徐莲薇运用膏方从肝脾论治多囊卵巢综合征经验介绍

介绍徐莲薇教授运用膏方从肝脾论治多囊卵巢综合征的临床经验。徐莲薇教授认为多囊卵巢综合 征的病机本质为本虚标实，应从肝、脾、肾论治，健脾填精养血以资其“本”，化痰疏肝消瘀以祛其“实”。冬 令膏方依辨证化裁用药严谨，剂型易服方便可坚持，故临床可收良效。     

健脾滋肾法治疗系统性红斑狼疮的理论探源

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)属于多系统损害的自身免疫性疾病,中医可归属“阴阳毒”范畴。导师黄传兵基于新安医学“固本培元”理论,提出“阴阳毒,从脾肾论治”的观点,并拟健脾滋肾法治疗SLE。“固本培元”中“本”指脾肾,“元”指元气。“固本培元”理论以固护脾肾,培补人体元气为治病根本。健脾滋肾法与“固本培元”理论有着紧密联系。本文探讨健脾滋肾法治疗SLE的理论内涵,从探讨“固本培元”理论与脾肾二脏关系出发,围绕SLE病因病机、治法与方药方面,剖析“固本培元”理论在SLE治疗中的应用。     

脾肾亏虚，近视由生

目的 梳理探讨左韬教授从脾肾论治儿童青少年近视的学术见解。方法 从病机理论着手,分别论述脾、肾与儿童青少年近视在生理、病理上的相关性。结果与结论 左韬教授从脾着手、兼顾以肾,提出“脾肾亏虚,近视由生”的病机理论,在临床上致以“健脾补肾”对该病进行论治。就此论述“健脾补肾”与儿童青少年近视治疗上的相关性,以期为临床治疗儿童青少年近视提供新的思路与方法。     

许双虹基于培土养心论治小儿情志疾病

从病因病机、治法、用药等方面介绍许双虹教授诊治小儿情志疾病的经验。许双虹教授运用五脏相关理论,从小儿生理病理特点出发,认为小儿情志疾病的病机关键为“脾不养心,痰蒙清窍”,提出从“培土养心”立法论治小儿情志疾病,治疗应以“培土助运,兼治他脏”为治则,主张通过健脾、补脾、运脾、醒脾等方法以调脾,常用党参、五指毛桃、黄芪以健脾,白扁豆、莲子肉、白术以补脾,苍术、鸡内金、麦芽、谷芽以运脾,柴胡、广藿香、木香以醒脾;并配合养神、滋肾、疏肝之法。临床用药时,提出宜运忌滞,药性以平和为贵,避免损伤脾胃。     

消渴证治一得

中医“消渴证”分三消，即上、中、下消，上消在肺，中消在脾，下消在肾，其病理则均为阴虚火旺，前人对本病治疗一般以滋阴清热为主，从肺脾肾三脏论治。施今墨老先生在医书中提到三消之证多虚，肾藏精主水，为水之本，故其病本则在肾。病本在于肾虚，主张从肾论治。受其启发，结合我多年临床经验，以增液汤合生脉散，再加苍术配玄参，黄芪配山药，从肺、脾、肾三脏入手，尤以脾肾为重点，着重从先后天两方面，以滋养培本论治，屡见奇效。     

何学红教授从脾论治肾性血尿三法简析

何学红教授认为肾性血尿的患者中,年老久病,反复尿血、久而不止,色泽淡红,或仅见镜下血尿者应从脾论治,并提出了从脾论治肾性血尿,“脾气亏虚者,宜健脾益气、摄血止血”“脾虚气陷者,宜健脾升阳、固脱止血”“脾肾阳虚者,宜补脾益肾、温阳固脱”的三条原则,临床应用,颇为有效。     

曾松林教授从脾论治肝硬化顽固性腹水经验浅析

文章旨在探析曾松林教授从脾论治肝硬化顽固性腹水的特色经验。曾师认为本病病位主要在肝、脾、肾,涉及肺,基本病机主要以肝、脾、肾受损为本,气滞血瘀水停为标,其中脾虚贯穿始终,故以“健脾疏肝,利水消肿”为基本治法,临床多以四君五皮饮加减治之,并提供验案1则以资佐证。     

从伏邪论治中心性浆液性脉络膜视网膜病变

基于中医基础理论和各家临床实践,探讨从伏邪论治中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)。CSC是由外感或内生邪气伏于少阴、厥阴、太阴之经,导致正气内虚,痰湿、瘀血内生所致,病变累及脾、肺、肾、肝诸脏,以正虚邪伏为基本病机,正虚为本,痰湿阻络犯目为标。以中医整体观念、辨证论治为指导思想,结合八纲、脏腑、五轮八廓、眼科六经辨证,以扶正祛邪为基本治疗原则,分别从补其虚脏、利水祛湿、托透伏邪、疏肝开郁、化痰散结、通络祛瘀等方面论治CSC,以达到保护视网膜细胞,保护视功能的目的。     

肝脾肾论治代谢综合征浅识

代谢综合征为机体对胰岛素作用发生抵抗,影响机体能量代谢的平衡,引发一系列的代谢紊乱症候群。从肝论治,治以疏肝理气;从脾论治,治以健脾利湿;从肾论治,治以补肾。     

基于“黜浊培本”理论从中焦论治前列腺癌

肾虚是前列腺癌发病内在因素，当代医家多通过补肾治疗前列腺癌，然而部分补肾中药有类雄激素样作用，可促进前列腺癌发展，是临床治疗矛盾点。肾中精气有赖脾化精微以充养，故肾虚亦可从脾论治。前列腺癌的治疗立足于“虚、浊、毒”等核心病理因素，以“黜浊培本”理论为指导原则，以“健脾利湿、解毒祛瘀”为治疗之法，以“平”为期，根据病情分期以及正气强弱和邪气盛衰的程度，调整攻补法度，动态辨治，权衡攻补，顾护中州调理脾胃，形成前列腺癌的特色治疗理论。     

朱良春论治久泻

慢性泄泻是临床常见的疾病,往往病程迁绵,反复发作,疗效难以巩固。吾师著名老中医朱良春先生素对久泻悉心研治,辨证用药有独到之处,爰作简要介绍如下。脾虚为本重在益火补土泄泻论治,一般以暴泻、久泻为纲。朱师认为,暴泻责之湿盛,久泻咎于脾虚,因此久泻必须从脾论治。不仅要明确“脾虚则健运无权,湿浊内生,泄泻以成”。而且还要掌握脾病及肾,或他脏之病及脾,相互影响,相互兼夹转化的特点。如“久泻脾虚,累及肾阳,命火式微。釜底无薪,火不暖土。脾病及肾,肾病及脾,如此互为因果,恶性循环,泄泻焉能瘥耶?”久泻虽有轻重程度的不同,脾肾病变的区别。但若久治缠绵不愈者,往往脾肾同病,临床上难以截然区分,恒以久泻不止,水谷不化,肠鸣腹胀,腹部隐痛,甚则五更泄泻,舌淡苔薄,脉象沉细作为辨证的依据。朱师指出,“脾旺不受邪”,“脾虚为本,重在益火补土”,故治疗上多从健脾运中为主,佐以温肾益火。用药时参、术、苓、蓣量宜加大,旨在脾旺方能磨     

谈中医对慢性肾炎的论治

目的：慢性肾炎即慢性肾小球肾炎的简称,是一种常见病,在成人中慢性肾炎比急性肾炎多见,可以发生于不同年龄,以青中年多见。临床表现多种多样,以水肿、蛋白尿、血尿、高血压和肾功能异常为基本特征,多属中医“水肿、虚劳、腰痛、血尿”范畴,本文目的即谈中医对慢性肾炎的论治。方法：1.病因病机：（1）外邪侵袭：为主要诱发因素,风邪、水湿、湿热、湿毒等外邪乘虚侵袭人体,阻遏气机,气化失常而发病。（2）脾肾两虚：为发病的基础,病久阳损及阴,气病及血。水肿与肺、脾、肾三脏及三焦对水液代谢功能的失调有关。故其本在肾,其标在肺,其制在脾。临床上还要注意气、血、水三者的关系,气行则水行,气滞则水停,“血不利则为水”说明血能病水,水能病血,肝失疏泄,气机不畅,气滞血瘀,则可产生水肿。水肿消退阶段,其病机可出现肺脾气虚,脾肾气虚,脾肾阳虚,肝肾阴虚,阴阳两虚,气阴两虚,气血两虚等,且以脾肾两虚为基础,由阳损及阴发展变化而来。2.辨证施治：可以按水肿阶段与水肿消退阶段分别予以辨证治疗。结果：辨证水肿阶段治疗：宣肺利水、健脾利水、温肾利水、行气利水。水肿消退阶段治疗：补益肺脾、健脾固肾、温补脾肾、阴阳两补、气血双补、气阴两补、滋养肝肾。结论：慢性肾炎的中医病因病机以脾肾两虚为基础,由阳损及阴发展变化而来。治则当宣肺利水,候标解而从脾肾论治以固本。     

从脾肾入手论治慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病

目的:探讨从脾肾入手论治慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,CIDP)的病因病机及中医治法。方法:以历代医家理论观点、经验总结及当代医学临床研究为指导,归纳CIDP的病因病机并提出治疗方法。结果:从脾肾入手论治CIDP具有充足的理论支持,邪毒入侵是诱因,而脾失健运,肾元受损则是CIDP发病的根本,治疗当以"驱邪补虚"为主,健脾利湿,益肾培元,脾肾同调。结论:CIDP多因脾胃失健-骨肉乏源-肾精不足和邪毒侵髓-伤筋削骨而发病,其产生的湿、热、痰、瘀等病理产物常又可互为致病因素,加重病情,故治疗CIDP应以脾肾为主,结合临床病情侧重点的不同,给予补脾益气法、健脾利湿法、益肾填髓法、补脾强肾法、益气活血法等对症治疗,对延缓该病进展、减轻患者家庭经济负担具有重要的临床意义。     

肝硬化腹水辨治体会

肝硬化腹水中医属“鼓胀”范畴,历来列为四大危症之一（风、痨、臌、膈）。一般认为,本病乃肝、脾、肾受病,以气滞、血瘀、水蓄为病变特点,属本虚标实之证。前人多采用标本同治、攻补兼施、攻攻补补三原则,总以疏肝理气、健脾益肾、活血行水诸法。但在肝硬化腹水的不同阶段,其病机特点不尽相同。在临床上,我们把肝硬化腹水分为三型,早期肝硬化腹水阶段,从肝脾论治,以疏肝活血,健脾益气利水;     

基于“诸湿肿满，皆属于脾”分级辨治手足综合征

手足综合征(hand-foot syndrome, HFS)是化疗后常见皮肤毒性反应，发为痹证，而“痹本阴邪”,寒湿瘀壅塞经络，损伤阳气。经言“诸湿肿满，皆属于脾”,即水湿内停而生肿满，HFS病中手足，当责脾阳虚。脾阳虚衰、寒湿泛溢是HFS核心病机，且脾阳虚与寒湿的盛衰转变直接影响HFS临床分级。治当分级论治，Ⅰ级宜畅达阳气、运脾通络，以防病进；Ⅱ级应温阳健脾、除湿化瘀，以防病变；Ⅲ级当祛湿活血、温补脾肾，以培根本。从脾阳虚认识HFS症状的动态演变，确立以温阳健脾通络贯穿始终的核心治则，将丰富中医肿瘤学的病机内涵，为临床诊疗提供新思路与新方法。     

孙凤霞诊治支气管哮喘的经验

孙凤霞教授认为,支气管哮喘的基本病机为本虚标实,以肺虚为本,连及心肝脾肾,以风痰瘀阻为标,提出从四个方面治疗支气管哮喘:从风痰论治(祛风化痰法),从痰瘀论治(化痰散瘀法),从肾虚论治(补肾固本法),从肺脾论治(补肺健脾法)。附验案4则以佐证。     

基于固本培元论治小儿癫痫认知障碍

"固本培元"理论中"固本"指通过采用益气健脾、补肾益精之法来兼顾先后天;"培元"指以培补人体元气为目的,通过激发人体各组织器官生理功能发挥抵御病邪的作用。癫痫患儿先天脾肾之精气禀赋不足,后天久病不愈、诸虚劳损,致使脾肾后天之精气亏损,精气未充则难以化生和充养脑髓,加之久病脾肾亏虚脏腑功能失调,风、惊、痰、瘀相互为患,最终导致脑髓受损,神机失用,发为认知障碍。从小儿癫痫认知障碍的中医病因病机入手,探讨固本培元理论论治小儿癫痫认知障碍的中医思路,即补肾以固先天之本、健脾以固后天之本,补脾益气、以固卫外,补肾益精、以充脑髓。具体治疗总以固本培元为主、以化痰祛瘀熄风为辅,常选黄芪、党参、熟地黄等培补脾肾,薏苡仁、茯苓、石菖蒲等祛痰,桃仁、红花、赤芍等化瘀,天麻、钩藤等熄风,并配合灵动性猛之虫药以平熄肝风、驱风定痫。     

基于伏邪理论探讨糖尿病肾病分期治疗

糖尿病肾病是终末期肾病的主要原因之一。糖尿病肾病的病机为本虚标实,各个时期本虚阴阳消长和伏邪动态变化是治疗的关键。气阴两虚、热邪内伏是糖尿病肾病形成期的病机特征,治以益气养阴、透热外达;脾肾阳虚、风邪内伏是糖尿病肾病进展期的病机特征,治以健脾益肾、搜风剔络;阴阳两虚、浊毒内伏是糖尿病肾病终末期的病机特征,治以阴阳双补、泄浊消癥。本文基于伏邪理论,结合古代医家论述、现代研究及古今临床应用,通过阐明糖尿病肾病与伏邪的内在联系,为深入认识及治疗糖尿病肾病提供新的思路和方法。     

尤昭玲治疗绝经过渡期异常子宫出血经验

介绍尤昭玲教授治疗绝经过渡期异常子宫出血的经验。尤教授认为本病病位在胞宫,其本在肾,病机虚实夹杂。从脾肾亏虚论治,结合"急则治标,缓则治本"原则,遵循"治崩三法",临证注重补益脾肾,塞流止血。治以固冲摄血,补肾健脾;固本复旧治以滋补肾精,健脾益气,配合暖巢煲食疗,疗效显著。     

郭军教授治疗慢性附睾炎经验

本文介绍郭军教授治疗慢性附睾炎的临床经验。郭教授分析认为,慢性附睾炎的发生以肝、脾、肾受损为本,以痰湿为标,瘀血贯穿全过程;治疗要注重从肝、脾、肾论治,以"疏肝、健脾、补肾"为原则,专方与辨证论治相结合,攻补兼施。