ESAT-6家族在结核病方面的研究进展

结核病（tuberculosis，TB）是一种由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB）引起的慢性传染病，已成为危害人们身体健康的最严重的疾病之一。现在用于预防结核病感染的唯一疫苗是卡介苗（Bacille Calmette Guerin，BCG），但其免疫保护效果不同地区存在着差异。对患有免疫功能严重损害的患者如AIDS、移植和肿瘤化疗后接种卡介苗，可能会导致严重的播散，所以改善卡介苗和开发新疫苗是必要的。     

全身播散性卡介苗感染

卡介苗接种预防儿童重症结核病的效果确实无疑?在结核感染危险高的国家和地区,为防止儿童结核病的发生及减少结核病的死亡,早期卡介苗接种可起到很大作用,今后相当长时期内,我国将继续对新生儿普种卡介苗?     

结核免疫和遗传

【序言】第二次世界大战后,日本由于化疗和卡介苗接种而结核病明显减少。结核病实况调查结果表明,卡介苗有诱导对结核的免疫和抑制发病的效果。卡介苗的效果由结核菌素反应(简称结素反应)阳转来判定。人的流行病学研究和动物实验都已证明阳转率和获得对结核感染的抵抗力有密切关系。这个免疫是由T细胞被动传递,与血清无关。结核免疫是细胞免疫应答的代表,受到学者的重视,细胞免疫的     

卡介苗非特异性保护作用研究进展

卡介苗除了用来预防结核病以外,也可以诱导非特异性保护作用。流行病学调查结果显示,卡介苗对其他病原体感染有一定的保护作用,可以有效提高儿童的存活率,并且有些已经通过随机临床试验得到验证。作者将对相关流行病学的研究结果和这种现象形成的机制进行总结。     

卡介苗防痨接种——WHO 1980年651号技术报告中结论和建议部分

一、科学小组认为,印度南部Chingleput地区进行的卡介苗接种预防结核病研究的科学性是较高的。二、科学小组认为,从Chingleput地区所获得的流行资料,以及这些资料对于将来研究卡介苗接种预防结核病方面是有价值的。三、此项研究中所显示的,卡介苗接种对于预防成人开放性肺结核,没有保护作用的结果,不能在世界其他地区机械地搬用。四、这个地区的卡介苗接种缺乏保护作用,可能与当地的流行情况、环境因素以及该地区人民的免疫特性等之间的相互影响有关。     

结核病与卡介苗接种

卡介苗免疫接种程序 1977年卡介苗纳入WHO扩大免疫规划(EPI)。在结核感染危险性高的国家和地区，为防止儿童结核病的发生及减少死亡，对新生儿早期接种卡介苗可起到保护作用。     

对我国结核病免疫预防策略的探讨

目前国内外对结核病的预防控制的设想基本达成共识,即在现用卡介苗无可替代的情况下,积极研究新的初免用疫苗、卡介苗初免后加强免疫用疫苗,以及结核分枝杆菌潜伏感染人群用疫苗.这3种类型的结核病新疫苗针对的人群具有各自不同的免疫标识,如何筛查出这些不同类型的人群并采取相应的疫苗进行免疫预防是结核病控制中的重点.作者就上述问题展开探讨,尝试对我国结核病免疫预防策略提出建议.     

《新生儿卡介苗免疫监测微机管理系统》软件的开发及应用

当前,新生儿卡介苗(BCG)接种仍为结核病控制的重要措施之一,尤其在结核感染危险高的国家或地区,为防止儿童结核病的发生及减少结核病的死亡,早期卡介苗(BCG)接种可起到很大作用.为保证卡介苗的接种质量,当新生儿接种卡介苗满三个月后需要常规进行PPD试验,72小时后观察实验反应.以此检测新生儿接种卡介苗后的免疫效果.     

结核杆菌特异性酶联免疫斑点技术在HIV感染人群中的应用

我国艾滋病病毒(HIV)感染人群中结核病的发病率高,造成了严重的疾病负担。提高潜伏结核和活动性结核的诊断准确性,对控制HIV病人中结核病的治疗和控制至关重要。该文总结了近年来出现、发展并完善的一种新的结核诊断技术,即结核杆菌特异性酶联免疫斑点技术,及其在HIV人群中的相关研究结果,并着重对该技术在潜伏结核和活动性结核的诊断、治疗效果监测以及结核相关性免疫重建炎症反应综合征中的应用进行了评价。     

结核菌素皮肤试验的应用及其优化

中国是结核病和结核分枝杆菌感染高负担国家,针对感染和发病的高危人群开展预防干预是结核病防控工作的重要内容。结核菌素皮肤试验作为一种成熟的结核分枝杆菌感染的免疫学检测方法,尽管其结果受卡介苗接种、环境非结核分枝杆菌感染、宿主免疫状态等多种因素的影响,但在高危人群筛查、结核病辅助诊断、重点人群监测等工作中发挥着重要作用。结合中国国情及结核分枝杆菌感染的流行特征,通过优化应用策略可以在有效控制影响因素的基础上发挥结核菌素皮肤试验作为感染筛查手段的优势;同时,在科学数据支撑下,针对不同目标人群细化应用和结果解读也将为其更好地服务中国结核病防控工作提供质量保证。     

结核菌特异性IFN-γ Elispot检测在活动性结核病和结核感染诊断中的应用

目的评价早期建立的结核菌特异性IFN-γ Elispot检测在活动性结核病和结核感染诊断中的应用价值。方法应用Elispot技术对1 154例结核病患者,52例非结核病肺部疾病对照,384例新发痰菌阳性结核患者的密切接触者,422例健康对照进行外周血结核菌特异性IFN-γ水平检测。对健康对照和密切接触者同时还进行平行的PPD皮试。结果结核患者Elispot检测的阳性率显著高于对照人群及结核病密切接触者。其中,血行播散性结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎和其他肺外结核患者Elispot阳性率分别为91.3%,81.7%,86.5%,66.2%,89.8%。非结核病肺部疾病对照、健康对照和新发结核病人密切接触者Elispot阳性率分别为13.5%,15.4%和35.4%。在密切接触者筛查中,发现活动性结核病人17例,其中Elispot阳性14例(82.4%),PPD强阳性5人(29.4%);两者阳性率差异有统计学意义。结论在结合结核病史、结核病接触史以及临床表现的基础上,结核菌特异性IFN-γ的检测对活动性结核病诊断有一定的辅助诊断价值。通过检测结核高危人群结核菌特异性IFN-γ的水平,对早期发现活动...     

300例BCG接种后局部异常反应原因分析与探讨

婴幼儿卡介苗（BCG）接种是我国计划免疫工作之一。BCG接种是用人工方法使未感染的机体产生1次轻微的没有危害的感染,机体可产生特异性免疫力,这种获得性免疫力可以限制机体感染的结核菌的播散,从而减少结核病的发病,特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒型结核的发生具有作用。     

300例BCG接种后局部异常反应原因分析与探讨

婴幼儿卡介苗(BCG)接种是我国计划免疫工作之一。BCG接种是用人工方法使未感染的机体产生1次轻微的没有危害的感染，机体可产生特异性免疫力，这种获得性免疫力可以限制机体感染的结核菌的播散，从而减少结核病的发病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒型结核的发生具有作用。     

结核分枝杆菌及结核疫苗新作用方式的研究

结核病主要是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病，是严重威胁人类健康的重大公共卫生问题。目前，卡介苗仍是唯一被批准应用于人体的预防性疫苗，其对婴幼儿具有较好的保护效果，但对成年人的保护作用存在巨大争议。巨噬细胞和树突状细胞吞噬结核分枝杆菌之后，启动适应性免疫应答，活化的效应性CD4⁺和CD8⁺T细胞通过释放细胞因子和细胞毒作用发挥免疫效应。然而，结核分枝杆菌可通过抑制吞噬溶酶体形成、改变代谢途径、抑制抗原提呈等作用发生免疫逃逸，使其在宿主体内长期存在。近年来，随着多组学的发展，针对结核分枝杆菌感染免疫机制的研究有了一定的进展，但通过接种疫苗对结核病进行防控的结果依然不尽人意。本文重点探讨了结核分枝杆菌和宿主之间的免疫反应以及逃逸机制，并概述了结核疫苗的研发情况，有助于我们利用结核菌感染的免疫学知识对结核病疫苗进行快速高效的研发。     

卡介苗免疫小鼠T细胞亚群内穿孔素的表达及意义

卡介苗是目前许多国家批准应用于人体的惟一结核病疫苗[1-2].全世界对于卡介苗对人体抗结核保护性免疫作用各家报道差异甚大.我国是结核病高发国家,我国自卡介苗免疫接种后儿童中结核病的发病牢大幅度下降,特别是小儿结核性脑膜炎、血型播散性结核病发病明显减少,成为我国结核病控制策略中的重要武器.国内外许多学者的研究[3-8]已提示卡介苗对结核患者的免疫保护作用.为进一步明确卡介苗免疫对抗结核保护性免疫作用,进行了该项研究.     

大庆市辖区10年新生儿卡介苗接种质量监测报告

卡介苗接种的预防效果及投入/产出的效益虽然存在着争议,但在结核病疫情较重的地区,新生儿卡介苗接种仍是预防儿童结核病特别是结核性脑膜炎的重要措施之一。而卡介苗的接种质量直接影响着它的预防效果,低质量的卡介苗接种,不但不能达到应有的效果。相反会造成大量的人力、物力资源的浪费。因此,对卡介苗接种工作进行连续的、系统的质量监测,发现问题、提高接种质量是非常重要的。大庆市辖区于1976年逐步开展卡介苗接种工作,1980年形成预防接种网络,1983年建立了卡介苗接种常规报告制度,1986年开始探索卡介苗接种的质量监测,1991年得以完善,1998年建立了卡介苗接种强反应监测体系。本文是对1991—2000年10年大庆市辖区新生儿卡介苗接种工作进行监测分析。资料与方法1.收集1991—2000年大庆市各年新生儿卡介苗接种工作报表、质量监测表、强反应记录和结核病人登记本、结核病统计年报表及《大庆市统计年鉴》。以此为基础,统计新生儿卡介苗接种率、接种后12周阳转调查率、阳转率、结素反应平均直径、卡痕率、卡痕平均直径等6项指标以及0~14岁儿童的结脑、肺结核及肺外结核登记新发情况。2.卡介苗为冻干卡介苗,12周阳转调查采用BCG...     

结核特异性转移因子研究概况

近20年来,由于流动人口增加,艾滋病迅速蔓延(艾滋病多伴发结核)、结核菌耐多药株的大量出现以及卡介苗对成人预防效果欠佳等原因,使全球乃至我国,结核病呈明显上升趋势.结核病已被列为全球危害最为严重的三大传染病(疟疾、结核、艾滋病)之一.我国已成为仅次于印度的结核大国.     

卡介苗接种对实验结核病影响的研究

1.本文报告用豚鼠88只分别在感染后11天、4周及9周后用皮内法及皮上法接种卡介苗,以及用豚鼠18只在成染后5周用异菸肼、键霉素治疗40天后,在病变已处在恢复阶段时,再用皮上法接种卡介苗,以观察卡介苗接种对进行性结核病以及恢复期结核病的影响问题。 2.实验结果证明:卡介苗接种对进行性结核病具有恶化的影响,达种影响的程度与结核病的重度相平行,并且有着个体的差异性。卡介苗接种对恢复期结核病无不良影响。 3.通过实验,我们认为卡介苗接种引起的机体反应结果,由于机体所处的免疫生物学状态的不同而有异。     

卡介苗病2例报告及相关文献复习

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力,是我国计划免疫的疫苗之一,能有效预防结核病的发生。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,卡介苗接种引起异常反应的发生率极低,Lotte对欧洲6国1977～1981年535万接种者的前瞻性研究,     

小儿卡介苗接种不良反应73例临床分析

卡介苗接种计划可减少儿童潜伏结核感染的疾病负担,减少活动性结核.卡介苗是一种减毒的牛结核分枝杆菌,进入机体后复苏增殖,刺激机体产生致敏淋巴细胞,从而形成免疫保护.部分婴儿接种卡介苗后可出现不良反应,但并不常见.据报道,卡介苗总体接种不良反应发生率为0.11％(1/931)[1].本研究收集73例卡介苗接种不良反应患儿,分析其易感因素及临床表现,以提高医疗工作者对卡介苗接种不良反应的认识.