抗变态反应药物对季节性变应性鼻炎患者血清特异性IgE及嗜酸粒细胞的影响

目的:探讨炎性递质白三烯和组胺在变应性鼻炎发病机制中的作用,比较白三烯受体拮抗剂和抗组胺药治疗变应性鼻炎的疗效及其机制。方法:将符合入选标准的40例变应性鼻炎患者随机分为两组,分别给予孟鲁司特钠和氯雷他定治疗2周。治疗前、后分别检测患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中嗜酸粒细胞(EOS),并记录用药后医生和患者对疾病整体状况的评价。结果:治疗后两组患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中EOS计数均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中EOS计数差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:孟鲁司特钠和氯雷他定治疗变应性鼻炎效果相近;组胺和白三烯在病理生理学上均是引起变应性鼻炎的重要炎症递质,两者均是通过影响EOS聚集、活化和减少特异性IgE的形成而发挥作用;白三烯受体拮抗剂是治疗变应性鼻炎的一种新的有效药物。     

鼻用激素与孟鲁司特钠治疗中重度持续性变应性鼻炎的随机对照研究

目的比较布地奈德联合孟鲁司特钠与氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗中重度持续性变应性鼻炎的疗效。方法 40例患者随机分配至2个治疗组。分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后对鼻部症状进行评估。并于治疗前和治疗4周后对生活质量进行评估。结果治疗2周后2组鼻部症状均较治疗前明显下降。治疗4周与治疗2周相比,布地奈德联合孟鲁司特钠组各症状评分差异有统计学意义;氯雷他定联合孟鲁司特钠组除鼻阻外其余症状评分差异有统计学意义。治疗4周后,布地奈德联合孟鲁司特钠组鼻阻评分低于氯雷他定联合孟鲁司特钠组。2组生活质量均较治疗前明显提高,差异无统计学意义。结论 2种联合治疗均可取得良好效果。4周疗程较2周疗程效果更好。对于鼻阻症状明显的患者,选择布地奈德联合孟鲁司特钠治疗能够取得更好的疗效。     

氯雷他定联合孟鲁司特钠片治疗变应性鼻炎患儿鼻塞症状的疗效观察

目的观察氯雷他定联合孟鲁司特片治疗变应性鼻炎,和单独使用氯雷他定治疗对患儿鼻塞症状的临床疗效差异。方法将门诊就诊的变应性鼻炎的患儿80例随机分到治疗组(氯雷他定联合孟鲁司特片)和对照组(氯雷他定片),每组各40例。治疗组给予氯雷他定片,5mg或10mg,孟鲁司特片,4mg或5mg,每天均口服1次;对照组给予氯雷他定片,5mg或10mg,每天1次。连续治疗14天。疗程第7天、第14天采用视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)进行鼻部症状评分和鼻塞症状评分。结果共有76例患儿完成观察期,并纳入疗效分析,其中治疗组(38例)及对照组(38例)。两组鼻部症状VAS评分进而鼻塞症状VAS评分在治疗第7天(P0.05)、第14天均较治疗前明显下降(P0.01)。治疗第7天和第14天两组鼻部症状和鼻塞症状VAS评分有显著性差异(P0.05)。结论氯雷他定联合孟鲁司特片较之单独使用氯雷他定片,可更加有效控制过敏性鼻炎鼻塞症状。     

孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的临床观察

目的 观察白三烯受体拮抗剂盂鲁司特钠治疗变应性鼻炎的疗效.方法 将确诊的120例15岁以上的变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给于孟鲁司特钠联合西替利嗪、雷诺考特鼻腔喷剂治疗,对照组不用孟鲁司特钠,其他用药相同,2周为一疗程.结果 两组均有效果,治疗组在症状缓解和有效控制方面明显优于对照组,P＜0.05.结论...     

玉屏止嚏颗粒治疗变应性鼻炎50例疗效观察

目的探讨玉屏止嚏颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法采用平行随机对照实验方法 ,观察变应性鼻炎患者100例,中医辨证为气虚郁热型,随机分成治疗组和对照组各50例。治疗组用补气泄热的玉屏止嚏颗粒治疗,对照组口服氯雷它定片治疗,分别观察两组的近期和远期疗效。结果治疗组效果显著优于对照组,治疗组总有效率近期达84%,远期达76%;对照组总有效率近期达60%,远期达34%。结论按中医辨证治疗,玉屏止嚏颗粒疗效确切,值得临床推广。     

地氯雷他定对变应性鼻炎动物模型鼻腔灌洗液中血栓素B2和白三烯的影响

目的:观察豚鼠变应性鼻炎动物模型的鼻腔灌洗液(NLF)中血栓素(TX)B2和白三烯(LTs)水平及地氯雷他定对这些递质的影响。方法:将36只豚鼠分为阳性对照组、地氯雷他定(desloratadine)治疗组和阴性对照组,每组12只。阴性对照组未予抗原致敏和激发,阳性对照组和地氯雷他定治疗组经卵白蛋白局部致敏,卵白蛋白溶液反复局部激发后,收集并测定各组NLF中TXB2和LTs水平。结果:NLF中,阳性对照组TXB2水平[(271.8±36.5)pg/1mlNLF]较地氯雷他定治疗组[(156.4±34.0)pg/1mlNLF]及阴性对照组[(62.1±16.0)pg/1mlNLF]高,差异均有统计学意义(均P<0.01);地氯雷他定治疗组较阴性对照组高(P<0.01)。阳性对照组LTs水平[(114.5±40.0)pg/1mlNLF]较地氯雷他定治疗组[(66.0±16.7)pg/1mlNLF]及阴性对照组[(12.4±2.3)pg/1mlNLF]高,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);地氯雷他定治疗组较阴性对照组高(P<0.05)。结论:在豚鼠变应性鼻炎动物模型中,其NLF中的TXB2和LTs水平在抗原激发后显著升高;地氯雷他定能显著抑制TXB2和LTs水平,提示地氯雷他定的治疗机制与抑制TXB2和LTs的产生或释放有关。     

粉尘螨滴剂联合玉屏风颗粒治疗变应性鼻炎的临床观察

目的观察粉尘螨疫苗联合玉屏风颗粒治疗粉尘螨过敏性鼻炎的疗效。方法72例患者随机分成两组，各36例，粉尘螨滴剂组，粉尘螨滴剂联合玉屏风颗粒组，追踪12个月，根据治疗前后的症状、体征评分及疗效评定。结果治疗2个月后两组的鼻炎症状与体征均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P〈0．01）．治疗12个月后，粉尘螨滴剂治疗组总有效率为69．44％，联合玉屏风颗粒组总有效率为91．66％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合玉屏风颗粒组优于粉尘螨滴剂组，粉尘螨滴剂联合玉屏风颗粒治疗变应性鼻炎是一种安全有效的治疗方法。     

针刺蝶腭神经节联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床观察

目的观察针刺蝶腭神经节联合氯雷他定治疗持续性过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2018年1月～2019年6月我院收治的持续性过敏性鼻炎患者106例随机分为两组,治疗组53例,对照组53例,治疗组给予针刺蝶腭神经节联合氯雷他定治疗,对照组给予氯雷他定治疗,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后鼻部局部证候积分、鼻-结膜炎相关生活质量(RQLQ)评分、血清Ig E水平。结果两组患者治疗后患者鼻部局部证候积分、鼻-结膜炎相关生活质量(RQLQ)评分、血清Ig E均显著降低(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为94.23%,高于对照组的86.27%(P0.05)。结论针刺蝶腭神经节联合氯雷他定治疗持续性过敏性鼻炎疗效显著,且疗效明显优于单用氯雷他定组。     

布地奈德鼻喷剂和针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的 观察用布地奈德鼻喷剂和针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的疗效.方法 把120例持续性变应性鼻炎患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂,观察组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂+针刺蝶腭神经节,1个月后参照AR症状计分方法计算疗效指数并作x2检验.结果 对照组显效38例,有效11例,无效1...     

头皮针配合传统体针治疗变应性鼻炎临床疗效观察

目的观察头皮针配合传统体针治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将90例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组，每组45例。治疗组用头皮针与传统体针配合治疗，每日治疗1次，10次为一疗程，疗程间休息3 d，连续治疗两个疗程观察疗效；对照组采用氯雷他定片治疗，10 ｍｇ/次,1次/d，连续服药25 d后复查。比较两组临床疗效。结果治疗组显效率和总有效率分别为62.2%和86.7%，对照组分别为37.8%和64.5%，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论头皮针配合传统体针治疗变应性鼻炎有效率优于氯雷他定片治疗,值得在临床推广应用。     

粉尘螨舌下滴剂配合玉屏风颗粒治疗儿童变应性鼻炎90例疗效观察

目的探讨粉尘螨舌下滴剂脱敏治疗配合玉屏风颗粒治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法选择符合变应性鼻炎诊断标准90例患者随机分成三组各30例,治疗组粉尘螨舌下滴剂脱敏治疗配合玉屏风颗粒治疗,对照组(1)单用粉尘螨舌下滴剂脱敏治疗,对照组(2)单用玉屏风颗粒冲服治疗。1个月及6个月后比较三组治疗前后症状、体征积分,最后判断其临床疗效。结果三组治疗前后症状、体征积分均有显著差异,治疗后明显优于治疗前(P0.05或0.01),并且治疗组优于对照组(P0.05或0.01)。结论粉尘螨舌下滴剂脱敏治疗配合玉屏风颗粒是治疗粉尘螨性儿童变应性鼻炎的安全有效方法之一。     

鼻内镜下射频热凝筛前神经结合玉屏风颗料治疗常年性变应性鼻炎

目的探讨鼻内镜下射频热凝筛前神经加口服玉屏风颗粒对常年性变应性鼻炎的疗效.方法1 72例常年性变应性鼻炎的患者随机分为3组.治疗组(A组)62例以射频热凝筛前神经及玉屏风颗粒治疗,对照组(B组)50例单纯用射频治疗,对照组(C组)60例单纯用玉屏风颗粒治疗.随访1年.观察其症状、体征进行评分计算改善率.结果治疗组(A组)显效率51.61%(32/62),总有效率85.48%(53/62);对照组(B组)显效率46.00%(23/50),总有效率72.00%(36/50);对照组(C组)显效率33.33%(20/60),总有效率60.00%(36/60).经统计学处理差异有显著性意义(P＜0.01),治疗中未发生不良反应.结论射频热凝筛前神经结合口服玉屏风颗粒对常年性变应性鼻炎具有疗效好,无副作用等特点.     

孟鲁司特钠结合玉屏风颗粒治疗小儿过敏性鼻炎的效果及对患儿症状的影响

目的 研究过敏性鼻炎(AR)患儿行孟鲁斯特纳+玉屏风颗粒治疗效果。方法 数据遴选本院2019年8月-2020年8月收治的40例AR患儿,“随机抽样法”分参照组(孟鲁司特钠,n=20)、研讨组(孟鲁司特钠+玉屏风颗粒,n=20),2组疗效比较。结果 用药前比较2组免疫功能、炎症因子无差异,P>0.05;用药后与参照组比较,研讨组IgA、IgG值更高,IgE值更低;IL-6、IL-17、IL-23值更低;研讨组有效率(95.00%)高于参照组(70.00%),χ²=4.329,P=0.037,P<0.05(具有统计学意义)。结论 孟鲁斯特纳+玉屏风颗粒治疗AR患儿可改善免疫功能、降低炎症并提高疗效,值得推崇。     

孟鲁司特钠对变应性鼻炎患者血清IL-6及IL-12含量的影响

目的观察孟鲁司特钠对变应性鼻炎患者血清白介素6及12的影响,以探讨其作用机制。方法确诊的变应性鼻炎患者100例,分为常规治疗组及常规治疗加孟鲁司特钠治疗组,每组各50例;另设健康对照组50例。治疗前后分别收集研究对象外周血及鼻腔分泌物,ELISA法测定IL-6、IL-12含量,进行治疗前后及组间比较。结果孟鲁司特钠治疗组患者临床症状显著减轻(P0.01),血清IL-6明显降低(P0.01),IL-12显著升高(P0.01),呈负相关关系。结论孟鲁司特钠治疗AR的机制可能是通过降低IL-6并升高IL-12水平而实现的,它们在AR发病机制中有重要作用。     

花粉阻隔剂和氯雷他定片治疗变应性鼻炎的疗效比较

目的观察花粉阻隔剂治疗变应性鼻炎的疗效,并和氯雷他定片进行疗效对比。方法将门诊就诊的变应性鼻炎患者72例随机分到观察组(花粉阻隔剂)和对照组(氯雷他定片),每组各36例。观察组给予花粉阻隔剂涂抹鼻腔,每天至少三次;对照组给予氯雷他定片口服,10mg,每天1次。连续治疗28天。疗程第7天、第14天、第28天采用鼻部症状体征总评分和疗效指数进行疗效比较。结果共有64例患者完成28天观察,其中观察组(32例)及对照组(32例)。两组鼻部症状体征总评分在治疗第7天(P0.05)、第14天(P0.05)、第28天(P0.01)均较治疗前明显下降。组间比较,在治疗第7天、第14天和28天两组鼻部症状体征总评分无显著性差异(均P0.05),两组间疗效指数评价无统计学差异(P0.05)。结论花粉阻隔剂和氯雷他定片均可有效控制变应性鼻炎症状。     

丙酸氟替卡松和氯雷他定治疗对儿童变应性鼻炎患者生活质量的影响

目的 观察丙酸氟替卡松和氯雷他定治疗对儿童变应性鼻炎患者生活质量的影响。方法 采用随机、自身前后及健康组对照的方法,应用变应性鼻炎患者生活质量问卷调查RQLQ评估。入选门诊77名儿童变应性鼻炎患者,应用丙酸氟替卡松水溶性鼻喷雾剂和氯雷他定颗粒治疗,并随访2次共4周,应用计分方法比较治疗前后患者症状和体征的变化,并于治疗前、治疗2周和4周后采用RQLQ生活质量问卷分别进行生活质量评价,评价内容包括7大项、26个项目。结果 77名患者的症状和体征总积分均有改善;治疗2周和4周后的症状和体征计分显著低于治疗前,同时治疗4周后的症状体征计分显著低于治疗2周。治疗4周后与治疗前比较,患者生活质量明显提高,接近或达到健康人水平。结论 丙酸氟替卡松和氯雷他定治疗儿童变应性鼻炎疗效确切可靠,能明显提高患者的生活质量。     

鼻渊通窍颗粒联合富马酸卢帕他定对变应性鼻炎患者微量元素、通气功能的作用分析

目的 探讨鼻渊通窍颗粒联合富马酸卢帕他定对变应性鼻炎患者微量元素、通气功能的作用.方法 选择2017年3月～2018年3月我院收治的变应性鼻炎患者200例进行研究,以随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(100例).对照组给予富马酸卢帕他定治疗,在加用鼻渊通窍颗粒治疗的基础上对观察组和对照组进行比较,发现两组患者...     

异丁司特治疗类固醇抵抗性变应性鼻炎的临床研究

目的：采用随机、对照方法,比较组胺H1受体拈抗剂氯雷他定和白三烯受体拮抗剂异丁司特治疗类固醇抵抗性变应性鼻炎的疗效和安全性。方法：异丁司特组35例,氯雷他定组34例,采用记分方法比较2种药物对临床症状和体征的缓解。结果：异丁司特对临床症状总积分和体征总积分的改善程度显著优于氯雷他定（P〈0．05）;单因素方差分析：异丁司特组治疗后3、7、14d的症状和体征的记分显著低于治疗前（P〈0．01）,且元明显不良反应。结论：异丁司特能有效缓解类固醇抵抗性变应性鼻炎的临床症状和体征,有可靠的疗效和安全性,对类固醇抵抗性变应性鼻炎患者不能采取加大类固醇剂量或延长疗程的方法,可采用白三稀受体拮抗剂——异丁司特治疗。     

鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎（allergic rhinitis, AR）的疗效。方法将150例4～12岁变应性鼻炎儿童患者随机分成两组,对照组口服孟鲁司特2周,观察组在对照组基础上同时口服鼻渊通窍颗粒2周,比较两组患儿治疗前后的临床症状视觉模拟评分（VAS）、疗效及复发率。结果对照组治疗后临床症状VAS评分分别为：鼻塞（2.99±1.493）分、流涕（1.40±0.973）分、打喷嚏（1.37±1.583）分、总分（5.76±3.533）分;观察组治疗后临床症状VAS评分分别为：鼻塞（1.81±1.036）分、流涕（0.64±0.880）分、打喷嚏（0.71±0.969）分、总分（3.16±2.331）分。两组患儿治疗后临床症状VAS评分均低于治疗前,经比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）;观察组与对照组比较,治疗前临床症状VAS评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）,治疗后VAS评分差异均有统计学意义（P均＜0.05）。观察组总有效率为97.3%,明显高于对照组的89.3%（P＜0.05）,观察组复发率为4.0%,明显低于对照组的16.0%（P＜0.05）。结论孟鲁司特联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童变应性鼻炎可进一步提高疗效。     

咪唑斯汀治疗季节性变应性鼻炎临床总结

目的采用多中心、随机、对照方法,比较咪唑斯汀和氯雷他定治疗季节性变应性鼻炎的疗效。方法咪唑斯汀组502例,氯雷他定组176例,采用记分方法比较两种药物对临床症状和体征的缓解。结果咪唑斯汀对临床症状总积分和体征总积分的改善程度显著优于氯雷他定(P<0.05),咪唑斯汀组治疗后3天、7天和14天的症状和体征的记分显著低于治疗前(P<0.01),咪唑斯汀组治疗后60分钟、90分钟和120分钟的起效率显著高于氯雷他定组。结论咪唑斯汀治疗季节性变应性鼻炎有可靠的疗效。