32例急性重度有机磷中毒抢救体会

急性重度有机磷中毒是基层医院常见急症之一。重度中毒者多为口服中毒,服药量大,病死率高。近年来,我院采用心电监护指导阿托品使用的方法对平时体健的重度有机磷中毒患者实施初期抢救,在合理使用阿托品,减少医源性并发症方面作了一些探索。现对32例急性重度有机磷中毒者的抢救作一总结,并提出对阿托品用量指导的量化指标,以供探讨。1临床资料1．1病例选择：男12例,女20例,共32例;年龄16～62岁,平均43岁;起病前均无明确器质性疾病,确定无心脏病存在;所有病例均符合急性重度有机磷中毒的诊断标准［'］;其中甲胺磷中毒17例,氧…     

亚硝酸盐中毒32例临床分析

目的:总结亚硝酸盐中毒的救治体会。方法:对32例误服含亚硝酸盐食物致中毒者的临床资料进行回顾性分析。结果:救治原则主要为尽早洗胃、催吐及应用美蓝,本组全部治愈。结论:本病的预后除与接触毒物的剂量有关外,更与诊治是否及时有关。     

急性有机磷中毒致中间综合征32例临床观察

中间综合征(IMS)是急性有机磷中毒经积极救治，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围围神经病变出现之前出一组以肌无力为突出表现的临床综合征。患者晚期以呼吸肌麻痹为主。若对其认识不足，未能及时救治，死亡率极高，本组32例全部符合IMS诊断标准。     

急性有机磷中毒误诊5例分析

急性有机磷农药中毒在基层医院是常见的内科急症，其病程中突然出现呼吸衰竭为主的临床综合征，未获及时确诊和恰当救治者因呼吸肌麻痹而死亡。我院2000年1月～2006年1月共收治急性有机磷农药中毒患者70例，发生上述临床综合征的8例，误诊5例，误诊率62．5％。本文通过回顾分析，探讨误诊原因，以提高急性有机磷农药中毒抢救成功率。     

浅谈急性有机磷中毒的救治

在基层医院有机磷中毒是常见的急症之一。近年来一些新的经验、观点、方法的出现，对降低死亡率取得了较好的疗效。现结合近年文献及本人的临床体会做一简单论述。     

急性有机磷中毒肝损害20例临床分析

我院自1994～1998年共抢救急性有机磷中毒患者163例。其中并发急性药物性肝损害20例,约占12.2%,现将临床总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:在发病的20例病人中,男6例,女14例,年龄最小者15岁,最大者72岁。平均年龄36岁。毒物种类:DDV6例,久效磷6例,16055例,乐果1例...     

抢救急性有机磷中毒98例临床体会

急性有机磷中毒 (ＡＯＩＰ)是基层医院最常见的危重急症之一 ,发生率在各种中毒中占据首位 ,我院自 1 996年 6月— 2 0 0 1年 6月 ,共抢救有机磷中毒患者 98例 ,现将临床体会报道如下。1　临床资料本组 98例患者中 ,男 2 4例 ,女 74例 ;年龄 1 8～ 71岁 ,平均 3 4.4岁 ;农村 88例 ,城区 1 0例 ;口服中毒者95例 ,使用有机磷内衣灭虱致皮肤吸收中毒者 3例。口服剂量 5～ 3 0 0ｍＬ ;甲拌磷 (3 91 1 )中毒 48例 ,对硫磷(1 60 5 )中毒 1 5例 ,敌敌畏中毒 1 6例 ,乐果中毒 1 4例 ,氧化乐果中毒 5例。从服毒到就诊时间 <2ｈ者 77例 ,其余 2 1例就…     

急性百草枯中毒1例救治报告

百草枯是一种广泛应用于农业生产中的除草剂,其毒性极高,中毒后无特效解毒药,死亡率高达80%以上,临床上很少有成功救治的病例报道。现将我院成功救治1例百草枯中毒患者的资料报告如下。1临床资料患者,男性,30岁。自服20%百草枯约60ml、象甲一杀绝约40ml、白酒约250ml约17h后于2008年3月9日11:00急诊入     

急性有机磷中毒28例酶学分析

目的探讨有机磷中毒患者对酶活力的影响。方法回顾分析28例有机磷中毒患者血清酶的变化。结果与正常组比较,有机磷中毒组乙酰胆碱脂酶（AchE）明显降低有显著性差异（P〈0.05）。治疗后,除2例死亡外,其余26例均治愈;且治疗后乙酰胆碱脂酶的变化均恢复至正常。结论及时检测其血清酶学指标的变化,为抢救有机磷中毒患者提供临床依据,采用相应有效地措施,观察其预后情况。     

急性有机磷中毒临床救治分析

目的:探讨有急性有机磷中毒的治疗办法及效果。方法:选取我院急救中心2010年1月-2012年3月期间收治的急性有机磷农药中毒患者24例为分析对象,对其临床特点进行观察,给予患者插胃管先抽后洗法快速彻底洗胃,并给予抗胆碱与胆碱酯酶复活剂治疗,预防并发症的发生。结果:本组24例急性有机磷农药中毒患者中,20例救治成功,占83.33%(20/24);4死亡,死亡率为16.67%(4/24)。结论:对急性有机磷中毒患者抢救成功的关键是快速洗胃;给予必要的抗胆碱及胆碱酯酶复活剂治疗,对重症患者给予反复进行血液净化治疗,预防并发症的发生,能有效提高抢救的成功率。     

急性有机磷中毒中间综合征18例分析

笔者 4年来收治急性有机磷中毒 ( AOPP) 396例 ,其中发生有机磷中毒中间综合征 ( IMS)者 18例 ,占4 .5%。现将 18例 IMS诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例均为口服急性中毒患者 ,男 7例 ,女 11例 ,年龄 16～ 50岁。农药中毒种类 :甲胺磷 8例 ,氧化乐果 6例 ,乐果 4例。服毒剂量 30～ 150 m L。直接入院 5例 ,外院转入 13例 ,入院距服毒时间 0 .5～ 4 8小时。1.2　临床表现 :本组病例入院时有明显的胆碱能危象( ACC)表现 ,均测定胆碱酯酶 (试纸法 ) ,其值为 0～10 U/L。经应用阿托品、氯磷定注射液后 ,病情明显好转 ,…     

急性有机磷杀虫药中毒致中间综合征21例临床分析

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的内科急症之一。中间综合征是在急性有机磷杀虫药中毒经抢救治疗胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合症，部分患者表现为晚发性呼吸肌麻痹，病死率极高。为提高对本病的进一步认识，现将我院收治的21例的临床资料进行回顾性分析。     

中西医结合救治急性有机磷中毒40例临床观察

目的探讨中西医结合治疗方案救治急性口服有机磷中毒的临床疗效。方法将60例急性口服有机磷中毒患者随机分为治疗组40例与对照组20例,治疗组予以中药调胃承气汤灌服,口服复能剂、抗胆碱药,静滴醒脑静注射液,同时采用换血疗法;对照组复能剂用解磷啶,抗胆碱药用阿托品、小剂量东莨菪碱。比较两组患者洗胃至首次大便时间、洗胃至神志转清时间、胆碱酯酶恢复天数、住院天数、阿托品平均用量和阿托品中毒例数。结果治疗组临床疗效优于对照组;两组洗胃至首次大便时间、洗胃至神志转清时间、阿托品用量差异非常显著,胆碱酯酶恢复天数、住院天数和阿托品中毒例数差异亦有显著性。结论中西医结合治疗方案不仅疗效显著,而且明显改善临床症状,减少阿托品过量和阿托品中毒,是一种安全有效的方法。     

急性口服有机磷农药中毒116例临床分析

随着工农业生产不断发展,有机磷农药已被广泛使用。我院地处山区小城镇,大部为农民,因口角而自服有机磷农药中毒者屡见不鲜。现将十年来（2000--2010年）我们抢救116例的粗浅体会,结合国内文献作一分析。     

急性有机磷中毒中间综合征32例救治经验分析

目的:探讨急性有机磷中毒(AOPP)致中间综合征(IMS)的诊治方法。方法:对32例IMS的临床表现,治疗方法进行回顾性分析。结果:32例IMS患者均发生呼吸机麻痹,均给予气管插管行机械及胆碱酯酶复能剂通气治疗,抢救成功26例,死亡6例。结论:早期诊断,早期行机械通气治疗是抢救成功的关键,同时突击量应用复能剂。     

急性有机磷农药中毒32例护理体会

急性有机磷农药中毒在农村基层医院较为常见。由于有机磷农药毒性大,中毒形式以患者主动自服为主,服农药量往往较大。如果抢救不及时,护理不当,病死率较高。我院2000年1月—2006年6月共收治急性有机磷农药中毒32例,现将护理体会报道如下。1临床资料本组共32例,男12例,女20例;年     

急性有机磷农药中毒87例救治体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)起病急,病情凶险,随时可因呼吸衰竭等严重并发症而导致死亡.目前,生产性AoPP明显下降,自杀性AOPP明显增多,且重度中毒比例出现上升趋势.对AOPP的抢救,必须引起高度重视.本院急诊科2006年1月-2007年12月抢救AOPP患者87例,现将体会介绍如下.     

急性有机磷中毒机械通气临床探讨

急性有机磷中毒(AOPP)的首位死因为急性呼吸衰竭,而机械通气(MV)为救治AOPP并发呼吸衰竭的重要措施。2000—2003年我院救治此类患者21例,笔者就其气道管理、并发症等相关问题进行总结,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,均符合急性重度有机磷中毒诊断标准[1]。男10例,女11例;年龄21～70岁。均为口服中毒,敌敌畏9例,氧化乐果7例,16053例,甲胺磷1例,不明种类1例。口服量:50～450mL,就医时间30min～16h。1.2治疗方法就医后经过洗胃、导泻、补液、解毒药胆碱酯酶复能及维持水电平衡等综合治疗,但仍出现发绀,呼吸表浅,Sa(O2)进行性下…     

急性有机磷中毒98例抢救体会

急性有机磷中毒（AOIP）是基层医院最常见的危重症之一，发生率在各种中毒中居首位。我院1996年6月-2007年6月共抢救AOIP患者98例，现将临床体会报道如下。