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1.
例 1,女 ,5岁。因双耳垂肿胀 4d ,发热 2d以“流行性腮腺炎”入院。患儿无流行性腮腺炎接触史。查体 :T 38.7℃ ,双眼睑浮肿 ,双侧腮腺肿大 (右侧 5cm× 5cm× 2cm ,左侧 3cm× 3cm× 2cm)质硬 ,无波动 ,压痛 ,耳后、颌下、颈部、腋下、腹股沟等处扪及多个 0 .5~ 1cm的淋巴结 ,咽充血 ,扁桃体Ⅲ°、少许白色分泌物 ,肝未扪及 ,脾肋下 1cm ,余无异常。血常规 :WBC 2 0× 10 9/L ,N0 19,L0 67,变异淋巴细胞 0 11。入院后肝脏渐增大至肋下 4cm ,脾肋下 2cm ,两次复查血常规变异淋巴细胞 0 12 ,0 13;EBV … 相似文献
2.
患者 ,男 ,6 7岁 ,因鼻衄 4年 ,加重 1个月入院。查体 :右侧下颌下可触及一 2 5cm× 1 5cm× 0 8cm质韧活动淋巴结。左侧鼻腔通畅 ,鼻中隔向左侧弯 ,右侧可见红色肿物 ,表面光滑 ,局部表面附有白色伪膜 ,右侧鼻咽部可见红色肿物。血白细胞 :2 0 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 71,淋巴细胞0 2 2。鼻咽CT :右侧鼻腔完全被一 6 0cm×5 0cm× 3 5cm软组织块影填塞 ,右侧上颌窦、腮窦、蝶窦普遍性密度增多 ,但骨壁无破坏 ,左上颌窦轻微粘膜增厚。病理 :鼻粘膜下大量黑色素瘤细胞浸润 ,细胞呈小圆形 ,排列密集 ,胞浆嗜… 相似文献
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患者 ,2 3岁。因发现双阴道、双宫颈、双子宫 10个月 ,停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1d于 2 0 0 2年 4月 2 6日入院。患者平素月经规律 ,因结婚 1年未孕 ,2 0 0 1年 6月检查发现双阴道、双宫颈、双子宫。末次月经 2 0 0 1年 8月 2 6日 ,停经4 5d ,尿妊娠试验 (HCG)阳性 ,停经 2个月无明显诱因出现阴道流血 ,B超提示 :双子宫畸形 ,先兆流产 ,住院行保胎治疗。现停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1d ,体查 :腹肌紧张 ,宫高 32cm ,腹围 88cm ,胎心 14 5次 /min ,胎方位LSA ,胎体明显偏向腹腔左侧 ,右侧腹腔空虚 ,可触及右侧质软… 相似文献
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崔红玉 《中国煤炭工业医学杂志》2001,4(2):147
1 病历报告患儿男性 ,7岁。主因食欲不振 2 0余d ,发热 5d入院。体温呈稽留热型 ,伴畏寒 ,偶有剑下腹痛 ,无恶心、呕吐、腹泻、皮疹、黄疸、关节肿痛及咳喘、胸痛、心悸、抽搐等症状。查体 :周身浅表淋巴结肿大如花生米大小 ,压痛阳性 ,无粘连 ;咽赤 ,双侧扁桃体Ⅲ度肿大 ,充血 ,无脓 ;肝肋下 4cm ,剑下 2cm可及 ,脾肋下 3cm可及 ,质中边锐 ,剑下压痛明显 ,莫菲征阳性。门诊查血常规 :Hb 1 30 g/L ,WBC 2 1 .6× 1 0 9/L ,N 0 .5 0 ,L0 .43,异型淋巴细胞 0 .0 7,PLT 1 1 8× 1 0 9/L ,C -RP 2 0 0mg/L ;ESR… 相似文献
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1 病历摘要男 ,6 4岁 ,因心慌、胸闷 3个月于 2 0 0 0年 2月 2 7日入院。查体 :双肺呼吸音粗 ,右下肺呼吸音消失 ,右侧胸穿抽出草黄色胸液 ;心界向左扩大 ;肝大触痛明显 ;双下肢中度水肿。彩超 :左房探及 8 5cm× 3 5cm椭圆形肿物 ,短蒂附着于卵圆窝处。X线胸片 :心影增大 ,肺淤血 ,两肺上中野满布云片状阴影 ,右侧胸腔积液。胸液细胞数 5 90× 10 6/L ,中性 0 5 5 ,淋巴 0 44。痰结核菌 (+)。肝功能 :T 6 5g/L ,A 2 9g/L ,G 36g/L。血沉 110mm/h。诊断 :左房粘液瘤、心功能三级 ,浸润性肺结核、渗出性结核性胸膜炎。… 相似文献
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患者 ,女 ,3 7岁 ,经产妇 ,因 9月妊娠无产兆于2 0 0 0年 12月 11日 8时 3 0分入院。平素月经规律 ,周期 3 1~ 3 4d ,经期 4~ 5d ,末次月经 2 0 0 0年 1月 2 4日(古 ) ,EDC :2 0 0 0年 11月 8日 (古 ) ,孕期检查无异常。入院查体 :T 3 6.7℃ ,BP 12 0 /80mmHg ,心肺肝脾无异常。产科检查 :宫高 3 7cm ,腹围 10 8cm ,LOA ,胎心 144次 /min ,规律、胎头浮、无宫缩、宫口容指、胎膜未破。血尿常规正常。B超示双顶径 9.8cm、LOA、胎盘右侧壁、分级Ⅲ +、羊水 4 .8cm。NST试验反应型。入院诊断 :4 2 +2周妊娠… 相似文献
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患者 ,女 ,80岁。因皮肤瘀斑 9d,四肢乏力、失语 5d于 2 0 0 0年 8月 7日来我院急诊就医。患者 1周前开始四肢、颜面皮肤出现瘀点、瘀斑 ,曾来我院门诊就医 ,诊断为“血小板减少性紫癜” ,经服用强的松等药物 ,效果差。 5d前 ,出现头晕、纳差、四肢乏力笨拙。 8月 4日查头颅CT提示“右侧额叶腔隙性脑梗死 ,约1 3cm× 0 6cm× 1 0cm ;双侧苍白球钙化”。血常规提示血红蛋白 90g/L ,血小板 76× 10 9/L ,白细胞 9 7× 10 9/L ,红细胞2 68× 10 12 /L。遂按“脑血栓形成”治疗 ,予以低分子右旋糖酐、维脑路通、复方丹参等静… 相似文献
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胃结核2例X线误诊报告 总被引:1,自引:0,他引:1
胃结核较为少见 ,X线检查极易误诊 ,笔者遇到2例 ,均经手术后病理诊断得以证实 ,现报告如下。1 病例介绍例 1,患者男 ,5 4岁。咳嗽、咳痰 ,喘憋 4年 ,腹胀、腹痛、反酸半年 ,加重 2 0d来院就诊。既往有慢性咳嗽及结核病接触史。检查 :慢性病容 ,浅表淋巴结无肿大 ,上腹部可扪及大小约 4cm× 6cm× 7cm的质硬肿块 ,深压痛 ,肝脾未触及。实验室检查 :WBC6 .2× 10 9/L ,N 0 .76 ,L 0 .2 4 ,Hb 131g/L。大便潜血阳性。痰抗酸杆菌 + + ,X线检查 :双上肺浸润型肺结核。钡餐检查 :于胃窦大弯侧见一约 5cm×6cm大小的充盈… 相似文献
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1 临床资料例 1 :女 ,4个月 ,因皮疹 3个月 ,腹泻 1月余 ,发热 1 0d入院。查体 :T37 4℃ ,贫血貌 ,躯干部可见密集红色及点状糜烂、表面结痂的皮疹 ;肝肋下 2 5cm ,剑突下 3 5cm ;脾肋下 5cm可扪及。血常规 :Hb 86 g/L ,WBC6 3× 1 0 9/L ,BPC 2 4× 1 0 9/L ,Ret5 1 %。骨髓检查 :(1 )增生性贫血 ,(2 )巨核系统再生不良。皮疹印片 :见大量组织细胞。免疫学检查 :IgG、IgA、IgM、CD3均降低。胸片未见异常。诊断 :郎格罕细胞组织细胞增生症。用VP方案治疗。例 2 :男 ,2岁 ,因皮肤进行性苍白 1 年 … 相似文献
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患者 2 4岁。结婚 1年 ,孕 1产 0。主诉 :停经4 8d ,无恶心呕吐 ,阴道有少量流血 ,于 7d前无诱因下腹痛 ,近 2d加重 ,伴肛门下坠感 ,来诊。妇检 :子宫体前位、常大、宫颈光 ,后穹窿触痛 ,左侧附件可触及6cm× 4cm× 5cm大小包块 ,压痛 ;右侧附件未见异常。化验 :尿HCG阳性。B超 :子宫前位 ,大小形态正常 ,宫壁回声均匀 ,于宫腔内可及 1 8cm× 1 4cm× 1 7cm液性暗区 ;左侧附件可及 3 8cm× 2 3cm× 3 5cm回声中等偏强 ,欠均匀包块 ,中间可及直径 1 0cm液性回声 ,周边回声强。包块右侧可及 4 8cm× 3 7c… 相似文献
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患者 ,女 ,4 2岁。因双侧腰部持续性胀痛 3月入院。无发热、恶心、呕吐、血尿及外伤史。查体 :T 36.8℃ ,P 80次 /min ,BP 1 5/ 1 0kPa ,双肾区饱满 ,压痛、叩击痛明显。腹部平软 ,未触及肿块。实验室检查 :Hb1 0 0g/L ,RBC 3.4× 1 0 12 /L ,WBC 8.2× 1 0 9/L ,尿常规正常。B超 :右肾 1 4 .3cm× 6.5cm× 5.0cm ,左肾 1 3.7cm×6.0cm× 5.4cm ,肾实质与肾被膜分离 ,其内为液性暗区。右侧 4 .7cm× 4 .5cm ,左侧 4 .3cm× 4 .1cm ,边缘光滑。提示 :肾被膜下血肿。CT :双肾被膜和皮质间隙内低… 相似文献
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例 1 患者 ,2 5岁。因停经 36周 ,全身浮肿 2 0d于 2 0 0 0年 5月 2 5日入院。入院查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 85次 /min ,呼吸 2 2次 /min,血压 10 0 /70mmHg。神清、精神欠佳 ,贫血貌 ,全身浮肿。产科情况 :宫高 33cm ,腹围 10 0cm ,胎心 14 5次 /min,胎位为左枕前。实验室及辅助检查 ;尿常规示Pro(++++) ,肝肾功能检查示ALT 6U/L ,AST 19U/L ,TP 4 1g/L ,Alb 19g/L ,A/G 0 9,BUN 10 3mmoL/L ,Scr 112μmoL/L,血脂示TG 2 78mmol/L , TC 8 3mmol/L ;肾脏B超示… 相似文献
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患者 ,男 ,2 7岁。 1999年 10月 19日体检 :身高 175cm ,体重 75kg ,BP15 / 11kPa。发育正常 ,营养良好 ,心肺正常 ,腹部无异常。X线胸透正常 ,EKG正常。血生化 :ALT2 6u/L ,ALB4 4 .7g/L ,TBl6 .2 μmol/L ,DB4 .0 μmol/L ,TP82 .7g/L ,GLB39g/L ,Cr119.2 8μmol/L ,BUN 4 .2 8mmol/L。尿常规 :PRO0 g/L。肝脏 :直径 12 .9cm。脾脏 :不肿大。门脉 :直径0 .9cm胆囊 :长 5 .9cm ,厚 2 .5cm囊壁 :0 .2cm ,光滑。右肾 :12 .4cm× 5 .2cm。左肾 :缺如。先天性… 相似文献
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1 临床病例 女性 ,5 8岁。因咳嗽、发热、咯血 2月就诊。自 2 0 0 0年 10月无诱因出现咳嗽 ,伴发热 ,体温 37~ 38 2℃。喀血痰伴有盗汗及乏力 ,体重减轻约 1 5kg。体检 :左肺呼吸音减低。血常规 :WBC 7 0× 10 9/L、N79%、L15 %、RBC 5 2 2× 10 12 /L、Hb136g/L。癌胚抗原 (CEA ) <0 2ng /L ,血沉 35mm/ 1h。胸部X线示左肺上叶 5 5cm×6 0cm大小圆形肿块阴影 ,有分叶。胸部CT示左肺上叶5 5cm× 6 0cm圆形肿块阴影及其周围多个小结节影 ,左侧胸腔积液 ,纵隔内未见肿大的淋巴结。胸部B超示左… 相似文献
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患者 ,女 ,14岁。因反复下腹疼痛 3个月 ,加重 1d入院。查体 :T 3 7.9℃ ,P 87次 /min ,R 2 0次 /min ,一般情况好 ,心肺正常 ,腹平 ,右下腹可触及 8cm× 6cm肿块 ,质韧 ,活动度差 ,腹肌略紧张 ,压痛、反跳痛 (± ) ,肠鸣音正常。实验室检查 :Hb 10 0g/L ,WBC 9.7× 10 9/L ,N 0 .80 ,L 0 .2 0 ,初步诊断为慢性阑尾炎急性发作 ,于当日下午在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见阑尾发育正常 ,无炎性表现 ;双侧附件充血、水肿 ,右侧输卵管伞部周边有 3 0ml不凝血及 4cm× 6cm× 4cm暗紫色肿块 ,其余正常。请妇… 相似文献
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1 病历报告患儿 ,男 ,5岁。因持续发热伴关节疼痛 15d于 2 0 0 1年12月 5日入院。查体 :T 38.9℃ ,右颌下触及 1个 3cm× 4cm淋巴结 ,活动度好 ,轻压痛 ,无红肿及流脓。眼结膜充血 ,但无流泪及分泌物。口唇鲜红伴皲裂。咽充血。心肺听诊无异常。剑下 3cm可触及肝脏 ,质软。四肢关节触痛明显 ,但无红肿 ,局部皮温正常。余无异常。多次化验血液 :WBC(8.8~ 2 2 .5 )× 10 9/L ,RBC(2 .82~ 4 .13)× 10 12 /L ,Hb 97~ 10 4g/L,PLT(30 0~ 6 2 2 )× 10 9/L ,血沉 :78~ 94mm/h ,C -反应蛋白 15 8mg/L ,血清… 相似文献
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心包腔内置管引流加灌注化疗心包间皮瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男性 ,5 2岁。因心悸、气短 ,胸闷 ,腹胀 ,尿少1周 ,于 1 999年 6月 1日收入院。查体 :端坐体位 ,口唇紫绀 ,脉搏微弱 ,奇脉 ,颈静脉怒张 ,心界向双侧扩大 ,心音低钝 ,未闻及病理性杂音 ,肝肋下 4 0cm ,触痛阳性 ,肝颈静脉回流征阳性。心脏彩超示 :大量心包积液。腹部B超 :肝肿大 ,双侧胸腔及腹腔少量积液。超声引导下行心包穿刺术 ,抽出不凝血性积液3 0 0ml,拔穿刺针时带出红褐色破碎组织一堆 ,穿刺物活检病理报 :原发性恶性心包间皮瘤。心包积液量大 ,难控制 ,抽液后 2d ,再次出现心包压塞症状 ,故决定心包腔置管引流。选择我院… 相似文献
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1 患者 ,女 ,5 0岁 ,于 1988年 4月 18日上午因下腹胀痛 3月余收住我院。查体 :体温 37.8℃ ,一般情况尚可 ,下腹部膨隆 ,触及约 2 0cm× 18cm的包块 ,活动度差 ,质地中等 ,表面尚光滑 ,有压痛 ,腹水征阳性。血常规 :Hb12 .8/L ,WBC 10 .6×10 9/L ,N 0 .8,L 0 .18。B超提示子宫未见异常 ,右侧附件区探及 16 .5cm× 10 .8cm× 16 .4cm实质性急块 ,边界清 ,形态规则 ,内结构均质 ;左附件区正常 ,腹腔内 (少量腹水 )液性暗区。心电图、胸腹透视正常。初步诊断 :右侧卵巢肿瘤。术中见腹腔内少量淡红色腹水 ,右侧卵巢增大 … 相似文献
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患者 ,女 ,5 7岁。自觉右乳包块 1月 ,隐疼不适而入院。查体 :T36.5℃ ,全身浅表淋巴结无肿大 ,右乳内下象限扪及 4 .5cm× 4 .5cm× 4 .0cm包块 ,与皮肤粘连 ,无乳头内陷及乳头溢液。实验室检查 :WBC 5 .6× 10 9/L ,N 0 .73,L 0 .2 5。B超示 :右乳占位性病变 ,与肋骨无粘连。胸片示 :右下胸膜炎 ,右胸腔少量积液。临床诊断 :右乳腺肿瘤。术中见包块位于右乳内下象限 ,边界不清 ,内为黄色粘稠脓液 ,混有大量干酪样组织。胸大肌、胸小肌有 3cm× 2cm缺损 ,缺损处第 6、7肋骨外露 ,肋骨膜残缺不全 ,附有干酪样组织 ,第 6~… 相似文献