中医脾虚证的研究进展与展望

脾虚证的现代研究，一直是学术界所瞩目的课题。90年代以来，国内仍有不少学者对脾虚证怀着浓厚的兴趣，采用现代科学技术和方法，从临床与动物实验方面对脾虚证的现代研究做了大量有益的工作，主要集中在脾虚证的诊断标准、动物模型复制、脾主运化、脾主肌肉、脾主统血等方面。研究范围涉及脾气虚证、脾阳虚证、脾阴虚证、牌不统血证。1研究进展1．1脾虚证诊断标准全国中百医结合虚证与老年病研究委员会于］982年制定了“中医虚证辨证参考标准”，］986年重新修订，其中涉及脾虚证辨证参考标准。1987年卫生部药政局颁布《中药治疗脾虚证的…     

中西医结合对脾胃虚证的研究思路与方法

脾胃学说是中医理论的重要组成部分，脾虚证是其重要层次。许多医家运用现代科学的手段对脾虚证的本质进行了深入的研究。依笔者经验，提出两个观点：1)脾虚证应辨相对脾虚证和绝对脾虚证；2)用药如用兵，治疗脾胃病意在调控中州。     

脾虚证动物模型研究概况及展望

本总结了近十几年脾虚证动物模型的研究概况，并一一作了评价。而且对脾虚证动物模型的研究进行了展望。     

脾的中西医观

对近２０年来关于脾本质和脾虚证的研究进行了反思。从中医藏象学说而言，脾胃的功能远非“大体就是现代生理学中消化道的生理功能”可笼统概括。对脾虚证的研究企图寻找西医意义的特异性指标，有违中医基础理论，对脾虚证动物模型的研究至今成效甚少，值得进一步研讨。     

脾虚证的信号转导及神经递质研究概述

藏象学说是中医理论体系的核心组成部分，后天之本脾因其独特的功能作用，在藏象学说中居于重要地位，而脾虚证又是临床常见病证，因此脾虚证的研究，一直是学们关注的问题。脾虚证的信号转导和神经递质方面的研究，近年来逐渐引起人们的重视，取得了丰硕成果，本将近20年脾虚证的信号转导和神经递质方面研究情况概述如下。     

蛋白质组学在脾虚证研究中的应用

介绍了近10年来脾虚的研究概况，从蛋白质学的特点和脾虚证研究中存在的问题着手，阐述了蛋白质组学在脾虚证研究中的重要性及研究思路。     

脾虚证实验研究概况

脏象学说是中医的理论核心，脾胃是脏象中的一个重要内容。脾虚证是中医临床上常见的一类证候。脾虚证的现代研究，一直是学术界所瞩目的课题，所取得的累累硕果极大地丰富和发展了脾胃学说。除理论研究探讨以及临床经验总结外，脾虚证的实验研究也积累了丰富资料，为深化脾虚证的认识提供了实验数据。现将近年来实验研究方面的情况综述如下。     

脾的中西医观

对近２０年来关于脾本质和脾虚证的研究进行了反思。从中医藏象学说而言，脾胃的功能远非“大体就是现代生理学中消化道的生理功能”可笼统概括。对脾虚证的研究企图寻找西医意义上的特异性指标，有违中医基础理论。对脾虚证动物模型的研究至今成效甚少，值得进一步研讨     

脾虚证与营养物质吸收

从脾的生理功能与营养物质吸收、脾运化失常与营养物质吸收障碍的关系，阐述了营养物质在胃肠的吸收作为探讨脾虚证本质的可行性和必要性，阐明了该研究对脾虚证本质研究的重要意义，并简述了代谢物组学等研究领域的进展，为从营养物质的吸收研究脾虚证本质提供了技术方法方面的支持。     

脾虚、脾虚痰湿证血浆及胃粘膜胃肠激素水平的初步研究

目的 探讨脾虚与脾虚痰湿证等不同证候状态下血浆，胃粘膜胃泌素（Gas)，降钙素基因相关肽（CGRP），表皮生长因子（EG），含量的变化及相互调节关系。方法 用放射免疫方法检测患者血浆及胃粘膜Gas，CGRP，EGF含量。结果 脾虚证，脾虚痰湿证是由虚证向虚实夹杂证转变的两个证候状态，体内胃肠激素Gas，CGRP和EGF的调节表现为不同模式。使如脾虚痰湿证患者血浆Gas水平比脾虚证明显升高，脾虚湿热证患者胃粘膜Gas水平比脾虚证明显升高，脾虚痰湿证患者胃粘膜CGRP水平比脾虚证，脾虚湿热证明显升高等。结论 脾虚证，脾虚痰湿证患者血浆，胃粘膜胃肠激素的改变，反映了中医证型间的差异。     

大鼠脾虚证的内分泌研究

大鼠脾虚证的内分泌研究中国中医研究院（１００７００）邹世洁，陈小野北京市中医研究所（１０００１０）易崇勤，王丽华，金敬善关键词脾虚证，内分泌耗气破气加饥饱失常法是一种较好的脾虚证动物模型造摸方法［１］，本实验以此法对大鼠行２６周造模，观察脾虚造模对大...     

脾虚证的研究述评

对脾虚证的研究现状作了全面分析，认为脾虚证的研究取得了许多阶段性研究成果。同时也提出一些问题，如研究成果的再评价问题、中医文献以及基础理论方面的研究尤其不足，容易在研究过程中迷失方向，值得密切关注。     

西洋参汤对脾虚证大鼠血清中胃泌素、皮质醇含量的影响

近20年来，为了探索脾虚证的奥秘，也为了给脾虚证的治疗提供更有效的方法，我们对脾虚证做了大量的研究工作。在动物模型的制备方面，利用苦寒泻下中药大承气汤（大黄、芒硝、枳石、厚朴）灌服动物，复制脾虚证动物模型。用四君子汤（人参、自术、茯苓、甘草）复健以作反正。采用过饥、过渴H0和用“彭氏”偏食法（先食酒、后食醋）建立大鼠脾虚动物模型，用西洋参汤治疗。实验证明，用“彭氏”偏食法建立大鼠脾虚动物模型是成功的，动物不但具有中医脾虚证的特征，而且可用相应中药复健以作反证。本研究用放射免疫法测定了实验性脾虚证大鼠血清中胃泌素、皮质醇含量的变化，并用西洋参汤治疗。     

脾虚、脾虚痰湿证血浆及胃粘膜胃肠激素水平的初步研究

目的 探讨脾虚与脾虚痰湿证等不同证候状态下血浆、胃粘膜胃泌素(Gas)、降钙素基因相关肽(CGRP)、表皮生长因子(EGF)含量的变化及相互调节关系。方法 用放射免疫方法检测患者血浆及胃粘膜Gas、CGRP、EGF含量。结果 脾虚证、脾虚痰湿证是由虚证向虚实夹杂证转变的两个证候状态，体内胃肠激素Gas、CGRP和EGF的调节表现为不同模式。例如脾虚痰湿证患者血浆Gas水平比脾虚证明显升高，脾虚湿热证患者胃粘膜Gas水平比脾虚证明显升高，脾虚痰湿证患者胃粘膜CGRP水平比脾虚证、脾虚湿热证明显升高等。结论 脾虚证、脾虚痰湿证患者血浆、胃粘膜胃肠激素的改变，反映了中医证型间的差异。     

酶学在脾虚证研究中的应用

目的：探讨酶学在脾虚证研究中的应用。方法：从消化、免疫、能量、神经系统四个方面介绍酶学在脾虚证研究中的应用,并简要分析了酶学与脾虚证相关性研究的不足,从而进一步为酶学在脾虚证的临床诊疗应用提供了帮助。结果：大量基础与临床研究报道显示,酶学在脾虚证的应用已涉及多个系统,同时也获得了一些酶类作为诊断脾虚证的客观指标。结论：应对证型细化研究,把脾虚证分为各个亚型,做到同证异型,同型异病的对比研究,从而更好地将酶学应用到脾虚证的临床诊疗。     

脾虚证临床与实验研究进展

脏象学说是祖国医学理论体系中的一个重要组成部分 ,它对阐明中医病理生理及指导医疗实践具有重要意义 ,而脾 (胃 )又为脏象学说的核心。近 2 0年来 ,国内应用现代医学技术和方法从“后天之本”入手 ,对脾虚证临床与实验进行了多方位、多层次的研究。随着近年来有关脾虚症诊断标准规范化和实验性脾虚证动物模型的反复探索 ,有关脾虚证临床与实验研究取得了重大进展 ,现述评如下。1　脾虚证动物模型的研究　自 80年代开展脾虚证本质研究以来 ,由于临床研究的诸多困难 ,使得许多研究工作不得不借助于动物模型进行深入探讨。但复制脾虚证模型是…     

三种常用化疗药致正常大鼠脾虚证候的观察

我们临床观察中发现，常用肿瘤的化疗药物，均可导致患者出现程度不等的脾虚征象，临床使用健脾益气的中药，可获较满意的疗效。为客观评价化疗药所致脾虚证候的影响规律，避免临床观察中多因素干扰的可能，为临床对化疗过程所致脾虚证候的中药适当而有效的干预提供理论依据，我们研究了3种常用化疗药致正常大鼠脾虚证候的情况，现报道如下。     

脾虚理论及其应用——脾胃学说传承与应用专题系列(4)

分别从脾虚的起源、古代有关脾虚理论的论述、临床脾虚证诊断标准和本质研究、脾虚相关动物模型复制和机制探讨及脾虚理论和本质研究存在的问题等方面对脾胃学说的脾虚理论及其应用进行梳理,并探讨了脾虚证的研究方向及思路.     

脾气虚证基础研究的理论探讨

有关脾虚证本质的现代研究至今已经有二十余年的历史,其间人们进行了大量的工作,并且取得了显著的成绩,其中,脾气虚证作为脾虚证的基本证型以及其它脾虚证发生的前提基础,故对于脾虚证本质的研究大多数情况下是针对脾气虚证的实质研究。脾气虚证无论是概念还是内涵上都比脾虚证明确和肯定,但是由于中医理论本身的宏观性和     

实验性脾虚小鼠的淋巴免疫应答

笔者根据祖国医学有关脾虚证的论述以及现代医学对脾虚证本质研究相关临床指标的论证,用小白鼠进行了脾虚证模型复制,以及服用补中益气汤后免疫指标测定,以其探讨中医脾虚与淋巴免疫的相关性。