131I治疗Graves甲亢合并周期性麻痹36例

1 临床资料 1999-01/2001-12西京医院门诊Graves甲亢合并周期性麻痹(简称周麻)患者36(男32例,女4)例,年龄23～58岁,病史0.5～5 a,随访时间3 mo～3 a.全部患者均有典型Graves甲亢症状及体征,经甲状腺摄131I率,甲状腺核素显像,血清TT3,TT4,TSH和/或FT3,FT4均证实为Graves甲亢,同时伴有明显双下肢周麻的临床表现.     

同位素~(131)I治疗甲亢并发周期性麻痹45例疗效观察

甲状腺机能亢进症(甲亢)并发周期性麻痹临床上较少见,容易被误诊,且会反复发作。我院从1999年2月至2005年2月共收治45例,在常规补钾基础上,给予口服131I治疗,效果良好,现报告如下。资料与方法1.一般资料甲亢并发周期性麻痹病人45例,其中男40例,女5例,年龄24~58岁,平均38岁。治疗后随访时间最长6年,最短6个月。发病诱因:剧烈运动或劳累后12例,感染3例,输注葡萄糖溶液后5例,餐后8例,无明显诱因17例。2.临床表现本组30例麻痹发作于夜间或清晨。均表现为进行性肌麻痹,双侧对称性软瘫,18例局限于下肢,其余累及四肢,麻痹发作始于下肢,且下肢比上…     

131I治疗甲亢伴周期性麻痹疗效分析77例报告

周期性麻痹是甲亢的较常见并发症,其主要治疗措施是控制甲亢[1].本院核医学治疗中心从2000-2002年共治疗了1012例甲亢患者,其中合并周期性麻痹77例,全部采用[131]I治疗.     

131I与抗甲状腺药物治疗甲状腺亢进症合并周期性麻痹的疗效比较

1 对象和方法 1.1 对象 经我院1999-01/2005-09确诊的周期性麻痹(thyrotoxicosis associated with periodic paralysis, TPP)[1]患者47(男45,女2)例,平均年龄(34.6±7.4)岁,平均病程(3.3±1.4)a,甲状腺平均质量为(36.3±7.6)g. 其中29例行常规131I治疗,18例用抗甲状腺药物(Antithyroid drugs,ATD)治疗. 患者均随访1.5 a以上.     

甲亢伴低钾性周期性麻痹的131I治疗的临床观察及护理体会

目的分析甲亢伴低钾性周期性麻痹的临床特点,探讨其护理方法。方法对江苏省江原医院内科收治的40例甲亢伴低钾性周期性麻痹131I治疗的患者进行回顾性分析,总结分析其临床特点并提出护理干预措施。结果 40例甲亢伴低钾性周期性麻痹患者,经积极治疗、护理,低钾症状缓解,131I治疗后好转带药出院。结论甲亢伴低钾性周期性麻痹患者护理上要注重原发病的积极治疗、预防,减少其发病率,提高患者工作、生活质量1,31I治疗方法简单,安全有效,治愈时间短,治愈率高,副作用小。     

I~(131)治疗甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹的护理

<正>甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹是甲状腺功能亢进症最常见的神经肌肉并发症,有时甚至是甲状腺功能亢进症的主要症状和(或)就诊原因[1]。其特点:多呈周期性、驰缓性四肢无力甚至瘫痪[2],当甲状腺功能恢复时,周期性麻痹也消     

~(131)I治疗甲亢合并周期性瘫痪

目的:探讨甲亢合并周期性瘫痪的临床特点、诊治要点及放射性碘(~(131)I)的疗效。方法:回顾性分析2012年6月至2015年6月就诊我院的甲亢合并周期性瘫痪病例41例(TPP组)与甲亢不合并周期性瘫痪病例55例(NTPP组)的临床资料和~(131)I治疗后结局。结果:TPP组男性占92.68%(38/41),NTPP组男性占25.45%(14/55),二者差异有统计学意义(P<0.05);TPP组的甲状腺估重和眼球突出度与NTPP组比较,差异有统计学意义(P<0.05);~(131)I治疗后早发甲减例数(12/41,29.27%)与NTPP组(9/55,16.36%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:突发周期性瘫痪年轻男性患者就诊时应考虑到可能是甲亢所致,在积极补钾的基础上应尽快控制甲亢,建议将~(131)I作为首选治疗方法。     

131I与他巴唑治疗甲亢合并周期性麻痹的疗效分析

131I治疗甲状腺亢进症合并周期性麻痹优于他巴唑.     

~(131)I治疗Graves病合并周期性麻痹48例

目的探讨131I治疗Graves病合并周期性麻痹的疗效。方法对48例Graves病合并周期性麻痹患者进行131I口服治疗,每克甲状腺组织给予131I治疗剂量为3.70 MBq,于服131I后3个月、6个月、1 a复查血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH),测定血钾和观察周期性麻痹恢复情况。结果治疗后3个月、6个月及1a Graves病总治愈率为72.9%、95.8%、100%,周期性麻痹总治愈率为58.3%、79.2%、100%。6个月时治愈率明显高于3个月时(χ2=16.294,χ2=14.737,P<0.05)。结论131I治疗Graves病合并周期性麻痹疗效较好,尽快治愈Graves病是控制周期性麻痹发作的关键。     

甲亢合并周期性麻痹的护理

甲亢合并周期性麻痹的护理附院神经内科（０４６０００）郭先菊郎玉兰甄素兰甲状腺机能亢进（下称甲亢）合并周期性麻痹（下称周麻）是甲亢并发肌病中较多见的一种类型，我院近年来共收治本病３５例，现将护理体会介绍如下：１临床资料本组共３５例，其中男３２例，女３例...     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的进展

~(131)I治疗甲亢经历了50多年的历史,治疗病人已超过100多万例。现公认~(131)I是一种简便、安全、经济、有效的甲亢治疗药物,其远期疗效高,复发率低,并发症少,目前已成为治疗甲亢的主要方法。甲亢用~(131)I治疗前要选择好适应证和禁忌症,确定适当的剂量,进行长期随访,密切注意早发、晚发甲状腺功能低下(甲低)的出现,并给予适当的治疗。     

131Ⅰ治疗后血清甲状腺激素动态观察

目的：动态观察^131Ⅰ治疗Graves甲亢后1个月内血清甲状腺激素的变化。方法：选择首次明确诊断为Graves甲亢的患者20例，20例均未进行过药物治疗，无合并症和并发症。治疗前1周及治疗后第1周、第2周、第3周、第4周分别检测其血清FT3、FT4、sTSH，分析各项指标的动态变化。结果：^131Ⅰ治疗Graves甲亢后1个月内sTSH无明显变化，20例中有15例其血清FT3、FT4水平与治疗前相比呈逐渐下降趋势。5例（5／20）其血清FT3、FT4水平与治疗前相比有所升高（4例轻度升高，1例升高几乎达治疗前2倍），治疗后第2周呈逐渐下降趋势。结论：^131Ⅰ治疗Graves甲亢安全有效。大部分未经抗甲药治疗的患者在^131Ⅰ治疗后血清甲状腺激素持续下降，少部分患者在治疗后1周可有轻中度升高，其原因有待于进一步研究。     

46例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预

目的：46例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预对策总结。方法该研究选取该院于2013年8月-2014年8月收治的46例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者,将其随机分为对照组和护理组,分别采用优质护理方式和常规护理方式实施护理过程,对其麻痹原因及其护理干预结果进行对比。结果46例患者全部都采取了有效的治疗措施和护理措施,患者的临床症状明显改善,肌力恢复正常,患者病情得到有效控制。护理组的不良反应发生率为4.35%,对照组的不良反应发生率为17.39%,两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢合并低钾性周期性麻痹患者在治疗过程中实施有效的护理干预措施,能够帮助患者寻找正确的病因,降低不良反应发生率,值得在临床上推广应用。     

131I与抗甲状腺药物治疗Graves甲亢的疗效评价

目的 评价131I与抗甲状腺药物(ATD)治疗Graves甲亢的疗效.方法 将240例甲亢患者随机分为2组,分别用131I和ATD治疗,治疗后随访2年.结果 131I治疗Graves甲亢的疗效优于ATD;发生突眼方面两者之间的差异无统计学意义;131I治疗后甲减的发生率高于ATD;Graves甲亢治愈后复发明显低于ATD治疗,出现甲亢性心脏病、血像、肝功能受损等方面低于ATD.结论 131I治疗Graves甲亢疗效明显优于ATD治疗.     

131I治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害的临床研究

目的:探讨131I治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害的临床疗效,以及对机体免疫的影响.方法:40例诊断明确的患者采用131I治疗,观察记录患者治疗前后的症状和体征,以及比较甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、肝功能(TBIL、AST、ALT、γ-GT、A LP)和机体免疫功能(IL-2、CXCL-10)的变化情况.结果:经过治疗后,40例患者中显效23例、有效11例和无效6例,总有效率85.00%;治疗后,血清TBIL、AST、ALT、γ-GT及A LP IL-2、CXCL-10水平明显下降,血清FT3和FT4水平显著降低,而TSH显著上升,与治疗前比较,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:131I治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害具有较好的临床效果,促进肝功能和免疫紊乱的恢复,值得临床推广应用.     

Graves病伴白细胞减少症27例131碘治疗体会

[目的]总结131碘(I)在Graves病伴白细胞减少症治疗中的体会。[方法]对2002年5月~2004年8月经131I治疗的Graves病伴白细胞减少症27例患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]采用131碘治疗的Graves病患者全部治愈,其中2例出现早发甲减,白细胞计数未见降低。[结论]对本病的治疗,131I是较理想的方法。     

青少年甲亢131I治疗的临床初探

目的：探讨青少年甲亢１３１Ｉ治疗的临床疗效、副作用及治疗后病人满意度情况等问题。方法：对８９例１４～２５岁（甲状腺Ⅱ度肿大以上）的青少年甲亢采用１３１Ｉ治疗后随访３年以上的资料进行分析，并利用信访或面谈等形式了解患者对该治疗方法的满意度情况。结果：８９例患者中，一次治愈６１例（占６８．５％），好转１４例（占１５．７％），甲低（永久性）１１例（占１２．４％），无效３例（占３．４％）；从已随访到的情况看，所有患者治疗后无发生甲状腺结节、甲状腺癌变、其它癌或白血病病例，２６例已婚生育者后代中无致畸现象发生；１３１Ｉ治疗后，对该治疗方法８１例（９１％）认为满意，５例（５．６％）认为一般，不满意者３例（３．４％）。结论：　１３１Ｉ是治疗青少年甲亢有效、经济、相对安全的方法，患者对该治疗方法满意度高，对甲状腺肿大明显（Ⅱ度以上）、病程长的青少年甲亢患者，１３１Ｉ治疗是值得推荐的方法。     

131I加丙基硫氧嘧啶与单用131I治疗甲亢的疗效比较

目的　探讨服用 1 3 1 I后合并内科药物治疗甲亢对 1 3 1 I疗效的影响。方法　将 187例 Graves'病甲亢患者随机分为两组 ,第一组 93例 ,接受 1 3 1 I治疗 ;第二组 94例 ,1 3 1 I治疗后 3天加用丙基硫氧嘧啶 (PTU ) 5 0 mg tid治疗 1个月。治疗后每周测定患者的 FT3 、FT4、T3 、T4以及 TSH水平 ,6个月后评价 1 3 1 I的疗效。结果　在治疗后 6个月 ,两组患者中分别有 2 2例 (2 3.6% )及 18例 (19.1% )仍处于甲亢 ,有 8例 (8.6% )及 7例 (7.4% )发生甲低 ,有63例 (67.8% )及 69例 (73.4% )患者甲状腺功能维持正常。总的治愈率分别为 76.3% (71例 )及 80 .5 % (76例 )。两组疗效比较无显著性差异 (χ2 =0 .176,P>0 .5 0 )。结论　服用 1 3 1 I后合并 PTU治疗不会影响 1 3 1 I的疗效     

甲状腺摄锝比与摄碘率之定量关系初探

为探讨甲状腺30分钟摄99mTc比与24小时摄131I率之间的定量关系，对30例甲状腺疾病患者进行了初步研究。按常现方法测定24小时摄131I率后，每个病人静脉注射5mCi99mTcO4-,30分钟后行针孔准直甲状腺显像，准直器距颈部皮肤6cm，采集100K计数，以甲状腺ROI平均计数与颈部软组织ROI平均计数之比值作为参数，与24小时摄131I率作相关分析，推导回归方程。结果：30分钟摄99mTc与24小时提131I率呈高度正相关（r=0．72，P＜O．01），回归方程Y＝2．32X＋3．39（为摄99mTc比，Y为摄131I率）；甲亢组30分钟摄99mTc比为31．2±2.8非甲亢组为9．8±1．1。因此，30分钟摄99mTc比24小时摄131I率之间存在定量关系，并有助于区分甲亢与非甲亢病人。