经尿道电气化术治疗尿道内尖锐湿疣(附9例报告)

尖锐湿疣 (ｃｏｎｄｙｌｏｍａａｃｕｍｉｎａｔａ以下简称ＣＡ)是流行很广的一种性传播疾病 ,其中尿道内ＣＡ ,尤其是尿道深部ＣＡ治疗相对比较困难。我院泌尿科 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 6月对 9例尿道内ＣＡ行经尿道电气化手术 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 9例全部为男性 ,年龄 2 5～ 44岁 ,平均 2 9岁 ,都有冶游史 ,病史 1～ 7个月 ,平均 2 .5个月。均有阴茎远端尿道口外的ＣＡ病变 ,范围包括冠状沟、系带、阴茎头、包皮等处。直视下可以看到尿道内ＣＡ的有 7例。其中伴有尿道内剌痒不适、尿线分叉症状的有 3例 ,出现…     

尿道尖锐湿疣的诊断和治疗

目的 :提高尿道尖锐湿疣 (CA)的诊治水平。　方法 :对尿道镜检查及病理学确诊的 2 1例尿道内CA病人行电灼、手术、经尿道切除术 ,术后用 5 % 5 FU局部浸泡和尿道灌注预防复发。　结果 :术后随访 3～ 12个月 ,治愈率 76 3% ,复发率 2 3 8%。　结论 :尿道镜检查是一种诊断和治疗尿道内CA有效方法 ,5 % 5 FU尿道灌注和局部浸泡可以治疗人乳头瘤病毒 (HPV)的亚临床感染 ,预防复发     

尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄或闭锁

经尿道腔内手术现已成为治疗尿道狭窄或闭锁的主要术式。我院自 1987年 11月～ 2 0 0 0年 11月采用经尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄或闭锁患者 86例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 86例 ,均为男性 ,年龄 19～ 79岁。损伤性狭窄 (如骑跨伤、骨盆骨折等 ) 5 1例 (5 9.3% ) ;医源性狭窄 32例 (37.2 % ) ,其中行尿道吻合术后 8例 ,耻骨上经膀胱前列腺切除术后 14例 ,经尿道前列腺电切 (ＴＵＲＰ)术后 10例 ;炎性尿道狭窄 3例(3.5 % )。阴茎部狭窄 3例 ,球部尿道狭窄 6例 ,膜部及膜上部狭窄 68例 ,膀胱颈口狭…     

经尿道钬激光内切联合电切除瘢痕治疗尿道狭窄

2005年5月至2009年5月,笔者非选择性对30例尿道狭窄患者行钬激光狭窄内切联合电切除瘢痕术,所有病例随访5～24个月,将术中术后情况报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组30例,均为男性,年龄14～68岁,平均42岁.病程3个月至5年,平均26个月.所有病例术前均行最大尿流率(Qmax 4～9 ml/s)、尿道膀胱镜、尿道造影及膀胱尿路造影等检查确诊;狭窄部位位于后尿道17例,前尿道13例;狭窄长度:0.5～3 cm,平均长度1.8 cm.其中≥1 cm的18例,12例狭窄长度＜1 cm.合并假道8例、膀胱结石3例;73.3%(22/30)的患者有尿道操作或手术史.术前常规抗炎治疗2周,术后1个月复查尿流率.     

腔内手术治疗男性尿道狭窄27例临床分析

经尿道腔内手术现已成为治疗男性尿道狭窄或闭锁的常用术式。 1995年 8月～ 2 0 0 2年 5月我院采用经尿道内切开及后尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄或闭锁 2 7例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 7例 ,均为男性 ,年龄 2 1～6 3岁 ,平均 38.5岁。狭窄原因 :骑跨伤 12例(4 4 %) ,骨盆骨折 3例 (11.1%) ,医源性狭窄 (腔内检查及留置尿管 ) 8例 (2 9.6 %) ,经尿道前列腺电切术 (TURP)后 2例 (7.4 %) ,耻骨上经膀胱前列腺切除术后 2例 (7.4 %)。狭窄长度 :<0 .5cm 19例 ,0 .5～ 1.0cm 6例 ,1.0～ 2 .0cm 2例。其中 ,两处…     

尿道内留置钓鱼线治疗后尿道狭窄

我院采用尿道内留置钓鱼线及自行研制的单 J管治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁 2 2例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 2 2例 ,均为男性 ,年龄 8～ 79岁 ,平均 39岁。病程 3个月～ 1 8年。骨盆骨折致尿道断裂行尿道会师术后尿道狭窄 1 4例 ,行尿道会师术后尿道狭窄再行尿道内切开后再次狭窄 5例 ,行尿道会师术后尿道狭窄再行尿道狭窄段切除、尿道端端吻合术后再次狭窄 3例。尿道狭窄长度为 1 .5～ 5.0 cm。其中 6例患者已反复行尿道手术 2次以上 ,2例达5次。所有患者均有不同程度的排尿困难 ,经尿道排泄、逆行或会师造…     

B超引导下尿道内切开术治疗尿道狭窄

尿道狭窄并发尿道闭锁、假道者被认为是尿道内切开术的相对禁忌证。本院自 1 993年 6月～1 999年 8月共行尿道内切开术 1 2 8例 ,其中 32例在 B超实时引导下行尿道内切开术 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料32例均为男性 ,年龄 1 7～ 77岁 ,平均 33.5岁。狭     

尿道内切开治疗女性尿道狭窄的评价

鉴于尿道狭窄对尿路感染的影响意见不一,作者对单纯、复发性尿路感染采用尿道内切开治疗的116例女病人进行回顾性分析和评价。资料和方法:本组116例,年龄18～60岁,平均38岁。在控制感染后行尿道扩张(F_(40)),用Otis尿道内切开刀在11点和1点处切开狭窄,留置F_(20)尿道导尿管24小时。术后6周,每周尿道扩张一次(F_(24))。结果:63%手术良好,16%满意,21%不满意;术后随访5～8年,50%症状消失,34%症状好转,16%无效;尿培养发现肠道细菌者13例;无一例复发尿道狭窄,无残余尿及并发症。但总在性     

B超引导下尿道内切开加电切术治疗尿道狭窄

1999～ 2 0 0 1年 ,我们采用Ｂ超引导下尿道内切开加电切术治疗尿道狭窄患者 1 2例 ,疗效显著 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 1 2例 ,年龄 1 6～ 74岁 ,平均 43.5岁。创伤性尿道狭窄 9例 ,前列腺术后膀胱颈狭窄 2例 ,包皮代尿道术后吻合口狭窄 1例。并发假道 2例。1次手术 6例 ,2次手术 3例 ,3次手术 3例。狭窄段长度 0 .4～ 2 .5ｃｍ ,平均 1 .5ｃｍ。其中狭窄位于球膜部 7例 ,膜部 1例 ,颈部 2例 ,球部 2例。1 .2 　 仪器设备采用Ａｌｏｋａ ＳＳＤ - 5 5 0 0型直肠超声探头 ,Ｆ19.5ＡＣＭＩ尿道内切开镜 ,Ｆ2 5.6ＡＣ…     

窥视下单次尿道内切开治疗尿道狭窄

自从1974年Sachse介绍了窥视下尿道内切开术以后,这一手术已广泛用于治疗尿道狭窄。然而,有关术后处理及成功标准,则报道各异。作者对81例初次治疗的尿道狭窄患者进行了前瞻性研究。患者平均年龄为64岁(17～88岁)。狭窄部位:膜部43例(53％),球部17例(21％),阴茎部21例(26％)。手术均于窥视下用冷刀切开狭窄段尿道12点处纤维组织。术后均留置尿管,51例狭窄段≤5mm者,术后留置尿管3天,30例狭窄段>5mm者,留置尿管3周(14例)或6周(16例)。6例患者出现     

尿道内尖锐湿疣的综合治疗

尖锐湿疣是由人类乳头状瘤病毒引起的性传播疾病 ,位于尿道内的尖锐湿疣临床上容易漏诊 ,且由于其解剖的特殊性 ,病变部位难以暴露 ,也给治疗带来困难。我们对 1 6例尿道内尖锐湿疣采用综合治疗的方法 ,取得较好效果。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 6例均为男性患者 ,年龄 1 9～ 5 1岁。主要表现为排尿不畅、血尿及尿道口附近有粉红色乳头状物伴有局部疼痛 ,尿道镜检示尿道内乳头状肿物。1 6例均伴有包皮、阴茎头等尿道以外的尖锐湿疣病史 ,其中 4例曾用激光或电离子治疗仪治疗。疣体距尿道外口的距离为 0 .3～ 6.0ｃｍ ,直径为 0 .2～0 .…     

应用包皮内板皮瓣治疗尿道损伤12例

临床资料自l998年至2003年本科共收治尿道损伤患26例，其中12例尿道狭窄或闭锁、缺损的患应用包皮内板皮瓣治疗。12例患年龄8～57岁，病程l～3年。前尿道损伤5例．骑跨伤3例．会阴外伤2例，后尿道损伤7例．均合并骨盆骨折。其中车祸4例，塌砸伤3例；7例后尿道损伤患均进行过一次尿道会师术．尿道造影显示尿道狭窄或闭     

自制钻孔器行尿道拖入术治疗后尿道狭窄或闭锁

自 1 995年以来 ,我们对 7例骨盆骨折后尿道狭窄或闭锁的患者采用自制钻孔器实施狭窄段 (或闭锁段 )钻孔及后尿道拖入术 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 7例 ,均为男性 ,年龄 32～ 5 6岁 ,平均 38岁。因煤矿井下挤压伤或车祸造成骨盆骨折致后尿道完全断裂 ,5例为急症行尿道会师术 ,去除尿管后即能排尿 ,但排尿数次后出现排尿费力 ,虽经尿道探治疗 ,但最终仍出现尿闭 ,其中 3例两次行尿道内切开术均失败。另 2例当即行膀胱造口术 ,待二期行尿道拖入术。后尿道狭窄段 (或闭锁段 )长度为 1～ 3ｃｍ ,均行狭…     

自制针形电极和尿道扩张器治疗严重尿道狭窄

目的探讨自制针形电极内切开联合改良尿道扩张器治疗严重尿道狭窄的技术可行性和疗效。方法回顾性分析我院2003年1月至2009年2月应用自制针形电极内切开联合改良尿道扩张器治疗33例严重尿道狭窄患者的临床资料。年龄15～73岁,平均48岁,尿道狭窄长度1．0-1．5cm,狭窄处仅能通过2～5F导丝。结果33例患者一次性手术成功,无严重出血、尿瘘、尿失禁等并发症发生。术后定期行尿道扩张,33例患者均获得随访,随访5～12个月,所有患者排尿均通畅。结论应用自制针形电极内切开联合自制尿道扩张器治疗非长段严重尿道狭窄技术可行,操作简单,安全有效,值得在基层医院推广应用。     

塞替派尿道内灌注治疗男性前尿道尖锐湿疣7例

1995年 6月～ 1 997年 6月我科应用塞替派尿道内灌注治疗男性前尿道尖锐湿疣 7例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 7例 ,年龄 1 9～ 35岁 ,平均 2 5.2岁。病程30～ 60 d,均有不洁性交史。5例主述尿道口有块状物伴瘙痒感 ,体检见绿豆大小葡萄状新生物自尿     

软性镜协助尿道闭锁内切开五例报告

1998年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,我们采用软性镜引导经尿道内切开治疗尿道闭锁患者 5例 ,报告如下。资料与方法　 5例均为男性。年龄2 6～ 76岁 ,平均 42岁。前后尿道闭锁 1例 ,后尿道闭锁 4例。 1例后尿道闭锁者闭锁段 >1ｃｍ ,余 4例闭锁段均为 0 .5ｃｍ左右。 2例曾行尿道开放     

男性长段尿道狭窄的经尿道腔内治疗分析(附12例报告)

目的:探索经尿道腔内治疗男性长段尿道狭窄的要点及临床疗效。方法:回顾性分析12例男性长段尿道狭窄患者的临床资料、治疗方法及长期随访结果。结果:12例患者尿道狭窄长度3~9cm,均一期成功进行经尿道尿道狭窄内切开术(7例使用钬激光,5例使用2μm激光),术后规律进行尿道扩张。随访时间6~72个月。所有患者均完成术后前6个月的规律尿道扩张,排尿持续通畅,术后6个月时尿道造影示狭窄段尿道管腔通畅、光滑,最大尿流率11~23ml/s,与手术前(2~8ml/s)相比差异有统计学意义(P0.01)。9例随访超过2年患者中,7例坚持完成2年规律的尿道扩张,排尿持续通畅,痊愈;2例未坚持后续尿道扩张,均逐渐出现排尿不畅情况,1例及时恢复尿道扩张后痊愈,1例再次行经尿道内切开术并规律尿道扩张后痊愈。结论:经尿道尿道狭窄内切开术配合术后规律尿道扩张是治疗男性长段尿道狭窄的有效方法之一。     

自制尿道支架管在尿道内切开术中的应用

我院自 1 995年以来 ,在尿道内切开术中应用自制尿道支架管治疗尿道狭窄 2 0例 ,收到很好的效果 ,提高了治疗率 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 2 0例 ,男 1 9例 ,女 1例 ,年龄 1 7～ 73岁 ,平均 37岁。病程 2个月～ 1 1年。其中骨盆骨折致后尿道损伤引起的狭窄     

外伤性尿道狭窄的外科治疗

我院自 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治外伤性尿道狭窄 42例 ,分别采用尿道内切开术和尿道狭窄切除端 -端吻合术进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 42例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 78岁 ,平均 44岁。病程 2个月～ 5年。尿道狭窄由骨盆骨折所致2 1例 ,骑跨伤所致 1 1例 ,撞伤或坠落伤所致 6例 ,前列腺手术所致 4例。后尿道狭窄 2 5例 ,球部尿道狭窄 1 7例。单纯性尿道狭窄 1 5例 ,复杂性尿道狭窄 2 7例 ,其中闭锁 1 2例 ,并发假道 8例。狭窄长度0 .5～ 4.0 cm,2 8例带膀胱造瘘管。1 .2 　 手术方法尿道内…     

男性尿道直视下内切开术的并发症及防治

我院自 1989年至今采用直视下尿道内切开术(ｄｉｒｅｃｔｖｉｓｉｏｎｉｎｔｅｒｎａｌｕｒｅｔｈｒｏｔｏｍｙ ,ＤＶＩＵ)治疗男性尿道狭窄 2 6例 ,出现并发症 6例 ,小结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性尿道狭窄病人 2 6例 ,年龄 2 7～6 8岁 ,平均 51岁。狭窄原因 :骨盆骨折 14例 ,骑跨伤 8例 ,耻骨上前列腺切除术后 1例 ,医源性损伤 2例 ,淋菌性尿道狭窄 1例。狭窄段长度小于 0 .5ｃｍ19例 ,0 .5～ 1.0ｃｍ 6例 ,2 .0ｃｍ 1例。 2 6例中 6例出现并发症 ,其中尿液外渗 1例 ,术后大出血 1例 ,尿道感染 3例 ,尿道再狭窄 1例。1.2　结果…