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相似文献
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1.
目的:探讨GDM孕妇脐血流S/D值与胎儿宫内窘迫及分娩方式的研究。方法:选取该院2013年2月至2015年12月收治的妊娠妇女分娩资料,整理并合并其他产科合并症对脐动脉血流S/D值和胎儿宫内窘迫及分娩方式进行比较。结果:妊娠糖尿病和非妊娠糖尿病的不同脐动脉S/D值与剖宫率具有显著差异,妊娠期糖尿病脐下动脉血流S/D值比非妊娠糖尿病组高。结论:妊娠期间孕妇胎儿脐下血流S/D值胎儿窘迫发生率会发生的增高;妊娠期糖尿孕妇胎儿窘迫明显高于非妊娠糖尿病孕妇。  相似文献   

2.
《陕西医学杂志》2017,(6):715-717
目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值(S/D值)对胎儿宫内窘迫预测价值。方法:选取150例孕妇,其中73例为妊娠期糖尿病孕妇(糖尿病组)和77例健康孕妇(对照组)。通过彩超确定38孕周时胎儿脐动脉频谱S/D值,并对比两组胎儿脐动脉频谱S/D的均值和变化情况及其对胎儿宫内窘迫的预测价值。结果:糖尿病组胎儿脐动脉频谱S/D值明显比对照组高(P<0.05)。两组不同胎儿脐动脉频谱比值区间胎儿宫内窘迫率存在统计学差异(P<0.05)。两组不同脐动脉频谱比值区间胎儿宫内窘迫率均明显相关(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱S/D值和其胎儿宫内窘迫率均明显比非妊娠期糖尿病孕妇高,可以采用测定妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱S/D值,预测胎儿宫内窘迫。  相似文献   

3.
卫洛红  刘永莉 《广西医学》2021,43(2):182-185
目的 分析妊娠糖尿病(GDM)孕妇脐动脉血流S/D值与胎儿宫内窘迫发生的关系.方法 选取45例GDM孕妇作为GDM组,40例非GDM孕妇作为非GDM组.测定两组孕妇的脐动脉血流S/D值,记录两组胎儿宫内窘迫的发生情况,分析两组孕妇脐动脉血流S/D值与胎儿宫内窘迫发生率的相关性.结果 GDM组孕妇的脐动脉血流S/D值高于...  相似文献   

4.
目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫的影响因素。方法:选取2018年1月至2021年1月该院建卡产检并分娩的200例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,根据胎儿窘迫发生情况分为发生组与未发生组,收集两组患者一般临床资料和可疑影响因素,并对导致妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:200例妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫52例,占26.00%;发生组妊娠期体质量指数(BMI)增幅、胎儿脐动脉S/D值、母血乳酸水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、产妇类型、文化程度、妊娠期糖尿病家族史、住院时孕周、分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,妊娠期BMI增幅较大、胎儿脐动脉S/D值较大、母血乳酸水平高均为妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:妊娠期BMI增幅较大、胎儿脐动脉S/D值较大、母血乳酸水平高均为妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿窘迫的独立危险因素。  相似文献   

5.
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脐动脉血流指标的相关性。方法以临床确诊为GDM的53例孕妇(GDM组)作为研究对象,选择同期产检并足月分娩的52名正常孕妇作为对照组,采集孕妇孕34周和分娩时产妇静脉血检测血浆Hcy水平,采集孕妇孕25~27周空腹静脉血测定空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平,孕34周左右采用超声测定胎儿脐动脉收缩末期和舒张末期血流速度峰值的比值(S/D比值)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)值。比较血浆Hcy水平与胎儿脐动脉血流指标的相关性。结果 GDM组和对照组孕妇年龄、孕周和体质指数差异均无统计学意义(P0.05);GDM组孕妇FBG和TG水平显著高于对照组(P均0.01),但两组孕妇HDL和LDL水平差异均无统计学意义(P0.05)。GDM组孕妇母血和脐血Hcy水平均显著高于对照组(P0.05),且脐动脉血流S/D比值、PI和RI值亦均显著高于对照组(P0.05)。GDM组孕妇中,高Hcy组胎儿脐动脉血流S/D比值、PI及RI值均显著高于正常Hcy组(P0.05)。结论妊娠期糖尿病血浆Hcy水平可能对胎儿脐动脉血流有影响。  相似文献   

6.
目的通过超声检测晚期妊娠胎儿脐动脉血流,探讨其与胎儿宫内窘迫发生的相关性,分析其预测围生儿预后的临床应用价值。方法采用彩色多普勒超声对320例孕32~41周单胎孕妇进行产前超声检查,观察胎儿有无脐带绕颈、羊水透声情况,同时测定脐动脉S/D、RI值;将所选病例分为有脐绕颈组和无脐绕颈组,有宫内窘迫组和无宫内窘迫组,脐动脉血流正常组和异常组,对检测数据进行对照分析,并追踪其妊娠结局和分娩方式,最后结合分娩方式及产后1 min Apgar评分进行分析。结果与无脐带绕颈组相比,脐带绕颈组发生胎儿宫内窘迫风险高(P<0.05)。发生胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值与未发生胎儿宫内窘迫组比较,高于无胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值(P<0.05)。正常组与胎儿脐动脉血流异常组比较,正常组胎儿宫内窘迫、剖宫产率、羊水污染及APqar评分<7明显高于正常组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫、指导分娩方式、降低围生儿死亡率有重要的临床应用价值。  相似文献   

7.
目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)并发胎儿生长受限(FGR)的临床特征。方法:选择106例GDM合并FGR孕妇为观察组研究对象,106例单纯GDM为对照组。统计比较两组孕妇妊娠期情况和新生儿并发症发生情况,Logistic回归分析法分析影响GDM孕妇并发FGR的危险因素。结果:与对照组比,观察组孕妇年龄和高龄者、妊娠前超重/肥胖者、血糖控制不满意者占比明显增大,GDM发病孕周减小(均P<0.05),孕妇并发妊娠期高血压、先兆性子痫、羊水量减少、胎儿窘迫及胎儿脐动脉血S/D值反复异常发生率显著增大,S/D值首次异常时间提早,孕28~32周血清HbA1c水平升高(均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,GDM发病孕周是其并发FGR的保护性因素,血糖控制不满意、并发妊娠期高血压、并发先兆性子痫、羊水过少、S/D值反复异常和孕28~30周血清HbA1c水平均是其并发FGR的危险因素(均P<0.05)。观察组37周前终止妊娠率、新生儿并发红细胞增多症、窒息和极低体重儿率显著高于对照组(均P<0.05)。结论:GDM发病孕周早、血糖控制不满意、并发妊娠期高血压/先...  相似文献   

8.
《陕西医学杂志》2019,(6):744-747
目的:研究不同脐动脉血流SD值联合胎心监测对胎儿窘迫的诊断价值。方法:选取产检并分娩的S/D≥3的孕妇95例作为高危组,S/D<3的孕妇232例作为对照组,进行脐动脉血流S/D值和胎心监测。根据诊断结果观察并比较两组孕妇出生1min Apgar评分、羊水污染、生产时迟发减速、新生儿体重、剖宫产、NST异常和胎儿宫内窘迫的发生率;分析并比较两组孕妇胎心监测、脐动脉血流S/D值以及二者联合检测的诊断敏感度、特异度和符合率。结果:高危组孕妇出生1min Apgar评分,羊水污染,生产时迟发减速,新生儿体重,剖宫产,NST异常和胎儿宫内窘迫的发生率显著高于对照组(P<0.05)。脐动脉血流S/D诊断敏感度87.18%,特异度89.16%,符合率88.69%。胎心监测诊断敏感73.07%,特异度88.35%,符合率84.71%。脐动脉血流S/D联合胎心监测诊断敏感度97.43%,特异度91.97%,符合率93.27%。与胎心监测相比,脐动脉血流S/D监测诊断敏感度和符合率显著增高(P<0.05)。联合检测诊断敏感度、特异度和符合率显著高于胎心监测和脐动脉血流S/D监测(P<0.05)。结论:不同脐动脉血流S/D值联合胎心监测可显著提高胎儿窘迫检出率,在临床诊断中能够提供较为可靠的依据,且其操作简便、无创、安全。  相似文献   

9.
目的 探讨妊娠晚期脐动脉血流S/D值和妊娠特异性β1糖蛋白(pregnancy specific β1 glycoprotein ,SP1)与各种妊娠并发症和不良妊娠结局的关系,及其二者在监测胎儿窘迫中的意义.方法 应用放射免疫法对500例孕妇血清SP1进行测定, 用超声血流脐动脉血流监测仪,测定S/D值,并对孕晚期异常情况进行观察.结果 重度子痫前期、胎儿生长受限,SP1明显低于正常妊娠对照组(P<0.05);轻度子痫前期、羊水过少、妊娠期糖尿病时SP1与正常妊娠对照组相比无明显差异(P>0.05);巨大儿组,SP1值高于正常妊娠对照组(P<0.05).重度子痫前期、胎儿生长受限、羊水过少、妊娠期糖尿病组S/D值明显高于正常妊娠对照组(P<0.05); 轻度子痫前期、巨大儿组,S/D值与正常妊娠对照组比较无明显差异(P>0.05).重度子痫前期、胎儿生长受限、羊水过少、妊娠期糖尿病组胎儿窘迫率及窒息率明显高于正常妊娠对照组(P<0.05); 轻度子痫前期、巨大儿组与正常妊娠对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 S/D值妊娠晚期的上升、SP1在妊娠晚期的下降可能提示胎儿窘迫.  相似文献   

10.
目的 探讨妊娠晚期脐动脉血流S/D值和妊娠特异性β1糖蛋白(pregnancy specific β1 glycoprotein ,SP1)与各种妊娠并发症和不良妊娠结局的关系,及其二者在监测胎儿窘迫中的意义.方法 应用放射免疫法对500例孕妇血清SP1进行测定, 用超声血流脐动脉血流监测仪,测定S/D值,并对孕晚期异常情况进行观察.结果 重度子痫前期、胎儿生长受限,SP1明显低于正常妊娠对照组(P〈0.05);轻度子痫前期、羊水过少、妊娠期糖尿病时SP1与正常妊娠对照组相比无明显差异(P〉0.05);巨大儿组,SP1值高于正常妊娠对照组(P〈0.05).重度子痫前期、胎儿生长受限、羊水过少、妊娠期糖尿病组S/D值明显高于正常妊娠对照组(P〈0.05); 轻度子痫前期、巨大儿组,S/D值与正常妊娠对照组比较无明显差异(P〉0.05).重度子痫前期、胎儿生长受限、羊水过少、妊娠期糖尿病组胎儿窘迫率及窒息率明显高于正常妊娠对照组(P〈0.05); 轻度子痫前期、巨大儿组与正常妊娠对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 S/D值妊娠晚期的上升、SP1在妊娠晚期的下降可能提示胎儿窘迫.  相似文献   

11.
目的探讨肝素对妊娠中晚期脐动脉血流异常的影响,以便寻找改善脐动脉血流异常的有效治疗方法。方法采用脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值,将脐动脉血流S/D比值大于相应孕周的第95百分位以上的83例妊娠中晚期妇女共85例胎儿(2例双胎)分为研究组(41例孕妇,42例胎儿)和对照组(42例孕妇,43例胎儿)。研究组应用肝素6 250 u+5%葡萄糖500 mL;对照组应用低分子右旋糖酐500 mL,丹参30 mL+10%葡萄糖500 mL。定期复查脐动脉血流S/D比值(每天1次)。结果研究组平均每天脐动脉血流S/D比值下降0.39,对照组平均每天脐动脉血流S/D比值下降0.12,两组结果比较差异具有显著性(t=3.45,P<0.05)。研究组所需治疗时间显著短于对照组(3.5±2.7 vs 7.3±3.1d),两组比较差异具有显著性(t=5.83,P<0.01)。研究组脐动脉血流S/D比值下降率为100%,对照组为68.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.12,P<0.05)。结论肝素可显著改善妊娠中晚期脐动脉血流异常,效果显著,疗程缩短,值得推广。  相似文献   

12.
目的观察妊娠期糖尿病合并子痫前期对脐动脉血流及妊娠结局的影响。方法选取2013年6月至2014年6月在我院产科住院分娩的60例GDM合并PE孕妇(研究组)和同期60例正常健康孕妇(对照组)作为研究对象,应用彩色多普勒超声对两组孕妇产前一周内脐动脉血流情况进行全面检测,对两组孕妇脐动脉血流相关指标及妊娠结局进行综合比较。结果研究组脐动脉RI、PI及S/D值较显著高于对照组(P<0.05);研究组剖宫产率(71.15%)明显高于对照组(46.15%)(P<0.05);研究组平均新生儿体质量及新生儿1 min Apgar评分明显低于对照组(P<0.05);研究组FGR、围产儿预后不良发生率也明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病合并子痫前期可导致脐动脉血流动力学异常,增加不良妊娠结局发生可能性,因此临床应该进一步加强对此类孕产妇的综合监护。  相似文献   

13.
石霞  王路 《大家健康》2016,(7):78-79
目的:探讨 GDM孕妇脐血流 S /D 值与胎儿宫内窘迫及分娩方式的研究。方法:选取该院2013年2月至2015年12月收治的妊娠妇女分娩资料,整理并合并其他产科合并症对脐动脉血流 S /D 值和胎儿宫内窘迫及分娩方式进行比较。结果:妊娠糖尿病和非妊娠糖尿病的不同脐动脉 S /D 值与剖宫率具有显著差异,妊娠期糖尿病脐下动脉血流 S /D 值比非妊娠糖尿病组高。结论:妊娠期间孕妇胎儿脐下血流 S /D 值胎儿窘迫发生率会发生的增高;妊娠期糖尿孕妇胎儿窘迫明显高于非妊娠糖尿病孕妇。  相似文献   

14.
许旭  王书萍  江楠 《安徽医学》2024,45(4):458-462
目的 探讨脐动脉血流收缩期末最大血流速度/舒张期末最大血流速度(S/D)、血清趋化因子C-X3-C配体1(CX3CL1)、血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对胎儿窘迫(FD)的诊断价值。方法 选取2020年5月至2022年5月在青岛市妇女儿童医院妇产科分娩且出现FD的128例孕妇为研究对象(FD组),根据新生儿Apgar评分将FD孕妇分为轻度窘迫组74例和重度窘迫组54例,另取同期在本院定期产检并分娩的健康且未出现FD的孕妇78例为正常组;超声检测FD孕妇脐动脉血流S/D值;ELISA法检测FD孕妇血清CX3CL1、HIF-1α水平;Pearson法分析FD孕妇血清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血流S/D值的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CX3CL1、HIF-1α水平及脐动脉血流S/D值对胎儿重度窘迫的诊断价值。结果 FD组孕妇脐动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值、血清CX3CL1及HIF-1α水平均显著高于正常组(P<0.05),重度窘迫组孕妇RI值、PI值、S/D值、血清CX3CL1及HIF-1α水平均高于轻度窘迫组(P<0.05)。FD组血清CX3CL1、HIF-1α与脐动脉血流S/D值均呈正相关(r=0.531、0.489,P<0.05)。脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α以及3项联合诊断胎儿重度窘迫的AUC分别为0.870、0.802、0.731、0.941,联合诊断的灵敏度为87.04%,特异度为90.54%,3项联合优于脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α各自单独诊断(Z3项联合-S/D=2.775、Z3项联合-CX3CL1=3.998、Z3项联合-HIF-1α=4.925,P均<0.05)。结论 FD孕妇脐动脉血流S/D值、血清CX3CL1、HIF-1α水平均上升,且血清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血流S/D值均呈正相关,3项联合对诊断胎儿重度窘迫有更高的价值。  相似文献   

15.
目的研究高危妊娠孕晚期脐动脉S/D值与胎儿综合生长发育情况的关系。方法选择2013年7月~2014年7月于我院产科治疗的40例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组),63例妊娠期高血压孕妇(HDP组)及73例无并发症和合并症的孕妇(对照组)。记录各组孕妇的年龄、孕周、平均动脉压、孕35周后超声S/D值(妊娠晚期脐动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值)、遗传病史及新生儿出生5 min的阿氏评分、身高、体重、胸围及头围,并计算张路指数(ZLI)及劳尔指数(RI),比较3组间上述数据的差异。结果 S/D值与ZLI及RI均呈负相关。GDM组和HDP组孕妇脐动脉血流S/D值均较相同孕周的对照组高,且HDP组孕妇血压控制的高低对S/D值、ZLI及RI均有影响,妊娠超过39周时S/D值有升高趋势,可能对胎儿及围产儿预后有不良影响。GDM组孕妇合并有糖尿病家族遗传史及HDP组孕妇合并有高血压家族遗传史会进一步影响围产儿的生长情况。新生儿体格发育参考标准中,ZLI较RI更能准确地评价新生儿的情况。高危妊娠孕妇在孕晚期(≥35周)是否以S/D=2.5为警戒值还有待大量人群数据验证。结论高危孕妇孕晚期脐动脉S/D值能反映胎儿宫内生长情况,总的S/D值与新生儿体格发育指数ZLI、RI均有相关性,表明S/D值有一定的预后作用,其中SD与ZLI的决定系数为SD与RI的一倍,表明ZLI与SD的相关程度较RI与SD更密切。因此,高危孕妇的孕晚期脐动脉S/D值可用于指导临床评估终止妊娠时胎儿的综合生长发育情况。  相似文献   

16.
姚军  劳一平  阳华 《华夏医学》2004,17(2):142-143
目的 :探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)患者胎儿脐动脉血流阻抗特点及围产儿结局的影响。方法 :用胎儿脐血流检测仪检测 130例 ICP患者和 6 0例正常孕妇胎儿脐动脉血流阻力指标 S/ D和 PI。结果 :ICP组的 S/ D和 PI平均值均高于对照组 (P<0 .0 0 1) ;ICP组的 S/ D和 PI结果异常的围产儿预后不良发生率明显高于结果正常者 (P<0 .0 5和 P<0 .0 0 5 )。结论 :ICP患者应常规进行胎儿脐动脉血流阻力检测 ,以便及时处理 ,改善 ICP患者围产儿预后。  相似文献   

17.
目的 应用彩色多普勒超声检测脐动脉血流S/D比值,探讨S/D比值增高的病因及其与妊娠结局的关系.方法 157例脐动脉血流S/D比值增高的孕妇作为观察组,同期120例S/D比值正常的孕妇作为对照组,分析S/D比值增高的病因并比较两组的妊娠结局.结果 ① 观察组妊娠期高血压疾病60例,脐带绕颈30例,妊娠期肝内胆汁淤积症18例,羊水过少17例,糖尿病13例,过期妊娠11例,双胎8例,前置胎盘5例,胎儿畸形5例; ②观察组的胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿、新生儿畸形及围产儿死亡明显高于对照组(P<0.05);③ 脐动脉舒张末期血流缺失共9例,其中3例合并子痫前期重度,2例胎儿生长受限,2例双胎输血综合征,染色体异常1例,围产儿死亡7例.结论 多种产科并发症、合并症及胎儿畸形可致脐动脉血流S/D比值增高,脐动脉血流异常与不良妊娠结局相关.存在高危因素时,胎儿脐动脉血流监测对预测不良妊娠结局有较高的实用价值,孕期加强监测,适时终止妊娠,有助于改善母婴预后.  相似文献   

18.
脐动脉血流S/D值升高和FGR的关系160例回顾性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨脐动脉血流S/D值升高与FGR之间的关系.方法 将860例在我院住院足月分娩的城市孕妇作回顾性分析并分成两组,将S/D值升高的160例孕妇为研究组;将S/D值正常的600例无高危因素的孕妇作为对照组,分析S/D增高孕妇的胎儿生出生的体重的情况.结果 脐动脉S/D值升高,则胎儿宫内生长受限的发生率明显升高.发生率为72.1%.结论 城市孕妇妊娠晚期脐动脉血流S/D值升高者,其FGR的发生率明显升高.  相似文献   

19.
目的对孕37至43周单胎孕妇避行脐动脉血流速率S/D比值的测定对高危妊娠的预测。方法用胎儿脐动脉血流检测仪对420例足月孕妇进行监测观察。结果发现S/D≥3组较S/D值<3组的围产儿死亡率,妊高征、IUGR、羊水过少等的发生率高。结论S/D值的增高对诊断高危妊娠及胎儿宫内异常情况的预测有较高的临床意义。  相似文献   

20.
贾桂英  王博  王康 《黑龙江医学》2001,25(11):804-805
目的 通过检测胎儿脐动脉血流波形S/D值 ,监测围产儿的脐动脉血流波形。方法 应用SRF -60 8型胎儿脐血流检测仪、探头 5 0MHz ,检测妊娠妇女 82例 ,其中正常妊娠 73例 ,异常妊娠 11例 ,孕周为 32~ 4 2 + 2 周。利用超声多普勒动脉血流速记录方法观察胎盘、胎儿两个循环之间脐动脉血流波形 ,即脐血流收缩末期峰值 (S)与舒张末期峰值 (D)的比值S/D ,将S/D值升高的围产儿情况与S/D值正常的围产儿情况进行对比。结果  (1)S/D值升高 ,即S/D≥ 3组中有 5 7 1%发生胎儿窘迫 ,2 8 6%新生儿结局异常。S/D值正常 ,即S/D <3组中仅有 6 5 %发生胎儿宫内窘迫 ,无 1例新生儿结局异常 ,2组差异显著 (P <0 0 0 1) ;(2 )异常妊娠组中有 63 6%发生S/D值升高。结论 胎儿脐动脉血流S/D值升高反映了胎儿缺氧 ,宫内状况差 ,预测胎儿宫内窘迫 ,提示临床应加强围产期管理 ,适时终止妊娠 ,防止胎儿宫内死亡。因此 ,胎儿脐动脉血流波形检测方法简便 ,诊断率高 ,具有预测性 ,可作为对围产儿监护的新手段 ,对产科临床有实用价值  相似文献   

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