螺内酯对继发于慢性充血性心力衰竭性心律失常的作用

慢性充血性心力衰竭 (chronic heartfailure,CHF)伴发的室性心律失常是猝死的主要原因。而此类患者用抗心律失常药物不利 ,并可增加病死率 ,随着对肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统在心力衰竭中作用的认识 ,我们加用螺内酯治疗 CHF室性心律失常 ,观察其临床疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 10 0例继发于 CHF的室性心律失常患者 ,其中男 78例 ,女 2 2例 ;平均年龄 (48± 9)岁。心功能按NYHA标准分级 ,心功能 级 34例、 级 4 6例 , 级 2 0例。原发疾病分别为冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、扩张型心肌病及心脏瓣膜病。1.2　…     

小剂量倍它乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察

我科自 1997年 10月至 1999年 3月 ,根据 β-受体阻滞剂的药理作用及近年来对心脏舒张功能 (DF)的认识 ,适时应用小剂量倍它乐克治疗充血性心力衰竭 (CHF) ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 80例 CHF患者 ,男 42例 ,女 38例 ;年龄 2 8～6 5岁 ,平均 48.5岁 ;病程 1.5～ 2 0年 ,平均 7年 ;其中风湿性心脏病 8例 ,冠心病 19例 ,心肌病 2 9例 ,先天性心脏病 2例、肺源性心脏病 2 2例 ;心功能 NYHA分级 , 级 2 5例 , 级 38例 , 级17例 ,均经 X线胸片、超声心动图、心电图及心功能检查证实为心力衰竭征象。80例…     

充血性心力衰竭并发低钠血症

我们于1992年6月～1993年5月收治CHF116例,并发低钠血症52例。本文就此作一分析,并提出初步诊疗意见。 1 临床资料 1.1 一般资料 CHF并发低钠血症52例,其中男29例,女23例,年龄16～71岁,平均48.3岁。其原发病为冠心病18例,风心病15例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病7例,先天性心脏病2例,病程1～31年。心功能(按NYHA分极标准)Ⅳ级41例,Ⅲ级11例。     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰疗效观察

作者 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月对 2 0例充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,加用 β受体阻滞剂治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料40例CHF患者随机分为观察组 2 0例 ,对照组 2 0例。其观察组病因依次为冠心病 8例、扩张型心肌病 6例、风湿性心脏病 4例、高血压心脏病2例 ,其中男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 1 4例 (占 70 % ) ;对照组 2 0例中冠心病 9例 ,扩张型心肌病 5例 ,高血压心脏病5例 ,风湿性心脏病 3例 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 1 5例。2组患者均除外阻塞性肺疾病…     

卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭疗效观察

我院应用卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭患者42例，疗效较好，报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 全部病例经临床症状、体征、心脏彩色多普勒检查，按NYHA分级标准心功能符合3—4级，随机分为治疗组和对照组。治疗组42例，男28例，女14例，年龄28—78岁，平均56岁。心功能3级30例，心功能4级12例。冠心病23例，高血压性心脏病10例，扩张型心肌病5例，风湿性心脏病3例，肺源性心脏病1例。对照组44例，男30例，女14例，年龄30-80岁，平均57岁。心功能3级34例，心功能4级10例。冠心病24例，高血压性心脏病9例，风湿性心脏病6例，扩张型心脏病3例，肺源性心脏病2例。两组在年龄、性别、心衰病因、心功能等方面均具有可比性。     

参麦注射液辅治扩张型心肌病36例疗效观察

我们自 1998年 6月至 2 0 0 1年 2月期间 ,在常规治疗心衰药物的基础上 ,辅以参麦注射液治疗扩张型心肌病 36例 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 71例病人均为我院住院病人 ,均行Ｘ线胸片、超声心动图、心电图检查 ,符合 1983年ＷＨＯ扩张型心肌病诊断标准 ,风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、肺心病、先天性心脏病及糖尿病心肌病[1] 等继发性心肌病不在本组资料范围内。其中 ,治疗组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 30～ 68岁 ,平均 5 1 5 3岁 ;心功能Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 2 6例。对照组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ;…     

健康教育在慢性心力衰竭病人中的运用

本文通过对CHF住院患者的评估 ,分析其常见和不常见的症状、诱因 ,在住院恢复期有选择性地进行健康教育 ,增强病人的自我护理能力 ,旨在提高患者生存质量 ,减少再住院率及死亡率。1　临床资料选择 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 2年 1 0月内科住院的CHF患者 1 2 4例 ,年龄 38～ 81 (6 5 .0 6± 9.0 2 )岁 ,男83例 ,女 4 1例。心功能按NYHA分级 ,Ⅱ级 4 2例 ,Ⅲ级 6 3例 ,Ⅳ级 1 9例。基础疾病为缺血性心脏病 5 1例 ,慢性肺源性心脏病 31例 ,风湿性心脏病1 6例 ,高血压性心脏病 1 4例 ,心肌炎 5例 ,心肌病 4例 ,先天性心脏病 3例。所有病人及…     

缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭95例疗效观察

1999年9月～2003年11月,我院对95例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者予以缬沙坦(DLOVAN)治疗,疗效较好.现报告如下. 1 一般资料 本组男55例,女40例,42～78岁.其中缺血性心肌病36例,扩张性心肌病32例,高血压心脏病27例.均按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,随机分为两组,观察组50例(男30例,女20例,平均年龄62例),其中心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级22例,Ⅳ级20例;对照组45例(男25例,女20例,平均年龄61岁),其中心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级21例,Ⅳ级18例.两组患者性别、年龄、病因及心功能无明显差别(P>0.01).     

心先安治疗难治性心力衰竭对照研究

1　材料与方法1.1　临床资料　 70例心力衰竭患者均为住院患者。随机分为两组 :心先安治疗组 40例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 36～ 75岁 ,平均 (5 7.1± 9.6 )岁。心功能 (NYHA分级 ) 级 18例 , 级 2 2例 ,其中高血压心脏病 10例 ,冠心病 12例 ,肺心病 8例 ,充血性心肌病 5例 ,风心病 5例。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄41～ 72岁 ,平均 (5 5 .6± 9.1)岁。心功能 级 3例 , 级 10例 , 级 17例 ,其中高血压心脏病 6例 ,冠心病 9例 ,肺心病 6例 ,充血性心肌病 5例 ,风心病 4例。两组患者性别、年龄、病情程度等在统计学上无显著性…     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化及其临床意义

充血性心力衰竭（CHF）患者随着心功能减退,心排量的降低,可伴有广泛的神经内分泌异常。本文测定了34例不同病因所致的CHF患者的血清甲状腺激素,现报告如下。1临床资料CHF患者34例,均符合WHO制定的CHF诊断标准。男23例,女11例,年龄23～69岁。风心病13例,冠心病11例,扩张型心肌病7例,高血压性心脏病3例。按NYHA标准,心功能11级8例,Ill级17例,IV级9例。所有患者均排除甲状腺疾病,未服用影响甲状腺功能的药物。对照组16例,均为健康体检者,男7例,女9例,年龄25～64岁。CHF组用抗心衰药物治疗前后各采空腹静脉血sml,…     

硝普钠对充血性心衰竭患者甲状腺激素的影响

我们测定了 48例充血性心衰 (CHF)患者使用硝普钠前后血清 FT3、FT4、r T3的水平 ,以观察硝普钠对 CHF患者血清甲状腺激素的影响。1　对象与方法1.1　对象　 1997年 4月至 1998年 9月收入我科住院的连续使用硝普钠 14～ 19天 ,总量达 45 0 mg以上的 CHF患者 48例 ,男31例 ,女 17例 ,年龄 2 4～ 85 (平均 5 8.2± 15 .3)岁。其中风心病16例 ,扩张型心肌病 13例 ,缺血性心肌病 11例 ,高血压性心脏病并冠心病 8例。治疗前 NYHA心功能级别 : 级者 7例 , 级者 41例。全部患者均无甲状腺疾病 ,亦未使用影响甲状腺激素的药物 ,所有患者血肌…     

心先安与氨力农治疗充血性心力衰竭的疗效比较

心先安化学名称环磷腺苷葡甲胺（MCA）,系新型的环磷腺苷酸类药物。我们分别应用MCA注射液与氨力农注射液（AM）治疗充血性心力衰竭（CHF）并进行比较。报告如下。1资料与方法1．1对象选择因器质性心脏病并CHF的住院患者50例,所有人选患者左室射血分数（LVEF）均≤48％。50例分为MCA组30例和AM组20例。①MCA组：男17例,女13例;年龄32－83岁,平均（546±16．5）岁。其中冠心病10例,高血压性心脏病8例,扩张型心肌病5例,肺心病4例,风湿性心瓣膜病3例。心功能评定按NYHA分级,Ⅲ级22例,Ⅳ级8例。②AM组：男12例,女8例;…     

β—受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评价

β-受体阻滞剂通过阻断心脏β-受体而抑制心肌收缩 ,本文通过对β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者的疗效观察 ,并与对照组相比较 ,探讨β-受体阻滞剂对 CHF的疗效 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组为 1999- 11～ 2 0 0 2 - 10我院门诊及住院的 CHF患者 5 9例。治疗组 31例 ,其中男 19例 ,女 12例 ,年龄 35～ 6 8岁。风心病 8例 ,充血性心肌病 4例 ,冠心病 14例 ,高血压心脏病 5例。按 NYHA分级 ,心功能 级 8例 , 级 19例 , 级 4例。对照组 2 8例 ,其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 33～ 6 7岁。风心病 5例 ,充血…     

参麦注射液与DioVan并用治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭(CHF)是由多种病因引起,治疗困难,病死率比较高。我院应用参麦注射液及DioVan治疗慢性心力衰竭取得了满意的疗效。现报道如下:临床资料2001年5月~2003年5月住院及随访慢性心力衰竭患者89例,随机分为观察组与对照组。观察组 45 例,男 29 例,女16例,年龄(65 5 岁±10 1)岁;详细询问病史、体格及实验室检查,其中原发病为高血压性心脏病 25 例,冠心病 13 例,肺源性心脏病5例,风湿性心脏病2例。按 NYHA分级标准:心功能Ⅱ级16例,Ⅲ级19例,Ⅳ级 20 例。对照组 44 例,男 25 例,女19例,年龄(62 3岁±12 5)岁;其中原发病为高血压…     

多巴胺合用酚妥拉明治疗充血性心力衰竭50例

1　临床资料1.1　病例选择　 5 0例均为住院患者 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄2 1～ 72岁 ,平均 48岁。其中高血压性心脏病 15例 ,冠心病 11例 ,扩张性心肌病 16例 ,慢性肺源性心脏病 6例 ,风湿性心脏病8例。心功能 (NYHA) 级 2 8例 , 级 2 2例。1.2　治疗方法　在心力衰竭基本治疗 (休息、吸氧、抗感染、利尿剂、氨茶碱及皮质激素 )的基础上 ,用多巴胺 30 mg,酚妥拉明2 0 mg溶于 5 %～ 10 %葡萄糖 2 0 0 ml溶液中 ,以酚妥拉明 0 .1～0 .15 mg/ min的速度 ,静脉滴注 ,每日 1次 ,1周为 1疗程。在治疗过程中 ,如患者发生急性肺水肿表现 ,则酌…     

心先安注射液治疗充血性心力衰竭60例分析

临床上各种原因引起的充血性心力衰竭 (CHF)很常见。传统药物常常疗效不佳。心先安是新一代 CAMP类药物 ,可治疗各种原因的 CHF,与传统药物比较有许多优点 ,我院自 1999年至今采用心先安注射液治疗 CHF6 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 30例 ,其中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均 6 0岁。病程 2个月～ 2 5 a。 30例患者中冠心病心衰 10例 ,肺心病心衰 7例 ,风心病心衰 3例 ,高血压性心脏病心衰 4例 ,扩张型心肌病心衰 2例 ,老年性瓣膜退行性变 4例。用药前心功能四级 19级 ,心功能三级 11例。对…     

胺碘酮治疗快速房颤85例分析

胺碘酮是临床常用治疗房颤的药物,2003-04~2006-11我院应用胺碘酮治疗快速房颤85例,疗效理想,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均经心电图检查均为房颤,其中男42例,女43例,年龄60~82(71.5±10.2)岁。其中缺血性心肌病26例,风湿性心脏病9例,高血压性心脏病31例,扩张性心脏病8例,肺源性心脏病11例。阵发性房颤40例,持续性房颤45例。入院时HR 118~150次/m in,平均(146.3±22.5)次/m in。持续时间>1 h。常规检查EGG、胸片、电解质、甲状腺功能等,均排除:(1)甲状腺功能异常者;(2)碘过敏者;(3)心脏传导阻滞和心动过缓者;(4)肺纤维化和视力…     

充血性心力衰竭合并室性心律失常影响因素探讨

室性心律失常 (VA)在有器质性心脏病尤其伴充血性心力衰竭 (CHF)患者中十分常见 ,且可能是以后出现致死性室性心律失常前兆。我们采用即时心电图及 2 4小时动态心电图(Holter)技术来获得 CHF时 VA的发生情况 ,以探讨 CHF时VA的临床影响因素。1　对象和方法1.1　研究对象　 30例 CHF患者 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 6～76岁 ,平均 (5 2± 11)岁。基本病因为风湿性心脏病 10例 ,冠心病 9例 ,扩张型心肌病 6例 ,高血压性心脏病 5例 ,按 NYHA心功能分级为 ～ 级。1.2　观测项目1.2 .1　记录每例患者即时心电图及 Holter。1.2 .2　同…     

卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭

我院应用卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭 4 2例 ,疗效较好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例经临床症状、体征、心脏彩色多普勒检查 ,按ＮＹＨＡ分级标准心功能符合Ⅲ～Ⅳ级 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 2例 (男 2 8例、女 14例 ) ,年龄 2 8～ 78岁 ,平均 5 6岁。心功能Ⅲ级 30例 ,心功能Ⅳ级 12例。冠心病 2 3例 ,高血压性心脏病 10例 ,扩张型心肌病 5例 ,风湿性心脏病 3例 ,肺源性心脏病 1例。对照组 4 4例 (男 30例 ,女 14例 ) ,年龄 30～ 80岁 ,平均 5 7岁。心功能Ⅲ级 34例 ,心功能Ⅳ级 10例。冠心病 2 4例 …     

心源性胸腔积液25例分析

现对我院2000—01／2007—12收治的心衰引起的胸腔积液患者25例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为住院患者。并经胸部X线或B超检查确诊为胸腔积液。其中男15例，女10例，年龄45～82（平均60．5）岁。原发病：冠心病11例，高血压性心脏病8例，肺源性心脏病3例，风湿性心脏病3例。左心衰5例，全心衰15例，右心衰5例，心功能Ⅱ级5例，心功能Ⅲ级9例，心功能Ⅳ级11例。