重度子痫前期110例临床研究

目的探讨重度子痫前期患者的临床特点、终止妊娠的时机和分娩方式以及对围生儿的影响。方法对2007年1月～2010年11月我院收治的重度子痫前期患者进行回顾性分析。结果胎盘早剥3例,产后出血15例,新生儿窒息21例,早产儿21例,围产儿死亡4例,剖宫产82例。结论重度子痫前期的临床特点各有不同,重度子痫前期易导致母亲及围生儿预后不良。加强孕期母婴监护,适时终止妊娠,可降低母婴并发症、改善围生儿结局。剖宫产是终止妊娠的主要方式。     

重度子痫前期18例临床分析

目的探讨重度子痫前期的发病率、诊断、治疗和预后。方法对我院6年来重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析。结果重度子痫前期占同期妊高征的21．2％，其主要并发症为妊娠合并肝损害、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限等，应在严密监护母儿情况下治疗重度子痫前期，尽早终止妊娠。本资料中18例均痊愈出院，围生儿死亡1例。结论重度子痫前期是妊高征中严重威胁母儿安全的并发症，应加强围生期保健，加强产前监护，减少并发症，提高围生儿的存活率。     

重度子痫前期围生儿206例结局分析

目的:探讨重度子痫前期(PE)终止妊娠时机对围生儿结局的影响。方法:对206例重度PE围生儿结局情况进行回顾分析,包括一般资料、并发症、临床监测指标等。结果:重度PE早发型并发症发生率为93.02%,高于迟发型的83.33%(P0.05);早发型重症PE新生儿Apgar评分7分和体重1 500 g者均低于迟发型(P0.05和P0.01),而2种类型的围生儿死亡率分别为18.60%和3.33%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:保守治疗延长孕龄达≥32周可改善围生儿结局;各种监测方法是重度PE保守治疗的前提;终止妊娠时机决定围生儿结局。     

重度子痫前期及子痫患者96例临床分析

重度子痫前期及子痫是妊娠期高血压疾病的严重类型,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一。部分患者在产后相当一段时间内蛋白尿或血压等不能恢复正常甚至发展为真性高血压、慢性肾脏疾病。现对我院1997年1月1日～2002年12月31日收治的96例重度子痫前期及子痫患者分析如下。     

重度子痫前期105例临床分析

目的：探讨重度子痫前期的临床结局及保守治疗的意义。方法：回顾分析2000年1月至2004年12月，山西省人民医院收治的105例重度子痫前期患者的临床资料。按发病孕周分为两组，Ⅰ组为小于妊娠34周者46例，Ⅱ组为大于等于妊娠34周者59例。主要分析指标包括：发病孕周，终止妊娠孕周，孕周延长时间。严重并发症发生情况，胎儿及新生儿死亡率。结果：重度子痫前期发病的孕周直接影响妊娠结局，是影响孕产妇并发症发生率的重要因素。终止妊娠孕周是影响胎儿及新生儿死亡率的主要因素。结论：对早发型重度子痈前期进行期待治疗前，应对母儿进行细致充分的评估，以改善母儿预后。     

早发型与晚发型重度子痫前期对围生儿结局的影响

目的了解重度子痫前期不同孕周对围生儿结局的影响。方法回顾性分析88例重度子痫前期患者的临床资料,按照34孕周为界分为早发型重度子痫前期组(A组)、晚发型重度子痫前期组(B组)。对其一般资料、分娩孕周、早产、胎儿生长受限发生率、新生儿窒息发生率、围生儿死亡发生率、新生儿体重等进行比较。结果①两组患者一般资料中,分娩孕周、早产发生率、规律产检率差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义(P>0.05)。②围生儿结局中,各项差异均有统计学意义(P<0.05),存活新生儿中,新生儿体重比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期患者的发病孕周直接影响围产结局,且早发型重度子痫前期孕妇早产儿、低体重儿、围生儿死亡的发生率明显增加,相关新生儿疾病(如新生儿窒息等)的发病率也明显增加。     

重度子痫前期并发症对围生儿结局的影响

目的了解重度子痫前期合并不同并发症对围生儿结局的影响。方法回顾性分析176例重度子痫前期患者的临床资料,按照合并并发症的种数分为重度子痫前期无并发症组（A组）、重度子痫前期合并一种并发症组（B组）、重度子痫前期合并两种或两种以上并发症组（C组）。对其一般资料、发病孕周、终止妊娠周数、胎儿生长受限发生率、新生儿窒息发生率、围生儿死亡发生率、新生儿体重进行比较。结果三组患者一般资料中,三组规律产检率有统计学差异（p〈0.05）,其余均无统计学差异（p〉0.05）。各组不同发病孕周与终止妊娠周数人数分布不同,重度子痫前期合并并发症的发病孕周与终止妊娠周数明显早于无并发症组,有统计学差异（p〈0.05）。围生儿结局中,各项均有显著的统计学差异（p〈0.05）,存活新生儿中,新生儿体重三组也具有统计学差异（p〈0.05）。结论重度子痫前期并发症严重影响围生儿结局,并随着并发症的增多,围生儿结局就会越差。     

早发型重度子痫前期46例临床分析

①目的 探讨早发型重度子痫前期的治疗和母儿结局.②方法 对46例早发型重度子痫前期的患者,根据病情需要进行期待治疗和终止妊娠.分析不同治疗方法的母儿结局.③结果 孕周>32周的围生儿病死率明显低于32周前终止妊娠者(P<0.05).④结论 选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的;终止妊娠时机的把握尤为重要.     

早发型重度子痫前期母婴结局的临床分析

目的:探讨不同孕周早发型重度子痫前期发病与母婴结局.方法:对105例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周≤28周)23例、B组(孕周29～31周)36例、C组(孕周32～34周)46例,比较分析3组间孕产妇终止妊娠和期待治疗时间、并发症发生率、围生儿结局以及分娩方式.结果:3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),C组期待治疗时间与A、B两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C组并发症发生率与A、B两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、围生儿病死发生率均明显高于B组与C组(P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期孕妇常伴有高并发症率和高围生儿病死率,且孕周越小发生率越高,需充分估计期待治疗或终止妊娠的利弊,个性化地选择适宜的分娩孕周和分娩方式,以获得最佳的母婴结局.     

早发型重度子痫前期101例临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期（early onset severe preeclampsia,EOSP）的临床特点及期待治疗围生结局的影响。方法回顾性分析我院2002年10月～2012年10月收治的EOSP 101例,根据发病孕周不同分成3组：A组孕周＜28周15例,B组28～32周37例,C组孕周32～34周49例。比较3组间期待治疗及围生儿结局。结果 B组期待治疗时间与A、C组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;A组与B、C两组孕产妇并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。围产儿结局比较：A 组与 B、C 两组比较胎儿畸形、胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 EOSP发病越早,孕产妇、围产儿并发症发生率越高,在严密监护母胎情况下适当期待治疗延长胎龄,可减少围生儿窒息、降低死亡率。     

78例早发型重度子痫前期的临床分析

目的探讨早发型重度予痫前期对围产期母婴预后的影响。方法对78例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其孕周不同分为3组,即A组（孕周〈28周）、B组（28周≤孕周〈32孕周）、C组32孕周≤孕周〈34孕周）;根据治疗时间分为4组即Ⅰ组（治疗时间≤48h）、Ⅱ组（治疗时间48h～7d）、Ⅲ组（治疗时间7～20d）、Ⅴ组（治疗时间〉20d）。结果早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者的并发症的发生率越高,A、B、C各组间差异无统计学意义（P〉0．05）;新生儿病死率和围产儿病死率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早发型重度予痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。     

46例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

目的分析不同孕周早发型重度子痫前期对母婴结局的影响。方法对46例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据其孕周不同分为两组,即A组20例（28周≤孕周〈32周）、B组26例（32周≤孕周〈34周）,比较两组间孕产妇一般情况、并发症发生情况、围生儿结局。结果A组并发症发生率与B组比较差异没有统计学意义（P〉0．05）;两组间围生儿病死率（胎死宫内及新生儿死亡）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期发病孕周对孕妇严重并发症的影响不显著,但发病孕周越早,其围产儿病死率越高。在保证孕妇安全下可采取保守治疗适当延长胎龄,以期达到胎儿成熟,降低围生儿病死率,提高新生儿存活率。     

78例早发型重度子痫前期的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响。方法对78例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32孕周)、C组32孕周≤孕周<34孕周);根据治疗时间分为4组即Ⅰ组(治疗时间≤48 h)、Ⅱ组(治疗时间48 h～7 d)、Ⅲ组(治疗时间7～20 d)、Ⅴ组(治疗时间>20 d)。结果早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者的并发症的发生率越高,A、B、C各组间差异无统计学意义(P>0.05);新生儿病死率和围产儿病死率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。     

35例重度子痫前期患者临床护理研究

目的：探讨临床护理干预对重度子痫前期患者血压和母婴结局的影响,为今后的临床护理工作提供参考。方法：选择我院2009年3月至2012年2月收治的重度子痫前期患者35例作为研究对象,均给予优质的临床护理干预,观察母婴结局,并比较干预前后患者血压水平的变化。结果：全部患者中31例期待治疗至足月终止妊娠,占88.57%;早产4例,占11.43%。其中剖宫产28例,占80.00%;经阴道分娩7例,占20.00%。新生儿死亡1例,死亡率为2.50%。未发生一例孕产妇死亡。与干预前比较,患者收缩压和舒张压均有不同程度的降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对重度子痫前期患者实施优质临床护理干预,可有效控制血压,延长孕周,改善母婴结局,值得临床推广应用。     

100例重度子痫前期患者临床护理分析

目的探讨重度子痫前期孕妇护理。方法回顾性分析100例重度子痫前期孕妇的临床资料,对其护理过程进行分析、总结。结果 100例重度子痫前期孕妇中34例患者自然分娩,43例患者剖宫产分娩,23例患者因并发症终止妊娠。重度子痫前期并发症中胎盘早剥4例,急性左心衰竭5例,低蛋白血症2例,中度贫血3例,子痫7例。经科学及时抢救无孕妇死亡。结论重度子痫前期孕妇实施科学有效的护理,通过严密监测病情变化,适时终止妊娠能有效减少并发症,防止病情进一步发展,能降低母婴死亡率。     

156例重度子痫前期严重并发症及妊娠结局分析

目的探讨重度子痫前期严重并发症发生情况及妊娠结局。方法回顾分析2010年1月～2011年5月我院产科收治的156例符合重度子痫前期诊断标准的患者,按重度子痫前期发病时间(以34周为界)不同分为:早发型76例、晚发型80例,观察早发型与晚发型重度子痫前期孕妇发生严重并发症发生率及构成比,观察早发型与晚发型重度子痫前期分娩方式及围生儿情况。结果早发型重度子痫前期76例出现严重并发症的发生率73.68%;晚发型重度子痫前期80例出现严重并发症的发生率61.25%;早发型剖宫产67例,阴道分娩9例,剖宫产率88.16%;晚发型剖宫产75例,阴道分娩5例,剖宫产率93.75%;早发型围生儿发生异常63例,发生率82.89%;晚发型围生儿发生异常34例,发生率42.5%。结论重度子痫前期进行严密临床监测,积极期待治疗,适当延长孕周,严格掌握终止妊娠指征,选择适当时机终止妊娠,以达到减少严重并发症发生及改善围生儿结局目的 。     

86例子痫前期并发症的临床分析

目的 分析子痫前期并发症临床特点及对母儿的影响.方法 回顾性分析86例有心、肝、肾、脑等妊娠并发症的子痫前期患者的临床资料.36例发病孕周﹤34周,为早发型子痫前期组;50例发病孕周≥34周,为晚发型子痫前期组.结果 子痫前期并发症以肝功能受损发生率最高,早发型组为77.8.%、晚发型组64%;晚发型组心衰发生率高于早发型组(P＜0.05);早发型组尿蛋白定性和24 h尿蛋白定量高于晚发型组(P＜0.05);早发型组围产儿死亡率、小于胎龄儿发生率和新生儿并发症发生率均高于晚发型组(P＜0.05);围产儿死亡的影响因素有发病孕周、分娩孕周、入院时血压和新生儿体质量.结论 子痫前期并发症以肝功能受损为主;早发型肾脏受损程度大于晚发型,而晚发型心衰发生率高于早发型;早发型子痫前期围产儿结局更差;重视纠正患者血压,延长孕周,可改善围产儿结局.     

86例子痫前期并发症的临床分析

目的分析子痫前期并发症临床特点及对母儿的影响。方法回顾性分析86例有心、肝、肾、脑等妊娠并发症的子痫前期患者的临床资料。36例发病孕周<34周,为早发型子痫前期组;50例发病孕周≥34周,为晚发型子痫前期组。结果子痫前期并发症以肝功能受损发生率最高,早发型组为77.8.%、晚发型组64%;晚发型组心衰发生率高于早发型组(P<0.05);早发型组尿蛋白定性和24 h尿蛋白定量高于晚发型组(P<0.05);早发型组围产儿死亡率、小于胎龄儿发生率和新生儿并发症发生率均高于晚发型组(P<0.05);围产儿死亡的影响因素有发病孕周、分娩孕周、入院时血压和新生儿体质量。结论子痫前期并发症以肝功能受损为主;早发型肾脏受损程度大于晚发型,而晚发型心衰发生率高于早发型;早发型子痫前期围产儿结局更差;重视纠正患者血压,延长孕周,可改善围产儿结局。     

重度子痫前期并发胎盘早剥的临床分析

目的:探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征。方法:选择本产科收治的40例重度子痫前期并发胎盘早剥患者作为研究对象,将其设为观察组,另选40例重度子痫前期未并发胎盘早剥的患者作为对照组,对比分析两组患者的临床特征、分娩结局、母婴结局等。结果:观察组血性羊水、胎儿窘迫、宫腔积血、平均动脉压130 mm Hg、尿蛋白+++、脐血流异常的发生率明显高于对照组;观察组剖宫产率为90.0%,明显高于对照组的52.5%;观察组早产率为87.5%,明显高于对照组的60.0%;观察组新生儿窒息、死胎、产后出血、DIC、胎盘卒中的发生率明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:(1)重度子痫前期并发胎盘早剥会严重影响母婴结局,脐血流异常、血性羊水、宫腔积血、血压升高等是其主要临床特征;(2)对于存在重度子痫前期的孕妇通过给予早期预防和积极有效的治疗措施,可有效降低胎盘早剥率,对改善母婴结局具有重要意义;(3)对已经存在胎盘早剥情况的重度子痫前期孕妇,应尽早结束妊娠,以保证孕妇生命安全。