施；（4）加强宣传，提高人群防病意识。     

深圳市宝安区麻疹流行特征分析及控制策略

目的：了解深圳市宝安区麻疹发病的流行病学特点，为宝安区制定麻疹防治对策提供依据。方法：利用宝安区1984—2002年疫情汇编和宝安区统计局历年人口年鉴进行回顾性调查，并作描述性研究分析。结果：在19年中麻疹发病病例数为864例，平均发病率为5．62／10万，发病的高峰季节为3—6月，35岁以下发病占98．4％，0--10岁及20--25岁为重点发病对象，全区各镇均有病例发生。结论：流动人口是免疫工作的薄弱环节，展开强化免疫，做好疫苗的管理及加强对基层防保人员的培训．进一步加强疫情龄测及时做好疫点处理策略。     

南通市1990～2000年麻疹流行情况及预防控制策略分析

目的 :分析南通市麻疹流行特征 ,探讨流行因素及预防控制策略。方法 :收集 1990～ 2 0 0 0年麻疹疫情资料和麻疹监测资料 ,进行圆形分布等统计分析。结果 :报告麻疹 2 5 0 3例 ,年平均发病率为 2 .92 /10万 ,除 2 0 0 0年疫情有所波动外 ,流行强度呈下降趋势。平均发病高峰日为 4月 2 8日 ,流行年则明显提前。年龄分布上呈现“双相移位” ,尤其成人发病比例上升明显。此外 ,流动人口发病显著增多是近年出现的麻疹流行新特征。结论 :要进一步控制麻疹流行 ,应在保持麻疹疫苗高覆盖率的基础上 ,建立健全麻疹监测网络 ,并在 1～ 14岁儿童中开展强化免疫活动。同时 ,针对麻疹流行新特征 ,将强化免疫范围扩大到流动人口等特殊人群     

麻疹疫苗高覆盖背景下麻疹控制策略探讨

目的探讨麻疹疫苗高覆盖背景下麻疹的控制策略。方法综合分析鹿邑县1995～2011年麻疹疫苗接种率、麻疹的发病情况等,同时联系我国其他地区的麻疹发生情况进行比较。结果 1995～2011年,鹿邑县麻疹疫苗接种率98.58%,儿童在麻疹疫苗接种后抗体阳性率95.43%,同期报告麻疹病例784例,平均每年发病率为3.17/10万,麻疹患者中免疫患者占72.35%。年龄小于8个月及大于15岁麻疹患者呈现上升趋势。结论麻疹疫苗高覆盖率不能达到消除麻疹的目标,故在日常工作中,不仅要扎实地开展儿童基础免疫和强化免疫工作,还要努力开发研究更有效的麻疹疫苗,同时建立新的成人免疫规划体系。     

云南施甸县两轮麻疹疫苗强化免疫情况及效果评价

目的对施甸县两轮麻疹疫苗(MV)强化免疫情况及效果进行分析,为该县尽早消除麻疹提供科学依据。方法利用施甸县2008年、2010年麻疹疫苗强化免疫报告、调查接种率,2010-2014年麻疹Ig G抗体水平调查及法定麻疹报告系统资料进行统计学描述。结果施甸县强化免疫报告、调查接种率均在97%以上;两轮强化免疫后,麻疹Ig G抗体水平明显提高,5年人群抗体阳性率均在90%以上且平均率达93.83%;同时,麻疹发病率由2007、2008年的平均发病率3.76/10万下降至2009年的0.30/10万,两轮强化免疫后6年平均发病率0.1/10万,发病以0~岁组及20~岁组为主。结论两轮强化免疫后,施甸县麻疹流行强度、范围得到有效控制,抗体水平得到明显提高,为该县尽早消除麻疹奠定了坚实基础。     

石家庄市2010年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的评价石家庄市2010年麻疹疫苗强化免疫效果,探讨麻疹控制措施,为实现消除麻疹目标积累经验。方法对2010年麻诊疫苗强化免疫报告接种率、现场调查接种率和近年该市麻疹发病情况进行分析,评价本次强化免疫的效果。结果石家庄市2010年麻疹疫苗强化免疫共接种目标儿童1 505 663人,报告接种率和现场调查接种率大于99%;抗体阳转率达98.95%。结论通过多部门配合,扎实的摸底调查,规范的组织接种,石家庄市2010年麻疹疫苗强化免疫取得预期效果。     

延安市2007年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的 评价延安市2007年麻疹疫苗(MV)强化免疫效果.为消除麻疹提供依据.方法 对MV强化免疫接种率、人群麻疹抗体水平监测和2007、2008年疫情网络直报资料进行分析.结果 2007年延安市8个月～14岁儿童373 797名,MV强化免疫接种率为98.26%.强化免疫后麻疹抗体阳性率上升到100%,几何平均滴度(CMT)由1:497.84增长到1:1289.57;经过一年流行病学观察,麻疹疫情得到有效控制,发病率下降到1.06/10万,与2007年相比下降了76.29%.结论 延安市2007年MV强化免疫效果显著,高质量的MV强化免疫是迅速控制麻疹发病的重要措施.     

海南省2010年麻疹强化免疫效果评价

摘要：目的分析评价海南省2010年麻疹减毒活疫苗（Mv）强化免疫效果。方法综合分析麻疹强化免疫接种率、麻疹监测系统资料及AEFI监测系统资料。结果全省强化免疫共接种8月龄～6岁目标儿童772850人,报告接种率为96．93％,其中常住儿童报告接种率为97．05％,流动儿童报告接种率96．19％,两组人群强化免疫接种率差异有统计学意义（x2=-253．557,P〈0．05）,分年龄组报告接种率均〉95％,系统评估接种率为97．7％,调查两市县接种率无统计学意义（x2=0．812,P〉0．05）,2010年、2011年、2012年全省麻疹发病率分别为0．5／100万,0．47／100万、0．33／100万。结论海南省2010年开展NV强化免疫进一步提高了8月龄～6岁儿童MV的接种率,确保了适龄儿童MV抗体水平,并形成人群有效的免疫屏障,从而巩固了我省提前消除麻疹的现有成绩,但是要确保实现2012年消除麻疹的目标,必须在确保常规免疫高接种率的同时进一步提高mv及时接种率,同时开展流动人口查漏补种工作。     

宁夏2005年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的总结宁夏实施麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果。方法综合分析强化免疫期间的现场督导检查、接种率快速评估和强化免疫后1年的麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料。结果本次强化免疫共计目标儿童1395858人,报告接种率和评估接种率均98%以上;报告预防接种异常反应病例28例,发生率2.04/10万;2006年共报告麻疹疑似病例116例,经实验室检测麻疹确诊病例和临床诊断病例共41例,发病率0.69/10万,较上年下降了97.79%。结论宁夏2005年麻疹疫苗强化免疫效果显著,较大范围内开展MV强化免疫能够迅速降低麻疹发病,但达到控制和消除麻疹目标,必须建立全人群的有效免疫屏障,才能彻底阻断麻疹病毒传播。     

南通市2005年麻疹流行特征及控制策略

目的:分析南通市2005年麻疹流行特征,为今后修订麻疹的免疫策略和加速控制麻疹提供科学依据。方法:收集2005年麻疹疫情资料和监测资料,对所有麻疹病例进行流行病学个案调查,并采集患者血清进行麻疹IgM检测,通过Excel对数据进行分析处理。结果:2005年共报告麻疹877例,发病率为11.42/10万,发病均为55岁以下人群,其特点为“两高一低”,即大部分为15岁以上的成人发病占发病总数的70.24%,0～岁组发病占8.21%。病例以学生、工人、农民和散居儿童为主,共占68.64%。无MV接种史者及接种史不详者占发病总数的86.97%。麻疹特异性IgM阳性316例,阳性率为80.00%。结论:未接种MV是麻疹发病的主要因素。抗体水平的逐渐下降,易感性增加,是另一个重要因素。在目前MV高接种率、儿童麻疹发病较低的情况下,建议加强麻疹疫情的主动监测,对特殊人群实施MV接种,开展检测麻疹特异性IgM抗体、从适当的标本中分离麻疹病毒、进行麻疹病毒菌株基因型别鉴定的流行病学个案调查,应作为今后预防麻疹流行乃至消除麻疹的控制策略。     

内蒙古自治区4岁以下儿童麻疹疫苗强化免疫活动分析

目的内蒙古自治区在麻疹疫苗强化免疫前后的现场调查、评估,并对麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料进行分析。方法所有8月龄～4岁儿童接种1剂麻疹疫苗,每剂次0.5mL。结果此次强化免疫接种儿童903 926人,调查和报告接种率均为97%以上;2010年麻疹发病人数明显减少,发病率仅2.83/10万,较2009年发病率6.03/10万下降53.07%;2010年麻疹监测系统数据显示,8月龄～4岁年龄组麻疹病例205例,与2009年相比麻疹发病率下降46.61%,57.29%的麻疹病例发生在8月龄～14岁,约85.80%病例无免疫史或免疫史不详,麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应报告发生率为3.42/10万。结论高质量强化免疫是迅速控制麻疹流行、降低麻疹发病率的重要措施。为保持MV强化免疫取得的成果,必须提高常规免疫接种率,加强入托、入学查验预防接种证制度,使漏种儿童得到补种,同时在强化免疫后开展麻疹后续强化免疫。     

深圳市龙岗区1998～2004年麻疹监测结果分析

目的了解龙岗区开展麻疹监测以来麻疹流行病学特点. 方法对1998～2004年麻疹疫情和监测系统运转情况进行分析. 结果 1998～2004年全区报告麻疹疑似病例2 093例,实验室和临床确诊1 310例,年平均发病率为26.25/10万,其中户籍人口年平均发病率为4.72/10万.发病高峰集中在每年3～7月,呈现低年龄组儿童和青壮年居多的“双相移位”现象,14.50%的病例无麻疹疫苗免疫史,68.94%的病例接种史不详.全区麻疹监测系统运转基本正常,敏感性较高. 结论为加速控制麻疹,今后要提高儿童麻疹疫苗的基础免疫接种率和成人麻疹疫苗复种.     

海南省2010年麻疹疫苗强化免疫活动AEFI监测与处置

目的分析海南省2010年麻疹疫苗强化免疫活动中疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,以下简称AEFI）监测和与处置情况,为今后大型疫苗强化免疫活动或应急免疫活动预防接种异常反应监测工作提供策略依据。方法全省建立疑似病例救治绿色通道,所有疑似病例通过全省AEFI监测系统上报,同时送定点医院免费救治,及时进行调查诊断,采用描述性流行病学方法分析AEFI个案数据,评价处置效果。结果本次强化免疫共监测报告AEFI 573例,报告发生率为7.41/万;一般反应报告发生率为4.70/万,异常反应为1.42/万,偶合症为1.09/万;76.79%AEFI在接种后24h内发生,就诊后24h内报告率达94.07%,报告后48h内调查率达99.65%。86.4%异常反应临床诊断为过敏性皮疹,发生率为1.07/万;其它较严重反应为过敏性紫癜、脓疱疹、热性惊厥、血管性水肿和血小板减少性紫癜,发生率分别为0.03/万、0.03/万、0.02/万、0.01/万和0.01/万。15例严重的AEFI中,异常反应9例,占60%,偶合症4例,不明原因2例;除一例偶合病毒性心肌炎死亡外,其它均治愈或好转。结论强化免疫活动建立敏感的AEFI监测系统、医疗机构绿色救治通道、及时处置AEFI病例非常关键,针对不明原因的、偶合症的病例需进一步实验室诊断准备,才能保证强化免疫工作的顺利开展。     

深圳市2005～2007年麻疹流行特征分析

目的了解深圳市麻疹流行情况，为控制麻疹流行提供科学依据。方法分析深圳市2005—2007年麻疹疫情资料。结果2005～2007年深圳市麻疹发病率波动在32．5／10万-67．2／10万之间。全年均有病例发生，2007年麻疹发病高峰较前两年有所推迟，5—10月占总发病数的75．7％。2岁及以下发病占40．4％，20岁及以上发病占27．9％。发病人数主要集中在特区外，宝安、龙岗两区占总病例数的79．1％。结论深圳市需进一步扩大麻疹免疫人群。特别是对8月龄以下的婴儿及人口密集的青年工人，同时加强麻疹疫情的处理、医院内感染的控制及麻疹的监测，以有效降低麻疹的发病率。     

延安市麻疹疫苗强化免疫血清学效果观察

目的探讨麻疹疫苗强化免疫效果。方法采用酶联免疫吸附试验对279名观察对象采集麻疹疫苗强化免疫前、免疫后的双份血清进行麻疹IgG抗体检测。结果麻疹抗体阳性率由麻疹疫苗强化免疫前的78.49%上升到强化免疫后的100%,麻疹IgG抗体几何平均滴度(GMT)由1∶497.84上升到1∶1289.57。结论麻疹疫苗强化免疫可以迅速提高人群麻疹抗体水平。     

深圳沙井街道婴幼儿麻疹流行病学分析

目的通过对当地麻疹发病情况进行流行病学分析,掌握麻疹流行病学特征和发病规律,为调整麻疹的防治措施、降低发病率提供科学依据。方法对深圳市宝安区沙井街道2003～2011年住院的426例麻疹病例（其中婴儿105例）,进行描述流行病学分析并运用Excel进行数据整理和统计分析。结果 2003年当地麻疹发病逐年增加,2005～2007年呈现流行,2008年后逐年回落;发病季节不仅限于冬春季,夏季患者增多;婴幼儿及15～30岁人群发病明显增多、呈现双峰态;2007年加强补漏接种后发病率逐年降低。结论麻疹2005～2007年呈现流行,提示与当地人群免疫相关;而高发人群麻疹免疫不足相关,是人群发病年龄分布麻疹发病双峰态的主要原因。加强补漏接种可明显降低麻疹发病率。     

湖北省2010年麻疹疫苗强化免疫结果分析

目的独立评估2010年湖北省强化免疫接种的实施情况、效果及其影响因素,总结经验,探讨存在的问题及改善建议。方法采用多阶段分层抽样方法确定12个地区为调查单位,每调查单位入户调查2个街(乡),每街(乡)调查2个社区(村);采用单纯随机抽样样本含量估计方法估算本次调查所需样本量。依据各抽样单位适龄儿童所占比例分配样本量。对样本采用现况调查方法进行数据的采集。用Epi Data 3.0软件建数据库并录入数据,应用SPSS 15.0软件进行数据分析。评价指标包括总体接种率、集中接种阶段接种率、补种率、接种满意度等。结果本次调查了湖北省8月龄~4岁儿童1 320例,麻疹疫苗强化免疫集中接种阶段接种率为95.1%,补种率为26.7%,总接种率为93.1%;在1 320例调查对象中,麻疹疫苗接种零剂次者8人,占全部调查样本的0.6%,95%可信区间为0.2%~1.0%。结论本次外部评估调查结果显示,集中接种阶段接种率达95.1%,达到了本次麻疹疫苗强化接种的预计目标,总接种率为93.1%。建议做好临时禁忌证人群的补种工作;根据各地特点减少麻疹疫苗接种零剂次人群。     

深圳市宝安区适龄儿童麻疹疫苗初免成功率监测

目的　评价麻疹疫苗免疫效果 ,为修订麻疹疫苗免疫规划策略提供参考依据。　方法　分别取 8月龄儿童在接种麻疹疫苗前和完成基础免疫后 1个月的血清标本各 79份 ,用酶联免疫吸咐法检测麻疹IgG抗体 ,抗体滴度≥ 1:2 0 0判断为阳性。　结果　 79份标本 ,免疫前阳性率为 1 2 7% (1 79) ,免疫后阳性率为 77 2 2 % (61 77) ,免疫成功率为 75 95 %。　结论　免疫前后麻疹抗体阳性率差异有显著意义 (x2 =95 0 ,P <0 0 5 ) ,但检测结果未达到规定的免疫成功率考核标准 (85 % )。原因可能与疫苗本身滴度、疫苗的使用和个体因素等有关     

内蒙古自治区15岁以下儿童麻疹疫苗强化免疫分析

目的内蒙古自治区在麻疹疫苗强化免疫前、后的现场调查、评估,并对麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料进行了分析。方法所有8月龄～14岁儿童接种1剂麻疹疫苗,每剂次0.5ml;结果这次强化免疫接种儿童3086839人,报告接种率和调查接种率均>97%;接种后麻疹发病人数明显减少,发病率仅为5.84/10万,较强化免疫前发病率9.82/10万下降了40.53%;2008年4月-2009年3月麻疹监测系统数据显示,62%的麻疹病例发生在8月龄-14岁,约有85%病例为无免疫史或免疫史不详。结论在较大范围内开展高质量MV强化免疫能迅速降低麻疹发病,以形成有效的人群免疫屏障来阻断麻疹病毒的传播。     

2008-2010年罗湖区麻疹流行特征分析

目的了解罗湖区麻疹流行情况,为控制麻疹流行提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析罗湖区2008-2010年麻疹病例个案。结果 2008-2010年罗湖区麻疹发病率波动在1.02/10万～16/10万之间。发病高峰集中在5～8月份,占总病例数的45.23%,呈现高峰月份逐步后移现象。7岁以下儿童为主,占总病例的54.16%,20岁以上人群占总病例数35.12%,有免疫接种史占16.07%。结论消除麻疹需要建立预防接种长效工作机制,加强成人麻疹疫苗接种,确保常规免疫接种工作落实;并加强麻疹疫情监测,及时对疫点进行处理。