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1.
目的:观察循经针刺联合非手术脊柱减压治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将150例腰椎间盘突出症病例分为西药康复组和针刺减压组,西药康复组接受常规西药保守治疗及常规康复治疗,针刺减压组接受循经针刺联合非手术脊柱减压治疗,对比两组的近期及远期疗效、腰腿疼痛状况即视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分、椎旁肌肉变化状况[腰椎肌肉表面肌电信号(IEMG)、椎旁肌群稳定性]。结果:近期(随访个6月)治疗优良率,西药康复组(65.33%)和针刺减压组(68.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05);远期(随访12个月)治疗优良率,针刺减压组(92.00%)高于西药康复组(66.37%),差异有统计学意义(P0.01)。在治疗1个月、治疗3个月时,针刺减压组的腰腿疼痛VAS评分、ODI评分、腰椎肌肉表面肌电信号(竖脊肌IEMG、多裂肌IEMG)低于西药康复组,差异具有统计学意义(P0.01),针刺减压组的椎旁肌群(竖脊肌截面面积/腰椎截面面积、多裂肌截面面积/腰椎截面面积)高于西药康复组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:循经针刺联合非手术脊柱减压在腰椎间盘突出症治疗中的远期疗效显著,可有效减轻腰腿疼痛和腰椎功能障碍,增强脊柱稳定性和缓解椎旁肌紧张和痉挛程度。  相似文献   

2.
目的:观察罗氏正骨手法结合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取广西中医药大学第一附属医院康复科84例腰椎间盘突出症患者,将其分成两组,观察组42例予以罗氏正骨手法结合腰椎牵引;对照组42例患者仅予以腰椎牵引治疗。治疗2周后进行结果分析。比较两组的临床疗效及治疗前后患者的视觉模拟评分总分(VAS)、腰椎JOA评分量表积分、 Oswestry功能障碍评分积分(ODI)。结果:观察组有效率为95.0%,对照组有效率为72.5%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。经治疗2周后两组的VAS及JOA评分均较前降低,但观察组的评分均较对照组低,且差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的ODI评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组,差异同样有显著性(P<0.05)。结论:罗氏正骨手法结合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症疗效较好,能有效改善患者腰部疼痛及日常生活功能。  相似文献   

3.
目的:观察腰三针对腰椎间盘突出症的治疗效果,并研究磁共振成像(MRI)在评价疗效过程中的价值。方法:选取2016年1月至2017年1月湖北省中医院收治的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者针刺华佗夹脊穴、环跳(患侧)、秩边(患侧)、阿是穴,30 min/次,1次/d,5次/周;观察组在对照组基础上加用腰三针,治疗频次同对照组,2组均以10次为1个疗程,均为2个疗程,观察2组治疗前后简易McGill疼痛评分、功能障碍指数(ODI)、日本骨伤协会(JOA)下腰痛评分指标变化,同时利用Image J软件测量腰椎MRI T2加权像中L_(3~5)椎体水平上竖脊肌和腰大肌的横截面积大小。结果:治疗后,2组简易McGill疼痛评分、ODI评分均较治疗前显著下降,观察组下降趋势较对照组明显(P0.05)。治疗后2组JOA评分均较治疗前显著增加,其中观察组优于对照组(P0.05)。治疗后2组竖脊肌和腰大肌的横截面积均较治疗前增加,观察组增加幅度大于对照组(P0.05)。McGill疼痛评分、ODI与腰大肌、竖脊肌同水平椎体面积比值呈负相关关系,JOA下腰痛评分与腰大肌、竖脊肌同水平椎体面积比值呈正相关关系。结论:腰三针可明显增加腰椎间盘突出症竖脊肌和腰大肌横截面积,有效缓解腰椎间盘突出症临床症状而改善患者功能。  相似文献   

4.
目的:探讨俯卧位顺势牵引治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:将106例腰椎间盘突出症患者随机分成例数均等的两组,对照组给予仰卧位牵引治疗,观察组给予俯卧位顺势牵引治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前两组VAS及JOA评分基本相当(P0.05);治疗后两组VAS得分显著下降、JOA评分明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组上述指标变化幅度大于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01);观察组优良率为90.6%,明显高于对照组的73.6%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:俯卧位顺势牵引可显著缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,改善其腰椎功能,临床疗效显著,安全可行。  相似文献   

5.
目的:探讨椎间融合器联合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出的早期临床疗效。方法:将2014年12月至2015年12月收治的腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出拟行腰椎后路手术的患者随机分为两组,切除椎间盘后分别采用椎间融合器联合椎弓根螺钉系统(观察组)和单纯椎间融合器植骨融合(对照组)进行固定。比较术后1年两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),日本骨科协会(JOA)腰椎评分改善率、健康量表SF-36总分及生理职能、活力、社会功能、精神健康评分的改善情况。结果:两组术前疼痛VAS评分、ODI评分、JOA腰椎评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后1年观察组患者的疼痛VAS评分(2.3±1.1)分、ODI评分(9.4±2.6)分,均低于对照组的(3.2±1.2)分和(11.2±2.7)分,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后半年JOA腰椎评分(22.0±2.8)分,高于对照组的(20.0±2.6)分,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的总有效率96.7%(29/30)显著高于对照组73.3%(22/30),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出采用椎间融合器联合椎弓根螺钉内固定治疗可以获得较好的早期临床疗效,在疼痛症状缓解、腰椎功能改善及生活质量提高方面优于单纯椎间融合器植骨融合。  相似文献   

6.
目的:观察内热针针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将352例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各176例。对照组给予腰椎牵引联合功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上联合内热针针法治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会下腰痛评定量表(JOA)评分和腰椎功能障碍指数(ODI)评分,检测炎性因子水平,评价2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为98.86%,高于对照组93.75%(P<0.05)。治疗后,2组腰部疼痛、遇寒痛增、得热则减、面色?白评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS、ODI评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高(P<0.05);且观察组VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(...  相似文献   

7.
目的观察督灸结合小针刀松解术治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法选取72例中医辨证为肝肾亏虚型的腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组各36例。对照组采用督灸治疗,观察组在此基础上配合小针刀松解术治疗。2组患者分别于治疗前和治疗后3周采用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行疗效评定。结果治疗后观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者VAS评分、ODI评分及JOA评分与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组VAS评分、ODI评分及JOA改善幅度均优于对照组,(P<0.05)。结论小针刀松解术结合督灸治疗肝肾亏虚型LDH临床疗效肯定,可有效改善患者临床症状,值得推广应用。  相似文献   

8.
目的:观察超声引导下针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择腰椎间盘突出症患者90例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例,试验过程中治疗组脱落7例,对照组脱落9例。治疗组采用超声引导下针刀松解、多裂肌刺激、神经根触激治疗,并辨证加减服用桃红四物汤合独活寄生汤,对照组应用牵引联合阻滞治疗。检测并比较2组治疗前后视觉疼痛量表评分(VAS)、日本矫形外科协会评分(JOA)以及多裂肌横截面积和多裂肌萎缩率。结果:治疗组总有效率为94.7%,显著高于对照组80.6%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组VAS评分、JOA评分、多裂肌横截面积、多裂肌萎缩率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P 0.05),JOA评分均较治疗前升高(P 0.05);治疗组多裂肌萎缩率较治疗前降低(P 0.05);治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分、临床改善率、多裂肌横截面积高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:超声引导针刀治疗腰椎间盘突出症疗效确切,通过改变多裂肌形态学活化多裂肌,达到调节和稳定腰椎的目的,可能系针刀治疗腰椎间盘突出症的机理之一。  相似文献   

9.
目的:观察中药塌渍联合电脑中频治疗仪在单节段腰椎间盘突出症中的临床疗效。方法:回顾性分析2020年7月1日~2021年6月30日于和平里社区卫生服务中心中医科门诊治疗的79例单节段腰椎间盘突出症患者,按照治疗方案分为中药塌渍联合电脑中频治疗仪治疗的观察组42例和单纯电脑中频治疗仪治疗的对照组37例。比较治疗前和治疗1个月后的疼痛评估(VAS评分)和腰椎功能评估(ODI评分、JOA评分)。结果:两组治疗前VAS评分、ODI评分、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后VAS评分、ODI评分、JOA评分两组患者均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:中药塌渍联合电脑中频治疗仪能够更好地缓解单节段腰椎间盘突出症中的疼痛改善腰椎功能,此方法可在基层医疗机构中推广应用。  相似文献   

10.
赵海丰  王立恒  伊璠 《河北中医》2023,(4):617-620+625
目的 观察温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛的临床疗效。方法 将75例椎旁肌脂肪浸润腰痛患者按照随机数字表法分为3组,针灸对照组25例单纯予温针灸夹脊穴治疗,训练对照组25例予核心肌群训练治疗,联合组25例予温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI)(包括疼痛、单项功能及综合功能)评分、脂肪浸润情况[采用椎旁肌群与相应节段椎体间的横截面积比(MVR)分级评价]及椎旁肌功能[包括背伸力量、前屈力量及中位频率斜率(MFs)]水平变化情况。结果 与本组治疗前比较,3组治疗后疼痛VAS评分均降低(P<0.05),且联合组治疗后疼痛VAS评分均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后ODI疼痛、单项功能、综合功能评分及总分均降低(P<0.05),且联合组治疗后ODI疼痛、单项功能、综合功能评分及总分均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后MVR分级情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)...  相似文献   

11.
目的:探讨电针刺激多裂肌治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:按照随机数表法将我院2021年6月—2022年1月收治的61例LDH患者分为两组,均采用电针刺激治疗,对照组(30例)针刺部位为膀胱经腧穴,观察组(31例)针刺部位为多裂肌,观察两组腰椎功能、疼痛程度以及生活质量。结果:治疗后,观察组日本骨科学会评分系统(JOA)各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组视觉疼痛模拟量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组生理健康、心理健康评分均高于对照组(P<0.05)。结论:电针刺激多裂肌应用于LDH患者可改善腰椎功能,降低疼痛程度,从而提高生活质量。  相似文献   

12.
陈太声  唐雨微  王懋成 《光明中医》2023,(12):2246-2249
目的 探讨自拟健腰活络丸联合椎间孔镜在腰椎间盘突出症(LDH)中的应用效果,为临床应用提供参考依据。方法 选取2021年1月—2021年12月在兴安界首骨伤医院颈肩腰腿痛科住院治疗的肝肾亏虚型LDH患者150例,随机分为试验组和对照组。试验组采用健腰活络丸联合椎间孔镜治疗;对照组采用单纯椎间孔镜治疗。记录2组患者手术前后VAS疼痛评分、JOA腰椎功能评分和临床疗效。结果 治疗前、手术后、术后1周,2组JOA腰椎功能评分、VAS疼痛评分,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、术后3个月,2组患者VAS疼痛评分与JOA腰椎功能评分均较治疗前改善,且试验组优于对照组(P<0.05)。结论 自拟健腰活络丸联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症,可有效提高椎间孔镜手术治疗效果,促进患者恢复腰椎功能。  相似文献   

13.
目的:探讨骶管注药辅助治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2017年1月~2018年12月本科收治的腰椎间盘突出症患者60例,按随机数字表法分为对照组(以宗腰椎四维牵引整脊仪牵引治疗,30例)与观察组(骶管注药联合以宗腰椎四维牵引整脊仪牵引治疗,30例),治疗1个月后比较两组患者治疗效果,以及腰椎疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能障碍量表评分(ODI)、生活质量评分(SF-36)。结果:观察组总有效率高于对照组(P 0.05);观察组VAS评分、ODI评分低于对照组(P 0.05);观察组SF-36各项评分均高于对照组(P 0.05)。结论:骶管注药辅助以宗腰椎四维牵引整脊仪牵引可提高腰椎间盘突出症疗效,减轻患者疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量。  相似文献   

14.
目的:观察应用中药涂擦后熨烫在腰椎间盘突出症患者保守治疗中的临床疗效。方法:随机将2017年10月~2019年7月我院60例腰椎间盘突出症患者分为对照组(30例,应用常规西医治疗腰椎间盘突出症)、观察组(30例,应用常规西医+中药涂擦后熨烫治疗腰椎间盘突出症)。对比两组治疗总有效率、疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎JOA评分及生活质量评分。结果:观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),两组比较,P<0.05;观察组治疗后1周、2周、3周疼痛评分较对照组更低,两组比较,P<0.05;观察组治疗后ODI评分较对照组更低,腰椎JOA评分较对照组更高,两组比较,P<0.05;观察组治疗后生活质量评分较对照组更高(P<0.05)。结论:在腰椎间盘突出症患者保守治疗中应用中药涂擦后熨烫治疗有助于增强疗效,改善患者伤椎功能,提高其生活质量。  相似文献   

15.
目的 研究温针灸联合康复训练对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)患者经皮椎间孔镜下髓核摘除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)术后恢复进程的影响。方法 将2018年1月—2020年6月医院94例LDH患者采用随机数字表法均分为观察组和对照组各48例,均在PELD术后给予常规治疗和康复训练,时间为3个月,观察组在此基础上加用温针灸进行干预,疗程4周,观察两组围术期指标、视觉模拟法(VAS)疼痛评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分和Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评分,检测血清P物质(SP)、前列腺素E2(PEG2)及五羟色胺(5-HT)水平,并随访术后并发症和不良反应发生情况。结果 观察组首次下床活动时间和平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后VAS评分和ODI评分均明显降低(P<0.05),JOA评分明显升高(P<0.05),观察组术后1个月时VAS和ODI评分低于对照组,JOA评...  相似文献   

16.
目的 观察止痛壮骨丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法 将80例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组,治疗组40例采用止痛壮骨丸治疗,对照组40例采用塞来昔布胶囊治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平变化。结果 2组治疗后ODI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),JOA腰椎功能评分均升高(P<0.05),2组治疗后ODI、JOA腰椎功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血清IL-1β、TNF-α、PGE2、MMP-1、MMP-3水平均较本组治疗前...  相似文献   

17.
目的:观察椎间孔镜术后采用独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症进行椎间孔镜术后的120例患者,按照随机分组的原则分为对照组与观察组各60例。对照组在术后给予常规抗生素抗感染治疗,观察组在常规抗感染治疗基础上,联用独活寄生汤中西医结合治疗。比较2组在治疗前后腰椎功能改善情况,采用日本骨科协会评估治疗(JOA)评分进行比较;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)改变情况;比较2组总体疗效。结果:治疗前,2组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组腰椎功能均得到改善,JOA评分均下降,但与对照组相比,观察组JOA评分更优,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后,2组患者疼痛均得到改善,但与对照组相比,观察组VAS评分更优,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组总疗效更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在椎间孔镜术的基础上,联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症,可取得明显疗效,效果优于单独手术治疗,可改善患者腰椎功能,缓解术后疼痛,减少因手术带来的痛苦,改善患者生活质量。  相似文献   

18.
目的:观察踩跷法联合人工牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规推拿治疗,观察组给予踩跷法联合人工牵引治疗。评价两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)。结果:观察组总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的86.67%(52/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者JOA评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:踩跷法联合人工牵引治疗腰椎间盘突出症疗效确切,可减轻患者腰腿疼痛,改善患者腰椎功能。  相似文献   

19.
目的观察固本活血化痰方联合经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将72例腰椎间盘突出症急性期患者按随机数字表法分为两组各36例,对照组采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗,治疗组在对照组基础上采用固本活血化痰方治疗,治疗14 d后评价疗效。结果两组治疗后腰部疼痛、腰部压痛、腰椎活动度、步行困难、下肢放射痛、直腿抬高试验及加强试验、拇趾肌力评分及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、ODI评分较治疗前降低(P0.05),JOA评分较治疗前升高(P0.05),治疗组降低与升高程度大于对照组(P0.05);治疗组总有效率94.44%高于对照组的80.56%(P0.05)。结论固本活血化痰方联合经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症急性期,能够降低腰部疼痛、步行困难、下肢放射痛等临床症状及VAS、ODI评分,升高JOA评分,减轻患者痛苦,提高临床疗效。  相似文献   

20.
目的 探讨超声引导下水针刀治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛缓解和腰椎功能恢复的影响。方法 按照随机数字表法将86例腰椎间盘突出症患者分成对照组和观察组,对照组采用传统水针刀疗法治疗,观察组采用超声引导下水针刀治疗,2组每周治疗1次,以2次为1个疗程。观察2组治疗前、后(1周、1个月、3个月)的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,比较2组治疗总有效率及安全性。结果 观察组治疗后1周、治疗后1个月及治疗后3个月的VAS评分、ODI评分均低于对照组(P<0.05),JOA评分均高于对照组(P<0.05);观察组、对照组总有效率为95.35%、79.07%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与传统水针刀疗法比较,超声引导下水针刀治疗腰椎间盘突出症能够更明显的缓解患者腰腿疼痛症状,改善腰椎功能,提高临床疗效及治疗安全性。  相似文献   

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