脊髓前动脉综合征

自从1908年Preobraschenski首次报导脊髓前动脉闭塞综合征以来,迄今只有少数病例报告,且都未作电生理研究。作者报告了例脊髓前动脉闭塞综合征,并以临床、放射、肌电图及神经传导速度进行了研究。本组3例均为老年患者(55～70岁),其临床表     

表现为Jackson综合征的2例延髓梗死的临床特点及相关文献分析

<正>Jackson综合征又称延髓前侧综合征、橄榄前部综合征,病灶位于延髓上部前方近中缝处,为脊髓前动脉闭塞所致。由于脊髓前动脉与脊髓后动脉和椎动脉的延髓动脉有较多吻合,故Jackson综合征是一种临床较为少见的延髓综合征。现将本院诊治的2例病例报道如下。1临床资料     

脊髓前动脉闭塞的 MRI 表现二例报告

脊髓前动脉闭塞的ＭＲＩ表现二例报告王庆久张桐艳巫冰陈旭红脊髓前动脉闭塞是常见的脊髓血管病。ＭＲＩ对脊髓前动脉闭塞可提供诊断证据，现报道２例如下。例１男，５５岁。１周前出现腰部剧烈疼痛，向双下肢放散，并迅速出现双下肢无力，伴尿潴留。查体：神志清，双下肢...     

脊髓前动脉闭塞综合征(附8例报告)

脊髓前动脉闭塞综合征是一组由于脊髓前2/3缺血性损害所致的双下肢截瘫、传导束型分离性感觉障碍和括约肌功能障碍为主要临床表现的症候群,国内报道尚少,现将我们收治的8例报告如下,并结合文献作一讨论。     

脊髓前动脉闭塞的MRI与临床对照研究

目的：这了探讨脊髓前动脉闭塞的MRI与临床特点以及MRI扫描在脊髓前动脉闭塞诊断中的重要性,对29例脊髓前动脉闭塞进行临床特点及MRI扫描的对照分析。结果：29例脊髓前动脉闭塞均出现运动障碍、尿便障碍和分离性感觉障碍,感觉障碍平面以胸段最多,颈段次之、MRI扫描以胸段最易受累,受累范围较广,多为长T1W、长T2W条索状异常信号,横切面异常信号多偏向脊髓腹侧,脊髓肿胀不明显．增强MRI扫描可见有斑片状或条索状强化．结论：MRI对脊髓前动脉闭塞诊断具有特殊价值,是不可缺少的重要检查手段．     

脊前动脉闭塞综合征(附16例临床分析)

目的：提高临床医师对脊前动脉闭塞综合征的诊断与治疗的重视，磁共振是诊断脊前动脉综合征最有效的手段。方法：对16例脊前动脉闭塞综合征的临床特点和磁共振检查方法进行重点分析。结果：其临床特征为急性起病，神经根痛、截瘫、病灶阶段的下运动神经元性瘫痪和病变水平以下的上运动神经元性瘫痪、分离性感觉障碍、尿便障碍等；磁共振表现为腹侧长条状异常信号影；治疗上应采取以改善脊髓血液循环药物为主的综合治疗。结论：对于脊髓前动脉闭塞综合征，早期正确诊断和恰当的治疗，其预后较为理想。     

日本国神经病学柳務教授访问我国和学术讲演摘记(之二)

脊髓前动脉综合征 (syndrome of anterlor spinal artery) 脊髓梗塞中以引起脊髓前2/3受损的脊髓前动脉综合征最多见,Preobrashensk(1904)首先记载。脊髓后动脉因侧支循环较丰富,故不易引起梗塞和发生脊髓后动脉综合征。柳務(1988)报道的26例脊髓梗塞中脊     

基底动脉闭塞综合征1例报告

基底动脉在脑桥下缘水平由左、右椎动脉合成。供应脑桥、部分小脑及中脑的血液。基底动脉闭塞后引起的临床表现多种多样,临床上统称为基底动脉闭塞综合征。基底动脉闭塞综合征的病情与发病急缓、动脉阻塞是否完全有关,一般可造成临床严重后果,基底动脉闭塞后表现为各种综合征集合,临床上较为少见,现报告1例基底动脉不全闭塞患者表现为基底动脉尖综合征、Weber综合征和Benedikt综合征如下。     

脊髓前动脉闭塞综合征1例报告

脊髓前动脉闭塞综合征１例报告潘伟胡志诚患者，女，５３岁。以腰痛伴双下肢活动不灵１个月于１９９６年２月５日入院。入院前１个月在由坐位转为站立时突然腰背部酸痛，辗转反侧，难以忍受，进行性加剧。３小时双下肢活动不灵，伴麻木感，排尿困难。既往患高血压病、冠心...     

脊髓前动脉综合征MRI与临床分析

目的探讨MRI在脊髓前动脉综合征诊断中的重要性及MRI表现与临床特点的关系。方法对22例脊髓前动脉综合征的临床特点及MRI表现进行分析。结果22例脊髓前动脉综合征表现为急性根痛、分离性感觉障碍、肢体瘫痪等,MRI主要表现为损害平面T1W低信号或等信号、T2W高信号,横断面平扫多数信号偏于脊髓腹侧,与脊髓前动脉供血区域一致,损害平面基本与临床定位符合,多数病例增强扫描可见强化。结论MRI检查已逐渐成为脊髓前动脉综合征诊断的最重要检查方法,具有不可替代的作用。     

脊髓前动脉综合征MRI与临床分析

目的探讨MRI在脊髓前动脉综合征诊断中的重要性及MRI表现与临床特点的关系.方法对22例脊髓前动脉综合征的临床特点及MRI表现进行分析.结果 22例脊髓前动脉综合征表现为急性根痛、分离性感觉障碍、肢体瘫痪等,MRI主要表现为损害平面T1W低信号或等信号、T2W高信号,横断面平扫多数信号偏于脊髓腹侧,与脊髓前动脉供血区域一致,损害平面基本与临床定位符合,多数病例增强扫描可见强化.结论 MRI检查已逐渐成为脊髓前动脉综合征诊断的最重要检查方法,具有不可替代的作用.     

基底动脉闭塞的DSA分析

目的 探讨脑干梗死经DSA全脑血管造影证实基底动脉闭塞后的临床与预后,以期对临床治疗有一定的指导意义。方法 选取14例在临床中发现并经脑血管造影证实为基底动脉闭塞而临床症状轻微的患者。分析基底动脉闭塞后的临床表现与侧支代偿之间的关系。结果 （1）基底动脉近端闭塞,临床表现多以眩晕发作为主（占91％）;中段或远端闭塞,则多表现为间断性意识障碍（占66．7％）。（2）基底动脉近端闭塞,侧支血流多由颈外动脉和锁骨下动脉分支及椎动脉颅外段的肌支或脊髓前动脉代偿供血;基底动脉中、远段闭塞,侧支血流多由小脑后下动脉与小脑上动脉吻合（占100％）。结论 基底动脉闭塞若侧支代偿充分,可不表现明显的脑干缺血表现或表现轻微。内科治疗效果较好。     

11例脊前动脉综合征的临床与MRI

脊前动脉闭塞所引起的脊前动脉综合征的发病率远较脑血管病低，在临床上少见，特别是其在核磁共振成像（ＭＲＩ）上的表现更为罕见。现将１１例脊前动脉综合征患者的临床与ＭＲＩ表现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料１１例均为１９９４年～１９９８年间在我科住院的病人，男５例，女６例，年龄１２～４８岁，平均２７．４±１３．８岁。１．２　临床表现追问病史，病前诱因有３例上呼吸道感染伴发热，１例拳击伤，１例肥厚性心肌病伴心衰发作，２例有脊髓短暂性缺血性发作，余４例无明显诱因。所有病人均急性起病，瘫痪发展到高峰的…     

MRA显示基底动脉尖闭塞后的再通1例报告

基底动脉尖端急性闭塞可导致基底动脉尖综合征(topof the basilar syndrome,TOBS),病理学研究发现多由栓塞所致。但血管影像学有直接证据的报道较少,本文报道1例患者MRA显示闭塞后很快再通。     

伴主动脉夹层的IgG kappa型POEMS综合征1例

POEMS综合征较为罕见，是一种与浆细胞单克隆增殖相关的多系统疾病，可累及全身的动脉或静脉，常表现为合并心肌梗死、脑梗死、脑出血、烟雾病、视网膜动脉闭塞、血管炎等，然而以主动脉夹层为主要伴发症状之一的POEMS综合征尚未见相关的文献报告。本文报告首例以主动脉夹层为首发伴发表现的IgG kappa型POEMS综合征患者。     

脊髓前动脉综合征一例

<正>脊髓前动脉综合征(anterior spinal artery syndrome,ASAS)是神经系统疾病中较少见的脊髓缺血性疾病,其临床症状相对复杂,临床漏诊或误诊率较高。1病例报告患者男,74岁,主因"突发四肢无力1d"入院。入院前1d无明显诱因突然出现双腋下肋部疼痛,约2h后出现双下肢无力,症状呈渐进性加重,未予重视,次日出现双上肢无力伴尿潴留,遂就诊于作者医院治疗。既往     

放射后脊髓软化症的脊髓动脉闭塞

放射后脊髓炎的病因仍有争论。近来认为毛细血管和小动脉的内皮损伤较为重要,但很少论及供养神经结构的大血管在放射后的损害。作者等首次用血管造影观察了一例放射后脊髓动脉闭塞的病例。该例为一25岁男性患者,因右下肢感觉丧失和进行性无力数周而入院。经脊髓造影和血管造影显示为脊髓血管母细胞瘤。动脉造影显示脊髓动脉和脊前动脉均扩大,胸5—6处有肿瘤染色。手术切除肿瘤未成功,术后行钴60放射治疗,脊髓总量为6,000瑞得。治疗后九个月,患者因颈痛加重再入院。脊髓     

TCD诊断大脑中动脉闭塞的一种特殊表现(附13例病例分析)

TCD诊断大脑中动脉闭塞的表现多为大脑中动脉无血流信号或血流明显减慢,同侧大脑前动脉及大脑后动脉代偿性血流加快,结合临床表现诊断大脑中动脉闭塞的敏感性和特异性均可达到100Z%.我们发现有一种大脑中动脉闭塞或变异的特殊TCD表现,极容易被忽视而造成漏诊.现将所见病历资料进行整理,报告如下.     

脊前动脉闭塞综合征(附5例报告)

脊前动脉闭塞综合征是脊髓血管病中最多见的,症状复杂、多种病因可引起。本文就其临床特点、分型及病因讨论如下: 病例报告例1,女,47岁。早晨起床突然右侧颈、肩麻木、右上肢活动时剧痛,2—3分钟后左上肢亦剧痛,约10分钟后两上肢疼痛减轻但活动不灵,两手不能握拳。次日晨症状加重,两下肢不能站立,胸、腹部麻木,排尿费力,于1983年2月9日入院。检查:T_1水平面以下浅感觉减退,深感觉正常,肌力双上肢为4级,两手为1级,双下肢3级,四肢     

貌似神经疾病的下肢动脉阻塞性疾病

目的 探讨下肢动脉阻塞性疾病误诊为神经疾病的原因及其与相关疾病鉴别的要点。方法 分析总结9例经Doppler超声，血管造影，手术等确诊为下肢动脉阻塞性疾病的发病形式，临床特征。结果 急性动脉阻塞组误诊脊前动脉综合征2例，周围神经病2例，脑梗死3例。慢性动脉阻塞组误诊腰椎管狭窄综合征伴腰骶神经根病1例，脊髓蛛网膜炎1例，结论 下肢动脉阻塞性疾病可以在早期出现与神经疾病相似的某些症状，应掌握其临床特征，进行筛选性的辅助检查，以便与神经疾病鉴别。