胫骨下段骨折治疗探析

目的:通过121例胫骨下段骨折治疗的回顾性总结,探析闭合治疗的优势.方法:分为2组,一组采用闭合复位中西医结合治疗,另一组采用切开复位钢板内固定治疗.结果:比较临床愈合后骨折对位情况、临床愈合时间、行走功能恢复及并发症,闭合组明显优于切开组.结论:胫骨下段骨折应首选闭合方式治疗,避免增加断端周围组织的损伤,减少骨折迟缓愈合和骨不愈合的发生率.     

胫骨内侧远端解剖型钛板治疗胫骨下段骨折

胫骨下段骨折常见于交通等高能暴力致伤，且为粉碎性。胫骨骨折愈合期长，下段血液供应差，胫骨前软组织薄弱，处理不当，极易发生创口感染，皮肤坏死，骨折不愈合等并发症，临床治疗较为困难。自2002年1月-2006年11月，作者采用胫骨内侧远端解剖型钛板固定治疗胫骨下段粉碎性骨折26例，获得满意疗效。现总结报告如下。     

腓骨臂内支架结合有限内固定治疗胫骨下段开放粉碎性骨折

自1997—2004年，我们采用腓骨臂内支架结合有限内固定的方法治疗胫骨下段开放性粉碎性骨折12例，取得满意的效果。现总结报告如下。     

半环槽外固定器治疗胫骨下段粉碎性骨折

半环槽外固定器治疗胫骨下段粉碎性骨折安徽省东至县胜利中心卫生院（２４７２２０）王来友叶应林梁峰谢良军秦友权１胫骨下段粉碎性骨折治疗比较棘手，如处理不当，会给患者遗留下永久性病残。作者根据半环槽外固定器的构型特点，采用多方位水平面交叉穿针半环槽外固定器...     

胫骨中下1/3开放粉碎骨折治疗方法探讨

目的　探讨胫骨中下1/ 3开放粉碎骨折的有效手术治疗方法。方法　对胫骨开放骨折采用骨折外固定加压治疗并用钢丝作骨折片之间的缝合固定。结果　本组病例采用此方法愈合率98%。结论　骨折外固定加钢丝缝合治疗胫骨中下1/ 3开放粉碎骨折较为理想,其固定确切、操作简单,对骨生长的生物学及生物力学环境影响小,有利于骨折愈合。     

改良三叶型钢板治疗胫骨下段骨折15例分析

胫骨下段骨折较为常见,多为短斜型、螺旋型及粉碎性骨折,并常累及踝关节,治疗颇为棘手。1999年5月—2003年5月,我们采用改良三叶型钢板治疗此类骨折15例,取得较好疗效。现报告如下：     

胫骨远端外侧L形解剖钢板固定配合中药治疗胫骨下段骨折55例

正由于胫骨内侧软组织覆盖较少,进入胫骨下段滋养血管少,手术治疗易发生内固定失败,保守治疗易引起骨折畸形愈合、延期愈合、不愈合、关节僵硬等并发症。笔者自2007年2月—2013年6月,在本院应用胫骨远端外侧L形解剖钢板固定配合中药治疗胫骨下段骨折55例,获得满意效果,现报告如下。1临床资料55例均为我院骨伤科住院病人,伴腓骨骨折35例;男30例,女25例;左侧29例,右侧26例;闭合骨     

交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折30例报告

胫骨下段骨折临床上较为多见,但固定较为困难.自2000～2003年,作者采用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折30例,获得满意疗效.现总结报告如下.     

延期手术治疗胫骨平台严重粉碎塌陷骨折

胫骨平台骨折多见,其中以严重粉碎塌陷骨折最为严重,临床处理十分棘手：整复困难、疗效不佳、易发创伤性关节炎。由于骨碎片的不稳定,早期手术较难进行坚强的内固定,波及关节面的骨碎片也难获得满意的复位。保守治疗则达不到解剖复位,遗留膝关节不稳、轴向偏斜。我院...     

腓骨肌蒂瓣转移外固定支架固定治疗胫骨长段粉碎骨折

自 1996～ 2 0 0 0年 ,我院采用腓骨骨肌瓣转移加外固定支架固定治疗胫骨长段粉碎骨折 16例 ,取得良好疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男 14例 ,女 2例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 39.6岁。交通事故伤 13例 ,重物砸伤 3例。均为长段开放性粉碎骨折 (碎折段 5 cm以上     

胫骨下段开放性骨折43例治疗体会

<正>我科2007年7月~2012年6月,利用外固定架和二期Mippo技术治疗胫腓骨下段开放性骨折43例,取得良好效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组共43例,男性32例,女性11例;年龄26~57岁,平均年龄47.5岁;左侧27例,右侧16例;交通伤27例,坠落伤8例,重物压砸伤6例,扭伤2例。其中合并有颅脑损伤4例,     

中医辨证治疗胫骨下段骨折不愈合15例

目的探讨胫骨下段骨折不愈合中医治疗临床疗效。方法本文选取我院于2011年11月—2014年11月收治的30例胫骨下段骨折不愈合患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用单一的微创手术方式,研究组采用微创手术联合中医治疗方式,对比两组患者的临床疗效。结果研究组患者的临床愈合时间以及关节功能恢复情况结果分别是(85.09±16.07)小时和(89.11±7.22)分,其两项指标结果明显优于对照组,两组结果对比存在显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论胫骨下段骨折不愈合患者采用微创手术联合中医治疗方式,能够有效地提高患者的治愈效果,缩短治疗时间,值得在临床上推广应用。     

内固定治疗胫骨多段骨折疗效分析

目的：探讨内固定法治疗胫骨多段骨折的疗效.方法：收集2010年1月至2011年7月在我院骨科行带锁髓内钉固定和钢板内固定治疗的20 例胫骨多段骨折患者的临床资料并进行术后随访6～18个月.结果：20 例骨折均完全愈合,有1例开放性骨折患者出现术口感染,其余患者术口均为甲级愈合,复查X线片没有一例出现骨不连、内固定材料松动或断裂.带锁髓内钉固定骨折的愈合时间为3～8个月,钢板固定骨折的愈合时间为4～10个月.术后患者膝、踝关节活动良好,无肢体短缩或畸形现象,功能恢复比较满意.结论：治疗胫骨多段骨折时根据骨折的部位和软组织的损伤情况选择合适的内固定方式,可取得较理想的治疗效果.     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨下段骨折

胫骨下段骨折,因其周围软组织少,血液供应差,远端邻近关节,固定比较困难,容易并发骨不连、感染,目前尚无十分理想的治疗方法[1、2].我们自1999年5月～2003年1月采用闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨下段骨折33例,疗效满意.现总结报告如下.     

锁定钢板治疗胫骨下段骨折30例临床观察

目的:探讨锁定钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法:选取胫骨下段骨折的患者46例,将其随机分成实验组和对照组,实验组采用锁定钢板进行切开复位内固定治疗,对照组采用解剖型钢板进行切开复位内固定治疗,比较两组患者的术中出血量、石膏制动时间、骨性愈合时间。结果:实验组术中出血量平均为(80.2±1.5)ml,石膏制动时间平均为(20.5±2.0)d,骨性愈合时间平均为(12.6±1.3)周,与对照组相比优势显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:锁定钢板为治疗胫骨下段骨折的理想内固定方式,临床应用价值显著。     

胫骨pilon骨折的手术治疗及体会

Pilon在法语中是药师用来粉碎和碾磨的钵杵,Plion骨折1911年首先由法国放射学家Destot提出,是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折。胫骨Pilon骨折目前尚没有明确的定义,一般是指胫骨远端1／3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩。常合并有腓骨下段骨折（约75％～85％）和严重软组织挫伤。     

胫骨远端外侧钢板治疗胫骨中下段多段骨折的临床研究

胫骨中下段骨折临床常见，尤其随着建筑交通业的发展，高能量损伤导致的胫骨中下段多段骨折日益增多，且常合并有不同程度的粉碎性骨折及局部软组织挫裂伤。目前临床中常采用的内固定方式有AO加压钢板、矩形髓内钉、交锁髓内钉及外固定支架等，但各有不足之处。     

解剖型钢板加植骨治疗胫骨下段粉碎性骨折

胫骨下段粉碎性骨折是骨科临床上的常见病。胫骨骨折后骨折不愈合的发生率较高，大多发生于胫骨中下段骨折，主要原因是胫骨中下段血管分布相对稀少，创伤和手术等因素造成骨膜剥离而进一步影响血液供应，导致骨折不连接，特别是开放性骨折更易发生骨不连。自2004年7月至2007年10月，作者应用解剖钢板内固定加植骨治疗胫骨下段粉碎性骨折40例，取得良好效果，现总结报告如下。     

非手术疗法治疗胫骨髁部爆裂型粉碎骨折

自 198 7～ 1989年 ,作者采用中西医结合非手术疗法治疗胫骨髁部爆裂型粉碎骨折 13例 ,现报告如下。1　临床资料本组 13例中 ,男 11例 ,女 2例。年龄 2 7～ 72岁 ,平均 43岁。车祸伤 11例 ,机械挤压伤 1例 ,严重摔伤 1例。右侧 9例 ,左侧 4例。均有膝关节部肿胀 ,出现张力性水泡 7例 ,合并肌筋膜室综合征 2例。伤后至就诊时间最短 1小时 ,最长 4天。按实用骨科学分类 ,本组病例均为Ⅳ型 ,其中 6例骨折线达胫骨中段 ,“Ｔ”型 4例 ,“Ｙ”型 3例。2　治疗方法13例均采用跟骨牵引 ,置患肢与屈膝牵引架上。患肢肿胀者 4例及形成肌筋膜室综合征…