糖尿病无明显视力下降患者黄斑区血流密度观察及中医证型研究

目的：探讨糖尿病无明显视力下降患者黄斑区血流密度及中心凹无血管区（FAZ） 面积变化，及 不同中医证型黄斑区血流密度变化规律。方法：收集2 型糖尿病患者98 例（192 眼） 设为糖尿病组，并根据 VOLK 镜+90D 裂隙灯前置镜眼底检查结果分为2 个亚组，即有视网膜微血管病变且处于非增殖期者设为糖尿 病非增殖组（NPDR 组） 46 例（91 眼），无视网膜病变者设为糖尿病0 期组52 例（101 眼）；另选取正常健康 人44 例（84 眼） 设为对照组。所有入组受试者均接受光学相干断层扫描血管成像技术（OCTA） 检査，获得 视网膜浅层黄斑区血流密度及黄斑区FAZ 面积值。比较各组黄斑区血流密度及FAZ 面积，同时对糖尿病患者 不同性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h 血糖、中医证型与黄斑区血流密度、FAZ 面积的 相关性进行分析。结果：糖尿病患者中男、女患者黄斑区血流密度、FAZ 面积比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。不同病程的糖尿病患者的黄斑血流密度差异有统计学意义（P＜0.05）；两两比较，病程≥10 年者血流 密度低于病程＜5 年者（P＜0.05）；病程5～10 年者血流密度与病程＜5 年、病程≥10 年者比较，差异无统计 学意义（P＞0.05）；不同病程的患者FAZ 面积比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。不同糖化血红蛋白水平 的糖尿病黄斑区血流密度、FAZ 面积差异有统计学意义（P＜0.05）；两两比较，糖化血红蛋白＞9%患者黄斑 血流密度低于糖化血红蛋白水平＜7%、7%～9%者（P＜0.05），FAZ 面积大于＜7%、7%～9%者（P＜0.05）； 糖化血红蛋白7%～9%者黄斑区血流密度低于糖化血红蛋白＜7%者（P＜0.05），FAZ 面积大于糖化血红蛋 白＜7%者。糖尿病患者空腹血糖水平与黄斑区血流密度、FAZ 面积均不存在相关性（P＞0.05）。不同中医证 型的糖尿病黄斑区血流密度、FAZ 面积差异有统计学意义（P＜0.05）；两两比较，气阴两虚证、阴阳两虚证患 者黄斑区血流密度低于痰湿内蕴证及阴虚内热证（P＜0.05）；气阴两虚证、阴阳两虚证FAZ 面积均大于痰湿 内蕴证、阴虚内热证（P＜0.05），阴阳两虚证FAZ 面积大于气阴两虚证（P＜0.05）。空腹血糖水平与黄斑血流 密度、FAZ 面积均不存在相关性（P＞0.05）；餐后2 h 血糖水平与黄斑血流密度存在负相关（P＜0.05），与 FAZ 面积存在正相关（P＜0.05）。糖尿病NPDR 组、糖尿病0 期组、对照组黄斑区血流密度、FAZ 面积组间差 异有统计学意义（P＜0.05）；两两比较，糖尿病NPDR 组、0 期组黄斑区血流密度均低于对照组（P＜0.05）， 糖尿病NPDR 组黄斑区血流密度值低于糖尿病0 期组（P＜0.05）；糖尿病NPDR 组FAZ 面积大于糖尿病0 期 组及对照组（P＜0.05），糖尿病0 期组FAZ 面积与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：糖尿病 无明显视力下降患者在其中心视力未受影响时，无论其眼底有无视网膜病变改变，其黄斑区血流密度及FAZ 面积都已出现有意义的改变，且随病情进展而加重；不同中医证型糖尿病无明显视力下降患者的黄斑区血流密 度及FAZ 面积具有差异性。     

七叶皂苷冻干粉针对缺血性脑水肿小鼠的治疗作用及机制研究

目的:观察七叶皂苷钠冻干粉对缺血性脑水肿小鼠的治疗作用及机制研究。方法:制备小鼠脑缺血模型,将实验小鼠随机分为4组,空白对照组、模型组、地塞米松组、七叶皂苷钠组。七叶皂苷钠组于尾静脉注射七叶皂苷钠3.6 mg/kg,地塞米松组按等浓度的地塞米松磷酸钠注射液尾静脉注射,模型组及空白对照组给予等容积的0.9%生理盐水,每天1次,连续给药7 d。干湿称重法测定各组大鼠脑组织含水量,ELISA法测定脑组织IL-1β和ET含量。结果:与空白组比较,模型组小鼠脑组织含水量显著升高,脑组织IL-1β和ET含量均升高,具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,地塞米松组、七叶皂苷钠组小鼠脑组织含水量降低,脑组织IL-1β和ET含量均降低,具有统计学意义(P<0.01)。结论:七叶皂苷钠冻干粉能减少缺血性脑水肿小鼠出血后脑水肿程度,改善脑组织病理变化,其作用机制与降低脑组织IL-1β和ET含量有关。     

四苓散加减联合七叶皂苷钠治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床研究

目的:观察四苓散加减联合七叶皂苷钠治疗中心性浆液性脉络膜视网膜疾病的临床疗效。方法:30例予以四苓散加减联合七叶皂苷钠口服治疗,1个月为一疗程,连续治疗3个疗程。分别在治疗前1天,1个疗程后,2个疗程后进行最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、人眼活体眼底大视场OCT断层成像(optical coherence tomography,OCT)的检查并进行测量,其中包括视网膜下积液(sub retinal fuid,SRF)、脉络膜厚度(choroidal thickness,CT)和中央黄斑厚度(central macular thickness,CMT)。结果:治疗3个疗程后,平均SRF高度较治疗前有明显下降(P0.05),中心凹下CT较治疗前降低(P0.05),CMT较治疗前明显降低(P0.05),BCVA与治疗前相比明显提高(P0.01)。结论:四苓散加减联合七叶皂苷钠治疗急性或慢性中心性浆液性脉络膜视网膜疾病效果较好。     

清脂化瘀方联合复方血栓通片对痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性患者的临床疗效

目的 探讨清脂化瘀方联合复方血栓通片对痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性患者的临床疗效。方法 88例患者随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组给予复方血栓通片,观察组在对照组基础上加用清脂化瘀方,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、眼部指标(BCVA、CMT、CNV面积)、眼部血流动力学指标(RI、PSV)、外周血因子(CFH、VEGI、VEGF、TNF-α、IL-6、IL-1β)、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、CMT、CNV、RI、VEGF、TNF-α、IL-6、IL-1β降低(P<0.05),BCVA、PSV、CFH、VEGI升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清脂化瘀方联合复方血栓通片可安全有效地提高痰瘀互结型年龄相关性黄斑变性患者视力,改善眼部血流动力学、外周血因子分泌。     

盐酸赖氨酸与七叶皂苷钠对脑出血大鼠脑内TNF-α,IL-6表达的影响

目的:观察盐酸赖氨酸和七叶皂苷钠联用对大鼠脑出血后脑水肿及脑内TNF-α,IL-6的表达的影响。方法:制备大鼠脑出血模型,将实验大鼠随机分成四组,七叶皂苷钠组、联合治疗组、模型组和正常组。七叶皂苷钠组于给予七叶皂苷钠针,联合治疗组给予供试液,模型组给予生理盐水。干湿称重法测定各组脑组织含水量,免疫组化染色观察血肿周围脑组织TNF-α,IL-6的表达。结果:七叶皂苷钠组、联合治疗组的脑组织含水量显著低于模型组(P0.01),但七叶皂苷钠组与联合治疗组比较差异无统计学意义(P0.05)。免疫组化染色显示模型组血肿周围脑组织内可见TNF-α、IL-6显著表达,七叶皂苷钠组和联合治疗组的表达明显减少,联合治疗组脑内TNF-α、IL-6的表达显著低于七叶皂苷钠组(P0.01)。结论:盐酸赖氨酸联合七叶皂苷钠治疗能显著减轻脑出血后脑水肿,其作用机理可能与抑制脑内血肿周围TNF-α,IL-6的表达有关。     

七叶皂苷钠片联合氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床观察

目的:观察七叶皂苷钠片联合氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效.方法:将60例(65眼)该病患者随机分为两组,治疗组30例(32眼),采用七叶皂苷钠片口服和氩激光光凝眼底;对照组30例(33眼),采用常规西药口服和氩激光光凝眼底.结果:治疗组黄斑区蛋白沉着物与色素沉着物的吸收情况均优于对照组(P<0.05);经治疗后两组的视力均有明显提高(P<0.01),但治疗组的视力明显高于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为90.6%,对照组为78.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论:七叶皂苷钠片联合氩激光是治疗该病的有效方法.     

益气固肾明目方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的：探讨益气固肾明目方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿的临床效果。方法：选取2018年1月～2020年9月在我院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者98例,分为观察组(n=50)和对照组(n=48),对照组给予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,观察组在对照组基础上给予益气固肾明目方治疗,观察两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)等,检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮合酶(NOS)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及白细胞介素-6(IL-6),以及泪液肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-6,采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评估患者生活质量。结果：观察组治疗后1个月、3个月和6个月BCVA分别为(0.77±0.20)logMAR、(0.60±0.18)logMAR和(0.53±0.17)logMAR,明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月和6个月CMT分别为(267.40±74.40)μm和(261.10±80.03)μm,明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后VEGF、ICAM-1和IL-16分别为(97.2...     

自拟糖明组方联合激光治疗糖尿病视网膜病变疗效分析

目的：研究分析自拟糖明组方联合视网膜激光光凝(PRP)治疗重度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法：我院门诊及住院诊断重度NPDR需行PRP的患者60例(60眼)随机分为2组。治疗组30例(30眼)予PRP治疗,1次/w共4次,自拟糖明组方口服,1剂/d共2个月;对照组30例(30眼)仅给予PRP治疗。于治疗前及治疗后检查2组患者视力、眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层成像血管成像(OCTA),观察视力及黄斑中心厚度(CMT)、视网膜毛细血管丛的血流灌注密度(PD)情况,并进行统计分析。结果：治疗组30眼,治疗后视力下降6眼,不变20眼,提高4眼;对照组视力下降14眼,不变15眼,提高1眼;治疗组视力下降低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后2组CMT均较治疗前增厚,差异具有显著性(P<0.05);治疗后2组CMT比较,治疗组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后2组PD比较,对照组浅层视网膜毛细血管丛(SCP)较治疗前下降,差异有显著性(P<0.05);治疗组SCP较治疗前升高,但差异无显著性(P>0...     

七叶皂苷钠在混合痔术后水肿的临床应用

目的探讨七叶皂苷钠在混合痔术后水肿、疼痛中的疗效。方法将126例混合痔、环形混合痔术后病例随机分为应用七叶皂苷钠组和未用七叶皂苷钠组。治疗组用七叶皂苷钠每日20mg溶于10%G.S500ml或溶于0.9%N.S500ml中,1次静滴。对照组不用七叶皂苷钠。结果治疗组术后水肿病例少,疼痛减轻,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论七叶皂苷钠是混合痔术后应用较为理想的药物。     

玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑性水肿疗效观察

目的观察玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑性水肿(DME)的临床疗效。方法将102例DME患者(135眼)按照随机数字表分为观察组(51例,67眼)和对照组(51例,68眼),对照组接受玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,每月1次,连续治疗6次;观察组在对照组治疗基础上加用七叶皂苷钠片治疗,2次/d,60 mg/次,疗程为6个月。观察2组治疗前后眼压、视力、黄斑厚度以及黄斑区渗漏情况,统计2组临床疗效。结果2组治疗后眼压均有一定程度的降低,观察组治疗后3个月、6个月的眼压均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后2个月、3个月、6个月的最佳矫正视力均显著高于对照组(P均<0.05),黄斑中心凹厚度改善情况均优于对照组(P均<0.05),黄斑区发生荧光渗漏的比例显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后黄斑水肿治疗效果、视力提高率均优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗DME能够显著改善患者的黄斑水肿及视网膜渗漏,稳定现存视力,巩固疗效,促进患者康复,且安全性高,值得临床推荐。     

活血消肿方治疗踝部骨折早期肿痛疗效观察

目的:观察活血消肿方治疗踝部骨折早期肿胀疼痛的临床疗效。方法:将150例踝部骨折早期肿胀患者随机分为3组各50例,分别为活血消肿方组、七叶皂苷钠组及联合用药组,各组分别采用相应的药物治疗,比较3组患者治疗前后肢体肿胀及疼痛的变化情况。结果:治疗3天,联合用药组肿胀度、疼痛较用药前改善(P<0.05);与七叶皂苷钠组比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗5天,3组肿胀、疼痛较用药前均显著改善(P<0.05,P<0.01);联合用药组肿胀、疼痛改善更显著,与七叶皂苷钠组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗7天,3组肿胀、疼痛均较用药前进一步改善(P<0.01);联合用药组、活血消肿方组肿胀度降低较七叶皂苷钠组更明显(P<0.05,P<0.01)。结论:活血消肿方能够显著改善踝部骨折早期肿胀、疼痛症状,联合七叶皂苷钠治疗则效果更佳。     

七叶皂苷钠联合盐酸赖氨酸对脑出血大鼠脑水肿及MMP-9表达的影响

目的:观察七叶皂苷钠联合盐酸赖氨酸对大鼠脑出血后脑组织MMP-9(基质金属蛋白酶-9)表达及脑水肿的影响。方法:制备大鼠脑出血模型,将实验大鼠随机分为七叶皂苷钠组、盐酸赖氨酸七叶皂苷钠组、模型组、正常对照组。七叶皂苷钠组于尾静脉注射七叶皂苷钠2.5 mg/kg,盐酸赖氨酸七叶皂苷钠组给予供试液(含七叶皂苷钠2.5 mg/kg),每天1次,给药7天。干湿称重法测定各组大鼠脑组织含水量,光镜下观察脑组织结构的变化,免疫组化染色观察MMP-9的表达。结果:脑组织含水量:模型组与七叶皂苷钠组比较差异有统计学意义(P0.05),与盐酸赖氨酸七叶皂苷钠组比较差异有显著统计学意义(P0.01)。光镜观察显示盐酸赖氨酸七叶皂苷钠组脑组织出血量、神经细胞坏死较七叶皂苷钠组有所减轻,且盐酸赖氨酸七叶皂苷钠组可见明显周围毛细血管增生。脑出血后MMP-9显著表达,七叶皂苷钠组和盐酸赖氨酸七叶皂苷钠组脑组织MMP-9的表达相对较低,与模型组比较有显著差异(P0.01);七叶皂苷钠组和盐酸赖氨酸七叶皂苷钠组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸赖氨酸联合七叶皂苷钠能降低大鼠脑出血后脑组织MMP-9的表达,减少出血后脑水肿程度,改善脑组织病理变化。     

人工培养冬虫夏草(百令胶囊)免疫抑制作用细胞因子及可溶性细胞间粘附分子-1调控机制探讨

目的:了解人工培养冬虫夏草(百令胶囊)免疫抑制作用细胞因子调控机制。方法:人外周血淋巴细胞双向混合培养,上清液测 IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10及可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)。流式细胞仪检测细胞增殖周期。结果:百令组淋巴细胞阻滞于 G_1期,呈剂量依赖性;IL-1β、IL-6、IL-10显著减少(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。百令高浓度组 sICAM-1增加(P<0.01),低浓度组 sICAM-1降低(P<0.01),与IL-18、IL-10改变呈负相关(r=-0.91,-0.99;P<0.01,P<0.01)。结论:百令胶囊具有抗炎作用,并通过抑制前炎症因子 IL-1β、IL-6、IL-10,增加 sICAM-1表达,抑制淋巴细胞增殖。     

七叶皂苷钠治疗贝尔面瘫的有效性和安全性研究

目的观察β-七叶皂苷钠治疗贝尔面瘫的有效性和安全性。方法选择门诊贝尔面瘫患者40例,按照随机、对照方法分为2组。一组为治疗组,口服β-七叶皂苷钠,每日2次,每次60mg;一组为对照组,使用强的松治疗,20mg/次,每日一次,连续服用2周。两组皆配合维生素B1100mg,维生素B12,500μg,肌肉注射,每日1次,一周后使用物理疗。观察指标为贝尔面瘫简易评分,面神经功能指数。结果β-七叶皂苷钠组治疗7天,14天,28天,七叶皂苷钠治疗组面瘫简易评分分别为9.05±2.41,14.5±2.53,16.1±2.17;强的松组为8.4±2.06,12.9±2.43,17.2±1.83。两组无统计学差异(P0.05)。治疗2周末FNFI≥0.9的患者,七叶皂苷钠组为45%(9/20),强的松组为35%(7/20),经卡方检验,两组间χ2=2.0,P0.05。治疗4周末FNFI≥0.9的患者,七叶皂苷钠组为65%(13/20),强的松组为75%(15/20),经卡方检验,两组间χ2=6.8,P0.05。结论β-七叶皂苷钠具有强大的抗炎抗渗出、消水肿作用,可以有效治疗贝尔面瘫症状,是一种安全有效的药物。     

视网膜色素变性患者黄斑区视网膜形态光学相干断层扫描分析

目的应用3D光学相干断层扫描(OCT)观察视网膜色素变性(RP)患者黄斑区的形态特征及其与视力的关系。方法应用3D-OCT观察60例(110只眼)RP患者黄斑区形态,分析总结黄斑区形态特征、黄斑中心凹厚度(FTH)及其与最佳矫正视力(BCVA)之间的关系。结果 110只眼中,正常者32只眼,弥漫水肿者26只眼,囊样水肿者18只眼,萎缩变薄者34只眼。非正常的78只眼中有17只眼伴有视网膜前膜形成。正常组FTH(211.2±9.8)μm,BCVA 4.95±0.09;弥漫水肿组FTH为(246.5±5.6)μm,BCVA 4.72±0.13;囊样水肿组FTH(504.6±42.1)μm,BCVA 4.26±0.11;萎缩组FTH(17.7±3.0)μm,BCVA 3.66±0.24。各组间FTH及BCVA比较差异均有统计学意义(P<0.001)。萎缩组患者FTH与BCVA之间具有一定的相关性(P<0.05),正常组、弥漫水肿组、囊样水肿组患者均无明显相关性。结论 3D-OCT能提供详细的RP患者黄斑区形态信息,黄斑区萎缩的RP患者视力与黄斑中心凹厚度间有一定相关性。     

七叶皂苷钠佐治脑出血的研究

目的观察七叶皂苷钠治疗脑出血脑水肿的疗效及安全性。方法将40例脑出血患者随机分为2组,治疗组21例,对照组20例,均应用甘露醇脱水降颅压,治疗组加用七叶皂苷钠。治疗前后进行神经功能评分,CT下测量水肿体积。结果治疗后治疗组神经功能评分明显高于对照组(P<0.05),治疗组水肿产生量明显少于对照组(P<0.05)。结论脑出血急性期加用七叶皂苷钠可以抑制脑水肿的形成,提高脑出血患者神经功能评分。     

正常眼压性青光眼患者黄斑区血流灌注状态与视野缺损的相关性研究

目的 观察正常眼压性青光眼(NTG)患者黄斑区血流灌注状态,分析其与视野缺损之间的相关性。方法 纳入2020年1月—2021年2月就诊于上海中医药大学附属曙光医院的符合纳入标准的NTG患者70例(70只眼)作为观察组,选取同期同医院就诊的同年龄段的健康志愿者49例(49只眼)作为对照组。采集受试者黄斑区视网膜浅层血管线性密度(MSRVLD)、黄斑区视网膜浅层血管灌注密度(MSRPD)、黄斑中心凹无血管区面积(FAZ)及观察组患者的视野平均缺损(MD),并对以上数据进行统计学分析。结果 (1)MSRVLD：观察组黄斑区下方及鼻侧较对照组下降,差异均有统计学意义(t_下方=4.041,P=0.000;t_鼻侧=2.945,P=0.004)。(2)MSRPD：观察组黄斑区下方及鼻侧较对照组下降,差异均有统计学意义(t_下方=3.291,P=0.001;t_鼻侧=2.924,P=0.004)。(3)黄斑中心凹FAZ：观察组黄斑中心凹FAZ面积为(0.21±0.13) mm²,对照组为(0.23...     

艾灸配合土豆片外敷治疗β-七叶皂苷钠致静脉炎临床研究

目的观察艾灸配合新鲜土豆片外敷治疗β-七叶皂苷钠(麦通纳)输液所致静脉炎的临床疗效。方法将70例β-七叶皂苷钠输液致静脉炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用艾灸配合新鲜土豆片外敷治疗,对照组采用75%乙醇湿敷治疗。治疗3 d后比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为88.6%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论艾灸配合新鲜土豆片外敷是一种治疗β-七叶皂苷钠输液所致静脉炎的有效方法。     

β-七叶皂苷钠对大鼠缺血-再灌注损伤视网膜iNOS及Caspase-2表达的影响

目的:观察β-七叶皂苷钠对大鼠视网膜缺血-再灌注损伤后诱导型一氧化氮合酶(i NOS)及Caspase-2表达的影响,探讨其对缺血-再灌注视网膜保护作用可能的机制。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、缺血-再灌注模型组、β-七叶皂苷钠组。通过前房灌注法建立视网膜缺血-再灌注损伤模型。分别于术后12、24 h行免疫组化、实时荧光定量RT-PCR检测i NOS的表达,免疫组化检测Caspase-2的表达。结果:免疫组化、RT-PCR均显示与相同时间点模型组比较,β-七叶皂苷钠组i NOS表达显著降低(P0.01),免疫组化显示与相同时间点模型组比较,β-七叶皂苷钠组Caspase-2表达显著降低(P0.01)。结论:β-七叶皂苷钠可能通过抑制i NOS的表达,减少视网膜神经细胞的凋亡,对视网膜缺血-再灌注损伤发挥保护作用。     

逐瘀固本方治疗肾虚血瘀型糖尿病黄斑水肿的随机对照临床研究

目的评价逐瘀固本方治疗肾虚血瘀型糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法选择2019年6月—2020年4月在石家庄市中医院治疗的肾虚血瘀型糖尿病黄斑水肿患者60例(120眼),采用随机数字表法将患者分为观察组30例(60眼)和对照组30例(60眼),2组均依照中国糖尿病防治指南原则进行基础治疗。在此基础上,观察组给予逐瘀固本方口服,对照组给予安慰剂口服,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后中医症状积分、黄斑中心厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、玻璃体液中血管内皮生长因子(VEGF)水平、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]以及肝肾功能指标(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐)变化。结果与治疗前比较,治疗后观察组中医症状积分、CMT及玻璃体液中VEGF、FPG、HbA1c水平均显著降低(P均<0.05),BCVA显著增高(P<0.05),对照组上述指标均无明显变化(P均>0.05);2组治疗后比较,观察组中医症状积分、CMT及玻璃体液中VEGF、FPG、HbA1c水平均显著低于对照组(P均<0.05),BCVA显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后肝肾功能指标均无明显变化(P均>0.05)。结论逐瘀固本方治疗肾虚血瘀型糖尿病黄斑水肿可以明显改善患者的中医症状,提高患眼视力,降低黄斑中心厚度及血糖,降低眼内VEGF可能是其作用机制。