护理干预在精索静脉曲张患者中的实施

精索静脉曲张是由于精索静脉血流滞留，使精索蔓状静脉丛扩张、迂曲和变长引起的一系列临床症状的疾病，发病率占男性人群10％～15％，精索静脉曲张影响精子的发生和精液质量，男性不育症中有39％患者精索静脉曲张，因此，近来年格外受到重视，目前均主张早期手术治疗，我院自1997年3月～2007年10月采用小切口腹膜后精索静脉高位结扎手术，治疗精索静脉曲张304例效果满意，现报道如下。     

精索静脉曲张患者精索静脉血与外周血性激素含量对照分析

目的：探讨精索静脉曲张患者精索静脉血和外周血中性激素水平的变化。方法：采用放射免疫分析对25例精索静脉曲张患者与22例腹股沟斜疝患者的精索静脉血与外周血性激素水平进行测定。结果：仅精索静脉曲张组与腹股沟斜疝组精索静脉血睾酮(T)有明显差异(p＜0．05)。其余各组间比较无差异(p＞0．05)。结论：多种因素可影响精索静脉曲张患者外周血性激素浓度，而精索静脉血较能反映性激素实际浓度。     

精索静脉曲张及解脲脲原体感染与不育症关系探讨

本文观察了250例精索静脉曲张伴不育者。患者年龄21－40岁，左侧精索静脉曲张236例，右侧11例，双侧3例。对确诊为精索静脉曲张患者的精液进行常规检测及解脲脲原体培养，结果少精症129例，精子无力症121例，解脲脲原体阳性者132例（52．80％）。我们认为精索静脉曲张引起局部血液循环减缓，代谢产物积聚、温度升高，组织缺氧等变化，导致精子数目减少，活动度减低。同时伴有解脲脲原体感染者，亦可引起精子畸形及其功能下降，由于这些因素从而造成不育症。文中讨论了治疗有关问题。     

应用SELDI技术检测精索静脉曲张患者精浆中的差异表达蛋白

目的探讨用蛋白质芯片技术筛选精索静脉曲张患者精浆中蛋白质表达谱,寻找差异蛋白。方法采用表面增强激光解离飞行时间质谱技术（surface—enhanced laser desorption／ionization time of flight mass spectrometry,SELDI—TOF—MS）．运用CM10蛋白质芯片检测30例精索静脉曲张患者和30例正常对照精浆中蛋白质谱,获得的蛋白质谱采用Biomarker Wizard软件分析,初步筛选蛋白质峰,结合生物信息学的支持向量机（support vector machines,SVM）方法建立并测试精索静脉曲张患者精浆中的蛋白质指纹图谱。结果在芯片上捕获到163种蛋白质,用质谱仪筛选出精索静脉曲张患者与正常对照组相比的16种差异蛋白,其中有3个蛋存在显著性差异。结论精索静脉曲张患者与健康者精浆中存在较多差异蛋白质,本研究对进一步探索精索静脉曲张的病因及其临床治疗具有重要意义。     

精索静脉曲张高位结扎术的手术配合及护理体会

目的：探究精索静脉曲张高位结扎术的手术配合方法,并谈论相关的护理体会。方法对200例精索静脉曲张患者进行手术前心理辅导、有关精索静脉曲张高位结扎术的知识的教导、术中配合、术后观察切口及切口护理。结果200例患者经过结扎手术的治疗,在术后7~10d可以出院,以及未出现1例复发。结论高位结扎术治疗精索静脉曲张,加强围手术期的配合工作,并对患者给予相应的护理,可以有效地治疗精索静脉曲张、防止病情复发。     

精索静脉曲张术式的选择

本院自1987年6月至1997年6月采用经腹股沟管内环处结扎精索内静脉治疗静索静脉曲张65例,现对手术方法的选择加以讨论。 一、临床资料 左侧精索静脉曲张64例,两侧精索静脉曲张1例。年龄15～25岁51例,26～60岁14例。病程在1年以内19例,1～3     

精索静脉曲张患者手术前后精液质量及精子形态变化的研究

目的探讨精索静脉曲张患者手术治疗前后精液质量及精子形态的变化。方法选择我院泌尿外科精索静脉曲张患者70例,分别在手术前和手术后进行精液常规分析和精子形态学分析。结果 70例精索静脉曲张患者手术后精子密度、活率和A级精子活力百分率较术前明显提高,精子畸形率明显降低,两组差别有显著性意义（P〈0.05）。结论精索静脉曲张可对男性生殖功能产生不良影响。     

精索静脉曲张合并不育症手术治疗的应用解剖学研究

<正> 精索静脉曲张是常见病之一,严重者可影响工作和正常生活。而精索静脉曲张症患者中有21—42％併发男性不育症。因此常以男性不育症来就诊。根据精索静脉曲张引起不育的发病机制,精索静脉曲张确是男性不育症重要的原因。在精索静脉曲张的治疗方法上,迄今以手术治疗为最有效的方法。昔时采用精索静脉高位结扎切断方法,但疗效欠佳,仍不能有效地治疗不育     

精索静脉腹壁下静脉转流治疗精索静脉曲张疗效的进一步观察

<正> 1978年以来,采用精索静脉—腹壁下静脉转流治疗精索静脉曲张62例。随访44例3～20个月,证实此术式设计合理,较精索静脉高位结扎有利于解除精索静脉曲张所致的睾丸淤血和睾丸功能改变,不增加病人创伤。血管应用显微外科技术吻合,以保证吻合     

常染色体与Y染色体复杂平衡易位一例北大核心CSCD

患者男,25岁,以“结婚4年,未避孕未怀孕”为主诉来我院就诊。男患者体格发育正常,偏瘦,生殖器检查：阴茎发育正常．阴毛发育正常;双侧睾丸等大,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,血供正常;双侧附睾大小形态正常,左侧附睾头囊肿;双侧精索静脉曲张;双侧输精管未见明显异常。     

两种不同精索静脉结扎术疗效比较（附62例报告）

精索静脉曲张是男性不育症的原因之一，治疗的方法有：开放手术高位结扎精索静脉、逆行或顺行硬化治疗、小切口手术及腹腔镜下精索静脉高位结扎术。各种技术各有其优缺点，不同的方法得出的结果可能不同。2006年1月至2007年12月，我院分别采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术、微创外科手术治疗精索静脉曲张22例和40例，对两组的治疗结果进行比较，现报道如下。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张45例报告

目的探讨经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张的疗效及安全性。方法回顾分析我院45例行腹腔镜精索静脉高位结扎术患者的临床资料。结果45例手术均获成功,平均手术时间35min,基本无出血,平均住院5d。随访3～6个月,无复发。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有视野清楚、创伤小、并发症少等优点,对治疗亚临床型精索静脉曲张具有显著临床价值。     

腹膜后高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张

我院自1999年2月至2003年8月，采用腹膜后高位结扎精索内静脉的方法治疗精索静脉曲张58例，疗效良好。报道如下。     

实验性精索静脉曲张大鼠睾丸组织和血清一氧化氮和一氧化氮合酶的改变

目的：检测实验性精索静脉曲张大鼠睾丸组织和血清NO含量和NOS活性的改变，以进一步阐明精索静脉曲张的发生机制。方法：通过手术方法建立大鼠精索静脉曲张模型，检测NO和NOS的变化。结果：实验组左侧睾丸组织NO含量显著高于对照组左侧睾丸含量；实验组血清NOS活力明显低于对照组。结论：实验性精索静脉曲张大鼠睾丸组织和血清NO和NOS有改变。     

腹腔镜集束性精索内血管高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的疗效分析

目的 分析腹腔镜下集束性精索内血管高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析本院2016年6月~2018年3月收治的双侧精索静脉曲张并实施腹腔镜下集束性精索内血管高位结扎术治疗患者78例,比较术前与术后6个月睾丸大小及精液质量;评估手术疗效、术后复发及术后并发症发生情况。结果 纳入的78例患者手术均成功,手术时间为（24.80±5.50）min,术中出血＜5 ml;平均住院时间（5.10±0.80）d;除3例失访,其余75例患者,术后6个月睾丸体积均较术前增大,术后精液质量较术前提高（P＜0.05）;患者均无睾丸萎缩发生,临床症状明显缓解,1例患者术后第5个月复发,为结扎丝线滑脱所致;4例患者发生附睾炎（5.33%）,经常规治疗均好转。结论 腹腔镜下集束性精索内血管高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张安全可靠、疗效明显、并发症少、复发率低且对术后患者睾丸功能的恢复效果显著,可常规应用于临床。     

精索静脉曲张的治疗现状

精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病,是导致男性不育的重要原因。目前其应用于临床的治疗方法众多,不同的治疗方式适用于不同类型患者且各有利弊。本文就临床各种方法治疗精索静脉曲张的临床疗效、复发情况及相关并发症的研究现状作一综述。为临床精索静脉曲张治疗方式的选择提供参考。     

腹腔镜下精索集束结扎对精索静脉曲张治疗的疗效与观察

目的：探析临床对精索静脉曲张患者实施腹腔镜下精索集束结扎治疗后的临床疗效。方法择取我院近期接诊的99例精索静脉曲张患者,分为A、B两组,其中A组47例患者实施改良Palomo术治疗、B组52例患者实施腹腔镜下精索集束结扎治疗,并就两组患者疗效进行比对。结果治疗后两组患者的精子质量较治疗前均有明显改善(<0.05),但组间比对,无明显差异(>0.05)；各临床资料及并发症比对,B组患者具有明显优势(<0.05)。结论相比改良Palomo术,腹腔镜手术耗时短、出血少,安全性更高,应作为精索静脉曲张的首选治疗措施推广应用。     

仙方活命饮治疗精索静脉曲张的临床疗效研究

目的 探讨仙方活命饮对精索静脉曲张（Ⅰ~Ⅱ度）患者精液质量、精索静脉内径及临床症状的影响。方法 将精索静脉曲张（Ⅰ~Ⅱ度）患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予仙方活命饮治疗,对照组给与迈之灵片治疗。对比两组患者治疗前后精液质量,精索静脉管径以及临床疗效。结果 两组患者治疗后精液质量和精索静脉管径均明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组临床总有效率（85.00%）明显高于对照组（52.50%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 仙方活命饮对精索静脉曲张（Ⅰ~Ⅱ度）患者精液质量、精索静脉内径及临床症状改善明显,临床疗效显著。     

腹腔镜下高位结扎精索内静脉3例

腹腔镜下高位结扎精索内静脉３例近年来，腹腔镜外科发展很快，在我国经腹腔镜下高位结扎精索内静脉已有报道，但此方法应用于飞行人员精索静脉曲张的治疗报道很少。作者所在空军乌鲁木齐医院为３例左侧精索静脉曲张的飞行人员成功地施行了此术，报告如下。３例均为男性未...     

腹腔镜手术同时治疗腹股沟疝与精索静脉曲张的可行性研究

目的探讨腹腔镜手术同时治疗腹股沟疝与精索静脉曲张的可行性及预防其并发症发生的有效方法。方法选取宜昌市第二人民医院2014年1月至2018年12月共86例腹腔镜下同时行腹股沟疝修补术(TAPP)与精索静脉曲张手术的患者作为观察组,选取同时段96例分期行TAPP和精索静脉曲张手术的患者作为对照组,比较2组患者的手术时间、住院时间、住院费用、术中出血量、并发症发生率、复发率及患者满意度。结果观察组患者手术时间(45.5±12.8)min,住院时间(3±0.3)d,住院费用(3856±132.5)元;对照组患者手术时间(79.2±10.3)min,住院时间(5±0.7)d,住院费用(6018±743.6)元,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。患者术中出血量比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组慢性疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余并发症发生率比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3~18个月,2组满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同时行腹股沟疝与精索静脉曲张腹腔镜手术安全可靠,有利于缩短患者住院时间,减少住院费用,具有较好的临床效果。