复方紫草油联合加味过敏煎治疗对特应性皮炎模型小鼠的干预作用与机制研究

目的:研究复方紫草油、复方紫草油联合加味过敏煎对特应性皮炎小鼠的治疗作用,探讨中药内外结合在特应性皮炎治疗中的意义。方法:DNCB法诱导造模成功后设立随机平行对照组,采用仅外用紫草油、紫草油+加味过敏煎、仅外用吡美莫司、氧化锌+氯雷他定等不同方案对小鼠特应性皮炎模型进行干预,记录并评价其皮损恢复情况,并用ELISA法检测其血清IL-4、IL-7、IL-17水平。结果:各观察组均能有效改善特应性皮炎小鼠皮损,吡美莫司、复方紫草油+加味过敏煎的整体疗效均显著优于氯雷他定+氧化锌组。复方紫草油+加味过敏煎组的痊愈率逊于吡美莫司组,但二者整体皮损疗效无统计学意义。各观察组间IL-4、IL-17水平差异无统计学意义(P 0. 05),IL-7水平差异有统计学意义(P 0. 05):加味过敏煎联合紫草油组IL-7水平最高,且显著高于紫草油组(P 0. 01)和氯雷他定联合氧化锌组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:复方紫草油可有效改善模型小鼠皮损,降低小鼠血清IL-4,一定程度升高IL-7并抑制IL-17水平,可以用于特应性皮炎的治疗;联合口服加味过敏煎对皮损肥厚苔藓化的改善更为显著,可能与其能更确切地升高IL-7水平有关,口服中药汤剂具有一定临床意义。     

芍药过敏煎治疗小儿鼻鼽临床验案举隅

文章介绍陈四文副教授运用芍药过敏煎治疗阴虚血燥、风邪入络型小儿鼻鼽的临床经验,其结合南方地区的气候及小儿生理病理特点,发现阴虚血燥、风邪入络型小儿鼻鼽是临床常见的证型,以祝谌予名老中医经验方过敏煎化裁组成芍药过敏煎治疗,疗效确切,并附验案1则,以证其说。     

吴淞治疗儿童特应性皮炎经验

特应性皮炎是一种常见的与遗传过敏体质相关的难治性、复发性、炎症性皮肤病。研究发现本病发病率逐渐升高,严重影响患者的生活质量。名中医吴淞临证发现,儿童特应性皮炎的核心病机是肺脾虚弱,其中脾虚生湿是基本特征,发作期易夹风邪,迁延期易阴虚血虚。临证治疗吴老师主张治病求本,兼顾整体、三因制宜,根据患儿症状分别论治,发作期患儿病因病机主要为肺脾虚弱、心火亢盛、外邪侵袭,治宜健脾除湿,清热疏风。迁延期病因病机主要是脾胃虚弱,血虚风燥,治宜肺脾双补,健脾除湿,滋阴养血,祛风止痒。吴老师通过多措并举疗效显著,供临证参考。     

魏跃钢治疗儿童特应性皮炎验案2则

特应性皮炎又叫特应性湿疹或遗传过敏性湿疹,中医病名奶癣,胎敛疮,血风疮,四弯风等与之相似.魏跃钢从事皮肤科科研、教学、临床工作30余年,对于此病辨治经验丰富,临证效果较佳.笔者有幸师从魏教授临证学习,受益良多,现将其治疗儿童特应性皮炎验案2则,经验介绍如下,以资借鉴.     

加味过敏煎治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证的临床观察

目的：观察加味过敏煎治疗过敏性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效,为加味过敏煎的治疗有效性提供理论依据。方法：将60例肺气虚寒证变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予加味过敏煎治疗,对照组给予孟鲁司特钠治疗,14 d为一个周期,连续治疗2个周期。记录患儿鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕积分情况,观察治疗前后两组患儿症状积分和总有效率的变化,用SPSS 21.0进行统计。结果：治疗组和对照组对鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕均有治疗效果,而治疗组对于鼻痒、喷嚏的改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组对气短懒言、易感、自汗、咳嗽各项均有治疗效果(P<0.05),对照组对气短懒言、易感、咳嗽有治疗效果(P<0.05),对自汗症状无明显改善(P>0.05)。治疗组对易感、自汗的治疗效果优于对照组(P<0.05)。两组在总有效率方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的不良反应发生率高于治疗组(P<0.05)。结论：加味过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎肺气虚寒证疗效确切,能有效改善临床症状,且无明显不良反应,效果优于孟鲁司特钠,有良好的临床应用价值。     

"加味六安煎"治疗小儿肺系疾病临证心得

六安煎是临床治疗风寒咳嗽或非风初感、痰滞气逆咳嗽的常用古方。小儿肺常不足、脾常虚,易生痰生湿,加之小儿为纯阳之体,痰易化热,临证需病证结合,故化裁古方六安煎为加味六安煎,用于治疗咳嗽病、肺炎喘嗽病、哮喘等多种小儿肺系疾病,临床取得较好疗效。附验案3则以佐证。     

燕京赵氏皮科流派后学辨治特应性皮炎经验总结

特应性皮炎以皮肤红斑丘疹、周身皮肤干燥、瘙痒剧烈为主要表现,严重者周身弥漫红斑,出现红皮病、脓毒症,甚至危及生命。赵炳南先生将特应性皮炎的急性期、慢性期分别按风湿热蕴证、脾虚血燥证辨治,分别予清热除湿汤、健脾润肤汤治疗。燕京赵氏皮科流派后学在赵老辨治思路基础上观察到特应性皮炎红皮病常因热入营血致毒热炽盛证,常用犀角地黄汤合清热除湿汤治疗,附典型医案2例。     

任勤教授运用四妙散治疗特应性皮炎临证经验

文章介绍任勤教授运用四妙散治疗特应性皮炎的临床经验。任勤教授认为特应性皮炎的发生是内外因共同作用的结果,内因责之于先天禀赋不足、脏腑功能失调,外因责之于感受外邪、伤于饮食,常见证型为外邪袭表证、湿热蕴结证和脾虚湿盛证,其中湿热蕴结证最为多见,其擅用四妙散化裁,取得了较为满意的疗效,并附验案一则以供参考。     

加味过敏煎对阿霉素肾病大鼠肾组织的影响

目的：探讨加味过敏煎治疗慢性肾炎的作用机理.方法：应用Bertani氏方法制作阿霉素肾病大鼠模型,以海昆肾喜胶囊作对照组,观察加味过敏煎治疗组对阿霉素肾病大鼠动物模型的肾脏病理结构的影响.结果：加味过敏煎能明显降低血清尿素氮、血肌肝及24h尿蛋白的排泄,改善肾脏结构,促进肾小球病理损害的修复.结论：加味过敏煎具有降低血清尿素氮、血肌肝及尿蛋白排泄的功能,同时具有明显改善阿霉素肾病大鼠肾脏结构病变的作用.     

圆机活法临床思维治疗严重过敏性皮炎医案1则

过敏性皮炎是常见的皮肤疾病。近些年，中国过敏性皮炎的发病率显著升高，发病时会严重影响患者的工作与生活，西医治疗多以糖皮质激素为主，但容易复发。而中医对过敏性皮炎有独特方法，此文将介绍冯主任治疗严重过敏性皮炎医案1则。冯主任跟随国医大师严世芸教授临证学习多年，运用严师崇尚的“圆机活法”临床思维：面对证情错杂的严重过敏性皮炎，紧扣病机与证候的发展变化，配以相应治法、方药，方不嫌杂，但应杂中有序、杂中有法，值得临床借鉴。     

重症难治性特应性皮炎的中医药治疗思路探讨

探讨中医药诊治重症难治性特应性皮炎的思路。儿童及成人的重症难治性特应性皮炎在基本病机上存在差异,儿童多为脾虚为本,心火为标,两者交互主导;成人病机复杂,以脾肾两虚为本,湿邪为标,二者互为因果,且多见兼夹证。因患者年龄、病期及病程的不同,临床可见心火脾虚证、脾虚湿蕴证、脾肾阳虚证、脾虚湿瘀证等基本证型。辨治时需抓住脾虚和湿邪两大辨治要点,即主张治病求本从脾论治,兼顾他脏;湿邪为患需治湿邪,同调兼夹证。具体用药时,需注意培土祛湿药的运用,采用炒制的中药灵活调整药物性味,小儿用药当清和。中医药的介入在重症难治性特应性皮炎的诊治中具有重要意义,中医药辨证论治可有效控制病情,减少或者延缓疾病复发,改变过敏进程,达到改善患者长远生活质量的治疗目标。     

过敏煎临床应用举隅

过敏煎是治疗过敏性疾病的验方。笔者在临床上以本方加减治疗以过敏或瘙痒为主的疾病 ,获效颇佳 ,现举例介绍如下。1　神经性皮炎苏某某 ,男 ,75岁 ,退休干部。 1997年 7月 12日诊。患者项背、双肘、腕处皮肤瘙痒 3年 ,加重 2个月 ,已在多家医院坚持中西医综合治疗半年 ,均罔效。现患处皮肤瘙痒、粗糙、纹理深 ,有鳞屑、脱屑 ,夜间因瘙痒难以入睡。饮食尚可 ,心烦 ,大便干结 ,舌淡红 ,苔薄白 ,脉弦细。中医诊断为牛皮癣。证属血虚风燥。西医诊断为神经性皮炎。治以养血润肤 ,熄风止痒 ,方用过敏煎加味 :银柴胡 15 g　乌梅 12 g　防风 10 g　…     

基于“诸痛痒疮，皆属于心”探析艾灸治疗特应性皮炎

基于“诸痛痒疮,皆属于心”的理论,认为心神失调是特应性皮炎的关键病机。临证运用艾灸疗法治疗特应性皮炎,以镇心安神为主要治法,常用百会、内关、三阴交等调神腧穴;并配合合谷、曲池、血海以协调整体气血,增强安神的作用;重视脏腑精气对心神的作用,配合辨证论治以调理肝、脾、肺、肾四脏,为拓展从心论治特应性皮炎的艾灸方案提供思路。     

小儿特应性皮炎验案1则

小儿特应性皮炎发病初期多为脾虚湿热证,病程日久,清热不当,耗血伤阴,肌肤失于濡养而缠绵不愈,证型多为血虚风热,故“阴伤”是特应性皮炎后期重要病机.治疗本病应以滋阴清热为基础,辨证施以凉血、活血、养血、祛风之法.     

从肝脾论治成年女性特应性皮炎

目的:特应性皮炎的发病及治疗存在很大的异质性,在治疗方面特别强调个体化治疗,本文主要总结成年女性特应性皮炎的治疗思路和方法。方法:基于肝脾两脏的生理、病理及成年女性特应性皮炎的临床表现,深入分析其病因病机及治疗方法。结果:女性成年特应性皮炎患者常肝脾同病,肝郁脾虚湿蕴和肝郁脾虚血弱是成年女性特应性皮炎的常见证型,临床可采用疏肝健脾祛湿法和疏肝健脾养血法进行治疗。典型病例中采用肝脾同调法不但可以改善患者的皮疹,也可有效缓解瘙痒和不良情绪。结论:肝脾同调法是治疗成年女性特应性皮炎的有效方法。     

蒋健教授临证运用过敏煎经验探讨

过敏煎为实验研究和临床实践证实有抗过敏作用的一贴经验方,蒋健教授临证以此方为主治疗多种过敏性或与过敏有关的疾病。本文通过列举数例临床验案,总结蒋健教授的临证经验,即在辨病的基础上结合辨证论治可提高过敏煎的适用性与疗效。     

特应性皮炎辨证分型的聚类分析研究

目的：对特应性皮炎患者的中医辨证分型进行聚类分析和频数分析,得出以临床为依据的中医证型分布情况,为特应性皮炎临床中医标准化研究提供依据。方法采用聚类分析法对临床上特应性皮炎患者辨证分型进行统计分析。结果临床上以风湿蕴热型、湿热蕴结型、脾胃虚弱型、血虚风燥、气滞血瘀型常见,其每一型均有好发年龄段。结论立足于临床研究的临床辨证分型为特应性皮炎临床中医标准化研究提供重要的依据。     

朱珊教授运用犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜的临床经验

介绍朱珊教授治疗小儿过敏性紫癜的临证经验。朱珊教授认为小儿过敏性紫癜大多由风热侵袭、内伤食滞以致热盛伤络而引起,致病重要机理在于热盛伤络动血。结合中医的整体观念,辨证论治,运用凉血止血、化瘀消斑的方剂,以犀角地黄汤加减治疗,取得了较好的临床效果。     

特应性皮炎外治进展

特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)又称遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种常见的皮肤慢性炎症性特应性疾病。AD发病率的总体趋势是上升的,给家庭、社会造成的经济负担也在逐渐增加。综述特应性皮炎外治进展,旨在遴选恰当、安全、有效的治疗方法,为患者制定个体化治疗方案,以提高患者的生活质量。     

特应性皮炎中医辨证规律与皮损积分关系的探讨

目的:分析特应性皮炎(AD)患者的中医证型及分布特点,探讨其与皮损积分之间的相互关系,总结中医辨证规律。方法:对50名AD患者进行综合辨证和皮损严重程度的积分评价,分析证型特点、皮损积分特点以及二者之间的联系。结果:AD的常见证型为血虚风燥、阴虚血燥、脾虚血燥、湿热蕴结、脾虚湿困、心火炽盛;各证型之间的皮损总积分无显著差别;6种皮损中积分最高的是皮肤干燥,其次为表皮剥脱和皮肤苔藓样变;红斑皮损积分在阴虚血燥证和湿热蕴结证中较高,渗出积分在脾虚湿困证中积分最高。结论:特应性皮炎不同皮损的积分与中医辨证有一定的联系。