中西医结合治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例疗效观察

1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月期间 ,我们在常规西医治疗基础上加用丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE) 35例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料68例患儿均符合 1 996年 1 0月杭州会议修订的HIE临床诊断和分度标准[1] 。随机分为治疗和对照两组 ,治疗组 35例 ,男 2 2例 ,女 1 3例。足月儿 2 9例 ,早产儿 6例。体重 <2 5 0 0 g 6例 ,2 5 0 0～ 40 0 0 g 2 7例 ,>40 0 0 g 2例。 HIE分度 :轻度 1 4例 ,中重度 2 1例。对照组 33例 ,男 1 8例 ,女 1 5例。足月儿 2 8例 ,早产儿5例。体重 <2 5 0 0 g 4例 ,2 5 0 0～ 40 0 0 g2 6…     

纳络酮治疗18例新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,部分病例可遗留神经系统后遗症 ,严重影响儿童的身心健康。自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科对 1 8例 HIE患儿应用支持疗法及对症处理 ,并加用纳洛酮治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　资料与方法1 .1 .1　对象 :纳入本文的 38例 HIE患儿为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 5月在本院住院治疗的病例 ,根据1 997年杭州会议修订的 HIE临床诊断依据和分度标准进行诊断和临床分度 ( 1)。根据治疗方法不同随机分为两组。治疗组 1 8例 ,其中男 1 2例 ,女 6例 ,…     

磁共振成像在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemic encephalpa-thy,HIE)常造成各种不可逆的脑损害。 1998年 10月～ 2 0 0 0年 3月我们对 2 1例临床诊断的 HIE患儿同时进行 MRI、CT扫描检查 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 HIE患儿 2 1例及 5例正常儿进行 MRI、CT检查 ,诊断符合 1996年杭州会议所订的新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断与分度标准。 2 1例中 ,男 16例 ,女 5例 ,胎龄 35～ 41周 ;HIE的发病时间 :<2 4h者 13例 (6 1.9% ) ,48h内发病 7例 (33.3% ) ,3d后发病 1例 (4 .8% ) ;HIE的临床分度 :轻度 13例 ,中度 5例 ,…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素测定及意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与血清胆红素的关系目前争论较多 ,为进一步探讨二者之间的关系 ,1999年 10月—2 0 0 2年 10月 ,我们测定 4 1例HIE患儿的血清T -Bil、I-Bil和D -Bil,旨在探讨HIE与血清胆红素的关系。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 1例 ,男 2 7例 ,女 14例 ,胎龄 37～ 4 2周 ,出生体重均 >2 5 0 0 g ,均有不同程度的宫内缺氧史。诊断及临床分度按 1996年杭州会议修订的缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度标准[1] ,轻度 2 2例 ,中、重度 19例。选择 18例正常新生儿作为对照组 ,男 12例 ,女 6例 ,胎龄 37～ 4 2周 ,出生…     

伍用纳洛酮救治新生儿缺氧缺血性脑病的体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是造成新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的主要疾病。我们应用纳洛酮静滴为主的综合疗法 ,救治 30例新生儿缺氧缺血性脑病 ,获得满意疗效。现报道如下。1　临床治疗及方法本文患儿为 1999年 8月～ 2 0 0 2年 8月住入我院的 30例HIE患儿 ,均符合 1989年济南会议制定的HIE临床依据和分度标准[1] 。男 18例 ,女 12例 ;年龄为 1h～ 8d。临床表现 :烦躁哭闹 10例 ,昏睡 12例 ,昏迷 16例 ,呕吐 18例 ,抽搐 2 0例 ,呼吸暂停 2 4例 ,颈抵抗 16例 ,压眶反射消失 15例 ,心率 >160次 min 19例。治疗方法 :在积极行抗炎…     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病47例

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿窒息后严重并发症 ,发病率和病死率较高 ,常留下永久性神经功能障碍。早期综合性治疗是降低后遗症发生率的关键。我院伍用复方丹参注射液治疗新生儿 HIE,疗效确切 ,现报道如下。1　临床资料选择 1 999年 3月～ 2 0 0 2年 3月在我院新生儿病房住院的 HIE患儿 95例 ,诊断标准及临床分度符合 1 996年中华医学会儿科学会新生儿组于杭州修订的新生儿 HIE的诊断依据 [1 ]。将患儿随机分成两组。对照组 48例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,孕周 2 8～ 42周 ,平均孕 3 7.2 3周。日龄 1～ 3天 ,平均 1 .5 4天 ,体重 1…     

新生儿缺氧缺血性脑病62例报告

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxicischemicencephalopathy ,HIE) ,是足月儿在围生期缺氧窒息而致脑的缺氧缺血性损害。现将我院收治的HIE 6 2例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 4月收治的足月新生儿缺氧缺血性脑病 6 2例。月龄 :～ 2h 4 6例 ,～2 4h 14例 ,～ 4 8h 2例。本组患儿均有宫内窘迫或产时窒息 ,其中羊水污染 2 5例 ,脐带绕颈 18例 ,妊高征 8例 ,第 2产程延长 7例 ,剖宫产 16例 ,胎头吸引及产钳助产 12例。分为治疗组 32例和对照组 30例。治疗组男 2 0例 ,女 12例 ,轻度 5例、中度 2 1例、重度 6…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将新生儿病房收治的足月中、重度HIE患儿60例,随机分成治疗组(常规药物加高压氧治疗)、对照组(常规药物治疗)。治疗组在常规药物治疗基础上加高压氧治疗,每日1次,5~7d为1疗程,重度HIE需2~3个疗程。结果2组HIE患儿疗效比较:治疗组有效率显著高于对照组(P<0·05);2组新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后比较:治疗组发生伤残率低,2组比较差异显著(P<0·05)。结论高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病是减少伤残率、改善预后、提高生存质量行之有效的方法。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钙测定的临床分析

我院对 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 5月之间 ,入院治疗的 5 3例新生儿缺氧缺血性脑病患儿做血清Ca测定 ,并对轻度与中度 ,中度与重度新生儿缺氧缺血性脑病血清Ca值对比 ,做统计学处理 ,均P <0 .0 5 ,有显著差异。认为新生儿缺氧缺血性脑病程度越重 ,血清Ca下降越明显。1　临床资料1.1　对象　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 5月间入院 ,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的患儿。共 5 3例 ,男 3 0例 ,女 2 3例。胎龄 <3 7周 10例 ,～ 42周 43例。体重 <2 5 0 0g 12例 ,～ 40 0 0 g 41例。诊断标准及分度符合 1996年 10月杭州会议标准[1] 。轻度 16…     

纳络酮联合丽珠赛乐或胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)严重地影响着新生儿的生存率及生存质量 ,HIE治疗是儿科临床研究的热点之一。我院于 1 999年 1月至 2 0 0 2年 6月使用纳络酮联合丽珠赛乐或胞二磷胆碱治疗新生儿 HIE,并比较两者疗效 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :1 999年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院新生儿科住院治疗病儿 72例 ,符合 1 996年杭州会议修改的 HIE临床诊断及分度标准进行诊断和分度 ( 1 )。 72例患儿随机分为两组 , 组 (纳络酮 +丽珠赛乐 ) 38例 ,男 2 4例 ,女 1 4例 ,早产儿 6例 ,足月儿 32例 ,入院时年龄 1 h～ 96 h,轻度 HIE6例…     

纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病38例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因,本文对38例中重度HIE新生儿在常规治疗基础上采用纳洛酮治疗,获得显著疗效,现报告如下。一、资料和方法 1.病例来源和分组:均为2000年7月～2002年9月住我院新生儿病房,日龄小于72小时的中重度HIE患儿,共87例。全部病例均根据1996年杭州会议修改的缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度标准进行诊断和分度。将87例分为两组:治疗组38例。其中男21例,女17例;对照组49     

新生儿缺氧缺血性脑病47例临床分析和CT分度的对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)是新生儿常见的缺氧性脑症 ,是严重威胁新生儿生命健康的常见原因。现对我院 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 2月确诊的新生儿 HIE47例进行临床分析并和 CT分度进行对照 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　新生儿 HIE47例 ,男 2 9例 ,女 1 8例 ,男∶女 =2 .6∶ 1。胎龄分布 <37周 1 0例 ,37～42周 35例 ,>42周 2例。日龄 :～ 2小时 1 1例 ,～2 4小时 2 5例 ,～ 48小时 1 1例。1 .2　临床表现及分度　按 HIE诊断标准 [1] 临床分度 :轻度 2 5例 ,中度 1 8例 ,重度 4例 ;所有患儿均有窒息史 ,其中轻度窒息 2…     

高压氧治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)可引起围产期新生儿死亡 ,而且还是新生儿期以后造成小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一。此病无特殊疗法 ,近年来国内普遍开展高压氧治疗 HIE。本文对我院 1 998～ 1 999年 3 7例中、重度 HIE高压氧治疗效果做一总结分析。1　临床资料1 .1　病例选择　观察对象为符合 1 989年济南会议制定的HIE诊断依据和临床分度标准 [1 ] 。根据治疗方法不同随机分为两组 ,两组均为足月儿。高压氧组 3 7例其中男 2 6例 ,女 1 1例 ,出生体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g3 2例 ,>4 0 0 0 g5例 ,出生后5mi…     

慢性肺源性心脏病并肾功能损害128例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的发病机制复杂 ,治疗较困难 ,我们自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,对新生儿缺氧缺血性脑病在综合治疗的基础上 ,加用复方丹参注射液治疗 30例 ,对临床疗效进行观察对照并总结如下。1　临床资料将 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月住院的ＨＩＥ患儿 6 2例随机分成两组 ,按照 1996年 10月杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》进行诊断 ,结合头颅ＣＴ扫描分轻、中、重度。治疗组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ;日龄～ 48小时 2 0例 ,48小时以上 10例 ;轻度 8例 ,中度 15例 ,重度 7例 ;早产儿 6例 …     

斯替吡辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 :为探讨斯替吡辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效。方法 :选择观察组 30例 ,自2 0 0 2年 7月至 2 0 0 3年 2月收治新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) ,在常规治疗基础上加用斯替吡治疗 ,每次 2 0mg加入 1 0 %葡萄糖 30ml静滴 ,一日一次 ,7～ 1 0d为 1疗程 ,共 1～ 3个疗程。对照组 35例 ,自2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 2月期间收治HIE患儿 ,行常规治疗。结果 :两组治疗效果比较 ,以总有效率进行对照 ,经统计学处理 ,采用卡方检验 (χ2 =4 .31 39,P <0 .0 5 )差异有显著性。治疗组疗效明显优于对照组。结论 :斯替吡有辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病作用 ,其过程中未发现任何不良反应及副作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病与血钠的关系

近年来 ,对新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)的病理生理及诊治方法进行了很多研究 ,但对本病有关的水电解质紊乱 ,尤其是血钠观察较少。我们对我院儿科收住院 HIE1 2 8例进行临床观察 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　观察对象　 1 HIE组 :观察对象为 1 997年 5月～ 2 0 0 1年 5月我院儿科收治的 HIE患儿 1 2 8例 ,男 68例 ,女 60例。按 HIE的诊断标准及分度 [1] :轻度 40例 ,中度 36例 ,重度 5 2例 ;足月儿 1 0 4例 ,早产儿 2 4例。体重 <2 5 0 0 g为 42例 ,2 5 0 0～ 3999g为 78例 ,超过40 0 0 g为 8例。入院日龄最早为生后 1 0分钟 ,最…     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (简称 HIE)是新生儿时期最常见的神经发育障碍及死亡的重要因素之一。我科在常规治疗的基础上加用脑活素治疗 HIE40例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　我科 1994年 1月至 1999年 12月住院的HIE患儿 79例分为治疗组 40例和对照组 39例 ,均有宫内缺氧或产时窒息史。HIE的诊断标准和临床分度根据 1996年 10月杭州会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》标准 [1 ]。治疗组 :男 2 1例 ,女 19例。足月儿 19例 ,早产儿 12例 ,过期产儿 9例。轻度 HIE11例 ,中度 15例 ,重度 14例…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清一氧化氮和超氧化物歧化酶含量的变化

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围生期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤和缺氧。我们利用比色法 ,对 2 1例HIE患儿进行血清一氧化氮 (NO)、超氧化物歧化酶 (SOD)水平检测 ,并对其临床价值进行分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　受检对象 :2 1例 HIE患儿均来自本院小儿科住院患儿 ,其中轻度 13例 ,中重度 8例 ,男 12例 ,女 9例 ,平均日龄2 .8d。诊断标准及临床分度符合《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》[1 ]。对照组 2 3例 ,为本院产科出生的正常足月新生儿。1.1.2　标本采集 :取 HIE患儿股静脉血 2 ml,立即…     

新生儿缺氧缺血性脑病惊厥情况及脑电图分析

惊厥是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)常见而严重的症状,现对2000年6月～2002年3月收治的HIE出现惊厥的新生儿31例进行临床分析。1临床资料1.1一般资料31例患儿中男21例,女10例;胎龄≤37周5例,37～42周24例,>42周2例;出生体重<2500g7例,2500～4000g22例,>00g2例。HIE分度为轻度15例     

新生儿缺氧缺血性脑病的观察护理

我院 1 999年元月至 2 0 0 0年 1 2月共收治新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE) 38例 ,现将观察护理体会报告如下。1　临床资料　　本组患儿 38例 ,男 30例 ,女 8例 ,均有出生时窒息史 ,出现不同程度的意识异常、抽搐、呼吸困难、肌张力增强或减弱、拥抱反应亢进或消失等。全部病例经头颅 CT检查 ,其中提示颅内出血 1 1例。根据 1 989年全国新生儿专题讨论会制定的新生儿缺氧缺血性脑病临床分度标准 [1] ,轻度 1 8例 ,中度 1 1例 ,重度 9例 ,住院时间为 7～ 1 7天 ,经综合治疗及精心护理 ,好转 6例 ,治愈出院 32例。2　病情观察2 .1　生命体征观…