围产期孕妇甲型肝炎和乙型肝炎感染率调查

２１１名围产期孕妇肝炎血清学检测的结果表明：抗ＨＡＶ阳性率为６９．１９％，抗ＨＡＶＩｇＭ阳性率为１．４２％，未观察到围产期ＨＡＶ的宫内感染；ＨＢｓＡｇ阳性率为１３．２７％，抗ＨＢｓ阳性率为６７．８０％，抗ＨＢｃ阳性率为６５．４０％，乙型肝炎总感染率为７９．６２％。根据调查结果，提出了控制和降低甲型肝炎和乙型肝炎感染率的主要策略。     

慢性肝炎交叉感染的临床对比分析

目的研究慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎与乙型肝炎重叠戊型肝炎患者在临床表现、预后及病毒之间相互干扰方面的异同。方法慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎组50例,慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎组50例和单纯乙型肝炎组50例,其中每组各含4例肝硬化患者;对3组患者的临床表现实验室检查等进行对比分析。结果在症状、转氨酶及胆红素方面,重叠感染组均重于单纯慢性乙型肝炎组（P〈0.05或P〈0.01）。但与预后有关的一些指标,如白蛋白、凝血酶原活动度及病死率,两种重叠感染对慢性乙型肝炎的影响有所不同：甲型肝炎重叠感染似对慢性乙型肝炎影响不大,但戊型肝炎重叠感染似对慢性乙型肝炎有比较严重的不良影响。在病毒干扰方面,两种重叠感染似对乙型肝炎病毒复制均有一定抑制作用,戊型肝炎重叠感染更明显。结论甲型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的症状、转氨酶、胆红素虽有一定影响,但对其预后无太大影响,对乙型肝炎病毒复制似有一定的抑制,但不如戊型肝炎明显;戊型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的临床表现及其预后均有明显的影响,对乙型肝炎病毒的抑制也较强。     

B1细胞与乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒的感染

病毒性肝炎的发病机制迄今为止尚未完全明确,乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)所致肝炎可能是肝脏细胞免疫防御反应病毒入侵的结果。B1细胞是新近认识的一种B细胞亚群,CD5分子是其特征性分子标志。CD5+B1细胞是机体防御肝炎病毒入侵的重要天然免疫细胞。CD5+B1细胞与机体内HBV感染的慢性化密切相关。CD81与CD5间通过分子串话机制直接参与HCV对宿主细胞的感染。     

老年慢性肝病患者乙型和丙型肝炎病毒重叠感染的研究

对213例老年慢性肝病患者的HBV和HCV血清标志物检测发现:HBV感染占73.24％、HBV和HCV重叠感染占15.49％、HCV感染占7.04％、其它占4.23％;HBV阴性者HCV检出率高于HBV阳性者,肝癌和肝硬化患者较慢性肝炎患者高（P<0.01）;HBV和HCV重叠感染患者的血清白蛋白下降显著,r—球蛋白升高明显,肝硬化并腹水和上消化道出血者多（P<0.01或<0.05）。结果表明,老年慢性肝病患者以HBV感染为主,其次是HBV和HCV重叠感染。重叠感染患者病情重、并发症多、预后差。     

湖北省十堰地区丁型肝炎病毒感染的调查

目的：研究丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）在十堰地区感染情况，探讨ＨＤＶ和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）同时或重叠感染的相互关系和影响。方法：取各型乙肝病人、ＨＢｓＡｇ携带者血清，用ＥＬＩＳＡ方法测定ＨＤＶ和ＨＢＶ标志物。结果：ＨＤＶ标志物阳性率重症肝炎高达６６．７％，ＨＤＶ重叠感染主要分布在慢活肝，占５０％。结论：ＨＤＶ感染在十堰地区很常见，ＨＤＶ和ＨＢＶ重叠感染与临床慢性化密切相关     

Coxsackie A10 Virus Infection Among Infectious Hepatitis Contacts

During an outbreak of infectious hepatitis at a housing development, Coxsackie A10 virus was recovered from the stools of 45 different contacts and from the blood of four others. Caution should be exercised in attributing an etiological role to any given isolate of a Group A Coxsackie virus in view of the widespread distribution of these organisms. Nevertheless, the recovery of Coxsackie A10 viruses from the blood and stools of contacts with hepatitis cases appears to warrant record.     

肝炎病毒的基因分型及意义

肝炎病毒的基因分型对病毒的基础研究、临床治疗和预防都有着重要的意义.本文对肝炎病毒的基因分型和临床意义做一简要的概述.     

乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

乙型肝炎病毒(HBV)感染除导致急、慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌外,还可并发多种肝外损害,HBV相关性肾炎就是其一。现针对HBV相关性肾炎的流行病学、病因学、发病机制、病理类型、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后等研究现状进行综述。     

HBV和HCV感染与原发性肝细胞癌发生的相关性研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，检测２０例肝细胞癌患者肝组织ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ。检测发现８０％的ＨＣＣ癌组织中可检出ＨＢＶ－ＤＮＡ的存在，２５％的病例可以查到ＨＣＶ－ＲＮＡ；所有ＨＢＶ和ＨＣＶ阳性病例均为原发性肝细胞癌，而继发性肝细胞病例未能检出二种病毒核酸序列。本研究揭示我国引起ＨＣＣ发生的肝炎病毒以ＨＢＶ为主，ＨＣＶ也可能起到一定作用。     

GBV-C和HCV共同感染的研究

目的：了解GBV-C和HCV的共同感染率,及不同引物和自制DIG标记探针检测GBV-C的效果。方法：定量RT-PCR检测肝炎患者血清标本中的HCV,RT-nested PCR检测HCV RNA阳性标本中的GBV-C,分析部分标本扩增产物的棱苷酸和氨基酸序列,Southern杂交鉴定GBV-C扩增产物的特异性．结果：211例丙型肝炎病人血清标本中,GBV-C 5’-NCR和GBV-CNS3区检出率分别为31．8%和22．8%,总阳性率为35．1％．部分标本扩增产物的核苷酸序列分析证实,RT-nested PCR获得的检测结果可靠,但序列中存在较高频率的随机突变．自制的GBV-C 5‘-NCR和NS3 DIG标记探针有较高的特异性,可用于检测相应的扩增产物。结论：GBV-C 5‘-NCR引物的检测效果优于GBV-C NS3,GBV-C与HCV有较高的共同感染率。     

甲型肝炎灭活疫苗的研究

目的研制甲肝灭活疫苗.方法甲型肝炎病毒TZ84株、吕8株接种人胚肺二倍体细胞2BS、KMB17株,经培养繁殖、收获、提纯、甲醛溶液灭活和氢氧化铝吸附制成灭活疫苗.结果纯化的甲肝病毒经HPLC、SDS-PAGE等方法检测表明具有良好的纯度.灭活工艺经验证盲传三代证明灭活可靠.甲肝灭活疫苗在豚鼠、小白鼠、ICR小鼠、恒河猴和普通狨猴上具有良好的安全性和免疫原性;经539例临床研究表明,该疫苗儿童组和成人组副反应均轻微,全程免疫后接种者100%抗体阳转,儿童组0,6月注射500u全程免疫后抗体水平达4535mIU/ml,成人组注射500u 0,6月全程免疫后抗体水平为1657mIU/ml,均可获得较长期的保护效果;该疫苗2～8℃保存21个月、37℃保存32天,质量稳定.结论甲肝灭活疫苗安全、有效、稳定.     

乙型肝炎急性感染小鼠模型的建立

目的 通过尾静脉注射感染性小鼠血清的方法 建立一种简单复制乙型肝炎急性感染的小鼠模型.方法 收集通过水压法复制第3天的小鼠血清,使用不同剂量尾静脉注射感染同系小鼠.分别在不同的时间阶段检测血清中的HBsAg和HBeAg,肝组织中的HBcAg和血清中HBV的DNA.结果 注射0.1 ml血清的感染组的检测结果 均高于0.2 ml组.结论 通过注射感染血清可以成功地复制急性小鼠感染模型.该模型复制方法 中,感染的结果 与注射感染血清的剂量无关.     

非甲—戊型病毒性肝炎患者血清庚型肝炎病毒感染的研究

采用ＥＬＩＳＡ法及逆转录—ＰＣＲ（简称ＲＴ—ＰＣＲ）法检测３６例非甲—戊型肝炎患者血清庚型肝炎病毒抗体（简称抗ＨＧＶ）和庚型肝炎病毒（简称ＨＧＶＲＮＡ）。结果：７例（１９．４％）抗ＨＧＶ阳性，２例（５．４％）同时ＨＧＶＲＮＡ阳性；急性肝炎抗ＨＧＶ阳性者临床表现与抗ＨＧＶ阴性者无显著差异，慢性肝炎抗ＨＧＶ阳性者较抗ＨＧＶ阴性者轻。提示：ＨＧＶ可引起急、慢性肝炎，在非甲—戊型肝炎中占有一定比例，但不是主要原因。     

重组痘苗病毒为载体表达脊髓灰质炎病毒（Ⅰ型）及甲型肝炎病毒双价抗原

本文报道含有脊髓灰质炎病毒Ⅰ型中和抗原位点及甲型肝炎病毒中和抗原位点重组痘苗病毒的构建，用重组痘苗病毒感染１４３ＴＫ－细胞后成功地表达了脊髓灰质炎病毒Ⅰ型和甲型肝炎病毒的抗原。免疫荧光显示，两种抗原的荧光颗粒均分布在胞浆内。Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ证实，重组痘苗病毒所表达的脊髓灰质炎病毒Ⅰ型抗原和甲型肝炎病毒抗原为一融合蛋白。用此重组痘苗病毒免疫动物，可诱导脊髓灰质炎病毒Ⅰ型和甲型肝炎病毒的中和抗体产生。     

丙型肝炎病毒感染模型的研究进展

丙型肝炎病毒(HCV)自然宿主范围很窄,建立理想的实验模型便成为研究其生物学特征及进行药物筛选和疫苗效果评价的关键之一。本文就近年来在HCV感染模型这方面的研究进展作一综述。     

茵陈蒿汤加减治疗黄疸型病毒性肝炎120例疗效观察

[目的]探讨茵陈蒿汤加减中药煎汁治病毒性肝炎黄疸型疗效。[方法]选取我院2008年6月至2011年6月感染科住院的肝炎患者210例,分成对照组90例,治疗组120例;对照组采用西医治疗,治疗组在西医治疗基础上取茵陈蒿汤加减中药治疗,1剂/d,10d为1个疗程,2个疗程后比较两组黄疸消退和肝功能改善情况。[结果]治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组72.22%(P0.05);ALT、AST等肝功能指标改善也优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]茵陈蒿汤治疗急慢性病毒性肝疗效值得肯定。     

Molecular Biology of Hepatitis B Virus

<正> Hepatitis B surface antigen. Purified HBsAg has been found to contain protein, carbohydrate, and lipid. The protein content is between 40 to 70 percent; the carbohydrate content is 3.6 to 6.5 percent. The major lipid components are phosophatidyl choline, sphingomyelin, and cholesterol. Optical rotatory dispersion and circular dichroism studies have shown that purified HBsAg is made up of protein that is 70 to 80 percent in the alpha-helix form.     

乙型肝炎病毒母婴传播

乙肝母婴传播主要通过胎盘、乳汁、羊水及唾液传播.目前主要阻断方法为应用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗等治疗.     

乙型肝炎病毒母婴传播的阻断

1母婴传播在乙型肝炎病毒传播途径中的重要性 　　我国是乙型肝炎的高流行区,慢性HBV感染者约1.2亿,40%～50%的感染者是因母婴传播感染的.对于HBV感染的母亲所生出的孩子如果不采取免疫阻断,将有60%以上会感染HBV,感染HBV的时间是发展成慢性HBV携带者的重要相关因素.宫内感染者几乎100%发展为慢性HBV携带者,新生儿期感染为90%,＜2岁时感染为75%～80%,3～5岁时为35%～45%,6～14岁时为25%,免疫力低下的成人为3%～5%[4,5].这些慢性HBV携带者中,25%以上将死于与之相关的肝脏疾病如重型肝炎、肝硬化或肝癌.