胫骨骨折交锁髓内钉内固定手术的配合体会

扩髓交锁髓内钉是普通髓内钉治疗长管状骨骨折的基础上发展起来的，目前发展日益完善，已成为治疗小腿骨折最有效的方法之。这项手术技术过程比较复杂，所需器械种类繁多。因此要求护士全面了解手术步骤，熟悉各种器械的用途和性能，才能提高配合质量，缩短手术时间，减少手术并发症。我科总结了30例扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折的病例，现将手术配合要点和护理体会介绍如下：     

胫骨交锁髓内钉固定的治疗体会

目的总结胫骨交锁髓内针内固定治疗胫骨骨折的临床经验,提高临床业务能力。方法对2006年3月～2009年2月运用髓内针治疗96例患者的适应症、手术方法和并发症进行分析。结果痊愈72例,远端退钉6例,近断退钉5例,本组未出现主钉及锁钉断裂,感染、延迟愈合3例,膝关节痛5例,其余疗效均满意,没有并发症。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折在手术适应症、术前准备和手术操作等方面加以注意,可以取得满意的临床疗效。     

闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的:探讨C臂X光机透视下,闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗各胫骨骨折的临床疗效.方法:对41例胫骨骨折采用C臂X光机透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定术.结果:41例全部得到随访,骨折全部骨性愈合,膝踝关节功能良好,无一例感染.结论:透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的:探讨C臂X光机透视卞闭合复位加交锁钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:对36例胫骨骨折采用C臂X光机透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定术.结果:骨折全部愈合,无感染、骨不连、关节功能障碍等并发症发生.结论:透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小,并发症少,是一种安全有效的方法.     

胫骨交锁髓内钉内固定的几点体会

目的总结胫骨交锁髓内针内固定治疗胫骨骨折的临床经验，提高临床业务能力。方法对2006年1月至2008年7月运用胫骨交锁髓内钉治疗108例患者的适应证、手术方法和并发症进行分析。结果痊愈75例；远端退钉11例，近端退钉9例，本组未出现主钉及锁钉断裂；感染，延迟愈合3例；膝关节痛8例，其余均疗效满意，无并发症。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折在手术适应证、术前准备和手术操作等方面加以注意，才能取得满意的临床疗效。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的探讨交锁髓内钉技术在胫骨骨折治疗中的效果。方法2003年8月～20HD6年11月使用交锁髓内针的方法治疗胫骨骨折35例。结果所有患者均随访5个月～2年,所有患者均获得了满意的疗效,骨折的平均愈合时间为10个月。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小,并发症少,骨折易愈合,关节功能恢复快等优点。     

交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折的护理分析

目的:探讨交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床护理效果。方法:选取本院120例固定胫骨骨折患者实施交锁型髓内钉内固定治疗,治疗后将患者随机分为护理组和对照组。对对照组患者实施常规护理,对护理组患者实施综合护理干预,观察患者护理后各项指标。结果:护理组患者住院时间在10-20d左右,患者满意度达到100%,各项指标明显好于对照组,两者差异P<0.05。结论:综合护理干预能够明显提升交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折的指标状况,缩短治疗周期,对患者康复具有非常积极的意义。     

交锁髓内钉内固定治疗股骨复杂骨折

目的探讨交锁髓内钉在治疗股骨复杂骨折中的疗效.方法总结自2002年以来应用交锁髓内钉治疗股骨复杂骨折16例的病例资料.结果经过5个月～2年的随访,术后均骨性愈合,无断钉、松动等并发症.结论治疗股骨复杂骨折,带锁髓内钉为一种较好的内固定方法.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折28例临床体会

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的方法和疗效。方法用扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折28例,均闭合复位静力内固定。结果经6个月～18个月的随访,28例骨折全部骨性愈合。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折,具有创伤小,骨折愈合快,内固定应力遮挡小,术后并发症少等优点,是治疗胫骨骨折的理想方法。     

交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折临床研究

目的 探讨交锁髓内钉治疗开放性胫骨开放性骨折的效果,并比较扩髓与非扩髓技术治疗开放性胫骨骨折的临床效果及并发症.方法 对68例开放性胫骨骨折患者实施了急诊清创、交锁髓内钉内固定术.患者随机分为两组：扩髓组36例（Guxlilo分型I型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型16例,ⅢB型7例）.观察术后早期并发症、骨折愈合情况、感染、内固定物失败等指标.结果 术后3例出现骨筋膜室综合征,扩髓组1例,非扩髓组2例.平均骨折愈合时间扩髓组为29周,非扩髓组为30周.骨折不愈合共5例（7%）,扩髓组2例（6%）,非扩髓组3例（9%） 畸形愈合共3例（4%）,非扩髓组2例（6%）,扩髓组1例（3%） 5例出现感染（7%）,扩髓组3例（9%）,非扩髓组2例（6%） 以上两组间均差异无统计学意义（P＞0.05）.锁钉断裂11例（17%）,扩髓组2例（12%）,非扩髓组9例（28%）,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 交锁髓内钉可有效治疗开放性胫骨骨折 扩髓在开放性胫骨骨折中是安全的,并不增加深部感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症.     

带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的护理体会

目的探讨带锁髓内钉内固定术的有效护理措施。方法总结我院2002年3月-2006年1月32例应用带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的护理经验。结果32例带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的患者,随3。12个月,均获愈合,无断钉发生,无膝踝关节功能障碍。结论术前加强心理护理、做好手术前准备、术后密切观察病情变化、指导功能锻炼是手术成功及促进病人早日康复的有力保障。     

交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折临床分析

胫腓骨骨折是创伤骨科的常见病,以往多采用钢板内固定或外固定架等治疗,效果欠佳.2004年12月～2007年12月,本院应用国产交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折27例,疗效良好,现报道如下:     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段闭合性骨折

目的 比较临床应用单臂外固定架与交镇髓内钉内固定治疗胫骨中下段闭合性骨折的疗效.方法 选择我院80例胫骨中下段闭合性骨折患者,分为2组,对照组40例采用单臂外固定架治疗,治疗组40例采用交锁髓内钉内固定治疗.结果 治疗组的手术时间、出血量和骨折愈合时间明显少于对照组.按Johner-Wruh综合评分标准,对照组优良率明显少于对照组.结论交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段闭合性骨折能有效降低手术时间、出血量与骨折愈合时间,提高术后随访优良率,值得推广应用.     

带锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的If缶床疗效。方法回顾性分析彭山县人民医院骨科2005—02／2008—12,应用带锁髓内钉治疗不同类型的胫骨干骨折29例患者的效果,总结其临床应用经验。其中男16例,女13例,平均年龄38．5岁。结果平均随访13个月（6个月--36个月）,28例骨折愈合,愈合率96．5％,平均愈合时间5个月（4～8个月）。1例迟缓愈合,迟缓愈合率3．5％。伤口无感染,髓内钉与锁钉无松动和断裂,踝、膝关节功能良好。结论带锁髓内钉是治疗胫骨干骨折的一种较好方法,采用静力固定,骨折愈合率高,并发症低,根据骨折部位和伤情,适当扩髓,正确功能锻炼等是治疗成功的关键。     

胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉治疗87例体会

目的 对87例胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉手术治疗,探讨胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉手术治疗的效果及注意事项.方法 对87例胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉手术的治疗进行回顾性总结.结果 全部病例骨折愈合良好,术后X线复查对位、对线情况满意,未见畸形愈合.结论 交锁髓内钉内固定治疗股骨、胫骨干骨折具有术式简单、软组织剥离少、可早期功能活动、骨愈合率高等优点,远期效果好,值得推广应用.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症及防治

目的为提高交锁髓内钉治疗骨折效果,作者总结了1998年7月～2004年7月用交锁髓内钉治疗90例胫骨干骨折病例。方法对90例应用交锁髓内钉所治疗胫骨干骨折病例进行随访,记录其结果,并对结果进行分析比较。结果随访半年以上者75例,骨折全部愈合,适应症选择不当造成内固定失败1例,术中再骨折3例,近端锁钉未穿过锁钉孔2例,远端锁钉放置失败3例,伤口深部感染2例,近段锁钉断裂1例,远端锁钉断裂1例,退出2例。结论交锁髓内钉治疗胫骨干骨折要注意:①适应症要严格掌握;②严格操作要求;③掌握负重时间。     

小切口交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目前,髓内钉技术是长骨骨折治疗中的一种常用方法,已经证实这种内固定技术可获得90%~99%的高愈合率,并且很少发生意外感染等并发症。但在闭合复位和远端锁钉植入的过程中医生和患者会接受较多的透视辐射,同时骨折复位不良约在2%~18%之间[1],为此,成都第一骨科医院于2000-03/200     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症及防治

目的为提高交锁髓内钉治疗骨折效果,作者总结了1998年7月-2004年7月用交锁髓内钉治疗90例胫骨干骨折病例。方法对90例应用交锁髓内钉所治疗胫骨干骨折病例进行随访,记录其结果,并对结果进行分析比较。结果随访半年以上者75例,骨折全部愈合,适应症选择不当造成内固定失败1例,术中再骨折3例,近端锁钉未穿过锁钉孔2例,远端锁钉放置失败3例,伤口深部感染2例,近段锁钉断裂1例,远端锁钉断裂1例,退出2例。结论交锁髓内钉治疗胫骨干骨折要注意：①适应症要严格掌握;②严格操作要求;③掌握负重时间。     

胫骨骨折外支架固定与交锁髓内钉固定疗效比较

胫骨骨折是骨科创伤中最常见的骨折之一 ,随着交通事故的增多 ,引起骨折的暴力能量的增大 ,胫腓骨骨折多呈严重的开放性、粉碎性而且伴有严重的软组织挫裂伤、剥脱伤 ,相当于Gustilo分类中的胫骨Ⅲ°B骨折[1] ,骨折端血运破坏严重 ,治疗较为困难。我院从2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治 88例胫腓骨骨折 ,采用单臂多功能外支架固定 6 2例 ,胫骨交锁髓内钉内固定2 6例 ,现将两种术式的疗效报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 88例 ,男 5 2例 ,女 36例 ,年龄13～ 85岁 ,平均 4 2 3岁 ,致伤原因、交通事故伤 80例 ,劳动或其他作业…     

35例交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折临床研究

目的：探讨闭合复位下对交锁髓内钉内固定治疗方法在股骨干骨折的临床治疗效果。方法以我院收治的35例股骨干骨折患者资料进行分组分析,A组患者19例,采用交锁髓内钉内固定治疗;B组16例采用切开式复位治疗。术后随访12—36个月。平均22个月对两组患者进行临床对比。结果对于A组患者随访记录,在术中出血量及骨折愈合时间均比B组患者明显减少,统计结果为[（188±53）mlvs（440±69）ml和（4．6±2．3）个月vs（5．7±3．1）个月],P〈0．05）。内固定A组患者在股骨干功能恢复评定上,其优良率均高于传统复位B组,其疗效结果对比为（90％vs84．9％）（P〈0．05）。对各组患者实施手术时间及骨端旋转畸形发生率进行比较,其结果具有一致性（P〉0．05）。结论对于采用交锁髓内钉内固定闭合复位治疗股骨干骨折来说,其疗效要显著高于传统切开复位法,且手术时间要短,对患者造成的创伤相对较少,患者临床愈合率及满意度均较高。