新疆地区单纯性肥胖儿童血清指标与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系北大核心CSCD

目的探讨新疆地区单纯性肥胖儿童血清学指标与肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统的关系, 为明确儿童肥胖发生机制提供依据。方法按照横断面研究, 采用整群随机抽样的方法选取新疆塔城地区单纯性肥胖儿童41例作为病例组, 年龄(10.04±1.66)岁。同期选取健康正常体质量儿童41例作为对照组, 年龄(10.12±1.68)岁。采用t检验比较2组研究对象血清中脂肪因子、胰岛素、RAS系统指标含量的差异, 采用Pearson检验分析单纯性肥胖儿童血清脂肪因子含量与RAS系统活性的相关性。结果病例组患儿血清中脂肪因子脂联素(APN)水平[(7.90±1.96) μg/L]低于对照组[(8.87±1.61) μg/L](P=0.017), 瘦素(LEP)[(6.81±1.88) ng/L比(5.87±1.79) ng/L]、抵抗素[(12.61±3.63) ng/L比(10.18±3.07) ng/L]均高于对照组(P=0.023、0.002)。病例组血清中RAS系统相关指标肾素[(35.78±10.08) ng/L比(29.24±10.69) ng/L](P=0.007)、醛固酮(ALD)[(106.90±20.18) ng/L比(97.68±17.60) ng/L](P=0.028)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)[(55.65±10.37) ng/L比(48.78±9.26) ng/L](P=0.002)均高于对照组, 差异均有统计学意义。病例组患儿血清中脂肪因子APN含量与肾素、ALD、Ang-Ⅱ呈负相关(r=-0.646、-0.752、-0.839, 均P<0.001), 血清中瘦素、抵抗素含量与肾素、ALD、Ang-Ⅱ呈正相关(r=0.940、0.871、0.875;0.877、0.892、0.914, 均P<0.001)。结论新疆地区学龄期单纯性肥胖儿童血清中脂肪因子表达紊乱, 干扰机体RAS系统的活性。     

高脂饮食性肥胖对大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统改变与心脏功能和结构的关系

单纯性肥胖发病率在逐年增加,肥胖是心血管疾病的危险因素,可伴高血流动力学状态,心肌质量增加,心肌功能不全。近年来研究表明,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在引起肥胖者心肌肥厚、心肌功能异常方面有着重要的作用。本研究旨在动物实验的基础上建立高脂饮食肥胖模型,探讨肥胖对RAAS系统和心脏功能及结构影响,并对其可能机制进行探讨。现报告如下。     

新疆地区单纯性肥胖儿童血清指标与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系

目的探讨新疆地区单纯性肥胖儿童血清学指标与肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统的关系, 为明确儿童肥胖发生机制提供依据。方法按照横断面研究, 采用整群随机抽样的方法选取新疆塔城地区单纯性肥胖儿童41例作为病例组, 年龄(10.04±1.66)岁。同期选取健康正常体质量儿童41例作为对照组, 年龄(10.12±1.68)岁。采用t检验比较2组研究对象血清中脂肪因子、胰岛素、RAS系统指标含量的差异, 采用Pearson检验分析单纯性肥胖儿童血清脂肪因子含量与RAS系统活性的相关性。结果病例组患儿血清中脂肪因子脂联素(APN)水平[(7.90±1.96) μg/L]低于对照组[(8.87±1.61) μg/L](P=0.017), 瘦素(LEP)[(6.81±1.88) ng/L比(5.87±1.79) ng/L]、抵抗素[(12.61±3.63) ng/L比(10.18±3.07) ng/L]均高于对照组(P=0.023、0.002)。病例组血清中RAS系统相关指标肾素[(35.78±10.08) ng/L比(29.24±10.69) ng/L](P=0.007)、醛固酮(ALD)[(...     

血管紧张素转换酶基因多态性与肾脏疾病

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是人体内调节血压、水电解质平衡的重要系统之一,在肾脏疾病发生发展中占重要地位。该系统中血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)在血管紧张素转换酶(ACE)作用下生成AngⅡ,才能发挥功能,因此ACE是肾素-血管紧张素系统中的关键酶。人体血清ACE水平主要受控于AC     

小儿全身炎症反应综合征肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮的变化

目的 初步观察小儿全身炎症反应综合征(SIRS)的肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统的变化.方法 观察组为呼吸道感染合并SIRS的患儿,每取1例观察组患儿,在最近的时间随机取1例呼吸道感染而不合并SIRS的患儿作为对照组.两组均为31例.两组患儿入院后抽静脉血查肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和生化8项(钾、钠、氯、钙、葡萄糖、总二氧化碳、肌酐、尿素氮).对全部检测结果进行统计学处理.结果 SIRS患儿肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮三项均升高,差异均有非常显著性.SIRS患儿血钾、钠、氯、钙、葡萄糖、尿素氮、肌酐的变化差异无显著性意义;血总二氧化碳降低,差异有显著性.结论 小儿SIRS肾素活性、血管紧张素、醛固酮三项均升高.     

儿童严重脓毒症连续性血液净化治疗时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化

目的 探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗严重脓毒症患儿时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化.方法 前瞻性研究,对象为上海交通大学附属儿童医院PICU2012年6月至2014年5月收治的严重脓毒症患儿35例.监测中心静脉压、动脉血压及平均动脉压,在抗生素、液体治疗等常规治疗基础上,进行连续性静-静脉血液滤过透析或高容量血液滤过模式治疗.放射免疫法测定CBP治疗前及CBP治疗后24 h时的血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平;并以同时期、同年龄段25例健康体检儿童作为对照组.结果 35例严重脓毒症患儿CBP治疗前后和对照组儿童血中肾素活性分别为(2.11±1.93)μg/(L·h)、(1.27±1.56) μg/(L·h)和(0.37±0.22) μg/(L·h);血管紧张素Ⅱ分别为(426.78±332.37) ng/L、(364.40±325.51) ng/L和(41.70±10.81);醛固酮分别为(255.12±218.18) ng/L、(134.92±104.13) ng/L和(106.88±43.18) ng/L.严重脓毒症患儿肾素活性及血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平较对照组明显升高,CBP治疗后明显减低,醛固酮降至对照组水平,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).35例患儿中,经治疗好转24例,死亡5例,放弃治疗6例.CBP治疗24 h后,脓毒症合并心血管功能障碍的26例患儿平均动脉压较治疗前显著上升(P＜0.01);多巴胺用量下降(P＜0.01).结论 严重脓毒症患儿肾素-血管紧张素-醛固酮系统反应水平明显升高;CBP治疗可降低严重脓毒症患儿血液中肾素活性及血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平,但不加重或造成循环功能障碍.     

肾素,血管紧张素,醛固酮系统与急性肾炎水肿发生机理的探讨

本文测定34例急性肾炎患儿水肿期的血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平,与正常儿童比较,急性肾炎患儿的水平明显低下(P<0.05)。并发现患儿的肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮浓度与血压间呈明显负相关,提示肾素、血管紧张素、醛固酮系统在急性肾炎水肿期患儿水钠潴留中可能不起作用。     

肾素血管紧张素系统及血管内皮损伤在小儿心衰中的作用及药物干预研究

35例心衰患儿分为常规治疗组15例及苯那普利加常规治疗组20例,于治疗前后对照检测血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、血管紧张素转换酶(ACE)、内皮素(ET)、循环内皮细胞(CEC)、心胸比率、射血分数、收缩时间间期、小轴缩短率及左室重量指教。结果各项指标均有统计学意义,苯那普利组疗效明显优于常规组。表明心衰时肾素—血管紧张素系统过度激活,ACE活性增加。Ang Ⅱ生成增多,ET及CEC增加,致心肌损害,引起心肌重构,形成心衰恶性循环,而血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可抑制Ang Ⅱ生成及改善内皮功能,从而阻断心肌重构和改善心衰预后。     

肾素、血管紧张素、醛固酮系统与肾病综合征水肿机理的探讨

本文测定32例原发性肾病综合征(PNS)水肿期患者的血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(Aldo)浓度。与25例对照比较,发现单纯性肾病(INS)的AⅡ、Aldo较对照增高,肾炎性肾病(NNS)较对照低。结果提示,肾素、血管紧张素、醛固酮系统(RAAS)在INS水肿形成中起重要作用。     

急性危重症患儿应激状态与血清肾素-血管紧张素-醛固酮的变化

目的　 观察急性重症患儿应激状态下血清肾素 血管紧张素 醛固酮的变化规律。 方法 　采用放射免疫法检测 3 6例ICU各种急性危重病患儿血清肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的水平 ,并与 14例非危重病患儿进行比较。 结果 　重症组明显高于对照组 ,但与应激性高血糖、血小板增加和器官功能衰竭的数量无关。 结论 　危重病患儿血清肾素血管紧张素醛固酮水平升高 ,但在应激状态下无特异性。