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1.
例 1,女 ,5岁。因双耳垂肿胀 4ｄ ,发热 2ｄ以“流行性腮腺炎”入院。患儿无流行性腮腺炎接触史。查体 :Ｔ 38.7℃ ,双眼睑浮肿 ,双侧腮腺肿大 (右侧 5ｃｍ× 5ｃｍ× 2ｃｍ ,左侧 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ)质硬 ,无波动 ,压痛 ,耳后、颌下、颈部、腋下、腹股沟等处扪及多个 0 .5～ 1ｃｍ的淋巴结 ,咽充血 ,扁桃体Ⅲ°、少许白色分泌物 ,肝未扪及 ,脾肋下 1ｃｍ ,余无异常。血常规 :ＷＢＣ 2 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 19,Ｌ0 67,变异淋巴细胞 0 11。入院后肝脏渐增大至肋下 4ｃｍ ,脾肋下 2ｃｍ ,两次复查血常规变异淋巴细胞 0 12 ,0 13;ＥＢＶ … 相似文献
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患者 ,男 ,6 7岁 ,因鼻衄 4年 ,加重 1个月入院。查体 :右侧下颌下可触及一 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ质韧活动淋巴结。左侧鼻腔通畅 ,鼻中隔向左侧弯 ,右侧可见红色肿物 ,表面光滑 ,局部表面附有白色伪膜 ,右侧鼻咽部可见红色肿物。血白细胞 :2 0 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 71,淋巴细胞0 2 2。鼻咽ＣＴ :右侧鼻腔完全被一 6 0ｃｍ×5 0ｃｍ× 3 5ｃｍ软组织块影填塞 ,右侧上颌窦、腮窦、蝶窦普遍性密度增多 ,但骨壁无破坏 ,左上颌窦轻微粘膜增厚。病理 :鼻粘膜下大量黑色素瘤细胞浸润 ,细胞呈小圆形 ,排列密集 ,胞浆嗜… 相似文献
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患者 ,2 3岁。因发现双阴道、双宫颈、双子宫 10个月 ,停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1ｄ于 2 0 0 2年 4月 2 6日入院。患者平素月经规律 ,因结婚 1年未孕 ,2 0 0 1年 6月检查发现双阴道、双宫颈、双子宫。末次月经 2 0 0 1年 8月 2 6日 ,停经4 5ｄ ,尿妊娠试验 (ＨＣＧ)阳性 ,停经 2个月无明显诱因出现阴道流血 ,Ｂ超提示 :双子宫畸形 ,先兆流产 ,住院行保胎治疗。现停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1ｄ ,体查 :腹肌紧张 ,宫高 32ｃｍ ,腹围 88ｃｍ ,胎心 14 5次 /ｍｉｎ ,胎方位ＬＳＡ ,胎体明显偏向腹腔左侧 ,右侧腹腔空虚 ,可触及右侧质软… 相似文献
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崔红玉 《中国煤炭工业医学杂志》2001,4(2):147
1 病历报告患儿男性 ,7岁。主因食欲不振 2 0余ｄ ,发热 5ｄ入院。体温呈稽留热型 ,伴畏寒 ,偶有剑下腹痛 ,无恶心、呕吐、腹泻、皮疹、黄疸、关节肿痛及咳喘、胸痛、心悸、抽搐等症状。查体 :周身浅表淋巴结肿大如花生米大小 ,压痛阳性 ,无粘连 ;咽赤 ,双侧扁桃体Ⅲ度肿大 ,充血 ,无脓 ;肝肋下 4ｃｍ ,剑下 2ｃｍ可及 ,脾肋下 3ｃｍ可及 ,质中边锐 ,剑下压痛明显 ,莫菲征阳性。门诊查血常规 :Ｈｂ 1 30 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 1 .6× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .5 0 ,Ｌ0 .43,异型淋巴细胞 0 .0 7,ＰＬＴ 1 1 8× 1 0 9/Ｌ ,Ｃ -ＲＰ 2 0 0ｍｇ/Ｌ ;ＥＳＲ… 相似文献
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1 病历摘要男 ,6 4岁 ,因心慌、胸闷 3个月于 2 0 0 0年 2月 2 7日入院。查体 :双肺呼吸音粗 ,右下肺呼吸音消失 ,右侧胸穿抽出草黄色胸液 ;心界向左扩大 ;肝大触痛明显 ;双下肢中度水肿。彩超 :左房探及 8 5ｃｍ× 3 5ｃｍ椭圆形肿物 ,短蒂附着于卵圆窝处。Ｘ线胸片 :心影增大 ,肺淤血 ,两肺上中野满布云片状阴影 ,右侧胸腔积液。胸液细胞数 5 90× 10 6/Ｌ ,中性 0 5 5 ,淋巴 0 44。痰结核菌 (+)。肝功能 :Ｔ 6 5ｇ/Ｌ ,Ａ 2 9ｇ/Ｌ ,Ｇ 36ｇ/Ｌ。血沉 110ｍｍ/ｈ。诊断 :左房粘液瘤、心功能三级 ,浸润性肺结核、渗出性结核性胸膜炎。… 相似文献
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患者 ,女 ,3 7岁 ,经产妇 ,因 9月妊娠无产兆于2 0 0 0年 12月 11日 8时 3 0分入院。平素月经规律 ,周期 3 1～ 3 4ｄ ,经期 4～ 5ｄ ,末次月经 2 0 0 0年 1月 2 4日(古 ) ,ＥＤＣ :2 0 0 0年 11月 8日 (古 ) ,孕期检查无异常。入院查体 :Ｔ 3 6.7℃ ,ＢＰ 12 0 /80ｍｍＨｇ ,心肺肝脾无异常。产科检查 :宫高 3 7ｃｍ ,腹围 10 8ｃｍ ,ＬＯＡ ,胎心 144次 /ｍｉｎ ,规律、胎头浮、无宫缩、宫口容指、胎膜未破。血尿常规正常。Ｂ超示双顶径 9.8ｃｍ、ＬＯＡ、胎盘右侧壁、分级Ⅲ +、羊水 4 .8ｃｍ。ＮＳＴ试验反应型。入院诊断 :4 2 +2周妊娠… 相似文献
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患者 ,女 ,80岁。因皮肤瘀斑 9ｄ,四肢乏力、失语 5ｄ于 2 0 0 0年 8月 7日来我院急诊就医。患者 1周前开始四肢、颜面皮肤出现瘀点、瘀斑 ,曾来我院门诊就医 ,诊断为“血小板减少性紫癜” ,经服用强的松等药物 ,效果差。 5ｄ前 ,出现头晕、纳差、四肢乏力笨拙。 8月 4日查头颅ＣＴ提示“右侧额叶腔隙性脑梗死 ,约1 3ｃｍ× 0 6ｃｍ× 1 0ｃｍ ;双侧苍白球钙化”。血常规提示血红蛋白 90ｇ/Ｌ ,血小板 76× 10 9/Ｌ ,白细胞 9 7× 10 9/Ｌ ,红细胞2 68× 10 12 /Ｌ。遂按“脑血栓形成”治疗 ,予以低分子右旋糖酐、维脑路通、复方丹参等静… 相似文献
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胃结核2例X线误诊报告 总被引：1，自引：0，他引：1
胃结核较为少见 ,Ｘ线检查极易误诊 ,笔者遇到2例 ,均经手术后病理诊断得以证实 ,现报告如下。1 病例介绍例 1,患者男 ,5 4岁。咳嗽、咳痰 ,喘憋 4年 ,腹胀、腹痛、反酸半年 ,加重 2 0ｄ来院就诊。既往有慢性咳嗽及结核病接触史。检查 :慢性病容 ,浅表淋巴结无肿大 ,上腹部可扪及大小约 4ｃｍ× 6ｃｍ× 7ｃｍ的质硬肿块 ,深压痛 ,肝脾未触及。实验室检查 :ＷＢＣ6 .2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .76 ,Ｌ 0 .2 4 ,Ｈｂ 131ｇ/Ｌ。大便潜血阳性。痰抗酸杆菌 + + ,Ｘ线检查 :双上肺浸润型肺结核。钡餐检查 :于胃窦大弯侧见一约 5ｃｍ×6ｃｍ大小的充盈… 相似文献
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1 临床资料例 1 :女 ,4个月 ,因皮疹 3个月 ,腹泻 1月余 ,发热 1 0ｄ入院。查体 :Ｔ37 4℃ ,贫血貌 ,躯干部可见密集红色及点状糜烂、表面结痂的皮疹 ;肝肋下 2 5ｃｍ ,剑突下 3 5ｃｍ ;脾肋下 5ｃｍ可扪及。血常规 :Ｈｂ 86 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ6 3× 1 0 9/Ｌ ,ＢＰＣ 2 4× 1 0 9/Ｌ ,Ｒｅｔ5 1 %。骨髓检查 :(1 )增生性贫血 ,(2 )巨核系统再生不良。皮疹印片 :见大量组织细胞。免疫学检查 :ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＣＤ3均降低。胸片未见异常。诊断 :郎格罕细胞组织细胞增生症。用ＶＰ方案治疗。例 2 :男 ,2岁 ,因皮肤进行性苍白 1 年 … 相似文献
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患者 2 4岁。结婚 1年 ,孕 1产 0。主诉 :停经4 8ｄ ,无恶心呕吐 ,阴道有少量流血 ,于 7ｄ前无诱因下腹痛 ,近 2ｄ加重 ,伴肛门下坠感 ,来诊。妇检 :子宫体前位、常大、宫颈光 ,后穹窿触痛 ,左侧附件可触及6ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,压痛 ;右侧附件未见异常。化验 :尿ＨＣＧ阳性。Ｂ超 :子宫前位 ,大小形态正常 ,宫壁回声均匀 ,于宫腔内可及 1 8ｃｍ× 1 4ｃｍ× 1 7ｃｍ液性暗区 ;左侧附件可及 3 8ｃｍ× 2 3ｃｍ× 3 5ｃｍ回声中等偏强 ,欠均匀包块 ,中间可及直径 1 0ｃｍ液性回声 ,周边回声强。包块右侧可及 4 8ｃｍ× 3 7ｃ… 相似文献
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患者 ,女 ,4 2岁。因双侧腰部持续性胀痛 3月入院。无发热、恶心、呕吐、血尿及外伤史。查体 :Ｔ 36.8℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 5/ 1 0ｋＰａ ,双肾区饱满 ,压痛、叩击痛明显。腹部平软 ,未触及肿块。实验室检查 :Ｈｂ1 0 0ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 3.4× 1 0 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 8.2× 1 0 9/Ｌ ,尿常规正常。Ｂ超 :右肾 1 4 .3ｃｍ× 6.5ｃｍ× 5.0ｃｍ ,左肾 1 3.7ｃｍ×6.0ｃｍ× 5.4ｃｍ ,肾实质与肾被膜分离 ,其内为液性暗区。右侧 4 .7ｃｍ× 4 .5ｃｍ ,左侧 4 .3ｃｍ× 4 .1ｃｍ ,边缘光滑。提示 :肾被膜下血肿。ＣＴ :双肾被膜和皮质间隙内低… 相似文献
13.
例 1 患者 ,2 5岁。因停经 36周 ,全身浮肿 2 0ｄ于 2 0 0 0年 5月 2 5日入院。入院查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 85次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ,血压 10 0 /70ｍｍＨｇ。神清、精神欠佳 ,贫血貌 ,全身浮肿。产科情况 :宫高 33ｃｍ ,腹围 10 0ｃｍ ,胎心 14 5次 /ｍｉｎ,胎位为左枕前。实验室及辅助检查 ;尿常规示Ｐｒｏ(++++) ,肝肾功能检查示ＡＬＴ 6Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 19Ｕ/Ｌ ,ＴＰ 4 1ｇ/Ｌ ,Ａｌｂ 19ｇ/Ｌ ,Ａ/Ｇ 0 9,ＢＵＮ 10 3ｍｍｏＬ/Ｌ ,Ｓｃｒ 112μｍｏＬ/Ｌ,血脂示ＴＧ 2 78ｍｍｏｌ/Ｌ , ＴＣ 8 3ｍｍｏｌ/Ｌ ;肾脏Ｂ超示… 相似文献
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患者 ,男 ,2 7岁。 1999年 10月 19日体检 :身高 175ｃｍ ,体重 75ｋｇ ,ＢＰ15 / 11ｋＰａ。发育正常 ,营养良好 ,心肺正常 ,腹部无异常。Ｘ线胸透正常 ,ＥＫＧ正常。血生化 :ＡＬＴ2 6ｕ/Ｌ ,ＡＬＢ4 4 .7ｇ/Ｌ ,ＴＢｌ6 .2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢ4 .0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＴＰ82 .7ｇ/Ｌ ,ＧＬＢ39ｇ/Ｌ ,Ｃｒ119.2 8μｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ 4 .2 8ｍｍｏｌ/Ｌ。尿常规 :ＰＲＯ0 ｇ/Ｌ。肝脏 :直径 12 .9ｃｍ。脾脏 :不肿大。门脉 :直径0 .9ｃｍ胆囊 :长 5 .9ｃｍ ,厚 2 .5ｃｍ囊壁 :0 .2ｃｍ ,光滑。右肾 :12 .4ｃｍ× 5 .2ｃｍ。左肾 :缺如。先天性… 相似文献
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1 临床病例 女性 ,5 8岁。因咳嗽、发热、咯血 2月就诊。自 2 0 0 0年 10月无诱因出现咳嗽 ,伴发热 ,体温 37～ 38 2℃。喀血痰伴有盗汗及乏力 ,体重减轻约 1 5ｋｇ。体检 :左肺呼吸音减低。血常规 :ＷＢＣ 7 0× 10 9/Ｌ、Ｎ79%、Ｌ15 %、ＲＢＣ 5 2 2× 10 12 /Ｌ、Ｈｂ136ｇ/Ｌ。癌胚抗原 (ＣＥＡ ) <0 2ｎｇ /Ｌ ,血沉 35ｍｍ/ 1ｈ。胸部Ｘ线示左肺上叶 5 5ｃｍ×6 0ｃｍ大小圆形肿块阴影 ,有分叶。胸部ＣＴ示左肺上叶5 5ｃｍ× 6 0ｃｍ圆形肿块阴影及其周围多个小结节影 ,左侧胸腔积液 ,纵隔内未见肿大的淋巴结。胸部Ｂ超示左… 相似文献
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患者 ,女 ,14岁。因反复下腹疼痛 3个月 ,加重 1ｄ入院。查体 :Ｔ 3 7.9℃ ,Ｐ 87次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,一般情况好 ,心肺正常 ,腹平 ,右下腹可触及 8ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,质韧 ,活动度差 ,腹肌略紧张 ,压痛、反跳痛 (± ) ,肠鸣音正常。实验室检查 :Ｈｂ 10 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9.7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .80 ,Ｌ 0 .2 0 ,初步诊断为慢性阑尾炎急性发作 ,于当日下午在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见阑尾发育正常 ,无炎性表现 ;双侧附件充血、水肿 ,右侧输卵管伞部周边有 3 0ｍｌ不凝血及 4ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ暗紫色肿块 ,其余正常。请妇… 相似文献
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1 病历报告患儿 ,男 ,5岁。因持续发热伴关节疼痛 15ｄ于 2 0 0 1年12月 5日入院。查体 :Ｔ 38.9℃ ,右颌下触及 1个 3ｃｍ× 4ｃｍ淋巴结 ,活动度好 ,轻压痛 ,无红肿及流脓。眼结膜充血 ,但无流泪及分泌物。口唇鲜红伴皲裂。咽充血。心肺听诊无异常。剑下 3ｃｍ可触及肝脏 ,质软。四肢关节触痛明显 ,但无红肿 ,局部皮温正常。余无异常。多次化验血液 :ＷＢＣ(8.8～ 2 2 .5 )× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ(2 .82～ 4 .13)× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 97～ 10 4ｇ/Ｌ,ＰＬＴ(30 0～ 6 2 2 )× 10 9/Ｌ ,血沉 :78～ 94ｍｍ/ｈ ,Ｃ -反应蛋白 15 8ｍｇ/Ｌ ,血清… 相似文献
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心包腔内置管引流加灌注化疗心包间皮瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者男性 ,5 2岁。因心悸、气短 ,胸闷 ,腹胀 ,尿少1周 ,于 1 999年 6月 1日收入院。查体 :端坐体位 ,口唇紫绀 ,脉搏微弱 ,奇脉 ,颈静脉怒张 ,心界向双侧扩大 ,心音低钝 ,未闻及病理性杂音 ,肝肋下 4 0ｃｍ ,触痛阳性 ,肝颈静脉回流征阳性。心脏彩超示 :大量心包积液。腹部Ｂ超 :肝肿大 ,双侧胸腔及腹腔少量积液。超声引导下行心包穿刺术 ,抽出不凝血性积液3 0 0ｍｌ,拔穿刺针时带出红褐色破碎组织一堆 ,穿刺物活检病理报 :原发性恶性心包间皮瘤。心包积液量大 ,难控制 ,抽液后 2ｄ ,再次出现心包压塞症状 ,故决定心包腔置管引流。选择我院… 相似文献
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1 患者 ,女 ,5 0岁 ,于 1988年 4月 18日上午因下腹胀痛 3月余收住我院。查体 :体温 37.8℃ ,一般情况尚可 ,下腹部膨隆 ,触及约 2 0ｃｍ× 18ｃｍ的包块 ,活动度差 ,质地中等 ,表面尚光滑 ,有压痛 ,腹水征阳性。血常规 :Ｈｂ12 .8/Ｌ ,ＷＢＣ 10 .6×10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .8,Ｌ 0 .18。Ｂ超提示子宫未见异常 ,右侧附件区探及 16 .5ｃｍ× 10 .8ｃｍ× 16 .4ｃｍ实质性急块 ,边界清 ,形态规则 ,内结构均质 ;左附件区正常 ,腹腔内 (少量腹水 )液性暗区。心电图、胸腹透视正常。初步诊断 :右侧卵巢肿瘤。术中见腹腔内少量淡红色腹水 ,右侧卵巢增大 … 相似文献
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患者 ,女 ,5 7岁。自觉右乳包块 1月 ,隐疼不适而入院。查体 :Ｔ36.5℃ ,全身浅表淋巴结无肿大 ,右乳内下象限扪及 4 .5ｃｍ× 4 .5ｃｍ× 4 .0ｃｍ包块 ,与皮肤粘连 ,无乳头内陷及乳头溢液。实验室检查 :ＷＢＣ 5 .6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .73,Ｌ 0 .2 5。Ｂ超示 :右乳占位性病变 ,与肋骨无粘连。胸片示 :右下胸膜炎 ,右胸腔少量积液。临床诊断 :右乳腺肿瘤。术中见包块位于右乳内下象限 ,边界不清 ,内为黄色粘稠脓液 ,混有大量干酪样组织。胸大肌、胸小肌有 3ｃｍ× 2ｃｍ缺损 ,缺损处第 6、7肋骨外露 ,肋骨膜残缺不全 ,附有干酪样组织 ,第 6～… 相似文献