HBsAg阴性或低值弱阳性的乙型肝炎病毒感染

目的了解HBsAg阴性或低值弱阳性／抗-HBe阳性人群乙型肝炎病毒（HBV）感染情况。方法常规ELISA法检测血HBV标志物。筛选出173例HBsAg阴性／抗-HBc阳性（＋抗-HBc阳性）标本，分别用微粒子酶免技术（MEIA）和荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）对入选标本作HBsAg和HBVDNA定量分析。结果（1）66例（38．2％）血清HBsAg呈低值弱阳性，其中浓度在0．5ng／ml以下者40例（23．1％）、0．5ng／ml-2．0ng／ml者22例（12．8％）。（2）在66例HBsAg低值弱阳性标本中，HBVDNA阳性16例（24．2％）；107例HBsAg阴性标本中，HBVDNA阳性13例（12．1％）。HBVDNA定量值均在10^2copies／ml-10^4copies／ml之间。结论用常规ELISA法检测血清HBsAg阴性，不能完全排除HBV感染，而可能存在低水平复制的病毒感染，临床需发展敏感、特异的检测方法。     

MEIA检测低水平血清HBsAg及结果分析

目的了解低水平血清乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的人群分布及其相关乙肝病毒血清标志物模式特征。方法微粒子酶免疫分析技术(microparticleenzymeimmunoassay,MEIA)测定8089例非肝炎病区住院患者血清HBsAg及其表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原及其e抗体(HBeAg、抗-HBe)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc);根据定值参比血清和样本的HBsAg荧光速率值/阴性对照荧光速率值之比值(S/N值),并结合中和试验结果,确定浓度在5μg/L以下的HBsAg阳性例数,并分析相关乙肝病毒(HBV)血清标志物模式。结果共检出HBsAg阳性816例,HBsAg浓度在5μg/L以下的有189例,占总数的2.34%,占HBsAg阳性人群的23.16%,其中,HBsAg浓度在1μg/L以下的有84例(44.04%);1~2μg/L的有33例(17.5%);2~5μg/L的有72例(38.10%)。对上述低水平HBsAg人群的5项HBV血清标志物检测获得8种模式,以“HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性”,“HBsAg和抗-HBs阴性”模式为主(74.60%);累计HB-sAg和抗-HBc同时阳性者占94.17%;HBsAg与HBs同时阳性只出现在HBsAg1μg/L以下人群中(6.45%)。结论低水平血清HBsAg人群不容忽视,提高HBsAg检测灵敏度有重要意义;同时检测相关HBV血清标志物,对于确定上述人群有帮助。     

无偿献血人群乙肝表面抗原感染情况调查

目的：了解无偿献血人群中低水平乙肝表面抗原（HBsAg）的人群分布及其相关乙肝病毒血清标志物模式特征，为寻找最佳筛查手段提供良好的依据。方法：采用高灵敏度进口和常规国产ELISA试剂对17378份献血标本进行血液筛查，对筛查为HBsAg阳性的样本进行确证实验，同时做HBsAg滴度分析及其血清标志物检测。结果：共检出HBsAg阳性112例，确证阳性106例。滴度在0．5ng／ml以下占44．3％，进口试剂检出率为0．62％，国产试剂检出率为0．35％，深圳市无偿献血HBsAg真阳性率为0．62％。结论：应重视低水平HBsAg阳性献血人群，有必要提高国产试剂的灵敏度，以降低经输血传播FIBV的风险。     

珠海市健康体检人群乙型肝炎病毒感染分析

目的了解珠海市健康人群乙型肝炎病毒（HBV）感染情况。方法用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测体检者乙型肝炎病毒标志物（乙肝两对半）。结果6351例体检者中，乙型肝炎病毒两对半全部阴性的有2553例（40．19％）；单项抗-HBs阳性有2933例（46．18％）；抗-HBs和抗-HBc阳性有197例（3．10％）；抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性有136例（2．14％）；HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性有323例（5．09％）；HBsAg、HBcAg、抗-HBc阳性有79例（1．24％）；其他130例（2．05％）。结论40．19％的受检人群未受HBV感染，且无保护性抗体；另有8．37％的受检人群呈阳性模式，需采取相应措施控制乙肝病情的发展。     

青岛市2 481名HBsAg阳性者HBV血清标志物检测结果分析

[目的]了解青岛市正常人群HBsAg阳性者血清标志的分布，有针对性地作好病毒性肝炎的防治工作。[方法]对1997-2004年从青岛市饮食服务行业从业人员体检中检出HBsAg阳性血清进行HBV五项血清学指标的检测。[结果]检测HBsAg阳性血清2841份，抗-HBc阳性率为92．26％，抗-HBe阳性率为48．29％，抗HBeAg阳性率为37．28％；E0株占62．72％（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性者占45．90％，HBsAg、抗-HBc阳性者占14．43％，HBsAg、抗-HBe阳性者占2．39％），E分泌株占37．28％（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者占31．93％，HBsAg、HBeAg阳性者占5．35％）。不同年份均以E0株为主。[结论]青岛市HBV携带者的优势株为E0株。     

入校新生低滴度HBsAg血清检测意义与分析

目的了解低滴度HBsAg血清在入校新生中的分布及其相关HBV五项血清标志物特征,探讨影响低滴度HBsAg血清的因素。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对2001~2004年入校新生12 280名进行血清HBsAg检测,以中和试验确定HBsAg阳性血清滴度在1∶8和1∶4的构成,并分析其HBV五项血清标志物模式。结果共检出HBsAg阳性血清684例。684例HBsAg阳性学生中,HBsAg血清滴度1∶8的120例,占总受检人数的1.00%,占阳性数17.54%;HBsAg血清滴度1∶4的30例,占总受检人数0.24%,占阳性数4.39%。对HBV五项血清标志物模式分析得出8种情况,其中以小三阳(HBsAg,抗-HBc和抗-HBe阳性),大三阳(HBsAg,HBeAg和抗-HBc阳性),HBsAg和抗-HBc阳性,HBsAg和HBeAg阳性4种结合模式为主。结论低滴度HBsAg血清与高滴度HBsAg血清HBV五项标志物基本模式一致,证明HBsAg血清滴度高低的传染性一致,这类人群更不能忽视,应同时进行HBV五项血清标志物检测,对提高HBsAg检测灵敏度具有重要的临床和流行病学意义。     

贵州省玉屏、镇远、岑巩县农村人群乙型肝炎病毒感染调查

目的：为了解玉屏、镇远、岑巩的洞坪、沙水坪、洪家湾、异溪、响水等5个村人群乙肝病毒感染状况。方法：每村随机抽取各年龄组人群150人，用酶联吸附试验（ELISA）法对血清进行检测。结果：HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率和HBV感染率分别为6.49%、31.35%、3.92%、2.57%、18.11%和42.16%。HBV感染模式以模式13（5项血清学标志物均阴性）、模式8（仅抗-HBs阳性）和模式12（仅抗-HBc阳性）最多（占检测总数84.87%）。HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性率和HBV感染率随着年龄的增大逐渐增高，HBsAg和HBeAg阳性率在20-29岁最高（分别为10.94%和9.38%），以后HBsAg阳性率逐渐下降，而HBeAg阳性率下降后，在50-59岁又有一个小高峰（7.14%），抗-HBs、抗-HBc阳性率和HBV感染率在30-39岁形成成人峰（分别为50.57%、31.03%和61.67%），以后维持在较平稳的水平。结论：为了阻断HBV传播，首先，对易感人群尤其是新生儿和20岁以下青少年进行乙肝疫苗预防接种；其二，强化对卫生医疗机构和饮食等服务行业的卫生监督执法力度；其三，加强健康教育。     

北京市448例不同行业体检者乙型肝炎血清学指标检测结果

目的为了解各类从业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染情况，为今后制定防治措施提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBcHBV5项血清学指标。结果448例HBsAg阳性感染者的血清标志物有8种感染组和模式，主要以HBsAg、抗-HBe、抗-HBc和HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性为主，分别占45．31％、35．94％。结论应加强对HBsAg阳性从业人员的卫生防病及监督管理，普及乙肝防治知识，提倡乙肝疫苗接种，以达到减少和控制HBV感染的目的。     

8 181名体检者中HBV血清学标志物与ALT的检测分析

[目的]了解东莞市体检人群中乙肝病毒（HBV）感染情况与血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）的异常率。[方法]对8181名体检者应用酶联免疫吸附法（EUSA）测定HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb，用速率法测定ALT。[结果]HBsAg的阳性率为13．14％，HBeAg的阳性率为4．89％，ALT的异常率为3．40％。乙型肝炎病毒血清学标志物主要以HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性和HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的两种模式为主。[结论]东莞市体检者中的HBsAg的阳性率高于全国的HBsAg的阳性率，其中HBsAg阳性率20a以下相对低些．20～30a的HBsAg的阳性率高达17．19％，HBeAg的阳性率在20～30a的打工者中占较大比例。其人群分布与计划免疫、文化程度、卫生习惯、生活环境等因素有关。     

血站供合格血液中HBV标志物检测结果分析

目的检测并分析血站供合格血液中乙型肝炎病毒（HBV）标志物,探讨对献血员进行抗．HBc（IgM）筛查的必要性。方法应用酶联免疫方法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗．HBe、抗-HBc（IsM）。结果3757袋血液标本中,HBsAg均阴性;抗-HBs阳性1181袋,占31．43％;HBeAg阳性3袋,抗．HBe阳性6袋;抗．HBc（IgM）阳性218袋,占5．80％;其中抗．HBc（IgM）与抗-HBs双重阳性185袋,单项抗．HBc（IgM）阳性32袋,抗-HBc（IgM）与HBeAg双重阳性1袋,单项抗．HBe阳性5袋。结论采供血机构对献血者HBV血清标志物仅进行HBsAg检测,对于血液质量和安全输血存在隐患。应对献血员进行抗-HBc（IgM）项目筛查,尽可能降低HBV引起的输血风险,减少医疗纠纷。     

乙型肝炎标志物与HBV—DNA的血清学检测结果分析

目的进-步了解乙型肝炎血清标志物(HBVM)与HBV—DNA的关联，有效控制乙型肝炎病毒(HBV)的传播。方法320份血清样品采集于沈阳市传染病院。用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe，用PCR方法检测HBV—DNA。结果HBeAg阳性，HBV—DNA的检出率为96．23％(51／53)；HBsAg阳性，其他HBVM阴性，HBV—DNA的检出率为37．93％(11／29)；HBsAg、抗-HBc和抗-HBe3项均阳性，HBV—DNA的检出率为52．38％(11／21)；抗-HBc和抗-HBe两项均阳性，HBV—DNA的检出率为23．53％(4／17)；HBVM全阴性，HBV—DNA的检出率为10．22％(14／137)；抗-HBs阳性，其他HBVM阴性，HBV—DNA未检出。结论HBeAg阳性，是HBV复制的佐证，具传染性；“小三阳”，乙型肝炎恢复期，仍有52．38％(11／21)的传染性；血清中除仅抗-HBs阳性，作为保护性抗体，无传染性外，其他HBVM阳性，均有-定量的HBV复制，仍须防范传播感染。     

山西籍大学生乙型肝炎病毒感染情况调查

目的：了解我校山西籍新生乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测我校2003～2005级3218名新生血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）。结果：①被检新生HBsAg阳性35人，总阳性率为1．09％。2003～2005级三届新生HBsAg阳性率分别为1．38％、0．98％、0．93％。②在HBsAg阳性者中，HBsAg、HBeAg和抗-HBc均为阳性（即大三阳）的有12人，占HBsAg阳性人数的34．29％；HBsAg、抗-HBe和抗-HBc均为阳性（即小三阳）的有10人，占HBsAg阳性人数的28．57％。③男女生间HBsAg阳性率差异有显著性，城乡籍学生间及入学前所居住地域间HBsAg阳性率差异无显著性。结论：对新生进行HBsAg的检测有助于早期发现HBV感染，以便及时治疗，防止HBV在校园内传播。     

乙型肝炎病毒感染者不同血清学标志物模式与HBV-DNA定量关系的研究

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者不同血清学标志物模式与HBV DNA定量的关系，为乙型肝炎的诊断、治疗及预防提供诊据。方法：对814例血清标本采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBV血清标志物，应用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ－PCR）方法检测HBV DNA含量。结果：HBsAg( )、HBeAg( ),HBcAb( )模式HBV DNA阳性率为87．28％（302／346），HBV拷贝数≥10^8/ml占63．87％；在HBsAg阳性，HBcAb阳性模式中，有40例（48．78％），检测出HB－DNA，部分血清标本的BV－DNA拷贝数较高，此可能是HBV前核区基因突变，导致HBeAg不能表达，但病毒本身复制未受影响HBeAg(＋）模式的HBV DNA阳性率，拷贝数明显高于其它不同血清学标志物模式（P＜0．005）。结论：单凭血清学标志物模式难以准判断HBV的复制程度及传染性的强弱，定量检测HBV DNA真实反映HBV复制情况，对乙型肝炎的诊断及防治提供客观依据。     

住院精神病患者HBV与HCV感染状况调查

[目的]了解住院精神病患者HBV与HCV感染状况，为制订减少HBV、HCV在医院的传播措施提供依据。[方法]对2003年6月至2005年6月住人山东省精神卫生中心的3896例精神病患者，检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV，抗-HCV阳性结果者再进行HCVRNA定量测定，并以4191名体检者为对照。[结果3nBV阳性率，3896例住院精神病患者为60．99％，4191名健康体检者为44．35％（P〈0．01）；HCV感染率住院精神病患者为0．82％，健康体检者为0．45％（P〈0．05）；HBV阳性率和HCV感染率，3108名精神分裂症患者分别为60．55％、0．80％，其他精神病患者分别为61．43％、0．89％（P〉0．05）。3896例精神病患者中，HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的占4．96％，HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性的占4．70％，HBsAg、抗-HBc阳性的占3．99％，抗-HBs、抗-HBc阳性的占22．23％，抗-HBc阳性的占12．73％，抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性的占9．03％，抗-HBe、抗-HBc阳性的占3．31％，抗-HCV阳性的占0．77％，抗-HBs、抗-HCV阳性的和抗-HBc、抗-HCV阳性的各占0．03％。[结论]精神病人HBV、HCV感染率较高。     

西安市服务行业乙肝病毒感染调查分析

目的了解服务行业从业人员中乙肝病毒感染情况。方法采用ELISA方法做HBsAg滴度及乙肝病毒血清学标志物检测。结果HBsAg携带率男性高于女性，两者差异显著（χ^2=14．16，P＜0．01）；年龄分布以16-30岁HBsAg携带者最多（83.51％）；乙肝病毒感染模式以HBsAg＋抗-HBe＋抗-HBc阳性为多见，占43．29％，其次为HBsAg＋HBeAg＋抗-HBc阳性模式，占34．73％。结论对HBsAg携带者应加强管理，不可从事服务行业工作。     

兰州市2008年健康体检人员血清HBV 5项标记物结果分析

[目的]观察2008年接受乙肝检测人群HBV 5项标志物的模式特征.[方法]采用ELISA法测定血清中乙肝病毒表面抗原及抗体(HBsAg、抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)、乙肝病毒e抗原及其抗体(HBeAg、抗-HBe).[结果]受检人群血清5项HBV标志主要有9种表现模式,五项全阴占29.22%,其次为"HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性,抗-HBs、HBeAg阴性", "HBsAg、抗-HBc、HBeAg阳性,抗-HBs、抗-HBe阴性"和"抗-HBs阳性,HBsAg、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe阴性"模式(分别为28.40%、13.58%和10.29).[结论]应加强对HBsAg阳性人群的监督力度和抗-HBs的筛查及乙肝疫苗的补种工作,同时做好乙肝防治知识的宣传.     

HBsAg与抗-HBs同时阳性的乙型肝炎患者血清学分析

乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物（HBV-M）模式主要体现为大三阳（HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋）和小三阳（HBsAg＋、抗-HBe、抗-HBc＋），但也存在许多不典型的模式。笔者主要分析了HBsAg与抗-HBs同时阳性的乙型肝炎患者HBV-M及HBV感染状态。     

656例HBV血清学标志物阳性结果分析

经对在疾病监测中检出的656例HBV血清学标志物阳性结果进行分析。HBsAg阳性477例(72．71％)；抗-HBs阳性159例(24．24％)；HBeAg阳性177例(26．98％)；抗-HBe阳性312例(47．56％)，抗-HBc阳性429例(65．40％)，它们以15种不同类型的模式在血清中出现。对HBV的各种血清学标志物的流行病学意义进行了讨论。提出HBV血清标志物(二对半)检验在口岸出入境人员疾病监测中有重要的流行病学意义，应将“二对半”检测列为常规检验项目。     

美容后乙型肝炎病毒感染情况调查

目的 了解美容后乙型肝炎病毒(HBV)感染情况，提出预防对策。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对122名美容后女性与51名未美容女性进行HBV血清学标志物测定。结果 美容后女性HBV感染率为23．77％(29／122)，未美容女性感染率为9．80％(5／51)；暗疮治疗、纹眉、纹眼线、纹唇线、单纯皮肤护理、去斑美白分别占HBV感染者的28．57％、31．43％、33．33％、25．00％、15．38％、12．00％；HBsAg、HBeAg和抗-HBc3项阳性及HBsAg、HBeAg2项阳性占HBV感染者的37．93％，HBsAg、抗-HBe和抗-HBc 3项阳性占31．03％。结论 美容后HBV感染率显著升高，以暗疮治疗、纹眉、纹眼线、纹唇线感染率更高，HBsAg兼HBeAg阳性的占感染者第l位。     

2004～2006年廊坊市部分市直医保人群HBV标志物流行状况调查

[目的]了解HBV标志物在廊坊市市直医保人群中的分布状况，为乙型肝炎的防治提供依据。[方法]2004～2006年对廊坊市市直医保部分参保人员13576人采用ELISA法进行了HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc的测定。[结果]共调查13576人，HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为2．77％、23．02％和16．60％，HBV感染率为32．34％。不同性别HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率的差异均有统计学意义（P〈0．01）；不同年龄人群HBsAg阳性率的差异有统计学意义（P〈0．01），不同职业人群差异无统计学意义（P〉0．05）。在HBsAg阳性者中，小三阳是主要的血清学类型。[结论]HBV在调查人群中为中度流行，国有企业的男性职工是HBV防治的重点。