从《金匮要略》大黄Zhe虫丸方证看内伤致瘀

本文围绕大黄Ｚｈｅ虫丸方证,就内伤致瘀的机理,从八个方面进行了探讨,认为劳七伤均可致瘀,是由虚损日久,脏腑经脉气血运行不得而凝滞成瘀,结为干血,其至形成瘀积。     

大黄(庶虫)虫丸治疗闭经118例的临床观察

闭经是妇科临床较为常见的病症,古称为"女子不月"、"月事不来"、"闭经"等.本症属妇科临床难治之症,病程较长,笔者自1996年以来,用古方大黄(庶虫)虫丸治疗闭经118例,取得较好地疗效,兹总结报告如下:     

大黄(庶虫)虫丸治疗慢性肝炎疗效观察

2002年8～11月我们在应用西药护肝、调节免疫功能的基础上加用大黄(庶虫)虫丸治疗慢性中度病毒性肝炎32例,取得比较满意的疗效,报道如下.……     

少腹逐瘀汤合大黄(庶虫)虫丸加减治疗子宫肌瘤89例疗效观察

少腹逐瘀汤出白王清任《医林改错》，主治少腹瘀血积块。笔者近3年来以少腹逐瘀汤合大黄[庶虫]虫丸加减治疗子宫肌瘤（分别于经期、经间期）89例，并与西药组对照，取得满意疗效，现报告如下。[第一段]     

大黄(庶虫)虫丸治疗乙型肝炎肝纤维化28例

目的:观察大黄(庶虫)虫丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:用大黄(庶虫)虫丸配合保肝、抗病毒等药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者28例,观察治疗前后患者血清透明酸(HA),Ⅳ型胶原纤维(C Ⅳ)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(p Ⅲ p)的变化,观察3个月,并同时检测治疗前后的肝功能和B超情况.结果:血清肝纤维化指标(HA、CIV、LN、p Ⅲ p)水平下降,其中尤以HA和p Ⅲ p下降明显,肝功能各项指标有不同程度好转,或血清肝纤维化指标和肝功能各项指标有不同程度的好转.多数患者的B超指标有改善.结论:大黄(庶虫)虫丸有一定的抗肝纤维化作用.     

HPLC法测定大黄虫(庶虫)丸中大黄素和大黄酚的含量

目的建立高效液相色谱法测定大黄虫?丸中大黄素和大黄酚的含量。方法采用Supelcosil C18色谱柱(5μm,15 cm×4.6 mm);甲醇-0.1%(ω)磷酸(体积比83∶17)为流动相;流速为1 mL/m in;柱温为30℃;检测波长为254 nm。结果大黄素在0.0196~0.2352μg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.9999);大黄酚在0.0424~1.060μg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率大黄素为97.5%,RSD=1.48%,大黄酚为101.5%,RSD=1.57%。结论本法准确可靠,简便迅速,适用于测定大黄虫?丸中大黄素和大黄酚的含量。     

大黄(庶虫)虫丸对大鼠血液流变性的影响

大黄(庶虫)虫丸能明显抑制大鼠的实验性血栓形成和血小板聚集功能。能明显缩短“血淤”模型大鼠的红细胞电泳时间,使全血、血浆、血清和纤维蛋白原比粘度以及红细胞压积呈降低趋势。     

大黄(庶虫)丸抗乙肝纤维化的临床观察

慢性乙肝长期反复发作,可引起不同程度的肝纤维化,其后果是门脉高压、肝腹水,预后极差.但目前尚无理想的药物治疗肝纤维化.笔者在中医理论指导下,探讨大黄(庶虫)虫丸对该病的治疗作用.     

董克勤教授应用大黄(庶虫)虫丸治疗妇科疾病

大黄(庶虫)虫丸出自张仲景《金匮要略》,能补虚活血化瘀.董克勤教授认为,大黄(庶虫)虫丸配伍独特,虫类药集中,药力峻猛,适用于有血瘀证的各种疾病,但方中有生地黄、白芍等养血补虚药能均衡其峻猛之性,更适用于虚而有瘀之证.临证灵活运用大黄度虫丸辨证治疗病机属虚而有瘀证的闭经、痛经及盆腔包块等妇科疾病,祛瘀不伤正,补虚不留邪.     

大黄[庶虫]虫丸的临床应用概况

概述了近年临床应用大黄(庶虫)虫丸治疗各科疾病的情况,参考文献29篇.     

大黄(庶\虫)虫丸治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨化瘀通腑药大黄虫丸治疗子宫内膜异位症(EMT)的效果.方法选择41例EMT患者分成中药组和西药组.中药组26例,口服大黄虫丸,3g,bid;西药组15例,口服丹哪唑,200mg,bid,观察治疗前后抗子宫内膜抗体(EMAb)、中药组血液流变学指标及谷丙转氨酶(SGPT);结果中药组及西药组的总有效率分别为80.8%及86.7%,比较差异无显著性(P＞0.05);而两组阴转率分别为66.7%,75.0%,比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后中药组血液流变学4项指标均有下降(P＜0.01),且SGPT无一异常,西药组SGPT有3例出现升高,占20%.结论大黄虫丸治疗EMT疗效与丹哪唑相当,且副作用少,价格低廉,更适合向基层推广.     

大黄(庶虫)虫丸对脑出血大鼠组织有关指标的影响

目的：观察大黄廑虫丸对大鼠脑出血模型的脑组织形态学损害和血肿周围组织的脑水含量的变化。方法：选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型,运用光镜、电镜观察和测量脑组织干湿重的方法,观察大黄廑虫丸对其脑组织显微、超微病理形态学和脑含水量的影响。结果：大黄廑虫丸可明显的改善胶原酶加肝素联合注射法诱导大鼠脑出血模型的脑组织形态学损害,降低因出血而致的血肿周围组织的水肿。结论：大黄度虫丸对大鼠脑出血模型有一定的保护作用。     

关于大黄(庶虫)虫丸几个问题的探讨

大黄(庶虫)虫丸为<金匮要略>治疗虚劳病名方之一,适宜虚劳兼有瘀血的病证.此方现在临床使用广泛,但方中虻虫、干漆、蛴螬为临床罕用药,且有一定毒性,其用量应该是多少?大黄十分应如何换算?认识尚不一致.现将其有关问题加以分析探讨,以期对教学和临床应用有所帮助.     

大黄(庶虫)虫丸合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

我院采用中药大黄[庶虫]虫丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎42例，并与单用拉米夫定治疗的36例作对照，观察血清肝纤维化指标改善情况，报道如下。     

大黄(庶虫)虫丸血浆药理学与血清药理学作用的比较研究

目的建立血浆药理学研究方法,探讨话血化瘀方剂大黄(庶虫)虫丸对血小板聚集的影响.方法健康志愿者54人,其中5人服大黄(庶虫)虫胶囊,5人服阿司匹林用于制备含药的血清和血浆,44人不服药,采血后分离血小板PRP,随机分成8组:自体血清组、异体血清组、大黄(庶虫)虫血清组、阿司匹林血清组、自体血浆组、异体血浆组、大黄(庶虫)虫血浆组、阿司匹林血浆组.每组分别加入相应的血清和血浆孵育30 min,用ADP和肾上腺素二种诱导剂处理,观察各组对血小板聚集的影响.结果用ADP和肾上腺素二种诱导剂处理,血小板在自体血清组、异体血清组、大黄(庶虫)虫血清组、阿司匹林血清组中均不聚集,而在自体血浆组、异体血浆组、大黄(庶虫)虫血浆组、阿司匹林血浆组中聚集.用ADP诱导自体血浆组与异体血浆组相比较,P1(1 min聚集率)、P5(5 min聚集率)、PM(最大聚集率)、TM(解聚集率)、I(聚集时间)差异均无显著性(P＞0.05).大黄(庶虫)虫胶囊和阿斯匹林组与异体血浆组相比较,P1、P5、PM、I差异均有非常显著性(P＜0.01),TM也显著下降(P＜0.05).大黄(庶虫)虫胶囊与阿斯匹林组比较,P1、PM、I差异均有显著性(P＜0.05),而P5、TM二者作用相似.用肾上腺素诱导自体血浆组与异体血浆组相比较,P1、P5、PM、TM、I差异均无显著性(P＞0.05).大黄(庶虫)虫胶囊和阿斯匹林组与异体血浆组相比较,P5、PM、I差异均有非常显著性(P＜0.01),而P1、TM差异也有显著性(P＜0.05).大黄(庶虫)虫胶囊与阿匹林组比较,P1、P5、PM差异均有显著性(P＜0.05),而TM、I二者作用相似.结论在进行血栓与止血体外研究时,用血清药理学方法是无法完成的.血浆药理学方法能更好地再现体内环境中产生的药理效应.大黄(庶虫)虫丸抗血小板聚集作用明显优于阿司匹林.     

大黄(庶虫)虫丸治疗椎基底动脉供血不足临床观察

目的:观察大黄(庶虫)虫丸治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效,探讨治疗VBI的新方法和有效药物.方法:随机将VBI 66例分为治疗组(大黄(庶虫)虫丸组)和对照组(西比灵组),观察两组治疗后症状、体征的改善,并通过经颅多普勒仪分析椎基底动脉血流改善情况.结果:治疗组左椎动脉(VA左)血流速度治疗前36.02±7.53cm/s,治疗后45.62±7.82cm/s;右椎动脉(VA右)血流速度治疗前37.36±10.07cm/s,治疗后47.81±7.32cm/s;基底动脉(BA)血流速度治疗前39.65±7.77cm/s,治疗后53.24±8.51cm/s.对照组分别为35.98±7.01cm/s,37.28±6.55cm/s;36.88±9.25cm/s,42.38±6.45cm/s;39.01±7.23cm/s,47.57±7.40cm/s.治疗组优于对照组.结论:大黄(庶虫)虫丸治疗椎基底动脉供血不足具有显著疗效,且安全平稳,值得推广.     

大黄(庶虫)虫丸治疗肝纤维化41例疗效分析

肝纤维化是多种慢性肝病转变而来,该病病程长、易发肝硬变,给患者造成较大的经济负担。笔者从2003年5月-2009年3月用大黄（庶虫）虫丸治疗肝纤维化41例,疗效满意,现报告如下。     

大黄(庶虫)虫胶囊治疗下肢静脉炎

下肢血栓性浅静脉炎是由下肢特别是小腿的静脉曲张引起的炎症反应.多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员.属于中医"脉痹"、血瘀""膝疮"的范畴.临床上按照病情的缓急,可分为急性发作期和慢性期.     

大黄(庶虫)虫丸加减合卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水30例

[目的]观察大黄[庶虫]虫丸加减合卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。[方法]将58例患者分为两组，治疗组30例，予大黄[庶虫]虫丸加减加卡托普利12．5-25mg口服，每日3次。对照组按常规西医疗法，口服螺内酯20mg，每日3次，逐渐加量到60mg，每日3次，同时联合双氢克尿噻25-50mg，每日3次。30天为1个疗程。共治疗2个疗程。[结果]治疗组总有效率90．0％，对照组总有效率64．3％。两组疗效比较，差异显著（P〈0．05）。且治疗组腹水消失时间明显短于对照组（t=10．24，P〈O．01）。[结论]大黄[庶虫]虫丸加减加卡托普利治疗肝炎后肝硬化腹水疗效显著。