浅谈检验科资料档案的建立和管理

医院分级管理是一项长期工作，需要科学、有序、规范地进行，检验科的各项资料管理也不例外。在检验科的全面建设中，需要及时、准确、有效地提供大量的资料和数据。本文对检验科资料档案的建立与管理进行了初步探讨，供同行参考。     

CT机房的环境管理

ＣＴ机晃一高度精密的医用设备，其对环境有一定的要求。ＣＴ机房的环境因素主要指温度，湿度、电源、灰尘及一些意外因素，分析这些因素对ＣＴ机的影响，认为只有加强ＣＴ机房的环境管理，才能保障机器的正常运行。     

CT技术全面质量管理的探讨

ＣＴ技术全面质量管理的探讨李健，杜绪仓，吴晓红，王养民，于天智，方西玲，蔚兴堂ＣＴ技术实施全面质量管理的目的在于使ＣＴ检查技术形成一种比较科学的标准化的统一管理体系。在尽可能地减少受检查者和工作人员受线量、节约检查费用的同时，充分发挥机器性能，获得稳...     

现代CT检查的特点及全面质量管理（附录6992例CT检查分析）

本文分析了６９９２例患者ＣＴ检查结果，总结出现代ＣＴ检查的特点，即：１．６０岁以上年龄组病例较多，新生儿占一定比例；头颅及腹部病例较多。２．中青年组阳性率低。胸部及骨骼系统阳性率最高。３．腹部增强明显多于其他部位。４．急诊病例较多。同时本文剖析了形成以上特点的原因，并从社会学和专业发生角度提出了ＣＴ检查的全面质量管理对策；１．加强社会责任；２．提高医疗行政管理质量；３．提高医务人员整体素质；４．强化ＣＴ室ＱＣ小组职能；５．完善医疗科研体制；６．重视急救医学；７．合理有效地应用ＣＴ检查技术。     

应用Access2000自创影像资料管理和诊断报告自动生成系统

应用Office 2000集成办公软件中的Access 2000数据库软件，创建一种影像资料管理和诊断报告自动生成系统，不仅极大地提高了工作效率，方便了影像科的日常工作和资料管理，促进了办公自动化，更主要的在于无需编程，可自己动手来创建一个个性化的工作环境。现介绍如下。材料与方法一．系统配置硬件：Pentium II以上PC机，硬盘空间10GB以上，内存128MB或更高。软件：Windows 98中文平台，Office 2000中文专业版，随机配套打印机。二．建立影像资料登记及报告自动生成系统数据库1． 创建数据表：运行Access2000，新建一个数据库并命名。…     

实验设计在核医学资料分析中的作用(上)

一、引言资料的收集、整理和分析方法都与研究目的有关，而研究目的需要通过实验设计来体现。因此，离开实验设计来谈论与统计资料有关的问题，缺乏谈论的基础。假如某医生测定了５０位受试者的ＲＢＣＴ３值，由于研究目的不明确，缺乏实验设计思想，收集的这５０个Ｔ３值有的测自正常人，有的测自甲亢患者，还有的测自甲低患者。至于各类受试者的测定数值分别是哪些，他已区分不开了。显然，这样的数据是不能作任何分析的。相反，如果在收集资料前考虑如下一些问题：·为什么要测定Ｔ３的数据？·应将受试者分成哪几类进行观测？·应当记录…     

加强病案管理 创建三甲医院

病案是医疗、教育、科研，司法的重要资料，其信息量之多，价值之大，集中反映了医疗质量和管理水平。我院的病案管理由二个方面组成：     

电子表格在导管室的应用

目的：探讨导管室病人资料的登记管理方法，要怎样才能将病人的信息一览无遗。方法：笔者针对导管室的特殊性（要经常了解病人的科别分布情况，地域分布情况，各临床相关科室进行DAS检查的情况，经常进行对病人的追踪等）。通过对传统的病人资料的管理方法（手工登记、查询依靠登记本）进行总结分析，发现许多不足，为了实现信息管理，所见即所得。笔者对数据库和电子表格（Office2000中的Excel）进行分析、比较，最后运用电子表格制作“DAS登记”工作簿进行DAS病人资料登记及资料管理，设定权限密码，以保护数据的安全性，对病人资料任意进行筛选。查找、排序、汇总等操作，任意统计各科室每年、每月、每日的有关DAS的工作量及收入情况，及时报表。结果：在建好的“DAS登记”工作簿里可以非常方便地使用各种资料，所见及所得，及时地从报表中分析DAS的病源特征及发展方向，更好地为导管室的管理提供资料，完全从烦杂的手工登记管理中走了出来，可以身心轻松的做好新的工作，服务于更多的病人，吸吮新的知识。讨论：用电子表格进行DAS病人登记管理具有简单轻松、方便、快捷、多功能查找、多层面筛选、方便报表等特点；数据库功能完善，选择严谨，安全性好，但其复杂的结构和应用编程使普通用户望而却步；而手工登记管理已不再是高效的体现。在运用Excel的过程中，要把电子表格的优点与导管室实际工作需要结合起来，合理取舍，科学应用，才会更完美。     

病案资料信息化管理的思考

病案作为医疗信息的重要资源,为临床、教学、科研提供了第一手资料,医院管理者通过病案信息分析制定决策,推动医院发展。如何加强病案管理,搞好病案信息的开发利用,充分发挥其资源的优越性,更好地服务于医院和社会,使医院在日益激烈的市场竞争中立于不败之地并不断发展壮大,是每个病案管理工作者值得深思的课题。针对当前病案资料的传统管理模式与当今知识信息时代存在的距离,以及传统管理模式对具有学科特性的病案资料所带来的影响,迫切需要将其转换为现代的信息化管理模式。     

病案在医疗管理中的地位和作用

病案是医院质量管理和信息管理的基础信息资料 ,是病人医疗保健的档案 ,是医护人员技术劳动的重要体现 ,是医学科研、教学以及评价医疗质量的重要资料 ,也是司法部门处理有关医疗案件的证据。随着《医疗事故处理条例》的实施 ,病人及其家属有权复印或者复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单等病例资料 ,这一重大举措意味着多年来一直由医院严密保管 ,病人及家属不得擅自查阅的病历资料要部分向病人公开 ,此举对医院病案质量管理提出了更高的要求 ,病案在医疗管理 ,特别是在医疗安全工作中的地位和作用也越来越重要。1　病情演变的重要档案…     

介绍一种影像资料管理和诊断报告自动生成系统

应用Ｏｆｆｉｃｅ97集成办公软件中的Ａｃｃｅｓｓ97数据库软件管理影像资料,并应用Ｗｏｒｄ97文字处理软件强大的数据合并功能,可自动生成诊断报告。极大地提高了工作效率,方便了影像科的日常工作和资料管理,促进了办公自动化,现介绍如下。材料与方法一、系统配置硬件:586ＰＣ机,硬盘空间21ＧＢ,内存32ＭＢ。软件:Ｗｉｎｄｏｗｓ95中文平台;Ｏｆｆｉｃｅ97中文专业版,使用其中的Ａｃｃｅｓｓ97和Ｗｏｒｄ97软件包;随机配套打印机。二、建立影像资料登记数据库1创建数据表:运行Ａｃｃｅｓｓ97,新建一个数据库并命名。根据影像科登记资料的要…     

胆管癌CT诊断（附15例报告）

胆管癌ＣＴ诊断（附１５例报告）山东省章丘市人民医院ＣＴ室靳兆军胆管癌是引起梗阻性黄疸的重要原因之一，我们搜集了１５例经临床ＣＴ诊断，手术病理证实的肝内外胆管癌资料进行回顾性分析，以提高对此病的ＣＴ诊断。１资料和方法本文１５例中，男性９例，女性６例，年...     

战时伤病员资料登统计的预见性管理

战时伤病员资料登统计具有其特殊性,其数据与资料对救治过程有重要的指导意义。不仅能反映部队卫生减员、发病率、收治情况、各类伤因、伤情、伤部、伤员转归及治疗护理的效果等情况,也是现代战争中卫勤管理和医院管理中的重要信息,还是战后科学总结经验和研究分析的科学数据,对指导战伤救治实践有重要的价值。由于战时医院组建的临时性,收治任务的繁重性,伤病员流动的经常性,资料登统计工作较乱,存在不全面,不规范,原始资料的保管不善等问题。战时登统计资料管理中存在矛盾是:虽属重要但又不被重视;有过程但记录不全又被遗忘;收集后但又缺乏及时整理分析等。而这些登统计资料时效性、保密性、不可弥补性的特点。本文对怎样     

CT分型判断重型脑外伤病情和预后的价值

回顾性分析了２０８例重型脑外伤ＣＴ征象及相关临床资料，据此提出了一个重型脑外伤ＣＴ分型标准。分析了不同类型ＣＴ表现与病情和预后的关系。着重探讨了ＣＴ分型的临床意义，结果证实ＣＴ分型具有早期判断重型脑外伤严重性及预后的价值。ＣＴ分型与临床分型相结合，更能提高早期预后判断的准确性和可靠性。     

空勤体检资料的计算机管理

目的：空勤体检数据库是一个基于微软Access 2000的关系型数据库，它以“民航航空人员体检登记表”为雏形设计，项目简单明了。具有友好的用户界面、强大的查询和报表设计功能、安全的数据库管理手段，并可通过网络实现数据共享。利用此数据库，可科学、高效地管理空勤体检资料，更好地为空勤健康和飞行安全服务。     

颅内蛛网膜囊肿的CT表现:平扫和脑池造影CT扫描的对照研究

蛛网膜囊肿是颅内少见病变，占颅内占位性病变的１％～３％［１］。有关其ＣＴ平扫和脑池造影的ＣＴ表现特征国内报告并不多见。本文回顾性分析了３４例病例的ＣＴ平扫和脑池造影ＣＴ扫描的资料，就有关问题讨论如下：１资料和方法３４例中，男性３２例，女性２例；年龄２...     

睾丸恶性肿瘤的CT诊断

睾丸恶性肿瘤的ＣＴ诊断王培军，段承祥，吕桃珍，陈振湖，徐兆龙笔者搜集经ＣＴ检查并病理证实的睾丸恶性肿瘤９例，重点分析其ＣＴ表现，探讨ＣＴ在肿瘤术前分期、随访中的价值。资料和方法搜集本院１９８５～１９９３年经ＣＴ检查并手术病理证实的睾丸恶性肿瘤９例。６...     

少见和不典型肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断

目的：提高ＣＴ对少见和不典型肾血管平滑肌脂肪瘤的认识。方法：作者回顾性分析了１５例少见和不典型肾血管平滑肌脂肪瘤ＣＴ检查资料，重点讨论了ＣＴ检查肾血管平滑肌脂肪瘤的方法和ＣＴ在不典型肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的价值。结果：本组资料中，ＣＴ检查１５个病人，发现２２个病灶，７例为双侧，５例合并肾内和肾包膜下出血，ＣＴ诊断少见和不典型肾血管平滑肌脂肪瘤有较高准确性（８０％）。结论：笔者认为采用合适的检查技术，多数不典型肾血管平滑肌脂肪瘤可获得正确诊断     

腰椎CT与术后诊断不符原因探讨

腰椎ＣＴ与术后诊断不符原因探讨魏延云笔者对３６０例腰椎ＣＴ中的３７例术前ＣＴ诊断与手术结果不符的原因进行了分析。现报告如下。临床资料与方法１．一般资料：男２１例，女１６例；年龄２０～７６岁。术前ＣＴ诊断腰椎间盘突出２９例，术后诊断神经鞘瘤２例，根管狭...     

胆总管结石CT表现

笔者总结了１９９２～１９９６年间经ＣＴ检查，手术证实的４８例胆总管下段结石，重点分析了ＣＴ征象及ＣＴ征象与结石成份之间的关系。１资料和方法１．１临床资料：４８例中男２９例，女１９例。年龄５～８３岁。上腹部疼痛４０例，黄疸３０例，恶心呕吐３０例，发热寒...