力尔凡联合放疗治疗鼻咽癌的疗效分析

目的分析力尔凡联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效,并观察放疗前后患者免疫功能的变化及放疗毒副反应。方法46例鼻咽癌初治患者随机分为放疗加力尔凡组(治疗组)24例和单纯放疗组(对照组)22例,两组患者均予根治性放疗,治疗组于放疗同期配合以力尔凡治疗,10mg肌注,每天1次,疗程4~6周。结果近期疗效治疗组总有效率91.67%,对照组68.18%,两组有显著性差异;治疗组放疗前后免疫功能无明显变化,而对照组放疗后CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞较放疗前明显下降,CD8较放疗前明显升高;放疗毒副反应如白细胞减少、口腔溃疡、皮肤湿性反应的发生率治疗组明显低于对照组,口干的发生率两组无显著性差异。结论力尔凡可增加放疗的抗肿瘤作用,提高患者的细胞免疫功能,减轻放疗的毒副反应,配合放射治疗鼻咽癌有一定疗效。     

高聚金葡素配合放射治疗鼻咽癌临床观察

目的：评价高聚金葡素在鼻咽癌放射治疗中的作用。方法：１０８例首诊鼻咽癌患者为治疗组,采用高聚金葡素肌肉注射１０００Ｕ,每天一次,联合放射治疗;对照组４８例单纯放射。照射剂量鼻咽部７０～７４Ｇｙ／７～７５ｗ,颈部治疗量约６６Ｇｙ,预防量约５２Ｇｙ。结果：鼻咽部肿块在５０Ｇｙ时和７０Ｇｙ时的消失率治疗组和对照组分别为８６６％、９９１％和３９６％、９５８％,二者经χ２检验差别有显著性（Ｐ＜００１）。治疗全过程中发生白细胞下降治疗组和对照组分别为１８５％和６０４％,差别有显著性（Ｐ＜００５）。治疗中高聚金葡素有轻度发热反应,无其他毒副作用。结论：高聚金葡素与放射治疗联合具有协同、互补和增敏的作用,是一种良好的生物免疫制剂。     

安替可配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

为了研究安替可（深圳海王生物工程有限公司研制）和放疗联合治疗对鼻咽癌的协同作用，我们对５１例鼻咽癌进行临床对照观察。现报道如下。１材料与方法１．１病例选择所选病例为我科１９９７年３月至１９９９年４月收治的鼻咽癌患者５１例，均经病理证实并首次接受放射治疗。随机分为常规放疗加安替可组（治疗组）和单纯放疗组（对照组）。治疗组３１例，年龄２４～６９岁，平均４７岁；男性２５例，女性６例；病理类型：鳞癌２７例，泡状核细胞癌３例，未分化癌１例；临床分期：Ⅱ期９例，Ⅲ期１７例，Ⅳ期５例。其中２９例有颈淋巴结转移…     

力尔凡配合外照射治疗鼻咽癌的临床研究

目的观察力尔凡与放疗合并应用对鼻咽癌的疗效.方法80例鼻咽癌患者随机分为综合组(力尔凡+放疗)、单纯放疗组.两组放疗方法、剂量相同.结果放疗结束时及3个月后,综合组鼻咽灶全消率为90.5%、100.0%,高于单纯放疗组72.5%、85.0%(P＜0.05).颈淋巴结全消率综合组为80.0%、97.5%,高于单纯放疗组57.5%、80.0%(P＜0.05).在所有达到全消的病例中,鼻咽灶颈淋巴结全消中位剂量综合组分别为54Gy、53Gy ,低于61Gy、63Gy.放疗前后WBC变化,综合组下降不明显,P＞0.05,单纯放疗组下降明显,P＜0.01.结论力尔凡与放疗合并应用治疗鼻咽癌能提高疗效及减少放疗剂量和WBC的下降.     

烟酰胺配合放射治疗鼻咽癌的临床初步研究

目的：探讨常规分割放射治疗联合大剂量烟酰胺治疗鼻咽癌的可行性，观察主要毒性反应和初步疗效。方法：从1999年9月至2000年8月共有20例患入组研究，采用常规分割放射治疗，同时在鼻咽原发灶每次放疗前30～60分钟口服烟酰胺片，单次剂量为50mg／kg。结果：20例患有18例完成预定的治疗方案，完成率为90％，。主要治疗毒性为：Ⅲ级口腔粘膜急性反应发生率为40％(8／20)；Ⅲ级照射野区皮肤急性反应发生率为20％(4／20)；Ⅲ级消化道急性反应发生率为20％，(4／20)，主要表现为恶心和呕吐。所有患中无一例出现Ⅳ级毒副反应。2例出现轻度的骨髓抑制。治疗后无明显的肝脏、肾脏和心脏毒性。治疗后鼻咽病灶的有效率(CR PR)为100％，其中CR率为85%(17／20)；2年鼻咽原发灶控制率、无远处转移率和生存率分别为94．7％、95％和95％。结论：用常规分割放射治疗联合大剂量烟酰胺治疗鼻咽癌的方案可行，近期疗效较满意。     

艾迪注射液配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,放射治疗是治疗本病的首选方法。目前,治疗后总5年生存率约为50％。为提高肿瘤的放射疗效,在放疗过程中,联合使用抗肿瘤制剂,是临床常用的放疗增效方法。艾迪注射液是贵州省益佰制药有限责任公司从人参、黄芪、刺五加、斑蝥等中药中应用现代科学方法,精制提成的静脉注射液,具有抗肿瘤和免疫调节双重作用。我科于1997年5月～2002年5月以艾迪注射液配合放射治疗鼻咽癌,研究放疗增效和减毒作用。我们通过随机对照试验,旨在总结该药的作用特点,探索提高鼻咽癌放疗疗效的新途径。     

金龙胶囊合并放射治疗鼻咽癌的临床观察

分期鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，放射治疗是治疗本病的首选方法。目前治疗后总５年生存率约５０％左右犤１犦。为提高肿瘤的放疗疗效，在放疗过程中联合使用抗肿瘤制剂，是临床常用的放疗增敏方法犤２～４犦。金龙胶囊是国家药监总局批准上市的第一个鲜动物药制剂，主要成分为守宫和金钱白花蛇。由中国癌症研究基金会北京鲜药研制中心，以鲜动物整体为原料，运用低温冷冻干燥和生化技术等现代科技手段精制而成的中药复方制剂。初步动物实验和临床试验提示金龙胶囊具有提高机体免疫力、抑制肿瘤生长、转移、复发、减轻放化疗不良反应等多…     

放射治疗配合全身化疗治疗局部晚期鼻咽癌

 目的　评价放化结合和单独放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法　将 4 3例鼻咽癌随机分为放化组和单放组。结果　全组 1、3年生存率分别为 88.4 %和 5 1.2 % ,放化组和单放组的 1年生存率分别为 90 .5 %和 86 .4 % (P >0 .0 5 ) ,3年生存率分别为 5 7.1%和 4 5 .5 % (P >0 .0 5 )。放化组的主要毒副反应为恶心、呕吐和白细胞下降 ,发生率分别为 90 .5 %和 10 0 % ,均为Ⅰ～Ⅲ度。结论　研究结果显示POB联合化疗合并放射治疗晚期鼻咽癌是可以耐受的 ,对改进鼻咽癌的治疗效果仍有待进一步研究     

放射治疗后加化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

１９８９年３月至１９９１年１月，作者将经病理诊断且为初治的１６７例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌病人，随机分为单纯放疗组和综合治疗组（放疗后加ＣＯＢ方案化疗），进行疗效对比。结果：单纯放疗组８８例的５年生存率为３０．７％，综合治疗组７９例为４０．５％；两个治疗组中的Ⅲ期病人，分别为３８．９％和５２．０％（Ｐ＞０．０５）；两组原发灶及颈淋巴结复发率，复发中位时间基本相同；两组Ⅲ期病人的远处转移发生率分别为２４．０％及３３．３％（Ｐ＞０．０５）；出现远处转移的中位时间，综合组比单纯放疗组延迟（Ｐ＜０．０５）；两组患者的主要死亡原因为复发和转移，两组死亡病例的中位生存期，综合组长于单纯放疗组（Ｐ＜０．０５）；远期后遗症的发生率，综合组高于单纯放疗组（Ｐ＜０．０１）。     

鼻咽癌调强放射治疗进展

调强放射治疗技术日趋成熟,鼻咽癌是最适于调强放射治疗的肿瘤之一.Ⅱ期临床研究结果显示,IMRT技术优于传统放射技术,IMRT技术提高了鼻咽癌的局部区域性控制率和总生存率,并改善了生存质量.准确勾画靶区和正常组织是保证鼻咽癌IMRT疗效的前提.本文将讨论鼻咽癌的靶区勾画、给量方式、临床治疗结果及治疗相关毒副反应.     

442例鼻咽癌放射治疗疗效观察

解放军总医院放疗科自1975年11月至2000年12月共收治根治性放疗鼻咽癌患者442例,现将结果报道如下.     

加紫杉醇化疗配合放射治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的 探讨局部晚期鼻咽癌的治疗方法,提高局部晚期鼻咽癌患者的生存率.方法 将63例局部晚期鼻咽癌病人分为紫杉醇加PF方案化疗配合放射治疗组(A组)30例;PF方案化疗配合放射治疗组(B组)33例.两组病人放疗前均予常规化疗2周期(A组:紫杉醇75mg/m2,d1;DDP 20mg/m2,d1～5;5-Fu 500mg/d,d1～5;B组:DDP 20mg/m2·d-1,d1～5;5-Fu 500mg/ m2·d-1,d1～5.化疗后休息1周.两组均用直线加速器放疗,鼻咽部剂量为72～74Gy,颈部60～66Gy,局部用深部X线补量1 000～1 200cGy.放疗结束后再予以上述方案化疗2～4周期.结果 鼻咽部局部复发A组有1例,B组3例.5年局部控制率A组为 96.7%,B组为 90.9%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).全组5年总生存率为53.9%.5年生存率A组为 67.7%,B组为42.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).总远处转移率A组为23.3%,B组为45.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).骨髓抑制率A组为42.4%,B组为26.7%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加紫杉醇化疗配合放射治疗能明显提高局部晚期鼻咽癌患者的5年生存率,并有效控制近期远处转移.     

诱导化疗和放射治疗配合治疗晚期鼻咽癌

目的评价化放结合和单独放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒副作用.方法化放组先诱导化疗二疗程后放疗,化疗用顺铂10mg,第1～3天,5-Fu 750mg,第1～3天,静脉点滴,第10天重复,化疗后一周开始放疗,单放组单独放疗.结果化放组肿瘤消退率为90%,单放组为70%,有明显差异;化放组毒副作用与单放组无显著差异.结论化放结合明显提高了肿瘤的消退率,但远期疗效还有待于进一步随诊.     

鼻咽癌非常规放射治疗进展

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤 ,发生部位隐蔽 ,手术难以进行 ,而肿瘤病理类型中 90 %以上是低分化癌和未分化癌 ,对放射线较敏感 ,且鼻咽、颅底和颈淋巴结又易被包括在照射野内 ,因此 ,放射治疗为首选方法。 193 1年～ 195 8年间 ,经放疗的鼻咽癌患者平均 5年生存率为 15 % ,此后多年 ,疗效有所提高 ,约为 3 9%～ 43 % ,2 0世纪 80年代后 ,虽然诊断水平不断提高 ,放疗设备逐步更新及综合治疗广泛开展 ,但鼻咽癌患者的 5年生存率仍在 5 0 %左右 ,晚期患者仅为 2 0 %～ 3 0 % [1] 。治疗失败的主要原因是肿瘤局部未控、复发及远处转移。随着放…     

鼻咽癌病人放射治疗的观察与护理

目的探讨鼻咽癌病人放射治疗中临床症状的观察和护理。方法在放射治疗过程中出现的并发症及不良反应进行有预见性的观察与护理,特别是加强对病人的口腔护理、照射野皮肤的护理、出血的护理、鼻咽冲洗的护理、消化道反应的护理及心理护理等。结果可减轻病人的放射反应,心理护理能改善鼻咽癌放射治疗病人焦虑、抑郁的情绪,有利于减轻病人痛苦,促进病人的康复。结论加强放射治疗期间的护理,才能保证病人顺利完成放射治疗。     

鼻咽癌腔内、外放射治疗50例临床分析

目的:探讨60Co外照射加60Co腔内后装放射治疗鼻咽癌的近期疗效及放疗后反应的处治.方法:对我院2001年5月～2003年5月采用60Co外照射加高剂量率后装腔内放射治疗50例鼻咽癌回顾性分析,本组病例随访2年以上.结果:本组病例1年生存率为100%,2年生存率为84%,死亡病例均为Ⅳ期病人.K氏评分均在70分以上.放射后反应轻,无软腭穿孔、溃烂、张口困难.结论:外照射加腔内放射治疗鼻咽癌可减少外照射剂量,降低放射后反应,减轻放射损害,提高生存质量,尤其对T1～T2:期病例疗效最佳.