袋形缝合术治疗肛瘘20例临床观察

目的：观察低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术治疗肛瘘的临床疗效。方法：治疗组20例采用瘘管切除创面袋形缝合术治疗,对照组20例采用传统的肛瘘切除创面敞开术治疗。结果：两组术后创面愈合时间比较,P〈0．05;两组术后出血、愈合疤痕面积比较差异有统计学意义;但两组术后疼痛程度和术后肛门功能恢复情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组术后近期疗效和远期疗效比较差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论：低位肛瘘袋形缝合术是治疗低位肛瘘的合理术式。     

瘘管切除缝合法与瘘管切开法治疗低位单纯性肛瘘对比研究

目的：比较瘘道切除缝合法与肛瘘切开法治疗单纯性肛瘘的临床疗效。方法：将96例低位单纯性肛瘘患者分为两组．A组采用瘘管切除缝合法治疗,B组采用瘘管切开法治疗,主要观察两组患者手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、术后疼痛指数、复发率,并进行比较。结果：A组术后疼痛指数和伤口愈合时间均明显优于B组（P〈0．01）。结论：瘘管切除缝合法治疗低位单纯性肛痿的疗效明显优于瘘管切开法。     

低位单纯性肛瘘术后藻酸盐敷料换药疗效观察

目的：观察比较藻酸盐敷料和生理盐水敷料在低位单纯性肛瘘术后的换药对切口愈合的临床疗效。方法：80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用藻酸盐敷料换药,对照组用生理盐水纱条换药。结果：治疗组较对照组术后创面疼痛轻、愈合快（P〈0．05）。结论：藻酸盐敷料换药能减轻低位单纯性肛瘘术后创面疼痛．缩短伤口愈合时间。     

外科手术治疗复杂性肛瘘患者临床疗效分析

目的探讨比较不同外科手术治疗复杂性肛瘘患者的临床疗效。方法选取复杂性肛瘘患者120例,随机分为2组,对照组60例采用传统切开挂线法,治疗组60例采用切缝挂线术。结果两组疗效对比治疗组总有效率为91．67％,对照组为78．33％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者术后创面愈合时间差异无显著性（P〉0．05）。结论治疗组在治愈和术后并发症方面明显优于对照组．切缝挂线术是治疗复杂性肛瘘的理想方法。     

复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的应用研究

目的：观察复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的临床应用效果。方法：将68例肛瘘术后患者随机分为2组,治疗组（36例）、对照组（32例）,分别给予复方硝苯地平软膏、凡士林软膏换药,观察2组患者术后平均疼痛指数、排便疼痛指数、创面愈合时间、创面出血、创面水肿、心血管副作用、肛管动力学变化、肛门肌电图、住院时间等指标。结果：治疗组平均疼痛指数、排便疼痛指数低于对照组（P〈0．05）,2组患者出血症状、肛门控便能力、住院时间比较没有差异（P〉0．05）;对照组创面水肿多于治疗组（P〈0．05）。治疗组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）。治疗组术后肛管静息压低于对照组（P〈0．05）;2组患者肛管收缩压没有差异（P〉0．05）;肛门肌电图MUP分析显示静息相治疗组Ampl、Ar／Am与对照组有差异（P〈0．05）,缩肛相2组Ampl、Area、Ar／Am、Freq的差异没有统计学意义（P〉0．05）。治疗组有4例（11．1％）出现头晕或头痛、面色潮红等反应,未予干预处理,4例患者均为复杂性肛瘘患者,创面较大。对照组没有发现心血管相关反应。结论：复方硝苯地平软膏能有效减轻肛瘘术后肛门疼痛,加快创面愈合,不良反应少,但在较大伤口中,不良反应可能增加。     

保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的：探讨保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘的疗效。方法：将50例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组行保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术,对照组行切开挂线引流术,比较两组临床疗效、术后疼痛程度、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况及术后复发情况。结果：治疗组VAS评分、肛门畸形发生率、部分失禁发生率均低于对照组（P＆lt;0.05）,创面愈合时间少于对照组（P＆lt;0.05）;两组治愈率及复发率差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘能减轻疼痛,缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

低位肛瘘一期切除缝合治疗体会

目的：探讨低位肛瘘的外科治疗。方法：对116例低位肛瘘行一期切除缝合手术临床资料进行回顾性分析。结果：治疗组愈合时间7～20天,平均一期愈合116例,感染2例,随访1年,复发1例。结论：低位肛瘘一期切除缝合治疗安全可靠。     

切除缝合内口引流治疗复杂性肛瘘40例的临床疗效观察

摘要：目的：探讨切除缝合内口引流治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法：我院2010年1月～2012年1月收治80例复杂性肛瘘患者,随即将其分为治疗组和对照组,每组40例,分别采用切除缝合术内口引流和瘘管切开术治疗,观察比较两组患者的治愈率、治愈时间、术后疼痛、出血等常见并发症发生情况。结果：随访6个月,治疗组痊愈23例,无效1例,远期治愈16例;观察组痊愈12例,无效5例,远期治愈23例。治疗组创口愈合时间明显少于对照组;术后疼痛、出血、水肿并发症发生率均小于对照组。结论：切除缝合内口引流治疗复杂性肛瘘安全有效,减少了术后并发症的发生,值得临床推广。     

人参白茅根汤促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的：观察人参白茅根汤促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将50例肛瘘术后患者随机分成治疗组和对照组各25例,对照组给予每日常规中药熏洗及换药;治疗组在对照组的基础上加用人参白茅根汤治疗。结果：治疗组和对照组的总有效率均为100％,但治疗组创面平均愈合时f．-J~对照组减短（P〈0．05）。结论：人参白茅根汤促进肛瘘术后创面愈合疗效确切,可改善患者气血亏虚的症状,缩短肛瘘术后创面愈合时间。     

小切口医用生物胶封堵肛瘘的临床观察

目的：探讨小切口微创医用生物胶封堵术治疗肛瘘的疗效。方法：采用随机对照设计方法,共纳入病例40例,治疗组20例,对照组20例。治疗组用小切口微创医用生物胶封堵术治疗,对照组用传统切开挂线术治疗,进行疗效对比研究。结果：治疗组疗效明显高于对照组,治疗组病程11～23d,平均16．3d。对照组病程14～36d,平均28．6d。两组相比,治疗组平均治愈时间明显缩短（9．0±2．1）d（P〈0．05）。VAS疼指痛数治疗组为2．8,对照组为3．7（P〈0．05）。结论：小切口微创医用生物胶填充封堵术治疗肛瘘对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤口愈合时间短、肛门组织损伤少、瘢痕面积小、痛苦小等优点,无术后肛门狭窄或大便失禁等后遗症,在治疗和保护肛门功能方面取得了较满意的疗效。     

全喉切除术后36例咽瘘疗效分析

目的：探讨喉全切除手术后发生咽瘘的治疗措施。方法：26例全喉切除术后咽瘘患者,随机分为缝合组和填充组,缝合组行瘘口缝合术,填充组瘘口行抗生素纱条填塞,观察对比两组瘘口愈合时间。结果：治疗20天后,缝合组18例,全部愈合,治愈率：100％;填充组18例,13例愈合,治愈率=72．2％,两组治疗20天后治愈率比较有统计学差异（P〈0．05）;所有病例瘘口全部愈合时,统计愈合比较,缝合组瘘口愈合时间为7～27天,平均17．4天。填充组瘘口愈合时间为8～69天,平均32．7天。两组瘘口愈合时间差异显著。结论：瘘口缝合可有效缩短咽瘘愈合时间提高咽瘘治愈率。     

辨证加按摩治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的：观察辨证加手法按摩治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床疗效。方法：选取60例CSA患者,随机分为2组。对照组30例采用辨证中药治疗;观察组30例在对照组治疗基础上加用手法按摩治疗。结果：观察组中治愈18例,好转10例,无效2例;对照组中治愈9例,好转17例,无效4例,观察组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。对照组治疗前后收缩期峰值血流速度（vs）、平均流速（Vm）比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;观察组治疗前后Vs、Vm比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：辨证加手法按摩治疗椎动脉型颈椎病临床疗效明显。     

愈康洗液对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的：观察愈康洗液对低位单纯性肛痿术后创面愈合的影响。方法：将96例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组与对照组各48例,治疗组术后用愈康洗液先熏后洗,对照组用高锰酸钾熏洗。观察比较两组治疗后疼痛消失时间、创面渗液消失时间,并比较两组治疗两周后的综合疗效。结果：两组治疗后疼痛消失时间、创面渗液消失时间及治疗两周后的综合疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：愈康洗液能促进低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合。     

重组人表皮生长因子凝胶联合中药坐浴促进肛瘘术后创面愈合疗效观察

目的：研究重组人表皮生长因子凝胶联合中药坐浴促进肛瘘术后创面愈合的疗效与安全性。方法：将110例患者随机分为2组各55例,治疗组采用重组人表皮生长因子凝胶结合中药坐浴治疗,对照组采用凡士林纱条治疗,比较2组患者创面愈合率及创面愈合时间、创面疼痛及创面分泌物情况。结果：痊愈率、总有效率治疗组分别为45．45％、96．36％,对照组分别为18．18％、72．73％,2组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组创面愈合时间短于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后第4、8、14天治疗组创面愈合率均高于对照组,视觉模拟评分法（VAS）评分、创面分泌物评分均低于照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈O．05,P〈0．01）。结论：重组人表皮生长因子凝胶联合中药坐浴能有效地促进肛瘘术后创面的愈合,有效减轻患者痛苦。     

肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位肛瘘75例

目的比较肛瘘切除Ⅰ期缝合与不缝合两种术式的优缺点。方法将150例低位肛瘘随机分为两组,观察组采用肛瘘切除Ⅰ期缝合术,对照组采用肛瘘切除不缝合,观察两组切口愈合时间、术后伤口感染情况、肛瘘复发、肛门自制功能受损等情况。结果观察组切口愈合时间短于对照组,切口感染率与对照组相近,两组随访1年均有1例复发,但均无明显肛门自制功能受损病例。结论肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗肛瘘具有愈合时间短的优势,在处理低位肛瘘中可以选用,但对切口感染率高应加以注意。     

大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻34例观察

评价中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床价值。方法：将68例患者分为2组各34例，对照组单纯采用常规疗法，治疗组配合中药大承气汤加味胃管注入加保留灌肠治疗。结果：治疗组治愈33例，无效1例，治愈率97％。治愈时间6～17d，平均10d．对照组治愈27例，无效7例，治愈率79．4％。治愈时间10—28d，平均20d。2组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合是治疗术后早期炎性肠梗阻的一种有效方法。     

中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻36例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法：将63例腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分为2组。对照组27例单纯应用西医外科常规保守疗法；治疗组36例在对照组治疗基础上加用中药汤剂（处方：生大黄、芒硝、厚朴、枳实、丹参、赤芍、桃仁、瓜蒌子、黄芩、金银花）。结果：治疗组治愈35例，治愈率为97．2％，平均治愈时间为10．6天；对照组治愈22例，治愈率为81．5％，平均治愈时间为21．3天。2组治愈率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻疗效显著，并可有效缩短治愈时间。     

切开挂线术联合中药坐浴治疗高位肛瘘临床研究

目的：观察切开挂线术联合中药坐浴治疗高位肛瘘临床术后的疗效。方法：选择明确诊断为高位复杂性肛瘘的患者120例,按随机数字表单盲法分为对照组和治疗组。两组均采取切开挂线术,对照组采取传统的1：5000高锰酸钾溶液坐浴15min,治疗组采用肛瘘外洗方（土茯苓60g,大黄20g,乌梅60奢,赤芍60g,红花60g,白及60g,甘草20g）。结果：治疗组有效率86％,对照组有效率75％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组创面愈合时间（20．71±8．06）d,对照组（21．14±8．57）d,两组愈合时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：切开挂线术联合中药坐浴治疗肛瘘疗效确切,对肛瘘术后消肿、止痛、止痒、促进伤口愈合等方面疗效满意。     

袋形缝合术联合中药外用治疗低位肛瘘疗效观察

目的 观察袋形缝合术联合中药外用治疗低位肛瘘的临床疗效.方法 将2019年8月—2020年10月在上海市金山区中西医结合医院治疗的80例低位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用瘘管切除创面袋形缝合术治疗,对照组采用瘘管切除创面敞开术治疗,2组术后均联合中药外用,比较2组临床疗效、创面愈合时间、瘢痕面积、术...     

中药角膜解毒剂治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察

目的：观察角膜解毒剂对单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法：随机分成130例角膜解毒剂观察组，128例传统西医疗法对照组，观察对角膜刺激炎症、溃疡愈合时间的疗效比较。结果：角膜解毒剂较西医传统疗法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎，角膜刺激症状及溃疡愈合情况观察组明显高于对照组，治愈率差异有显著性（P〈0．05），治愈平均时间有明显显著性（P〈0．01）。结论：角膜解毒剂治疗浅层型和中基质型单纯疱疹病毒性角膜炎有较好疗效。