肺炎支原体265株耐药结果分析

目的:为了了解本地区肺炎支原体的对抗生素的耐药情况,为临床医师治疗用药提供依据。方法:采用口痰或咽拭子进行肺炎支原体半定量培养鉴定加药敏试验,并对培养阳性的265株肺炎支原体对14种抗生素的耐药情况进行统计分析。结果:265株肺炎支原体对14种抗生素的耐药率分别为:强力霉素(63.40%)、乙酰螺旋霉素(44.91%)、美满霉素(43.02%)、莫西沙星(43.02%)、克林霉素(34.72%)、交沙霉素(34.34%)、依托红霉素(28.68%)、环丙沙星(28.68%)、阿奇霉素(28.68%)、左氧氟沙星(27.17%)、克拉霉素(26.79%)、加替沙星(26.79%)、罗红霉素(25.66%)、红霉素(24.53%)。结论:本地区肺炎支原体耐药性已经日趋严重,临床医师在治疗支原体肺炎时应该重视药敏结果,选择合理有效的抗生素,是减少耐药菌株的重要手段。     

痰热清注射液联合抗生素治疗ICU患者耐药菌感染性肺炎的疗效观察

目的 观察痰热清注射液治疗ICU患者耐药菌感染性肺炎的临床疗效并探讨其作用机制.方法 患者60例采用随机数字表法分为两组,对照组入ICU后,采用常规抗菌药物及抗感染治疗及其他对症基础治疗,如吸氧、电解质调节、退热等;观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液.评价痰热清注射液临床疗效;观察治疗前后患者白细胞计数(WBC)...     

老年肺炎42例临床分析

我院 1991年 2月— 1998年 12月收治老年肺炎 4 2例 ,现将患者资料分析如下。1　一般资料本组 4 2例中男 2 4例 ,女 18例 ,男女之比为 1.33∶1;年龄 6 1～ 84岁 ,以 6 1～ 75岁者最多 ,占 81.2 0 % ;发病季节以冬春为主 ,占 6 8.72 %。发病诱因以受凉、上呼吸道感染为主 ,占 6 5 .71%。4 2例老年肺炎中有 2 9例继发于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病、脑血管意外等 ,占 6 9.0 5 % ,单纯老年肺炎仅 13例 ,占 30 .95 %。2　临床分析2 1　主要症状及体征　老年肺炎约半数以上临床症状并不突出 ,起病隐匿。本组患者初起多有咳嗽 (36例 )…     

氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎临床分析

目的：观察氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效。方法：选取老年糖尿病合并肺炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者仅给予基础治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上,加用氨溴索进行治疗,治疗1周后对比两组患者的临床疗效。结果：经过1周的治疗后,观察组总有效率为90．00％,对照组总有效率为70．00％。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：氨溴索联合抗生素能够提高老年糖尿病合并肺炎的临床治疗效果,值得临床推广应用。     

滥用抗生素引起的耐药情况分析

在抗生素没有被发现以前，感染性疾病一直是人类的头号杀手。医院外科手术感染的病死率高达50％以上，产妇感染的病死率更高。结核病更是不治之症，鼠疫杆菌、痢疾杆菌感染导致1d之内成千上万人死亡。1928年青霉素被发现，1940年用于临床；1932年合成了磺胺药，1935年用于临床，从而开创了人类战胜细菌的新局面，许多全身感染性疾病得以控制，人类的平均寿命也因此而延长了15a以上。但是，人类与细菌作斗争的半个多世纪里，并非一帆风顺。由于抗菌药物广泛及不合理的应用，细菌耐药不仅出现在医院感染的病原菌中，而且也出现在社区感染的病原菌中，并且有逐年上升的趋势，其耐药性又常以多重耐药为特点，现分析如下。     

痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎16例

目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎的临床疗效。方法将患者31例随机分为治疗组16例与治疗组15例，两组均予对症及抗感染治疗，治疗组另予痰热清注射液静滴。结果治疗组临床疗效优于对照组，退热时间及咳嗽、痰色改善时间亦短于对照组。结论痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎疗效满意。     

101例老年肺炎临床诊疗分析

目的:探讨老年人肺炎的临床特点及有效的防治方法;方法:对2004年1月～2008年1月收治的101例老年人肺炎的发病情况、临床表现、实验室检查及胸部X线检查结果进行回顾性分析与总结;结果:老年肺炎冬春季发病宰高,临床表现多种多样,症状交叉而复杂,呼吸系统症状不典型,可以消化系统、神经系统症状为首发和主要表现,特异性体征较少.胸部X线主要表现为支气管肺炎,合并症及并发症较多,死亡率高;结论:提高老年肺炎诊治水平的关键在于早期确诊和及时准确的治疗.     

鱼腥草联合抗生素治疗老年肺炎疗效观察

目的观察鱼腥草注射液联合抗生素治疗老年肺炎的疗效。方法将90例老年肺炎患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),两组均给予抗生素等西医常规治疗,治疗组加用鱼腥草注射液静滴。结果治疗组治愈率及总有效率均高于对照组。结论鱼腥草注射液联合抗生素治疗老年肺炎疗效优于单用西药治疗者。     

幽门螺杆菌对抗生素耐药研究进展

<正>幽门螺杆菌(H pylori)是存在于人类胃黏膜的螺旋形细菌,幽门螺杆菌(H pylori)感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生都有密切关系,与消化系统以外疾病的关系也不断被发现,对Hpylori感染进行根除治疗的适应证在增加,但治疗失败的病例也在增加。导致H pylori根除治疗失败的原因很多,但H pylori对抗生素产生耐药是主因[1-2]。关于H pylori     

痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎65例疗效观察

目的：观察痰热清液联合抗生素治疗老年肺炎临床疗效。方法：选择我院2009年1月-2010年7月收治65例老年肺炎随机分成二组,其中治疗组31例,应用痰热清液联合抗生素,对照组34例,单纯应用抗生素。结果：治疗组有效率83．9％,对照组61．8％,二组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：痰热清能提高老年肺炎疗效,且副作用小,值得推广使用。     

626例儿童细菌性肺炎病原学及抗生素耐药的分析

目的:对我院2009—2010年儿童细菌性肺炎病原学鉴定以及引起耐药菌株的相关因素进行分析,指导临床正确使用抗生素。方法:对626例肺炎患儿送检的痰标本812份进行鉴定和药敏试验分析,并对两年的药敏率进行对比分析。结果:812份标本中,检出228株细菌,总检出率为28.1%,革兰阴性(G-)菌127例,占55.7%,主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌为主;革兰阳性(G+)菌101例,占44.3%,主要以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌为主;药敏试验显示,对青霉素类、第一、二代甚至部分三代头孢等抗生素耐药率较高,对第四代头饱有一定耐药性,而对氨基糖苷类、喹诺酮类、亚胺培南、万古霉素敏感。细菌性肺炎耐药性病原菌逐年增高,2009年对抗生素药物敏感率明显高于2010年,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童细菌性肺炎病原的耐药性随着抗生素使用时间的延长而增高,应重视病原学诊断,根据本地区的病原菌流行情况及耐药规律制定最佳的治疗方案,以合理使用抗生素,减少耐药菌的产生。     

痰热清联合抗生素治疗肺炎支原体肺炎24例

[目的]观察痰热清联合抗生素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效。[方法]48例随机分为两组,治疗组以痰热清联合抗生素治疗;对照组使用阿奇霉素0.5mg/kg,两组病例以1～2周为1个疗程进行疗效对比。[结果]治疗组疗效优于对照组。[结论]痰热清联合抗生素治疗肺炎支原体肺炎具有较好的疗效。     

炎琥宁注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎40例临床疗效分析

目的:总结炎琥宁注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将2012年3月-2012年7月在我院治疗的80例支气管肺炎患儿随机分为治疗组40例和对照组40例。两组均按照常规治疗并酌情应用抗生素,治疗组则在此基础上加用炎琥宁注射液。结果:治疗组在高热、咳嗽、气促、肺部湿罗音等支气管肺炎四大症候的控制以及X线炎症吸收方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:炎琥宁注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎临床疗效肯定,值得推广应用。     

鱼金注射液联合抗生素治疗老年肺炎疗效观察

目的:观察鱼金注射液联合抗生素治疗老年肺炎的临床疗效。方法:将62例随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均对症及抗感染治疗,治疗组另加用鱼金注射液。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01),退热及咳嗽、痰色改善时间也短于对照组。结论:鱼金注射液联合抗生素治疗老年肺炎疗效较好。     

126例产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药分析

目的探讨超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌的耐药分析。方法选择我院2007年至2010年12月所检测分离出的332例肺炎克雷伯菌。采用法国生物梅里埃全自动VITEK2细菌鉴定仅鉴定及药敏试验,均用VITEK2细菌鉴定仪专用鉴定卡（GN）和药敏卡（AST—GN13）检测ESBLs,并进行药敏分析。结果产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌有126例,阳性检出率为37．9％。结论肺炎克雷伯菌检测ESBLs具有非常重要的意义,产ESBLs的肺炎克雷伯菌不仅对青霉素类和头孢菌素及单环β-内酰胺类抗生素耐药。     

基于攻下法对VAP治疗中抗生素耐药的影响探讨“肺与大肠相表里”的实质

攻下法为中医治疗八法之一,早在《伤寒论》就有攻下通腑、攻下瘀血、攻润并施甚至攻逐水饮的记载,其对后世医家具有深远的影响。本法肇始于仲景．发展于子和．是目前临床急诊运用较多的治疗手段．疗效得到广泛肯定。目前研究发现该法的治疗范围早已突破腑实本身．其对全身各脏器均有很好的调节作用．基于传统中医“肺与大肠相表里”的理论,目前该法在很多呼吸系统疾病尤其是呼吸系统急症中应用。     

EICU呼吸机相关肺炎患者的致病菌分布及耐药分析

目的：观察急诊重症监护治疗病房（Emergency intensive careunit,EICU）机械通气患者呼吸机相关肺炎的致病菌及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法：收集2007-2009年我院EICU发生呼吸机相关肺炎的机械通气患者的痰培养结果和致病菌的耐药情况。结果：2007-2009年EICU共收治机械通气患者102例,其中,发生呼吸机相关肺炎70例,发病率68．6％。检出致病菌157株,其中G-菌92株（58．6％）,G＋菌35株（22．3％）,真菌30株（19．1％）：铜绿假单胞菌和耐甲氧西林的葡萄球菌各22株（14％）,嗜麦芽窄食假单孢菌21株（13．4％）,鲍曼不动杆菌17株（11％）。在70例呼吸机相关肺炎患者中,单一致病菌感染11例,混合感染59例（（84．3％）,其中31例为2种致病菌感染,28例为3种致病菌感染。结论：EICU呼吸机相关肺炎患者中最常见的致病菌为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林的葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单孢菌和鲍曼不动杆菌。真菌感染有上升趋势,但仍以白色念珠菌为主。致病菌多存在多重耐药和泛耐药的情况.     

中医治疗慢性前列腺炎抗生素耐药56例

慢性前列腺炎多因治疗不当迁延所致。乱用抗生素致使细菌变异、耐药菌株产生,给治疗带来困难。在无抗生素选择治疗本病的状态下,根据中医辨证论治,用自拟的清热解毒灭菌淋汤治疗56例取得了很好的疗效,有效地改善了临床症状,减轻了病员的病痛,治疗有效率达到71.4%,使部分难愈者起到缓解、延缓抗生素耐药的周期,提高了他们的生活质量,减轻了病痛和一些精神压力,为今后耐药菌株的逐渐降低,根治病菌创造了条件。     

小儿肺炎支原体肺炎36例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征.方法：对36例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果：治愈29例,明显好转5例,2例转院做肺泡灌洗治疗,随访治愈.结论：小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄前及学龄儿童,血清学检测、胸部X线检查为诊断的主要手段,大环内酯类抗生素是治疗有效的药物.     

老年耐药菌肺炎的中医证型演变规律研究

目的探寻老年人耐药菌肺炎的中医证候分布与证候演变的规律。方法对144例老年耐药菌肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院不同时间点的中医证型,分析其证型的演变特点。结果不同年龄段、性别和发病季节的患者,入院时的中医证候分布差异无统计学意义;而不同耐药致病菌感染引起的老年耐药菌肺炎入院第1天时的中医证候分布、不同病情转归患者之间中医证型分布有差异;老年耐药菌肺炎初期以痰热壅肺证为主,亦可见热闭心包证,中期是是否出现变证的关键时期,邪陷正脱证由其他证候演变而来,后期气阴两虚证常见。结论老年耐药菌肺炎入院时的中医证型分布与患者的年龄、性别、发病季节等无相关性,而与感染的致病耐药菌及病情转归有相关性,且老年人耐药菌肺炎的中医证候在入院不同时间点呈现出动态演变过程。