同型半胱氨酸和冠心病的研究进展

同型半胱氨酸 (Hom ocysteine,Hcy)又称高半胱氨酸 ,是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸 ,属于蛋氨酸循环的中间产物 ,其本身并不参与蛋白质的合成。国内外许多学者均认为血浆同型半胱氨酸水平升高是冠心病的一个独立危险因素 [1～ 3 ]。1　同型半胱氨酸的代谢及测定1.1　代谢过程　同型半胱氨酸来源于饮食摄取的蛋氨酸 ,是蛋氨酸分解过程中产生的中间产物。正常情况下 ,Hcy有 3种代谢途径 :(1)重新甲基化为蛋氨酸 :在甲基四氢叶酸甲基转移酶的作用下以维生素 B1 2 为辅因子 ,以甲基四氢叶酸为甲基供体 ,甲基化生成蛋氨酸。肝脏中存在…     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸和C反应蛋白的临床研究

目的：研究冠心病患血浆同型半胱氨酸（Hcy)、C反应蛋白（CRP）的临床特点。方法：在75例冠心病患及50例非冠心病患中分别采用高效液相色谱法测定血浆Hcy、免疫浊光度法测定CRP。结果：冠心病患血浆Hcy、CRP明显高于非冠心病对照组，差异有非常显性（P＜0．001）。在冠心病组中，Hcy、CRP从稳定型心绞痛组、陈旧性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组逐渐升高，各组间均有显差异（P＜0．001）。结论：我国冠心病患血浆Hcy、CRP明显升高。     

冠心病及高血压患者血浆同型半胱氨酸和一氧化氮水平的变化

目的探讨冠心病及高血压患者血浆同型半胱胺酸、一氧化氮水平的变化。方法选取本院2018年7月至2019年7月收治的65例冠心病合并高血压患者为冠心病组,并选取同期收治的55例单纯高血压患者为高血压组。比较两组血浆同型半胱氨酸,一氧化氮水平。结果冠心病组血浆同型半胱氨酸浓度明显高于高血压组(P<0.05),冠心病组一氧化氮浓度明显低于高血压组(P<0.05)。结论血浆同型半胱氨酸的增高与冠心病的发生密切相关,血浆同型半胱氨酸浓度与一氧化氮水平呈负相关,且血浆同型半胱氨酸水平与血管受损程度有一定的相关性。     

冠心病患者血浆中同型半胱氨酸和丙二醛检测

有学者研究显示冠心病心病患者中有30％．脑血管病患者中约有42出现高半胱氨酸血症。Mcculy和Wilson提出了动脉硬化的同型半胱氨酸（HCY）理论，HCY通过直接或间接改变了体内氧化状态导致内皮损伤，HCY通过氧化成硫内酯造成脂质末端羰基氧化，氧化混合物中丙二醛（MDA）常被用来作为氧化损伤指数，体内MDA以游离型和与酶、     

血浆同型半胱氨酸和脂蛋白（a）与冠心病的相关性研究

目的：探讨冠心病与血浆同型半胱氨酸（HCY）及脂蛋白（a）[LP（a）]的关系。方法：测定冠心病患者血浆HCY及LP（a）水平,并进行分析。结果：冠心病患者血浆HCY及LP（a）水平均较对照组高,且急性心肌梗塞（AMI）〉不稳定型心绞痛（UAP）〉稳定型心绞痛（SAP）。结论：血浆HCY及LP（a）分别是冠心病的独立危险因素,与冠状动脉的病变程度密切相关。     

冠心病患者同型半胱氨酸、内皮素、脂联素检测的临床意义

目的探讨冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)、脂联素(APN)的差异性表达及其临床意义。方法采用回顾性调查,随机抽取22例冠心病患者(冠心病组)以及同期进行体检的健康者22例(健康组),分别统计Hcy、ET、APN水平,比较冠心病组与健康组各指标表达的差异。结果冠心病组Hcy、ET水平均高于健康组,冠心病组APN水平低于健康组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论 Hcy、ET的升高和APN的降低可能与冠心病的发生、发展有关,其在冠心病辅助诊断中的价值值得进一步探讨。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸和血脂水平的检测价值研究

目的探讨冠心病患者的血清同型半胱氨酸和血脂情况检测的临床意义。方法选择2015年4月～2018年4月在我院进行治疗的60例冠心病患者及进行体检的60例健康人群作为研究对象,将冠心病患者设为观察组,健康人群设为对照组,对两组的血清同型半胱氨酸、血脂水平进行观察对比,同时对冠心病患者中不同类型患者的血清同型半胱氨酸、血脂水平及各项指标的AUC面积、灵敏度和特异度进行观察对比。结果冠心病患者的Hcy(19.8±5.9)μmol/L和TG(1.8±0.5)mmol/L水平明显高于对照组的Hcy(11.8±2.5)μmol/L和TG(1.2±0.3)mmol/L水平,而HDL-C(0.8±0.2)mmol/L和ApoA1(0.9±0.2)g/L水平明显低于对照组的HDL-C(1.4±0.3)mmol/L和ApoA1(1.3±0.2)μmol/L水平,但两组患者的TC、LDL-C、ApoB水平无明显差异;三种类型冠心病中急性心肌梗死的Hcy水平最高,心绞痛的TG水平最高;HDL-C、ApoA1的灵敏度相比其他指标最高,Hcy的特异度相比其他指标最高。结论血清同型半胱氨酸和血脂水平的检测能够为冠心病患者的诊治及预防提供有效依据,具有较高的临床应用价值。     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸、内皮素变化的分析

目的 探讨脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)的含量变化.方法 81例患者随机分为2组,脑梗死组38 例和正常组43 例,分别采用化学发光法和RIA非平衡法检测患者血浆Hcy、ET含量.结果 脑梗死患者血浆Hcy、ET分别与正常对照组比较, P<0.01,差异有统计学意义.结论 Hcy、ET 是脑梗死的重要致病因素,针对高危人群应定期进行血浆Hcy、ET含量的检测,利于高危人群得以早期干预.     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的临床分析

目的:探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(HCY)变化及临床意义。方法:分别对急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组和对照组测定血HCY含量。结果:急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组Hcy含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定性心绞痛组Hcy含量升高不显著。结论:HCY与CHD的发病密切相关,都是CHD发生的独立危险因素,对CHD的诊断具有重要价值。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白测定临床分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)﹑超敏C-反应蛋白(hs-CRP)指标水平与冠心病之间的关系.方法 方便选取上海市普陀医院2015年1月-2016年8月期间确诊为冠心病的47例患者作为观察组,同期检查结果正常的50名健康者作为对照组.受试者均抽取晨起空腹血样,检测血清Hcy﹑hs-CRP指标水平,比较并统计观察组和对照组Hcy﹑hs-CRP指标差异情况以及两组指标异常率检出情况.结果 观察组患者Hcy[(17.25±5.28)μmol/L]﹑hs-CRP[(7.12±2.26)mg/dL]指标水平均显著高于对照组[(10.69±2.69)μmol/L﹑(1.93±1.25)mg/dL],组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Hcy和hs-CRP指标水平异常检出率均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论Hcy﹑hs-CRP指标水平异常升高与冠心病存在密切联系,可为冠心病的诊断提供一定参考依据.     

血中同型半胱氨酸水平与冠心病、高血压相关性初探

目的探讨血清总同型半胱氨酸（T-Hcy）水平与冠心病、高血压的相关性。方法对22例原发性冠心病,30例原发性高血压患者,32例冠心病合并高血压患者及12例正常人共86例患者进行血清总同型半胱氨酸（T-Hcy）浓度及TG、TC浓度检测,并对结果进行相关性分析。结果冠心病组、高血压组的T-Hcy水平均高于正常对照组（P〈0.05）。结论T-Hcy是冠心病的独立危险因子之一。T-Hcy浓度与高血压病存在相关性。     

血浆Hcy水平与冠心病相关性的研究

[目的]研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的关系.[方法]运用ELASA法测定59例冠心病患者和30例正常人血浆总Hcy水平.[结果]对照组(n=30)血浆总Hcy水平为(4.02±5.75)μmol/L;冠心病组共59例,其中心绞痛型冠心病(n=34)血浆总Hcy水平为(24.60±15.99)μmol/L:心肌梗死型冠心病(n=25)血浆总Hcy水平为(30.08±18.11)μmol/L.统计学处理表明对照组与冠心病组之间以及不同冠心病组之间均有显著性差异(P＜0.05).[结论]冠心病组患者血浆Hcy水平高于正常人;血浆Hcy水平与冠心病的严重程度一致.提示血浆高Hcy水平是冠心病的一个独立危险因素.     

冠心病非经皮冠状动脉介入治疗对患者血浆同型半胱氨酸及C反应蛋白水平的变化分析

目的:探讨冠心病非经皮冠状动脉介入治疗对患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及C反应蛋白的变化.方法:选择2015年1月~2015年9月我院住院的182例冠心病患者为研究对象,采用简单随机分组法,分为对照组和观察组各91例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙片,观察两组治疗2个月及1年后的近远期疗效及治疗前后的血浆Hcy水平和C反应蛋白.结果:治疗后观察组总有效率高于对照组.观察组与对照组治疗后的血浆Hcy及C反应蛋白水平都明显低于治疗前,且观察组明显少于对照组.随访调查1年,观察组的心性猝死、心衰、心肌梗塞、心肌血运重建等并发症发生率为4.4%,对照组为14.3%,观察组的明显少于对照组.结论:冠心病非经皮冠状动脉介入治疗比较常见,阿托伐他汀的应用能提高治疗的近远期效果,其作用机制可能与促进血浆同型半胱氨酸及C反应蛋白表达下降有关.     

血浆同型半胱氨酸与冠心病相关性的临床研究

目的:研究同型半胱氨酸(HCY)与冠心病(CHD)不同临床类型之间的关系。方法:选择2007年1～12月在我院住院的110例CHD患者及同期住院经冠状动脉造影、超声心动图及其他检查证实无器质性心脏病的患者30例作为对照,CHD患者按WHO诊断标准,分为急性心肌梗死组(28例)、不稳定型心绞痛组(34例)、稳定型心绞痛组(48例)。采用循环酶法检测各组患者血浆HCY水平。结果:CHD患者血浆HCY水平较对照组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01),急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组血浆HCY水平较稳定型心绞痛组及对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:HCY作为独立的动脉粥样硬化危险因素,对冠心病的诊断有重要的临床意义,可作为判定冠心病患者冠状动脉病变稳定性和严重性的指标之一。     

慢性阻塞性肺疾病肺心病患者血浆内皮素测定的临床价值

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、肺心病 (PHD)患者血浆内皮素 (ET)测定的临床价值。方法　采用放免法测定 2 8例COPD和 40例PHD的血浆ET水平 ,并与正常对照组对比。结果　COPD、PHD患者血浆ET浓度随病情加重升高明显。结论　血浆ET浓度可作为判断COPD、PHD病情轻重的指标     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及护理干预的作用

目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平的变化及针对性护理干预在降低HCY水平中的作用。方法:分别测定CHD患者(82例)及对照组(33例)血浆HCY水平及各项血脂参数。对CHD患者进行以护士为主体的针对性健康教育和饮食指导,并随访督促健康计划的实施,3个月后复测HCY。结果:CHD患者HCY水平显著高于对照组(P<0.01);督促实施健康计划3个月后HCY水平明显下降(由(16.08±4.57)mmol/L降至(12.23±3.64)mmol/L,P<0.05),82例CHD患者中只有2例复发。结论:CHD患者血浆HCY水平明显升高,可能是其患病的独立危险因素;针对性护理干预有助于降低HCY水平,对于减少CHD的患病具有重要作用。     

老年冠心病患者血浆内皮素浓度变化

采用放射免疫法测定３６例老年及老年前期冠心病患者及健康人血浆内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）水平的变化。结果显示：①老年前期组（＜６０岁）冠心病患者与健康人血浆内皮素水平（９．８２±２．５８）ｎｇ／Ｌ和（７．２６±１．４５）ｎｇ／Ｌ无明显差异（Ｐ＞０．０５）；老年组（≥６０岁）冠心病患者与健康人血浆ＥＴ水平（１３．６３±３．１０）ｎｇ／Ｌ和（７．９３±１．８６）ｎｇ／Ｌ差异显著（Ｐ＜０．０１）。②老年组冠心病患者血浆ＥＴ水平（１３．６３±３．１０）ｎｇ／Ｌ较老年前期组（９．８２±２．５８）ｎｇ／Ｌ明显升高（Ｐ＜０．０５）。提示：老年冠心病患者心肌缺血及血管内皮细胞损伤严重，血浆ＥＴ水平可以作为老年冠心病患者判断病情及预后的参考指标之一。     

超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸对焦虑障碍患者合并冠心病的临床预测意义

目的 探讨超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和同型半胱氨酸(homocys-teine,Hcy)对焦虑障碍患者合并冠心病的临床预测意义.方法 选取2020年7月至2021年9月在大连大学附属中山医院心内科以胸痛、胸闷为主要表现且汉密尔顿焦虑量表(Ham...