畅郁汤治疗冠心病伴发抑郁症52例临床观察

目的：观察中药畅郁汤治疗冠心病伴发抑郁症患者的临床疗效。方法：将102例冠心病合并抑郁症的患者随机分为治疗组52例和对照组50例,2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服畅郁扬,均治疗6周,观察2组患者抑郁症临床疗效、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及左室射血分数（LVEF）的变化。结果：经治疗后,治疗组与对照组比较,HAMD分值降低,抑郁状态缓解,差异有显著性意义（P〈0．05）,LVEF恢复优于对照组（P〈0．05）。结论：中药畅郁汤能明显改善冠心病合并抑郁症患者的抑郁情绪,并有助于心功能的恢复。     

帕罗西汀联合血府逐瘀汤治疗老年冠心病抑郁状态的疗效观察

目的探讨血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗老年冠心病抑郁状态的临床疗效。方法选择234例冠心病伴发抑郁症的老年患者,平均随机分为对照组、治疗组及联合组。对照组接受常规冠心病治疗,治疗组在对照组基础上接受口服帕罗西汀治疗;联合组则在治疗组基础上接受口服血府逐瘀汤治疗。观察并比较3组患者冠心病临床疗效;治疗组与联合组抑郁症的临床疗效以及2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果与对照组比较,治疗组及联合组冠心病临床总有效率显著提高（P均〈0．05）,其中以联合组提高最为明显（P〈0．05）;与治疗前相比,治疗组及联合组HAMD评分均显著降低（P均〈0．05）,以联合组降低最为明显（P〈0．05）;联合组抑郁症临床总有效率显著高于治疗组（P〈0．05）。蛄论血府逐瘀汤联合帕罗西汀适合老年冠心病合并抑郁症的治疗,优于单用帕罗西汀。     

舒肝解郁胶囊治疗冠心病合并抑郁症的疗效观察

目的 观察舒肝解郁胶囊治疗冠心病合并轻中度抑郁症的临床疗效.方法 将84例冠心病合并抑郁病人随机分为治疗组和对照组,各42例.对照组给予常规冠心病治疗,治疗组在常规冠心病药物治疗基础上,加服抗抑郁药舒肝解郁胶囊.分别在第4周和8周对病人进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及临床指标观察.结果 与对照组治疗后8周比较,治疗组HADM分值减低（P＆lt;0.05）.治疗组心绞痛症状改善总有效率为90.5%,心电图改善总有效率为85.7%,优于对照组的76.2%和73.8%,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论 舒肝解郁胶囊治疗冠心病合并轻中度抑郁症能改善病人抑郁状态,且心绞痛发生率下降,心电图ST段改善明显.     

舒心解郁汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症临床研究

目的观察舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛临床疗效。方法将90例伴抑郁症的冠心病心绞痛患者随机分为对照组与治疗组各45例。对照组常规给予单硝酸异山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀及抗抑郁药黛力新治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用舒心解郁汤口服。共治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分定期进行疗效评定。结果总有效率对照组为77．78％,治疗组为91．11％,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。两组HAMD量表评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛。功效较单用西药治疗明显提高．可以减少抗抑郁西药的用量及降低其副作用发生率。     

抑郁症的中西医综合干预临床观察

[目的]观察中西医综合干预抑郁症的治疗效果。[方法]将72例符合中国精神疾病分类及诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的患者随机分为研究组和对照组,研究组口服抗抑郁药,结合中医辨证治疗的基础上采用心理干预治疗;对照组口服抗抑郁药治疗,观察研究组和对照组在治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)减分情况及抑郁自评量表(SDS)减分情况,评价研究组综合干预的疗效。[结果]研究组在治疗6周末、8周末HAMD改善明显优于对照组,且在SDS改善早于对照组,8周末SDS改善明显优于对照组。[结论]中西医综合干预可有效治疗抑郁症。     

小剂量抗抑郁药治疗不稳定心绞痛合并抑郁症的疗效观察

目的探讨冠心病不稳定心绞痛（UAP）合并抑郁症应用小剂量抗抑郁症药物疗效。方法：选择60例UAP患者随机分成治疗组和对照组，两组在常规药物治疗UAP的基础上，治疗组加用小剂量阿米替林，舒必利，对照组加用谷维素，连续6周后评定疗效。结果：UAP疗效比较，治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为56．7％，两组比较有明显差异（p〈0．05）；两组患者以zung氏抑郁自评量表（SOS）评分标准，治疗组总有效率90％，对照组总有效率50％，二组比较差异明显（P〈0．05）。结论：在常规治疗的同时国加用小剂量阿米替林，舒必利治疗UAP合并轻中度抑郁症，明显提高疗效。     

冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症临床研究

目的：观察冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症的效果。方法：将冠心病合并抑郁症患者100 例随机分为对照组和观察组,每组50 例;对照组给予冠心病常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上加用冠心宁片治疗,观察比较2 组治疗前后血清C-反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY） 水平,汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、抑郁自评量表（SDS） 评分、西雅图心绞痛量表（SAQ） 评分,评价2 组心电图临床疗效、抑郁症临床疗效及不良反应情况。结果：治疗后,2 组抑郁症临床疗效、心电图临床疗效比较,经秩和检验,差异圴有统计学意义（P＜0.05）,观察组疗效优于对照组。治疗后,2 组患者HAMD、SDS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,SAQ 评分较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各项评分改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清CRP、HCY 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组CRP、HCY 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,2 组肝功能损伤、肾功能损伤、恶心、呕吐、皮疹、发热等不良反应率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症,可有效改善患者心脏及抑郁症状,提高临床疗效,且安全性良好。     

活力苏口服液对脑卒中后抑郁及神经功能康复的作用

目的：观察活力苏口服液对脑卒中后抑郁及神经功能康复的作用，方法：将95例早期（〈2个月）脑卒中后抑郁患者随机分为活力苏口服液治疗组和对照组。两组病人均予脑卒中基础治疗，同时予以简单的功能训练。治疗组加用活力苏口服液10ml日一次，对照组不使用任何抗抑郁药，疗程8周观察病人在治疗前、治疗后4周、治疗后8周Hamilton抑郁量表评分（HDRS）Zung抑郁自计量表计分（SDS）以及生活活动量表Barthel指数（BI）的变化情况。结果：治疗组治疗后4周、8周、HDRS、SDS以及BI评分与治疗前比较，差异有非常显著性（P〈0．01）；治疗组治疗后4周、8周、HDRS、SDS以及BI评分与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。同时，活力苏口服液无明显毒副作用，患者耐受性好，服用安全。结论：活力苏可明显改善脑卒中后抑郁患者的症状，同时还能促进神经功能康复。     

电百印联合小剂量抗抑郁剂治疗老年抑郁症的研究

目的　探讨电针百会 +印堂 (电百印 )联合小剂量抗抑郁剂治疗老年抑郁症的临床效果。方法　随机抽取 3 0例老年抑郁症患者 (研究组 )予针刺电百印联合小剂量抗抑郁剂治疗 ,选取 3 0例患者 (对照组 )进行常规抗抑郁剂治疗。每组治疗时间均为 8周 ,治疗前后均进行Hamilton抑郁量表 (HAMD)和抑郁自评量表 (SDS)及焦虑自评量表 (SAS)评定和疗效观察。结果　研究组的症状改善、HAMD、SDS、SAS评分均优于对照组。结论　电百印联合小剂量抗抑郁剂治疗老年抑郁症疗效明显 ,副作用少     

利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症临床研究

目的：观察利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法：将60例难治性抑郁症患者平均分为研究组（利培酮合并帕罗西汀）和对照组（帕罗西汀合并安慰剂）。疗程12周。于治疗前及治疗4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗4周研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低，并显著低于对照组，TESS评分两组无显著性差异。结论：利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效确切。     

安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症临床观察

目的：观察安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症的,临床疗效。方法：以zung氏抑郁量表（SDS）筛选出127例糖尿病合并抑郁症患者,随机分为治疗组64例,对照组63例。在常规降糖治疗基础上治疗组采用安神解郁方口服,对照组采用奥氮平片口服2组疗程均为8周．观察汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、中医证候积分、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）等指标．结果：2组于治疗后第4、8周HAMD评分均较治疗前降低（P〈0．01）;第8N治疗组HAMD评分低于对照组（P〈0．01）。2组于治疗后第4、8周中医证候积分均较治疗前降低（P〈0．01）;第8周治疗组中医证候积分低于对照组（P〈0．01）。2组于治疗后第4、8周空腹血糖水平均较治疗前降低（P〈0．01）;第8N治疗组空腹血糖水平低于对照组（P〈0．05）。2组于治疗后第4、8周HbAlc均较治疗前降低（P〈0．01）;第8周治疗组HbAlc低于对照组（P〈0．01）。治疗组未见明显不良反应发生。对照组出现7例不艮反应,均为轻中度,经对症处理后消失．结论：安神解郁方对2型糖尿病合并抑郁症有确切的临床疗效,且副反应少,值得进一步研究．     

柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症

目的探讨用柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法将128例抑郁症患者随机分成两组,分别接受柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗（研究组）及单用帕罗西汀治疗（对照组）,共治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及大体评定量表（CGI—CI）评估疗效,用不良反应量表（TESS）评估治疗不良反应。结果研究组的显效率与有效率与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA评分均显著少于对照组,且差异有显著统计学意义（P〈0．01）;CGI评分显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组与对照组在不良反应方面比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症具有疗效好,起效快,不良反应少特点。     

心可舒片对老年冠心病患者抑郁情绪改善分析

目的了解心可舒片对老年冠心病合并抑郁情绪改善的临床疗效及安全性。方法将78例冠心病合并抑郁的老年患者随机分为治疗组和对照组，各39例。在基础治疗上治疗组予以心可舒片。用汉密顿抑郁量表评定治疗8周后疗效，观察不良反应。结果治疗8周后，治疗组总有效率为92．10％，对照组为51．42％，差异有统计学意义（P〈0．05）；且治疗组不良反应较少。结论心可舒片治疗老年冠心病患者的抑郁情绪安全、有效。     

自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症30例

目的：观察自拟解郁汤合氟西汀治疗脑梗死后抑郁症的临床效果。方法：选取确诊为脑梗死后抑郁症的患者60例,随机分为两组,治疗组予自拟解郁汤合氟西汀口服,对照组单纯予氟西汀口服,观察治疗前后抑郁症状、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及zung氏抑郁量表（SDS）评分的变化,观察时间为8周。结果：治疗组患者抑郁症状明显改善,疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后HAMD及SDS评分明显下降,HAMD及SDS评分疗效总有效率显著提高,与对照组相比均有明显差异（P〈0．05）。结论：自拟解郁汤合氟西汀能明显降低脑梗死后抑郁程度,提高治疗效果,改善生活质量。     

督脉导气法治疗抑郁症睡眠障碍临床观察

目的：观察用督脉导气针法合并抗抑郁药物治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效，寻找治疗抑郁症睡眠障碍的有效方法。方法：将45例抑郁症睡眠障碍患者随机分为两组，治疗组23例用督脉导气针法合并抗抑郁药物治疗，取神庭、百会、大椎、神道、至阳为主穴，同时内服抗抑郁药物；对照组22例采用单纯抗抑郁药物治疗。疗程均为4周。观察两组汉密尔顿（HAMD）量表及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表治疗前后的变化情况。结果：HAMD量表分值在两组治疗前后差异均有非常显著性意义（P〈0．01），但PSQI量表分值仅在治疗组治疗前后差异有非常显著性意义（P〈0．01），而对照组治疗前后差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后治疗组与对照组相比，HAMD和PSQI量表分值差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：督脉导气针法合并抗抑郁药物治疗可显著改善抑郁症睡眠障碍。     

自拟调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症78例临床研究

目的：观察调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将153例脑卒中后抑郁症患者随机分组,其中治疗组78例在常规服用帕罗西汀基础上加用调神达郁汤,对照组75例常规服用帕罗西汀,于治疗前及治疗后2周4周6周,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）抑郁自评量表（SDS）,神经功能缺损评分（CNS）评定其疗效,并观察药物副作用。结果：治疗组有效率与对照组比较差异有显著意义（P〈0.05）。治疗组评分与对照组评分比较差异有显著意义（P〈0.05）,2组治疗后与治疗前比较差异有显著意义（P〈0.05）,治疗组不良反应发生率少于对照组（P〈0.05）,结论：调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症对于改善抑郁状态及神经系统缺损功能均有较好疗效,且安全无明显不良反应。     

舌针与中药并用治疗中风后抑郁症临床研究

目的：观察舌针与中药并用治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法：选择60例中风后抑郁症患者，随机分为治疗组：舌针与中药并用常规西医中风治疗组30例。对照组：常规西医中风治疗30例。应用国际公认的汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评表（SDS）、日常活动能力评定方法残疾指数的量表（BI）积分法。对两组患者的临床疗效进行观察比较。结果：采用舌针与中药并用常规西医中风治疗组，治疗中风后抑郁症、患者的临床症状、3种抑郁量表相关指标均得到改善，与常规中风治疗组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：舌针与中药并用治疗中风后抑郁症疗效显著，无副作用，安全可靠。     

舍曲林对老年心血管病伴抑郁的干预治疗

目的：观察抗抑郁药物舍曲林（左洛复）对老年心血管病伴抑郁患者近期预后的影响．方法：将68例老年心血管母伴抑郁患者随机分为左洛复治疗组和对照组各34例，在常规扩冠、抗凝、降压等药物治疗基础上，治疗组给予抗抑郁药物左未复50mg／d，顿服，疗程8周。结果：治疗组与对照组比较，心绞痛复发率及急性心肌梗死率明显降低，心肌缺血明显改善，血压明显下降。结论：抗抑郁治疗能明显改善老年心血管病伴抑郁患者的近期预后。     

西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床对照观察

目的：比较西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为研究组（西酞普兰治疗）和对照组（多塞平治疗）各30例,观察时间8周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定抑郁程度和不良反应,统计学处理采用x^2和t检验。结果：HAMD评分,研究组治疗1周后,对照组治疗2周后,较治疗前显著下降（P〈0．05）,第1周末研究组显著低于对照组,其它时点2组间无显著差异;治疗8周后,2组显效率和有效率无显著差异;但不良反应和TESS评分研究组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：西酞普兰治疗抑郁症疗效好,不亚于多塞平,但不良反应少而轻微,临床使用安全。     

文拉法辛合并小剂量喹硫平治疗抑郁症

目的：观察文拉法辛合并小剂量喹硫平对无精神病性症状的抑郁症临床疗效及安全性。方法：将我院住院患者110名符合CCMD一3的抑郁症诊断标准的患者,随机分为两组,疗程均为8周。采用Hamilton抑郁量表和副反应量表（Tess）评定临床疗效及不良反应,结果：抑郁症患者110例全部进入结果分析。①治疗第1,2,4,8周末,实验组Hamilton抑郁量表评分均低于对照组（P〈0．05～0．01）,而Hamilton抑郁量表减分率均高于对照组（P〈0．05～0．01）。②实验组总有效率为89．3％,P〈0．05,高于对照组87．0％P〈0．05。③两组不良反应均较轻微,大多出现在治疗早期,经过对症治疗逐渐缓解。结论：文拉法辛合并小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,起效较快,安全性较好。