手足口病患儿心肌肌钙蛋白I、CK—MB检测的临床意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）检测对于手足口病（Hand,footandmouthdisease,HFMD）合并心肌损害的临床意义。方法检测276例手足口病患儿血清cTnI、CK—MB水平。结果手足口病患儿血清cTnI和CK-MB水平明显高于对照组（p〈0．01）;cTnI在诊断手足口病合并心肌炎的敏感度高于CK—MB;cTnI窗口时间明显高于CK—MB。结论血清cTnI、CK—MB对早期诊断手足口病心肌损害、心肌炎有重要意义,且cTnI测定在诊断手足口病合并心肌炎的价值更大。     

心肌肌钙蛋白I、CK-MB在手足口病患儿诊断中的临床应用

目的:探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测对于手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)合并心肌损害的临床意义。方法:检测276例手足口病患儿血清cTnI、CK-MB水平,同时选择60例健康查体小儿作为对照组。结果:手足口病患儿血清cTnI和CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05);cTnI在诊断手足口病合并心肌炎的敏感度高于CK-MB;cTnI窗口时间明显高于CK-MB。结论:手足口病患儿易合并心肌损害、心肌炎。血清cTnI、CK-MB对早期诊断手足口病心肌损害、心肌炎有重要意义,且cTnI测定在诊断手足口病合并心肌炎的价值更大。     

心肌酶谱及C反应蛋白对手足口病患儿检测的临床意义

目的:分析心肌酶谱及C反应蛋白对手足口病(HFMD)患儿检测的意义。方法:以20例健康儿童作对照,对45例HFMD患儿进行心肌酶及C反应蛋白检测。结果:手足口病患儿AST、LDH、CK、CK—MB、LDH—1、a—HBDH活性和CRP水平均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),其中15例有心电图异常的病例,其心肌酶谱及CRP水平高于正常。结论:手足口病患儿存在心肌损害,心肌酶普及C反应蛋白可作为手足口病患儿合并心肌损伤诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标。     

联合检测对手足口病患儿心肌损伤早期诊断的意义

目的分析联合检测度手足口病患儿心肌损伤早期诊断的临床价值。方法选取2015年1月—2018年8月248例医院收治的手足口病患儿作为观察组,其中有74例合并心肌损伤。再选取同时段100名行常规体检的健康儿童作为对照组。所有入选者均行常规血生化指标检查,比较入选者在超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、肌钙蛋白I(c TnI)以及肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)等指标的差异。结果观察组Hs-CRP、cTnI以及CK-MB均明显高于对照组(P0.05);合并心肌损伤患儿Hs-CRP、cTnI以及CK-MB均明显高于未合并心肌损伤的患儿(P0.05);Hs-CRP、cTnI对于心肌损伤的敏感度要高于CK-MB(P0.05),而cTnI对于心肌损伤的敏感度要高于Hs-CRP(P0.05)。结论 Hs-CRP、cTnI以及CK-MB联合检测有助于提高手足口病患儿心肌损伤的早期诊断准确率,从而为临床诊疗提供科学依据,具有较高的应用价值。     

新生儿窒息后血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 与心肌损伤的相关性研究

〔摘 要〕 目的：探讨新生儿窒息后血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肌钙蛋白 I（cTnI）及肌酸激酶同工酶（CK–MB） 水平预测心肌损伤程度的价值。方法：选取 2020 年 4 月至 2020 年 12 月在中牟县妇幼保健院住院治疗的 114 例窒息新生儿。 根据 Apgar 评分分为轻度窒息组（57 例）和重度窒息组（57 例），并选择同期 57 例健康且足月的新生儿作为对照组。采用 酶动力学法和免疫化学发光法对所有新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平进行检测和分析。结果：轻度窒息组、重度 窒息组新生儿的血清 cTnI、hs–CRP 及 CK–MB 水平均较对照组更高，且重度窒息组的 cTnI、hs–CRP 及 CK–MB 水平高于 轻度窒息组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Spearman 等级相关分析，新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水 平与窒息严重程度呈正相关（r = 0.466，0.793，0.511，P 均＜ 0.05）。有心肌损伤窒息新生儿的 cTnI、hs–CRP 和 CK–MB 的阳性率均高于无心肌损伤者，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平变 化与心肌损伤程度均存在一定的相关性，新生儿发生窒息后检测其血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平可为心肌损伤程度的 评估及预后提供一定参考。     

血清心脏肌钙蛋白Ⅰ对手足口病患儿心肌损害的诊断价值及防病策略分析

目的:探讨血清心脏肌钙蛋白Ⅰ对手足口病患儿心肌损害的诊断价值及防病策略。方法:2016年1月-2018年1月,选取我院收治的手足口病患儿87例作为研究对象,其中合并心肌损害患儿42例作为观察组,心肌正常患儿45例作为对照组,对其进行血清心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测,观察对比两组患儿上述指标差异,并探讨三种检测应用价值。结果:观察组患儿cTnI、CK-MB、hs-CRP水平均较对照组高且组间差异存在统计学差异,P0.05;cTnI检测在诊断心肌损害时特异性为93.33%、敏感性为90.48%、准确性为94.25%,均高于CK-MB检测71.11%、73.81%、87.36%和hsCRP检测66.67%、69.05%、86.21%,P0.05。结论:在手足口病患儿心肌损害诊断过程中,cTnI检测应用价值较高,同时为了提高诊断准确性,临床也主张cTnI、CK-MB、hs-CRP三者联合检测,以此为依据制定科学合理的预防策略,达到良好的预防效果。     

小儿手足口病合并心肌损害36例心肌酶谱检测结果分析

目的：了解小儿手足口病合并心肌损害患者心肌酶谱变化情况.方法：回顾性分析2007年03月-2009年09月我院收治的36例小儿手足口病合并心肌损害患者（实验组）血清心肌酶谱检测结果,并与正常小儿（对照组）血清心肌酶谱检测结果作对比分析.结果：实验组心肌酶谱各项指标均明显高于对照组（P〈0.05）.结论：小儿手足口病合并心肌损害患者心肌酶谱检测具有重要的临床意义.     

心脏标志物的检测在早期急性心肌梗死诊断中的临床意义

目的：探讨肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）对诊断急性心肌梗死（AMI）的临床意义。方法：采用免疫抑制法、化学发光法检测80例AMI患者（实验组）,血清CK—MB、cTnI、Mb,并与80例非AMI患者（对照组）比较。结果：实验组血清CK—MB、cTnI、Mb浓度均高于对照组,且两组比较具有显著性差异（P〈0．05）。CK—MB诊断AMI的特异性为71．62％,敏感性为89．24％;cTnI的特异性为96．21％,敏感性为85．62％;Mb的特异性为94．32％,敏感性为86．21％。结论：联合检测CK—MB、eTnI、Mb对于早期诊断和治疗急性心肌梗死具有积极重要作用。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定及其在心肌损伤疾病中的意义

目的探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)在儿科常见心肌损伤性疾病(病毒性心肌炎、新生儿窒息及肺炎合并心力衰竭)诊治中的作用。方法采用化学发光免疫分析法检测病毒性心肌炎、新生儿窒息及肺炎合并心力衰竭等患儿的cTnI水平,统计其阳性率并与CK-MB阳性率对比。同期出生的正常新生儿作为对照组。结果①病毒性心肌炎组、新生儿窒息组、肺炎合并心力衰竭组、肺炎(无心力衰竭)组cTnI阳性率分别为43%,89%,61%,7%。病毒性心肌炎组cTnI阳性率显著高于CK-MB阳性率(P<0.05)。②新生儿窒息组cTnI阳性率高于病毒性心肌炎组、肺炎合并心力衰竭组,有显著性差异(P<0.05)。③新生儿窒息组cTnI((0.166±0.148)μg/L)较对照组((0.017±0.012)μg/L)显著升高(P<0.01)。结论①cTnI作为心肌损伤的血清学标志物,与CK-MB相比,有更好的敏感性和特异性,有可能成为病毒性心肌炎临床诊断的金标准。②新生儿窒息患儿多数存在心肌损害,提示对窒息患儿要注意给予营养心肌治疗,促进病情好转,降低新生儿死亡率。③对肺炎特别是合并心力衰竭患者要注意及时检测cTnI,判断心肌损伤程度,给予相应治疗。④cTnI明显增高提示预后不良。     

心肌肌钙蛋白I联合心肌酶谱对早期诊断和监测急性心肌梗死的临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）、和心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和α-酸脱氢酶（HBDH）（简称心五酶）在早期诊断以及监测急性心肌梗死（AMI）中的意义。方法对确诊的50例Q波型AMI和21例非Q波型AMI患者按发病6h内、12h和24h抽血分别检测cTnI、和CK、CK—MB、LDH、AST、HBDH,了解各组的阳性率。结果在各个时间段,cTnI的阳性率都高于心肌酶组（P均〈0．01）。结论cTnI、结合心肌酶谱检测,可提高AMI的诊断率,而心肌酶谱更有利于AMI确诊后期的监护。     

心肌酶谱和血清肌钙蛋白测定在新生儿缺氧性肺动脉高压诊断中的应用

目的：探讨心肌酶谱和血清肌钙蛋白测定在新生儿缺氧性肺动脉高压（HPH）中的诊断价值。方法：HPH患儿作为实验组,并与同期入院的非缺氧和心肌损害患儿作为对照组,每组各30例,分别于出生后第1d和第7d检测两组患儿心肌酶谱和血清肌钙蛋白（cTnI）,自动血气分析仪测定氧分压（Pa02）,三尖辨返流压差法测定肺动脉收缩压（PASP）,比较两组患儿心肌酶谱、cTnI与PaO2及PASP之间的关系。结果：第1d时实验组LDH、CK、CK-MB、a-HBDH、cTnI均显著高于对照组（P〈0．01）;出生后第1d实验组PASP显著低于对照组,PaO：显著高于对照组（P〈0．01）,第1d时实验组PaO与CK-MB、cTnI呈明显负相关（P〈0．05）。结论：CK-MB和cTnl与PASP呈明显正相关,与Pa02呈明显负相关,可作为早期诊断HPH的特异性指标之一。     

小儿手足口病合并心肌损害患者心肌酶谱检测结果分析

目的:探究小儿手足口病合并心肌损害患者心肌酶谱的变化。方法:检测50例小儿手足口病合并心肌损害患者(观察组)血清心肌酶谱,与同期随机选取的50例健康小儿(对照组)血清心肌酶谱相比较。结果:观察组心肌酶谱各项指标高于对照组(P0.05)。结论:小儿手足口病合并心肌损害患者心肌酶谱改变明显,是诊断和治疗的可靠依据。     

急性脑血管病并发心肌损害时心肌酶及心电图变化

目的观察急性脑血管病患者并发心肌损害时血清心肌酶、心电图的变化,分析其临床意义。方法用酶速率法测定急性脑血管病88例患者的血清心肌酶谱,包括肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）,同时进行心电图检查,并根据神经功能缺损程度分轻、中、重型组,多组间进行对比分析。结果急性脑血管病（脑梗死与脑出血组）患者血清心肌酶除CK—MB外．AST、CK、LDH、α-HBDH与正常对照组比较具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;脑梗死与脑出血组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）;重型组血清心肌酶明显高于轻型组（P〈0．01）;心电图阳性组与心电图阴性组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）。结论急性脑血管病患者并发心肌损害,血清心肌酶有明显的改变,其变化与病情轻重有关。检测血清心肌酶有助于判断病情的轻重及预后。     

中药穴位敷贴对小鼠实验性病毒性心肌炎的疗效观察

为研究中药穴位敷贴治疗病毒性心肌炎的疗效，将小鼠以CVB3病毒感染制成病毒性心肌炎模型后，随机分为对照组与治疗组。治疗组用中药（黄芪、沙参、党参、丹参、冰片）穴位敷贴，对照组不加以治疗，30d后分别观察小鼠心肌组织病理学改变和超微结构改变并检测血清中CK－MB含量。结果：治疗组小鼠心肌组织病理改变及超微结构改变均较对照组减轻，血清CK－MB含量明显低于对照组（P＜0．05）。提示中药穴位敷贴对病毒性心肌炎有一定疗效。     

浅谈新生儿黄疸对心肌损害的影响

目的：探讨新生儿黄疸对心肌是损害的关系。方法：选择50例新生儿高胆红素血症组（治疗组）及生理性黄疸20例（对照组）,治疗前后测定所有患儿的血清心肌酶及其同工酶活性。结果：高胆红素血症患儿心肌酶[天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌同工酶（CK—MB）]及同工酶活性均有不同程度增高,治疗纽治疗前心肌酶与对照组相比差异有统计学意K（P〈0．01）。治疗组经治疗后,心肌酶及血清胆红素值均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论：新生儿病理性黄疸可造成心肌损害,但随着胆红素血症的治愈心肌酶逐渐降至正常,不一定造成心肌细胞的不可逆损害。     

丹参心停搏液在心脏直视手术中心肌保护作用的临床研究

目的：研究丹参注射液（SM、加入心停搏液对心脏直视手术中的心肌保护作用。方法：60例风湿性心脏病行瓣膜置换术患者随机分为2组：实验组30例,对照组30例。实验组接受SM（20ml／500ml）加入心脏停搏液（20ml／500ml）中．对照组不接受SM.分别于术前、术毕、术后6h、24h测量血浆超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）,血清乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK—MB）、cTnI水平．记录心脏复跳率。结果：（1）SOD、MDA术毕及术后6h、24h较术前显著升高,SOD实验组术毕、术后6h、24h明显高于对照组;MDA术后6h、24h实验组低于对照组。（2）LDH、CK—MB、cTnI术毕及术后6h、24h较术前显著升高;组间比较,实验组LDH术后24h低于对照组,实验组CK—MB、cTnI术毕、术后6h、24h低于对照组。（3）升主动脉开放后心脏自动复跳率实验组为76．7％,对照组为50％,2组比较有统计学差异．结论：SM加入心肌保护液有减轻心脏直视手术时心肌损伤的作用。     

果糖二磷酸钠辅助治疗儿童 RVE 的效果 及对心肌损伤指标的影响

〔摘 要〕 目的：探讨果糖二磷酸钠辅助治疗儿童轮状病毒肠炎（RVE）的效果及对心肌损伤指标的影响。 方法：选取 厦门大学附属第一医院杏林分院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 93 例 RVE 患儿,根据随机数字表法分为对照组 （46 例）与观察组（47 例）。对照组给予布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组基础上给予果糖二磷酸钠治疗,观察两组 治疗效果、心肌损伤指标以及不良反应。 结果：观察组患儿治疗总有效率（93.62 %）较对照组高（76.09 %）,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患儿的肌酸激酶同工酶 MB（CK–MB）、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）以及肌酸激酶（CK） 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患儿的 CK–MB、cTnI 以及 CK 水平低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的不良反应发生率（8.52 %）与对照组（13.04 %）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：果糖二磷酸钠辅助治疗儿童 RVE 可调节心肌损伤指标水平,提高治疗效果,且不增加不良反应。     

新生儿窒息血清心肌酶谱检测及临床分析

目的：分析血清心肌酶谱检测在新生儿窒息诊断中的意义。方法：应用日本OLYMPUSAU400型全自动生化仪检测34例窒息新生儿血清中谷草转氨酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、CK—MB、乳酸脱氢酶（LDH）等,并与同期34例其他疾病住院进行比较。结果：结果显示窒息组患儿心肌酶各项指标高于正常值,且明显高于对照组,而对照组只有部分高于正常值,2组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：心肌酶谱活性检测在窒息新生儿中有重要的实用价值,可作为新生儿窒息缺氧严重程度有无合并症的客观指标,     

大剂量维生素 C 联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害疗效分析

[摘要]目的探讨大剂量维生素c联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害的临床效果。方法将75例新生儿窒息合并心肌损害患儿分成2组,对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以大剂量维生素c联合二磷酸果糖治疗,观察2组疗效。结果对照组显效10例,有效18例,无效8例,总有效率78％;观察组显效26例,有效10例,无效3例,总有效率92％。2组比较有显著性差异（P〈0．05）。2组心音有力、面色红润、心率≥100次／min及毛细血管充盈时间〈4S患者比率比较无明显差异（P均〉0．05）;2组治疗后在CK、LDH、CK—MB、α-HBDH、AST水平比较有显著性差异（P均〈0．05）,且观察组显著优于对照组（P均〈0．05）。结论大剂量维生素c联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害临床效果满意。     

血清肌钙蛋白T与I在急性心肌梗死早期诊断的临床研究

目的：探讨血清肌钙蛋白T（cTnT）与肌钙蛋白I（cTnI）对急性心肌损伤早期诊断的临床意义。方法：采用化学发光法定量测定cTnI，同时采用宝灵曼快速定性分析法定性检测cTnT。共测定急性心肌梗死（AMI）患者57例，42例健康对照者。结果：血清肌钙蛋白I（cTnI）含量均数在AMI组与对照组间有显著差异；定性检测发现AMI组发病4h后血清肌钙蛋白T（cTaT）有36例阳性，阳性率约63．2％，而对照组无一例阳性，此时血清CK及CK-MB未见异常。结论：血清肌钙蛋白T（cTnT）与肌钙蛋白I（cTnI）的定性与定量检测对于AMI的早期诊断具有十分重要的临床意义。