坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭（心衰）的疗效。方法 97例慢性心衰患者,NYHA心功能分级为Ⅱ级～Ⅳ级,随机分为两组。治疗组50例,在心衰常规治疗基础上加用坎地沙坦、美托洛尔治疗。对照组47例为心衰常规治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后心率、左室射血分数和心肌耗氧量等指标的变化。结果治疗组和对照组治疗后临床疗效总有效率分别为92.0%和70.2%（P〈0.05）。治疗后治疗组心率及心肌耗氧量下降程度、左心室射血分数升高程度均显著优于对照组（P〈0.05）。结论坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭能更好的增加左室射血分数、减少心肌耗氧量、改善心功能。     

高效液相色谱法测定复方坎地沙坦酯片两组分的含量

目的建立以高效液相色谱法同时测定复方坎地沙坦酯片剂中坎地沙坦酯和氢氯噻嗪含量的方法。方法色谱柱为Nucleosil C18柱,流动相为乙腈∶水(40∶60)磷酸调pH至4.0,流速1.0 ml/min,测定波长210 nm,柱温为室温。结果坎地沙坦酯、氢氯噻嗪浓度分别在1~16,1.25~20μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率分别为100.02%,100.12%。结论该法测定简便、快速、重现性好、回收率高,且可同时测定复方坎地沙坦酯片中两组分的含量,并可用于其质量控制。     

曲美他嗪联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨曲美他嗪联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效.方法：76例CHF患者随机分为观察组和对照组,两组均给予强心、利尿、扩血管、维持水电解质等常规治疗,疗程四周,观察组另给予曲美他嗪、坎地沙坦,观察两组的临床疗效及LVESD、LVEDD、LVEF的变化.结果：观察组总有效率明显优于对照组.两组LVESD、LVEDD治疗后均较治疗前降低,LVEF治疗后均较治疗前升高,观察组变化较对照组明显（P〈0.05）.结论：曲美他嗪联合坎地沙坦慢性心力衰竭能提高疗效,减轻心脏后负荷,增加心排血量.     

坎地沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭60例临床分析

目的：探讨坎地沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：将我院收治的60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,两组均给予持续强心、噻嗪类利尿剂及其他常规基础治疗,对照组在基础治疗的基础上,加用螺内酯治疗,观察组在对照组的基础上加用坎地沙坦治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：对照组总有效率70％,观察组总有效率90％。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗前与对照组治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组治疗后LVEDV、LVESV、LVEF优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论：采用坎地沙坦联合螺内酯治疗心力衰竭,疗效优于单用螺内酯治疗．不良反应少,使用方便,值得临床推广应用。     

坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选择86例心功能Ⅲ~Ⅳ级的CHF患者,随机分为2组,2组均予常规治疗,观察组加服坎地沙坦,治疗6个月后观察疗效。结果治疗后观察组左室射血分数(LVEF)6、min步行试验均明显提高(P<0.01);对照组LVEF无明显改变,6 min步行试验有所提高。观察组左室收缩末期内径(LVS)、右室舒张末期内径(LVD)明显缩小(P均<0.01),对照组无明显改变。结论坎地沙坦治疗CHF疗效肯定。     

坎地沙坦酯治疗舒张性心力衰竭疗效观察

舒张性心力衰竭(DHF)在临床上占心力衰竭(HF)患者的1/3左右,由于其多发生于疾病的早期和/或与收缩性HF并存,不易引起人们的重视.2007年3月-2009年3月,笔者采用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)坎地沙坦酯(商品名:迪之雅)治疗DHF患者36例,疗效较好,现报道如下.     

复方丹参滴丸治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：研究复方丹参滴丸治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对肌钙蛋白T、C-反应蛋白的影响.方法：将56例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均给予常规治疗及基础药物治疗,治疗组在此基础上给予复方丹参滴丸.治疗30天后检测心搏出量（SV）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积指数（LVESVI）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）及肌钙蛋白T.结果：两组患者各项检查指标比治疗前均有显著改善,且治疗组大部分指标改善程度显著优于对照组.结论：复方丹参滴丸能明显增加冠脉血流量,改善心肌缺血,降低心肌耗氧量,增强心肌收缩力,改善心衰症状.     

HPLC法测定坎地沙坦酯片中有关物质

目的：分析对比多国药典改进HPLC法测定坎地沙坦酯及其片剂中有关物质的方法。方法采用HPLC法对坎地沙坦酯及其片剂中9个杂质进行测定。Waters Symmetry C18色谱柱（150 mm＆#215;4.6 mm,5μm）;流动相：[乙腈-水-冰醋酸（57∶43∶1）]-[乙腈-水-冰醋酸（90∶10∶1）],梯度洗脱;体积流量：0.9 mL/min;柱温：35℃;样品仓温度：10℃;进样量：20μL;检测波长：254 nm。结果在选定的色谱条件下,坎地沙坦酯与有关物质分离良好。试验专属性、线性、耐用性良好。结论本研究可为坎地沙坦酯片的质量标准的制订和提高提供参考和依据。     

坎地沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨坎地沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法将76例充血性心力衰竭患者随机分成2组:对照组38例采用常规基础治疗;实验组38例在常规治疗基础上口服坎地沙坦和卡维地洛。观察2组临床疗效及心功能分级、血浆BNP值、心动图检测结果、心功能指标的变化。结果治疗后实验组的心功能、血浆BNP水平明显优于对照组(P均<0.05);总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后LVEDD、LVEDV、IVS、LVESD、LVESV等心动图检测指标水平及LVEF、CO、CI、Edc、E/A等心功能指标水平均显著优于对照组(P均<0.05)。结论坎地沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效显著。     

坎地沙坦酯与缬沙坦治疗高血压病疗效比较

目的比较坎地沙坦酯与缬沙坦治疗高血压病的疗效。方法将77例高血压病患者随机分成2组:治疗组39例予坎地沙坦酯片8 mg/次口服,1次/d;盐酸地尔硫缓释胶囊90 mg/次,1次/d。对照组38例予缬沙坦胶囊80 mg替换坎地沙坦酯片(8 mg)口服。结果治疗组总有效率为95%,对照组为90%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。2组患者用药前后各项生化指标均无显著变化。2组患者总的不良反应发生率均为5%。结论国产坎地沙坦酯片疗效与进口缬沙坦相似,为一安全、有效且易耐受的降压药物。     

坎地沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察坎地沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果。方法:将我院2009年7月—2010年6月就诊的152例原发性高血压患者随机分为三组,A组50例采用坎地沙坦酯治疗,B组50例采用苯磺酸氨氯地平治疗,C组52例采用坎地沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗,比较三组的临床治疗情况。结果:C组的总有效率为98.1%,明显高于A、B组的84.0%、82.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中三组均无严重不良反应发生。结论:坎地沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效满意,且无严重不良反应发生,值得临床推广应用。     

奥美沙坦酯及坎地沙坦酯对动脉粥样硬化大鼠炎症反应的影响

目的观察比较奥美沙坦酯、坎地沙坦酯对动脉粥样硬化（AS）大鼠炎症反应的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠随机分为4组,即正常组（A组）、高脂组（B组）、坎地沙坦酯组（C组）、奥美沙坦酯组（D组）,每组10只。B组、C组及D组喂以高脂饲料复制动脉粥样硬化模型,C组、D组同时以坎地沙坦酯及奥美沙坦酯干预,共饲养8周。于实验开始时及8周末测定大鼠体质量、酶联免疫吸附试验法（ELISA）测定血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及可溶性P选择素（sP-选择素）含量;8周末时,大鼠麻醉后开胸并迅速分离胸主动脉-腹主动脉,用作RT-PCR半定量测定主动脉组织中CD40及CD40L表达,用紫外检测仪照相并观察,计算主动脉组织中CD40及CD40L的相对表达量,比较各组间主动脉CD40及CD40L表达不同。结果 0周时,各组大鼠体质量、血脂水平、血清MCP-1及sP-选择素无统计学意义（P〉0.05）;8周末,B组、C组、D组体质量、血脂含量、血清MCP-1及sP-选择素较A组明显升高（P〈0.01）,与B组比较,C组、D组血清MCP-1及sP-选择素含量明显降低（P〈0.01）,且与C组比较,D组血清MCP-1及sP-选择素含量下降（P〈0.05）。B组、C组、D组大鼠主动脉组织CD40及CD40L表达高于A组（P〈0.01）,C组、D组主动脉CD40、CD40L表达较B组均明显下降（P〈0.01）,且D组主动脉CD40、CD40L表达低于C组（P〈0.05）。结论奥美沙坦酯及坎地沙坦酯对AS大鼠体质量及血脂水平无明显影响,奥美沙坦酯及坎地沙坦酯均能明显降低AS大鼠血清MCP-1及sP-选择素含量,使AS大鼠主动脉组织CD40及CD40L表达下降,且奥美沙坦酯作用强于坎地沙坦酯,奥美沙坦酯通过抗炎作用可能发挥其抗动脉粥样硬化作用。     

川芎嗪联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期疗效分析

目的探讨川芎嗪联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法将我院2008年12月至2010年12月收治的慢性肺心病急性发作的患者80例分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用川穹嗪注射联合坎地沙坦酯治疗,两组均以2周为一个疗程,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后PaCO2PaO2、血液粘度和红细胞压积的改善显著优于对照组,P〈O．05;且观察组的总有效率为95．2%（38／40）显著高于对照组80．O％（32／401,P〈O．05）结论川芎嗪联合坎地沙坦酯治疗可显著改善慢性肺心病急性加重期的血气指标和血液流变学指标,能有效缓解患者的症状。     

卡托普利联合复方丹参滴丸治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察卡托普利联合复方丹参滴丸治疗慢性心力衰竭的效果。方法按随机的方法将56例慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组,2组均给予强心、利尿及血管扩张剂等常规治疗。在此基础上,对照组给予卡托普利口服,观察组在对照组治疗基础上加用复方丹参滴丸口服。观察2组治疗效果。结果治疗4个月后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组心功能均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P0.05)。结论卡托普利联合复方丹参滴丸治疗慢性心力衰竭不仅可以提高临床治疗有效率,而且可明显改善患者的心功能。     

坎地沙坦酯联合小剂量硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压疗效观察

目的观察坎地沙坦酯联合小剂量硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床疗效和安全性。方法240例轻中度老年原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,对照组服用坎地沙坦酯片,治疗组服用坎地沙坦酯联合小剂量硝苯地平缓释片,治疗8周后比较2组临床降压效果及不良反应。结果治疗8周后,治疗组总有效率（93％）显著高于对照组（80％）（P〈0．05）。结论坎地沙坦酯联合小剂量硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压疗效显著,安全性好,成本低廉,服用方便,值得广大农村基层推广应用。     

坎地沙坦酯的临床应用及其研究进展

近年来,随着高血压发病率的逐年上升,抗高血压新药也在不断涌现,血管紧张素Ⅱ受体（AT）拮抗剂（ARBs）是继血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）后又一类新型降压药。ARBs与ACEI相比,该类药还可阻滞产生于血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的有害作用,其适应证包括充血性心力衰竭（CHF）、动脉粥样硬化（AS）、心肌梗死、左心室肥厚（LVH）、糖尿病肾病、代谢综合征以及ACEI引起咳嗽的高血压患者等。现将ARBs坎地沙坦酯的临床应用及其研究进展综述如下。     

坎地沙坦酯与卡托普利治疗老年轻中度高血压病疗效比较

目的观察坎地沙坦酯治疗老年轻中度原发性高血压的疗效及安全性。方法将130例临床确诊为老年轻中度高血压患者随机分为2组:治疗组66例,每日早晨服坎地沙坦酯4 mg;对照组64例,每日服卡托普利12.5mg,每12 h 1次。治疗前后进行血压观察,如舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)则剂量加倍,2组进行8周临床观察。结果治疗后2组血压均有明显下降,治疗组有效率为91%,对照组有效率为69%,2组有效率比较有显著性差异(P0.05)。结论坎地沙坦酯治疗老年轻中度高血压疗效显著,安全有效。     

国产和进口坎地沙坦酯片人体生物等效性评价

 目的评价国产和进口坎地沙坦酯的人体生物等效性。方法18名健康男性志愿者随机交叉口服受试制剂国产坎地沙坦酯片和参比制剂进口坎地沙坦酯片16 mg,采用荧光高效液相色谱法测定血浆中药物浓度。结果受试制剂和参比制剂的t_max分别为(4.56±1.10)和(5.17±1.29)h;ρ_max分别为(161.5±50.8)和(148.0±41.3)mg·L^-1;t_V2分别为(8.99±2.06)和(8.27±1.70)h;AUC_0-48分别为(1885.8±578.2)和(1863.7±443.8)μg·h·L^-1;AUC_0-∞分别为(1950.1±592.3)和(1917.3±447.6)μg·h·L^-1。国产坎地沙坦酯片的相对生物利用度为(102.9±28.1)%。结论经统计学分析,国产坎地沙坦酯片与进口坎地沙坦酯片具有生物等效性。     

复方丹参滴丸加蒙诺治疗慢性心力衰竭临床研究

目的观察复方丹参滴丸加蒙诺对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床治疗效果。方法78例CHF患者随机分成治疗组和对照组。治疗组给予复方丹参滴丸10粒,每日3次,并加蒙诺(福辛普利)10mg,每日1次;对照组给予蒙诺10mg,每日1次。两组疗程皆为3个月,观察患者临床症状体征、心功能参数及心功能分级情况的变化。结果两组患者治疗后临床症状、体征、心功能参数及心功能分级情况较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组患者的临床症状、体征、心功能参数及心功能分级与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合较单纯西医治疗CHF疗效显著。     

坎地沙坦酯对原发性高血压患者血压及血管内皮功能的影响

目的:观察坎地沙坦酯对原发性高血压患者血压和血管内皮功能的影响,探讨血管内皮功能与原发性高血压的相互关系.方法:对87例原发性高血压患者口服坎地沙坦酯进行观察.采用水银血压计测量坐位右上肢血压,放射免疫法测定ET含量,硝酸还原酶法测定NO含量.结果:治疗后血压明显下降,差异显著(P<0.05).治疗后高血压患者ET水平显著低于治疗前(P<0.05),NO水平显著高于治疗前(P<0.05).结论坎地沙坦酯能调节血管内皮ET与NO的分泌,平稳有效降低血压,并可能改善原发性高血压患者的预后;本研究也提示,高血压患者血压增高与内皮功能受损有关.