2型糖尿病患者血清抵抗素水平降低

目的　探讨人血清抵抗素水平与肥胖、胰岛素抵抗和 2型糖尿病 (DM)的关系。方法　5 1例新诊断的 2型DM患者和 5 2名年龄、性别匹配的糖耐量正常的对照者 ,采用酶联免疫分析法检测其空腹及口服 75 g葡萄糖后 2h的血清抵抗素、瘦素和真胰岛素水平 ,同时观测血糖、血压、身高、体重、腰 /臀围 ,计算体重指数 (BMI)、腰臀比值 (WHR)和定量胰岛素敏感指数 (QUICKI)。结果　 2型DM组的WHR、真胰岛素水平均高于对照组 (P <0 0 1) ,但抵抗素水平与对照组比较 ,无论空腹( 2 3ng/ml± 15ng/ml与 30ng/ml± 18ng/ml,P <0 0 5 )还是糖负荷后 2h( 2 2ng/ml± 11ng/ml与 31ng/ml± 15ng/ml,P <0 0 1)均明显低于对照组。瘦素水平两组间未见统计学差异 (P >0 0 5 )。糖负荷前后比较 ,两组的 2h胰岛素水平均显著增加 (P <0 0 0 1) ,但抵抗素的差异无显著性 (P >0 0 5 )。相关分析显示空腹抵抗素水平与性别、BMI和WHR、血压以及瘦素水平等均不相关 (P >0 0 5 ) ,但与空腹血糖呈负相关 (r =- 0 2 1,P <0 0 5 ) ,与QUICKI敏感指数 (r =0 30 ,P <0 0 1)正相关。结论　 2型DM患者血清抵抗素水平降低而不是升高 ,且与肥胖关系不明显 ,因而抵抗素可能并不是肥胖和 2型DM的主要连接点     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平研究

抵抗素是由Steppan等在2001年首先报道的由脂肪细胞分泌的富含半胱氨酸的肽类激素，并经鼠模型证实其可能为肥胖和2型糖尿病的连接点，或至少部分说明了肥胖和2型糖尿病之间的关系。但也有研究显示，在正常人2型糖尿病的肌肉组织和孤立的脂肪细胞中抵抗素的表达没有发现不同。人类抵抗素是否有与鼠类抵抗索有相似的作用，尚难定论。为此，我们进行了该实验以探讨人血清抵抗素水平与肥胖、胰岛素抵抗之间的关系。     

血清脂联素、抵抗素与2型糖尿病

目的探讨人血清脂联素、抵抗素水平与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法2型糖尿病患者47例和正常对照46例,两组年龄、性别匹配,采用酶联免疫分析法检测其空腹血清脂联素、抵抗素、胰岛素水平,同时测血糖、血压、血脂、身高、体重,计算腰/臀围、体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)和胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗性(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果2型糖尿病组的脂联素水平减低,脂联素水平在糖尿病超重组低于糖尿病正常体重组和对照组;相关分析显示脂联素水平与BMI呈负相关,与ISI正相关。而抵抗素水平在糖尿病超重组显著高于糖尿病正常体重和对照组(P<0.05)。相关分析显示抵抗素水平与BMI、腰围、空腹胰岛素、血压呈正相关,在对照组,与ISI、HOMA-IR、HOMA-β相关。结论脂联素、抵抗素可能参与胰岛素抵抗,与2型糖尿病的发生有关。[关键词]脂联素;抵抗素;2型糖尿病     

血清抵抗素与老年2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的探讨抵抗素与老年2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变和相关代谢指标的关系。方法将133例T2DM患者分为大血管病变组(70例)和非大血管病变组(63例),并选50例老年健康者作为对照组。测定3组受试者空腹血清抵抗素、游离脂肪酸(FFA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;并测定各组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血脂水平;用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗程度,分析各指标间的相关性及其与大血管并发症的相关性。结果大血管病变组及无大血管病变组患者血清抵抗素、FFA及hs-CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现,老年T2DM患者血清抵抗素水平与腰臀比(WHR)、hs-CRP、FFA、HOMA-IR、三酰甘油(TG)呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P<0.05)。以抵抗素为因变量,进行多元线性逐步回归分析,HOMA-IR及WHR进入回归方程。结论老年T2DM患者血清抵抗素水平升高,提示血清抵抗素与老年T2DM的发病及其大血管病变的发生有关。     

抵抗素与2型糖尿病血管并发症的研究进展

糖尿病血管并发症是导致糖尿病患者致死、致残的重要原因，但其发病机理尚未完全清楚。抵抗素是新近在小鼠脂肪细胞发现的蛋白激素，因具有直接对抗胰岛素介导的葡萄糖摄取作用而得名，但在人体此作用尚存在争议。有研究发现，高抵抗素与人肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病有关，且可能是胰岛素抵抗和心血管疾病间的重要联系分子。作者现就抵抗素及关于抵抗素与糖尿病并发心血管疾病可能机理的基础和临床研究进行综述如下。     

抵抗素与单纯性肥胖2型糖尿病之间关系研究的现状

抵抗素是脂肪细胞分泌的一种多肽类激素，其基因特异地表达于白色脂肪组织，抵抗素可能是联系肥胖和2型糖尿病的重要信号；多种因素影响其表达，某些基础崭究及临床报道之间结论不一致。     

抵抗素基因单核苷酸多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨抵抗素基因rs34861192单核苷酸多态性与2型糖尿病的关系。方法分别测定2型糖尿病组（T2DM组）100例及正常对照组（CON组）150例空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIN）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CH）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-CH）和抵抗素,并计算胰岛素抵抗指数（IR-I）;同时采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOFMS）技术对T2DM组和CON组进行抵抗素rs34861192位点基因型的检测,根据结果进行综合分析。结果T2DM患者FBG、FIN、IRI、TG、抵抗素的检测数值[分别为（9．96±5．86）mmol／mL,（12．23±9．21）μg／mL,6．25±4．13,（2．02±1．85）mmol／mL,（7．24±3．65）ng／mL]高于健康人群的检测数值[分别为（4．94±0．50）mmol／mL,（5．6±2．66）μg／mL,1．24±0．62,（1．33±0．74）mmol／mL,（1．44±0．93）ng／mL],差异有统计学意义（t值分别为8．535,4．586,4．936,3．516,15．524,P均〈0．05）;T2DM组和CON组抵抗素rs34861192位点的基因型分布分别为AA6％、AG40％、GG54％和AA0．7％、AG20％、GG79．3％;抵抗素基因rs34861192位点的基因型分布和等位基因频率在T2DYl组和CON组问有统计学意义（x。值分别为20．231、19．103,P均〈0．05）。结论抵抗素可能是T2DM的危险因子,抵抗素基因rs34861192位点多态性与2型糖尿病相关,同时可能对脂代谢有一定影响。     

抵抗素在肥胖与2型糖尿病间作用的研究现状

目的:对抵抗素的来源、结构,及其在联系肥胖与2型糖尿病之间的作用做一综述。方法:收集、查阅大量的国外有关文献。结果与结论:抵抗素是脂肪细胞分泌的一种多肽类激素,具有特异的氨基酸序列。大量研究证实抵抗素至少可以部分解释肥胖病与2型糖尿病之间的关系,故其可能是联系肥胖与2型糖尿病的重要信号;但也有相反研究不支持此结论。     

抵抗素基因多态性与华东地区2型糖尿病的相关性

目的：研究华东地区汉族人群中抵抗素基因的单核苷酸多态性（SNP）及其与2型糖尿病的相关性。方法：选取华东地区汉族2型糖尿病患者116例及正常对照组96例，采用直接测序法对抵抗素基因作SNP筛查，并作进一步的基因分型。结果：抵抗素基因启动子区发现4个SNP（－638G／A－537A／C，－420C／C，－358G／A），内含子区3个SNP（－167/, 157/，＋299G／A），这些SNP的等位基因频率在2型糖尿病和正常对照组之间无显著性差异（P＞0．05）。结论：抵抗素基因的SNP与华东地区汉族人群中2型糖尿病无显著相关性。     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与血管内皮功能紊乱的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清抵抗素水平与血管内皮功能紊乱的关系.方法:测定60例T2DM患者及30例健康人(正常对照组)血清中抵抗素、血管性血友病因子(vWF)、C反应蛋白(CRP)及一氧化氮(NO)的水平,分别将以上检测结果进行比较.结果:T2DM组血清抵抗素、vWF、CRP水平均高于正常对照组(P＜0.05),而NO低于正常对照组(P＜0.05);其中抵抗素与vWF、CRP呈正相关(r分别为0.32、0.42,均P＜0.05),与NO呈负相关(r为-0.47,P＜0.01);多元逐步回归分析显示血清NO、vWF、CRP分别与抵抗素存在显著的相关性(均P＜0.05).结论:血清抵抗素水平可能与T2DM患者血管内皮功能紊乱有关,是预测T2DM血管并发症有价值的指标.     

初诊2型糖尿病患者血清铁蛋白检测及其临床意义

目的 观察初诊2型糖尿病患者血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)水平的变化,探讨血清SF检测在初诊2型糖尿病患者中的意义。方法 通过比较98例初诊2型糖尿病患者与60例健康对照者的血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数及SF等方面的差异,分析SF与血糖、血脂、HOMA-IR、HOMA-β之间的相关性。结果 初诊2型糖尿病患者的血糖、血脂、HOMA-IR和SF水平显著高于健康对照者,而其HOMA-β水平低于健康对照组,pearson相关分析显示初诊2型糖尿病患者血清SF与FBG、HbA1c、TG、TC、、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关。结论 初诊2型糖尿病患者血清SF水平增加与胰岛素抵抗加重和胰岛β细胞分泌功能下降有关。     

2型糖尿病患者血清胆红素水平变化及意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胆红素水平变化及临床意义。方法采用全自动生化分析仪分别对240例T2DM患者进行胆红素水平检测。结果糖化血红蛋白（HbA1c）增高者（166例,66.17%）总胆红素和直接胆红素水平低于糖化血红蛋白正常者（74例,30.83%）（P〈0.05）;糖尿病病程〉1年者（126例）总胆红素和直接胆红素水平低于病程〈1年者（74例,P〈0.05）。结论检测2型糖尿病患者血清胆红素水平对预测评估病情及预后有一定临床价值。     

2型糖尿病患者血清抵抗素与尿白蛋白排泄率的关系

目的 检测不同尿白蛋白排泄率（UAER）的2型糖尿病患者血清抵抗素（RESISTIN）水平，并探讨尿白蛋白排泄率与抵抗素之间的关系。方法 酶联免疫检测法（EHSA）测定60例研究对象空腹血清抵抗素水平。其中2型糖尿病伴微量白蛋白尿组20例；2型糖尿病UAER．正常组20例，健康对照组20例。结果 2型糖尿病伴微量白蛋白尿组的血清抵抗素浓度高于2型糖尿病UAER正常组（P〈0．05）；且2型糖尿病UAER正常者组的抵抗素水平又高于健康对照组（P〈0．05）；其值分别为1．80（1．55～2．45）；1．57（1．29～1．87）；1．29（1．07～1．47）．结论 2型糖尿病及其微量白蛋白尿的形成可能与抵抗素相关。     

罗格列酮对2型糖尿病患者血清抵抗素的影响

①目的探讨罗格列酮对2型糖尿病患者血清抵抗素水平和胰岛素敏感性的影响。②方法40例2型糖尿病患者给予罗格列酮治疗12周，治疗前后分别测定其血清抵抗素水平和胰岛素抵抗指数（HOMA-1R）。③结果治疗后血清抵抗素的水平下降（P〈0．05）、胰岛素抵抗指数显著下降（P〈0．01）。④结论罗格列酮降低血清抵抗素的水平与胰岛素抵抗指数，对改善糖尿病患者血压、血糖及血酯具有重要意义。     

血清抵抗素水平与2型糖尿病周围神经病变相关关系的研究

目的研究血清抵抗素与2型糖尿病合并周围神经病变的相关关系及影响因素。方法按腓神经传导速度(SCV)将2型糖尿病患者分为伴有或不伴有周围神经病变组，对照组为健康体检人群。3组研究对象均采用ELISA法测定血清抵抗素水平，同时测定血糖、血脂、血清胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标，并计算胰岛素敏感指数(HOMA—IR)，作为评价胰岛素抵抗程度的指标。结果2型糖尿病患者血清抵抗素水平明显高于对照组，合并周围神经病变组高于无周围神经病变组；血清抵抗素水平与HOMA—IR、HbA1c、胰岛素、甘油三酯水平呈正相关。与血糖及其他脂代谢指标无明显相关性。结论血清抵抗素与2型糖尿病周围神经病变相关，参与周围神经病变形成的因素可能也影响了血清抵抗素的水平，同时抵抗素也影响着周围神经病变的发生和发展。     

2型糖尿病患者血清胱抑素C与冠状动脉狭窄的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C(CysC)与冠状动脉狭窄的关系。方法:2型糖尿病患者103例,根据320-DVCT中冠状动脉狭窄情况将患者分为两组:A组(n=35):无冠状动脉狭窄患者;B组(n=68):有冠状动脉狭窄患者(一支或多支冠脉狭窄),对比两组间血清CysC的差异。结果:患者血清CysC在A、B组分别是(0.73±0.39)mg/L,(1.25±0.62)mg/L,两组患者血清CysC水平有明显差异(P<0.05)。多元回归分析2型糖尿病合并冠状动脉狭窄的危险因素,血清CysC可作为一个独立的危险因素进入回归方程(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者血清CysC与冠状动脉狭窄之间存在关联,可能可预测冠状动脉狭窄的风险。     

2型糖尿病家系胰岛素抵抗与血清抵抗素水平的相关性研究

目的 了解2型糖尿病家系人群胰岛素抵抗与血清抵抗素水平的相关性,初步阐述抵抗素在胰岛素抵抗发病机制中的作用.方法 检测2型糖尿病家系一级亲属89例(实验组)的血清抵抗素、血脂、胰岛素等水平,并与血糖正常的非糖尿病家系者(对照组)进行对比分析,考察其血清抵抗素水平变化与胰岛素抵抗的相关性.结果 2型糖尿病家系一级亲属FINS、2h INS、TG、血清抵抗素、HOMA-IR的水平显著高于对照组(P＜0.01),一级亲属的HDL-C水平显著低于对照组(P＜0.05),两组的FPG、2h PG、TC、LDL-C水平的比较无显著性差异(P＞0.05).血清抵抗素与BMI、FINS、2h INS、TC、HOMA-IR呈正相关(P＜0.01),与2h PG呈负相关(P＜0.05),与FPG、TG、HDL-C、LDL-C无显著相关性(P＞0.05).BMI、FPG、2h PG、血清抵抗素为2型糖尿病家系一级亲属胰岛素抵抗的危险因素.结论 2型糖尿病家系血糖正常的一级亲属存在显著的胰岛素抵抗,其抵抗素对胰岛素抵抗程度有明显的影响.     

脂联素与老年2型糖尿病患者相关性研究

目的:探讨老年2型糖尿病和血清脂联素水平的关系。方法:纳入60例老年2型糖尿病(T2DM)患者和28例健康者为对照组。受试者的临床资料包括年龄、性别、体质指数(BMI)、踝臂指数(ABI)、血清脂联素、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、胰岛素和血脂等生化指标,同时计算稳态模型的胰岛素抵抗指数和采用多普勒显像测量双侧颈总动脉IMT。结果:2型糖尿病组脂联素和双侧颈总动脉IMT和对照组比较差异有统计学意义。2型糖尿病脂联素与双侧颈总动脉IMT呈负相关。结论:血浆脂联素与2型糖尿病的发生发展密切相关,对其防治有重要临床意义。低脂联素是2型糖尿病的独立危险因素,对其血管病变的发展有重要意义。     

2型糖尿病患者应用倍欣临床疗效观察

目的 :观察在2型糖尿病患者中α_糖苷酶抑制剂倍欣的临床疗效。方法 :103例2型糖尿病患者加用倍欣0 2mg3次/日 ,口服8周 ,监测空腹血糖 (FBG) ,餐后2h血糖 (PBG)及不良反应情况。结果 :服药4周后FBG及PBG均有明显下降 (P<0.01) ,继续服药4周后血糖仍有持续性减低 (P<0.05) ,合用口服降糖药或胰岛素的患者的血糖降低程度较单用倍欣者更为明显 ;老年人和非老年人无明显差异。结论 :倍欣能有效地降低患者的餐后血糖 ,减轻葡萄糖毒性作用 ,空腹血糖亦随之降低