局麻下无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床体会

目的探讨局部麻醉下疝环充填式无张力疝修补术及裁剪式双层网片治疗老年人腹股沟疝的效果。方法采用国产聚丙烯网塞及补片和prolene网片裁剪后双层网片对28例老年人腹股沟疝局麻下无张力疝修补。结果本组患者全部治愈,手术时间约35-100min.平均60min。结论局麻下行老年人腹股沟疝无张力疝修补术是一种对人体生理功能影响小,术后下床活动时间早,切口疼痛减轻,术后恢复快,并发症少,复发率低。尤其对老年人腹股沟巨大疝者或复发者,术后复发率低,对全身性疾病影响小,同时对不同的腹股沟疝采取不同的方法取得了良好的临床效果。     

疝环充填式无张力疝修补术后复发疝的原因及再手术探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因及再手术方法。方法对2001年10月-2008年10月期间本院收治的23例疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发患者的临床资料进行回顾性分析,初次手术时均为腹股沟斜疝,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例,Ⅳ型5例。复发再入院时临床检查腹股沟斜疝15例,直疝8例。复发时间术后6d至28个月,平均11个月。再手术方式仍为开放的无张力腹股沟疝修补术。结果再次手术发现网塞自疝环口下滑8例;疝内容物自网塞旁疝环口脱出3例;疝内容物通过2个网塞间自疝环口脱出2例;网片位置过高,疝内容物自网片下方脱出3例;网片卷曲和移位,疝内容物自网片下方脱出5例;复发原因不明2例。23例患者均再次行无张力疝修补术,术后随访6个月～5年无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要原因是老龄、腹内压增高、手术方法及材料选择不当。选择恰当的手术方法和材料,疝环充填式无张力修补术后复发疝再次行无张力修补效果仍然满意。     

单纯网片无张力疝修补治疗复发性腹股沟疝35例体会

目的 探讨单纯网片无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的方法以及疗效.方法 回顾性分析单纯网片无张力疝修补术治疗35例复发腹股沟疝患者的临床资料.结果手术时间41～108 min,随访6个月～5年,无一例复发.结论 单纯网片无张力疝修补术是一种操作简便、创伤小、疗效满意及复发率极低的疝修补术,不失为目前治疗复发性腹股沟疝的理想方法.     

下腹正中切口无张力修补成人双侧腹股沟疝62例临床观察

目的探讨下腹正中切口无张力疝修补术在成人双侧腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法对我院2006年12月至2009年12月62例采用下腹正中切口无张力修补的成人双侧腹股沟疝病例的手术时间、术后并发症、住院时间及复发情况进行回顾性分析。结果62例双侧腹股沟疝中,非复发、非嵌顿的双侧疝手术时间平均60min,双侧复发疝的手术时间平均75min,平均住院时间5d,并发症发生率6．5％（4／62）,随访2个月～3年,无复发病例。结论采用下腹正中切口无张力疝修补术治疗成人双侧腹股沟疝,符合腹股沟疝个体化及微创化手术原则,具有操作简单,手术创伤小,恢复快,费用低等诸多优点,适宜临床推广。     

平片式和疝环充填式腹股沟疝修补术治疗体会

目的探讨平片式和疝环充填式无张力腹股沟疝修补术的应用体会。方法我院自2003年1月至2009年12月使用美国Bard公司研制的修补材料对97例腹股沟疝患者进行99例次无张力修补术的临床资料。平片式修补84例次,疝环充填式修补15例次。结果本组无特殊并发症,随访6个月至3年,无一例复发。两种术式在手术时间、患者恢复情况、并发症,及住院天数无明显差异;而住院费用有差异。结论无张力疝修补术术后疼痛轻、恢复快、复发率少。尤其适用于中老年患者以及复发疝。术中要对网片进行修剪,使其适合局部解剖,且将网片固定妥当是手术成功的关键。平片无张力疝修补术较疝环充填式无张力疝修补术费用低、操作简单。     

腹股沟疝无张力修补术后复发再手术方法研究

目的：研究腹股沟疝无张力修补术后复发的主要原因及再手术方法。方法：对1998年6月～2010年6月的10例腹股沟疝无张力修补术后复发再手术患者的手术方法进行总结分析。结果：10例患者在再手术中都有不同程度的网片位移,再次手术均以网片行无张力修补,术后随访6个月～5年无复发。结论：操作技术与腹股沟疝无张力修补术后复发有密切关系,对腹股沟疝无张力修补术后复发患者行再次的无张力修补术,效果良好。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝88例临床探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术的手术操作要点及临床效果。方法选择本院近年来采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的腹股沟疝患者88例,对其临床优点、手术操作方法、术后并发症发生率及复发率进行回顾性总结分析。结果本组手术时间22—75min,平均38．5min,术后6—12h均可下床活动。术后发生短暂性尿潴留2例,阴囊积液1例,切口下血肿1例,住院时间3—11d,平均6．5d。84例患者术后获得随访,无一例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝操作简便、创伤小、患者疼痛轻、恢复快、临床复发率低、并发症少、疗效满意,尤其适合老年腹股沟疝的治疗。     

腹股沟疝无张力修补术后再发股疝的原因分析及再处理

目的探讨腹股沟疝无张力修补术后再发股疝的原因分析及再处理。方法对笔者所在医院2010年~2012年收治的6例腹股沟疝无张力修补术后再发股疝的资料进行回顾性分析。结果其中5例第1次手术为腹股沟斜疝,1例为腹股沟直疝。再次手术中所有病例第1次手术网片无移位,组织相容性好。第1次手术中均未对股环进行探查及预防性修补。6例再发股疝均用网片修补。随访6个月~3年无复发疝。结论腹股沟疝无张力修补术术中常规探查股环并视情况预防性修补可能减少术后再发股疝。腹股沟疝无张力修补术后再发股疝者行网片修补术效果良好。     

老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术的治疗体会

目的探讨老年男性腹股沟疝患者应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的手术方法,总结其经验。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月48例应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的老年男性腹股沟疝患者的临床资料。结果 48例患者手术均顺利完成,手术时间28⁶8min,平均44.5 min,平均术后下床活动时间16.5 h,术后10例出现尿潴留,无其他并发症,平均住院时间6.0 d,均痊愈出院,随访568min,平均44.5 min,平均术后下床活动时间16.5 h,术后10例出现尿潴留,无其他并发症,平均住院时间6.0 d,均痊愈出院,随访5¹2个月,未发现复发病例。结论老年男性腹股沟疝应用疝环充填式无张力修补术治疗手术操作简便、患者创伤小、并发症少、术后复发率低、临床疗效好,值得临床推广应用。     

腹股沟疝无张力修补术复发再手术的探讨

目的：探讨腹股沟疝无张力修补术复发的原因以及再手术中存在的问题,以降低复发率,提高再手术的治疗水平。方法选择我院12例腹股沟疝无张力修补术复发并行再手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：12例复发患者中,腹股沟斜疝5例,直疝5例,股疝2例。术后均有网片不同程度的位移,其中部分患者网片已经成团块状,另有7例网片未覆盖耻骨缘。12例再手术患者均使用了网片修补,经随访6个月～3年,无复发病例。结论：腹股沟疝无张力修补术复发基本与医师的操作技术有密切的联系,复发者再手术补修效果良好。     

疝环充填式无张力腹股沟疝修补术386例体会

目的探讨疝环充填式无张力腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法分析2005年1月至2009年7月行疝环充填式无张力腹股沟疝修补术治疗的386例,观察手术时间、术后并发症、恢复情况和复发率等。结果本组手术时间平均38min,术后4~6h下床活动,术后平均住院时间4d。术后并发阴囊水肿3例、切口渗血1例,1例发生切口感染,经对症处理后痊愈,3例术后切口疼痛较明显,一周至三月基本缓解,无明显异物感,随访1~3年,无复发病例。结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术具有操作简单、恢复快、复发低等优点,是治疗腹股沟疝安全、有效的手术方法。     

Lichtenstein平片无张力疝修补手术228例临床体会

目的:总结Lichtenstein平片无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的经验。方法:应用聚丙烯网片对228例成人腹股沟疝行Lichtenstein平片无张力疝修补手术。结果:手术平均时间52.5 min,术后住院平均时间5.3 d,全组患者伤口一期愈合,随访期间无复发。结论:Lichtenstein平片无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝安全有效,具有复发率低、并发症少和恢复快等优点。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝75例临床观察

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床特点及疗效。方法选择近年来我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的腹股沟疝患者75例，对其临床特点、手术操作方法、术后并发症及随访情况进行回顾性总结分析。结果本组手术时间20-78min，平均40．0min，单侧疝术后平均6—8h下床活动，双侧疝术后8～12h下床活动；术后发生短暂性尿潴留3例，阴囊积液2例，经对症处理后均痊愈；伤口肿胀、渗液不愈1例，术后5周取出补片痊愈，住院时间4—14d，平均5．5d。所有患者均获得随访，无一例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有临床疗效好、手术操作简便、损伤轻、手术时间短、患者恢复快、复发率低、并发症少等优点，值得临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会

目的探讨应用平片作充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术技巧和治疗效果。方法分析在局部麻醉下采用普理灵网片(Prolene)自裁制成网塞和平片作充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝,随访1年。结果1年内无复发,1例并发阴囊水肿,术后疼痛不明显,活动和饮食均不受影响。结论局麻下应用平片作充填式无张力疝修补术具有手术时间短,手术成本低,术后恢复快等优点。     

无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用

目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床应用价值.方法 2004年1月至2007年12月应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者181例(共188侧),应用美国巴德公司生产的网塞及补片作为疝修补材料行腹股沟疝修补术(包括原发性斜疝129例,其中双侧7例;原发直疝4例,其中1例为斜直疝并存疝,1例双直疝合并右斜疝;股疝3例;复发疝9例.观察手术时间、伤口疼痛天数、术后下床活动时间、并发症及复发率.结果 手术均告成功,平均手术时间(单侧)约50 min,6例术后出现尿潴留,3例出现阴囊积液,3例术后有异物感.术后平均7 d出院,随访3～36个月未见复发病例.结论 无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的理想术式,具有手术简单、创伤痛苦小、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点,手术方式依类型可按"个体化"方案.     

腹股沟疝传统修补术与无张力修补术临床疗效的比较

目的探讨并比较传统腹股沟疝修补术与无张力疝修补术的临床治疗效果。方法对大安市长虹社区卫生服务中心(大安市创伤医院)自1996年1月至2010年1月收治并完成随访的387例腹股沟疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析,其中传统腹股沟疝修补术267例,采用巴西尼法疝修补术。无张力疝修补术120例,采用平片修补术和疝环充填式无张力修补术。结果传统腹股沟疝修补术平均手术时间为(46±9)min,无张力腹股沟疝修补术平均手术时间为(40±8)min,二者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。传统股沟疝修补术随访半年至5年,复发26例;无张力修补术随访半年至2年,术后未见复发,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力修补术是一种创伤小、手术时间短、疼痛少、恢复快、复发率低、等优点,是治疗腹股沟疝的较好方法。     

乙型肝炎病毒感染所致肝功能衰竭的实验室指标对临床预后的分析

腹股沟疝是常见病、多发病，多采用手术治疗，传统腹股沟疝修补术后复发率达11．3％，无张力修补术目前已逐渐成为腹股沟疝修补术的首选。我科2007年9月至2009年8月应用聚丙烯网片无张力修补各种疝20例，效果满意，现报告如下。     

Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝34例临床分析

目的：探讨补片无张力疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用价值。方法：采用聚丙烯网片为34例成人腹股沟疝进行了Lichtenstein无张力疝修补术。结果：Lichtenstein无张力疝修补术手术时间短,术后住院天数少,术后疼痛轻,复发率低。结论：补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有手术创伤小、患者恢复快、术后复发率低等优点,是治疗腹股沟疝的合理术式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝120例体会

目的探讨了疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效以及体会。方法我院于2009年到2011年收治腹股沟疝患者120例,均使用人工网片材料无张力修补片对120例患者进行疝环充填式修补手术,并对治疗效果进行分析。结果 120例患者治疗后患病处均没有不适感,术后患者恢复较快,生活质量得到显著提高。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术操作简单,手术后患者恢复快,且术后复发率较低低,临床疗效显著,值得临床大力推广使用。     

腹股沟疝无张力修补术56例应用体会

目的探讨无张力疝修补术在中老年腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法自2001年3月至2005年2月应用无张力疝修补治疗中老年腹股沟疝病人56例,其中疝环填充修补塞加修补片手术49例,单纯修补塞修补7例,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。结果手术全部成功,平均手术时间58分钟。术后3例出现尿潴留,4例出现阴囊积液,无手术切口感染。术后7～9天出院,随访5～30个月未见复发病例。结论无张力疝修补术是治疗中老年腹股沟疝的理想术式,具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、疗效满意和复发率低等优点。