孕期心理干预合并音乐治疗对产后抑郁的影响

目的探索孕期心理干预合并音乐治疗对产后抑郁的影响。方法招募孕中期孕妇,随机分为干预组(142人)和对照组(142人),干预组分别在孕24周前给予1次心理干预课程、孕28周左右1次放松训练课程和音乐治疗培训,并教会孕妇在家聆听音乐15～30min/d;孕32～34周左右给予1次临产前分娩认知和放松训练课程,每次干预均有心理咨询师、妇产科医师共同参与;对照组给予常规健教和产检指导。入组时及孕晚期对两组孕妇应用医院焦虑量表(HADS)评估;在产后满月内、产后42d分别进行爱丁堡产后抑郁调查表(EPDS)评估。结果干预组基线A、D项评分(3.80±0.90,3.46±1.30)均高于对照组(2.94±0.80,2.72±0.69),孕8月时干预组A、D项评分(2.62±0.59,2.44±0.72)均低于对照组(2.80±1.32,3.12±0.58),差异均有统计学意义(P值均0.05)。干预组、对照组孕8月A、D项评分均低于基线(P值均0.01),干预组下降更为明显。EPDS评分产后满月内干预组(5.44±0.98)低于对照组(5.83±0.75),差异有统计学意义(P0.01);产后42d两组(5.21±1.40,5.30±0.97)差异无统计学意义(P=0.50))。干预组、对照组产后产后42dEPDS评分均低于满月内(P值均0.01),对照组下降更为明显。结论孕期心理干预配合音乐治疗能够减轻孕期焦虑、产后尤其是满月内产妇的抑郁情绪。     

孕期心理干预对高危产后抑郁的影响

目的:探讨孕期咨询式心理干预对降低高危抑郁孕妇产后抑郁发生率的有效性。方法:具有产后抑郁高危风险因素的孕妇138例,在常规产前检查和产前教育的基础上,接受系统的咨询式心理干预,并与对照组(147例)比较,观察产后3天、42天EPDS抑郁评分和产后抑郁的发生率,以EPDS总分值≥10分作为判断产后抑郁的标准。结果:产后3天,干预组抑郁的发生率为21.0%(29/138),对照组抑郁的发生率为32.7%(48/147);产后42天,干预组抑郁的发生率22.5%(31/138),对照组抑郁的发生率34.7%(51/147)。产后3天,干预组EPDS平均分(6.79±4.46)分,对照组为(7.93±4.87)分;产后42天,干预组EPDS平均分(7.02±4.68)分,对照组为(8.27±5.14)分。两组在两个时点产后抑郁的发生率及EPDS平均分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对具有高危产后抑郁风险因素的孕妇,孕期心理干预能显著减轻其产后抑郁情绪,降低产后抑郁的发生率。     

二胎孕妇产后抑郁的心理干预效果分析

目的探讨正念瑜伽训练结合心理弹性调节对二胎孕妇产后抑郁的心理干预效果分析。方法按照随机数字表法将鹤壁市妇幼保健院2019年2—9月收治的82例二胎孕妇产后抑郁患者进行分组。对照组41例予以心理弹性调节;观察组41例增加正念瑜伽训练。连续干预至产后6周,观察两组孕产妇的抑郁程度、神经内分泌水平和睡眠质量。结果观察组爱丁堡产后抑郁量表评分较对照组低(P0.05),观察组多巴胺及5-羟色胺水平较对照组高,血清氢化可的松较对照组低(P0.05)。观察组匹兹堡睡眠质量指数量表评分较对照组低(P0.05)。结论正念瑜伽训练结合心理弹性调节能够显著调节二胎孕妇产后抑郁患者的精神状态,调节神经内分泌水平,缓解抑郁情绪,提高睡眠质量。     

心理弹性在机务人员疲劳和抑郁间的中介效用

目的了解机务人员的心理弹性、疲劳程度及抑郁水平的现状及三者之间的关系。方法于2017年11月,采用心理弹性量表(CD-RISC)、疲劳自评量表(FSAS)和抑郁自评量表(SDS),对某航空单位286名年龄20～44岁的机务人员(男性240名,女性46名)进行问卷调查,使用SPSS 19.0对数据进行分析。结果机务人员心理弹性水平高于中国社区居民常模(t=2.943,P<0.01);抑郁水平显著高于中国人常模(t=4.366,P<0.01);心理弹性与抑郁水平、疲劳程度呈显著负相关(t=-0.502、-0.356,均P<0.01),疲劳与抑郁呈正相关(r=0.499,P<0.01);疲劳对抑郁具有直接效应(β=36.60%),心理弹性在疲劳和抑郁之间具有中介效应(β=13.24%)。结论机务人员的心理弹性水平较高,疲劳程度和心理弹性能预测机务人员的抑郁水平。提高机务人员的心理弹性可以降低其抑郁水平。     

围生期情绪相关知识教育策略对产后心理弹性及产后抑郁的影响

目的 分析围生期情绪相关知识教育策略对产后心理弹性及产后抑郁的影响,为产后康复综合干预方案制定提供参考.方法 随机选取该院2019年2月-2020年1月分娩的产妇60例作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组围生期予以常规健康宣教,观察组在对照组常规健康宣教的基础上再予以围生期情绪相关知识专...     

心理护理对初产妇产后抑郁的影响

目的 分析心理护理对初产妇产后抑郁的影响。方法 将2019年4月-2020年4月本院收治的118例初产妇作为研究对象,按照随机原则将初产妇分为两组,每组59例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理护理。比较两组初产妇的产后抑郁以及护理满意度。结果 观察组初产妇生育前的SDS评分为（55.54±11.29）分,对照组初产妇生育前的SDS评分为（54.61±12.17）分,差异无统计学意义,P>0.05;生育后,观察组初产妇SDS评分为（36.28±9.21）分,对照组初产妇SDS评分为（48.03±11.59）分,差异有统计学意义,P<0.05。观察组初产妇的护理满意度为96.61%,对照组初产妇的护理满意度为86.44%,差异有统计学意义,P<0.05。结论 对初产妇实施心理护理,可有效缓解产妇紧张、担忧以及恐惧等负面情绪,增加初产妇对分娩相关知识的了解,提高初产妇的配合度,降低产后抑郁的发生率,并且有效提高初产妇对护理服务的满意度,值得推荐。     

孕期负性生活事件与不良心理的中介/调节因素

目的 探讨述情障碍、应对方式在孕期负性生活事件与抑郁症状、焦虑症状中的中介作用和调节作用,为孕期孕妇焦虑症状、抑郁症状的干预提供依据.方法 使用多伦多述情障碍量表、流调中心用抑郁量表、焦虑自评量表、简易应对方式量表、负性生活事件问卷,对1 789名孕妇进行调查.结果 消极应对和积极应对在孕期负性生活事件与孕妇抑郁症状中的调节作用显著(ΔR2分别为0.005、0.004,均P<0.05),述情障碍在孕期负性生活事件与孕妇抑郁症状、焦虑症状中的调节作用均不显著(ΔR2均为0.000,均P>0.05).消极应对、积极应对均在孕期负性生活事件与孕期焦虑症状、抑郁症状中的中介效应有显著统计学意义(R2分别为0.199、0.143、0.089和0.049,均P<0.05),述情障碍在孕期负性生活事件与孕妇抑郁症状、焦虑症状中的中介效应均不显著(Z值分别为0.815、0.798,均P>0.05).结论 应加强孕期负性生活事件孕妇应对方式的训练,尤其是减少消极应对方式.     

母亲产后抑郁和孕期体重增加交互作用对儿童肥胖影响

目的探讨母亲产后抑郁(PPD)和孕期体重增加(GWG)对儿童肥胖的交互作用。方法选取2014年1月—2015年2月在广东省珠海市2家医院建档且从孕早期成功随访至儿童1岁的417对母婴,通过问卷调查及体格测量收集人口学信息以及儿童体格发育数据,利用爱丁堡产后抑郁量表评估PPD,采用logistic回归模型分析PPD和GWG对1岁儿童超重/肥胖的交互作用。结果校正混杂因素后,多元logistic回归显示,PPD可增加1岁儿童超重/肥胖发生风险(OR=1.87,95%CI=1.01～3.47),与产后非抑郁以及孕期增重不足/正常比较,PPD以及孕期增重过多可协同增加1岁儿童超重/肥胖风险(OR=4.33,95%CI=1.76～10.67),且二者对1岁儿童超重/肥胖存在交互作用(OR=3.48,95%CI=1.50～8.10)。结论 PPD可独立增加后代肥胖风险,且孕期增重过多可明显增加两者之间关联。因此有效控制GWG以及防止母亲PPD有助于预防儿童早期超重/肥胖。     

心理弹性在儿童马基雅维利主义与抑郁焦虑压力中的中介和调节作用

目的 探索儿童马基雅维利主义、抑郁焦虑压力问题与心理弹性之间的关系。方法 采用随机整群抽样法抽取郑州、香港两地6 401名中小学生为调查对象,使用儿童马基雅维利主义量表中文修订版、抑郁-焦虑-压力量表和青少年心理弹性量表对其进行测量。统计方法主要为独立样本t检验,Pearson相关分析和分层回归分析。结果 1)马基雅维利主义可以正向预测抑郁焦虑压力总分,也可以通过心理弹性来预测抑郁焦虑压力总分,其间接预测作用占比为46%。2)心理弹性可以负向调节马基雅维利主义对抑郁焦虑压力的预测作用。结论 马基雅维利主义特质既可以直接预测儿童的抑郁焦虑压力问题,也可以通过削弱心理弹性使得儿童面临更多的抑郁焦虑压力问题。此外,心理弹性可缓冲马基雅维利主义对抑郁焦虑压力的正向预测效应,对儿童的心理健康有保护作用。     

孕妇心理弹性与产前抑郁关系中的中介效应及调节效应分析

目的分析在孕妇心理弹性与产前抑郁关系中反刍思维、关系质量的中介效应以及压力知觉的调节效应。方法采用一般资料调查表、心理弹性量表、反刍思维量表、关系质量量表、压力知觉量表、爱丁堡抑郁量表,对济南某三甲医院307例孕妇进行问卷调查。采用Pearson相关系数方法分析研究因子之间的相关性,采用Bootstrap方法分析关系质量与反刍思维在心理弹性与产前抑郁之间的中介效应,采用Johnson-Neyman法分析压力知觉的调节效应。结果心理弹性与产前抑郁负相关(r=-0.219,P<0.01);反刍思维与关系质量在心理弹性与产前抑郁之间发挥中介效应(B=0.183,t=3.314,P<0.001;B=-0.285,t=-5.253,P<0.001);压力知觉不仅能调节心理弹性→关系质量路径,同时调节心理弹性通过关系质量影响产前抑郁的中介路径(B=-0.124,t=-2.255,95%CI:-0.232~-0.016,不包含0);压力知觉不能调节心理弹性→反刍思维路径(B=0.074,t=1.367,95%CI:-0.033~0.181,包含0)。结论在孕妇心理弹性与产前抑郁关系中,反刍思维、关系质量起中介作用,压力知觉起调节效应。心理弹性可以通过抑制反刍思维和增强关系质量预防和改善产前抑郁,并受到压力知觉的调节。     

高血压患者心理弹性和自我管理在积极应对方式和焦虑抑郁中的多重中介效应研究

目的 研究高血压患者心理弹性和自我管理在积极应对方式和焦虑抑郁中的多重中介效应。方法 纳入2021年1月-2022年4月接受治疗的312例高血压患者为研究对象,患者入院时进行一般背景资料调查,采用心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)、高血压患者自我管理量表(self management scale for hypertensive patients, SMSPH)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、应对方式量表(simplified coping style questionnaire, SCSQ)和抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评估病人的心理弹性、自我管理能力、应对方式和焦虑抑郁情绪,采用Pearson分析法研究心理弹性、自我管理与积极应对方式和焦虑抑郁的相关性,建立四者之间的多重中介模型。结果 高血压患者的CD-RISC评分、SMSPH评分、积极应对方式、消极应对方式评分、SAS和SDS评分分别为61.17±5.75分、63...     

婴幼儿心理行为发育与产后抑郁的关系研究

目的:对400例婴幼儿心理行为发育的影响因素进行了调查分析,探讨了产后抑郁对婴幼儿心理行为发育的影响。方法:选择在我院出生的正常健康婴幼儿400例,母亲有产后抑郁的200例,没有产后抑郁的200例,进行婴幼儿的一般情况调查,并采用0～6岁儿童神经心理发育测验方法,对婴幼儿发育商进行评价。结果:研究显示,母亲产后抑郁是婴幼儿发育商偏低的主要影响因素。母亲有产后抑郁组的婴幼儿单项发育商低于母亲没有产后抑郁组的婴幼儿,五项单项发育商差异显著(P<0.01),前者的总发育商低于后者10.94分,差异显著(P<0.01)。结论:产后抑郁对婴幼儿心理行为的发育有较大影响,应采取有效的干预措施,及早进行早期教育,早期智能开发,从而促进儿童早期综合发展。     

心理干预对产妇产后抑郁和分娩质量的影响

本研究以住院分娩的200名年龄在20～40岁之间的初产妇为研究对象,随机分为干预组和对照组,评价心理干预对产妇产后抑郁和分娩质量的影响。干预组在接受常规护理和健康教育的基础上加强产前、产时和产后心理知识的干预。在产妇入院时和出院前1d分别采用医院焦虑-抑郁自评量表(HAD)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行问卷调查。结果显示,入院当天对照组和干预组HAD量表总分以及A、D分量表的平均得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,出院前1dEPDS评分对照组明显高于干预组(P<0.05)。对照组产后抑郁的发生率为20.41%,干预组为4.12%(P=0.001);同时,对照组产妇的产程明显长于干预组[(17.50±3.51)h vs(11.27±3.20)h,P=0.000],而且剖宫产率大约是干预组的3倍(30.6%vs 10.3%,P=0.000)。因此,在常规护理的基础上,在产科推行心理干预模式不仅可以预防产后抑郁的发生,而且有助于降低剖宫产率。     

分段心理干预对产后抑郁的影响

目的:探讨自然分娩中分段心理干预及孕期焦虑-抑郁情绪对产后抑郁症的影响。方法:选取276例自然分娩产妇,按1∶2随机分为对照组和干预组。干预组按产前、产时、产后分段,根据临床评估,制定心理干预措施,进行心理干预;对产前有焦虑-抑郁情绪的24例产妇进行有针对性的、重点的个体心理干预。结果:对照组92例产妇,发生产后抑郁15例,发生率为16.3%,其中孕期有焦虑-抑郁情绪13例,发生产后抑郁7例,发生率为53.85%。干预组184例产妇,发生产后抑郁12例,发生率为6.52%,其中孕期有焦虑-抑郁情绪24例,发生产后抑郁5例,发生率为20.83%。结论:通过分段临床评估,制定相应的心理干预措施,能明显降低产后抑郁的发生率。孕期有焦虑或抑郁情绪的产妇产后抑郁症的发生率显著升高,个体针对性重点心理干预能明显降低产后抑郁的发生率。     

全程人性化服务对孕期及产后抑郁的影响

目的:探讨全程人性化服务对孕期抑郁症状及产后抑郁症状产生的影响。方法:选择在产科门诊登记进行产前检查的孕妇600例,采用随机、单盲的前瞻性队列研究,600例孕妇按简单随机法分为实验组和对照组,实验组实施全程人性化护理服务模式,对照组实施传统的护理服务模式。所有孕妇入组时由专人进行宗氏抑郁自评量表(SDS)、一般因素及一般情况的评估,每月随访产后抑郁相关危险因素,所有产妇产后7天和42天由专人采用爱丁堡产后抑郁调查表(EPDS)进行产后抑郁的单盲筛查评估。结果:对照组孕期入选时和临产前抑郁症状的检出率分别为5.7%和7.9%,实验组分别为5.3%和2.8%,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05),临产前差异更明显;产后7天和42天抑郁症发生率实验组明显低于对照组(5.94%比9.12%,4.06%比16.35%),且实验组随时间延长而发生率下降,对照组则明显上升。结论:全程人性化服务能在一定程度上缓解孕期抑郁症状,降低产后抑郁的发生率。     

心理干预对产妇产后抑郁的临床效果观察

目的观察心理干预应用于产后抑郁患者的效果。方法选择2013年11月至2015年2月我院收治的产后抑郁患者150例,随机均分为干预组和对照组各75例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上加用心理干预,比较两组的护理效果。结果干预组的护理满意度为96.0%,显著高于对照组的73.3%,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。护理后干预组的SAS、SDS评分情况均显著优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论心理干预能有效地改善产后抑郁患者的心理状态,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

心理护理对初产妇产后抑郁的干预效果分析

目的 探讨心理护理对出产后产后抑郁的临床干预效果.方法 选择我院2011年2月-2012年8月期间初产妇226例,其中88例抑郁患者,随机平均分为两组,对照组常规护理,无心理护理干预,观察组给予心理护理干预.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）作为心理状况改善指标.结果 护理后观察组抑郁量表评分及焦虑量表评分均优于对照组,对比差异均有统计学意义,P＜0.05.结论 心理护理干预对产后抑郁具有很好的临床效果.     

个体化心理干预对初产妇产后抑郁的健康影响

目的探讨个体化心理干预对初产妇产后抑郁的健康影响。方法在本院待产分娩单胎的188例初产妇采用随机数字表法分为对照组和干预组各94例。对照组实施产科基础护理。干预组在此基础上结合产妇个性特征、身体健康状态及心理状态等评估情况,给予综合的个体化心理干预。对比分析两组初产妇心理干预前后的希望水平及产后7 d、产后42 d随访调查的爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评分情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,对照组Herth评分总分及其他分项得分[(32.29±3.02)、(10.79±1.81)、(11.01±1.22)、(10.84±1.33)分]明显低于干预组[(35.84±4.07)、(12.87±1.69)、(13.88±2.47)、(13.21±2.03)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。干预组产后6周内发生抑郁症4例(4.3%),明显低于对照组发生抑郁症18例(19.1%),差异有统计学意义(χ2=7.863,P0.05)。2组产妇产后7及42 d回访EPDS评分[(8.95±2.67)、(8.46±2.31)分与(5.34±1.76)、(4.92±1.03)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论个体化心理护理干预能明显增强初产妇心理应激水平,降低产后抑郁的患病率,有利提高母婴生存质量,促进产妇产后健康状况的快速恢复,是对产妇、家庭、社会都具有积极意义的治疗方式。     

心理干预对高龄产妇分娩质量及产后抑郁的影响

目的探讨心理干预对高龄产妇分娩质量及产后抑郁的影响。 方法选取在胶州市人民医院分娩的142例高龄产妇为研究对象进行前瞻性随机对照研究，年龄35~43岁，平均(37.1±2.3)岁，80例为初产妇，62例是经产妇。将研究对象按随机数字表法随机分为对照组和干预组，每组71例产妇。对照组产妇接受常规护理和健康教育，干预组产妇在常规护理的基础上进行产前、产中和产后3个阶段的心理干预。分并且比较两组产妇临床疗效、分娩并发症发生率、产程时长和剖宫产率及入院前和产后4周HAMD-17评分。 结果两组产妇发生的分娩并发症主要为胎膜早破、脐带脱落、子宫翻出和产后出血，且心理干预组产妇的分娩并发症发生率低于对照组产妇[12.7%(9/71)比25.3%(18/71)]，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇的产程时长于干预组[(17.2±2.1)h比(10.8±1.7)h]；且对照组产妇的剖宫产率[53.52%(38/71)]也高于干预组[28.17%(20/71)](P均<0.05)。经干预后两组HAMD评分均明显降低(P<0.05)，且干预组降低较多(P<0.05)。 结论心理干预有利于提高高龄产妇的分娩质量，降低分娩并发症的发生率和剖宫产率，缩短产程，并减少产后抑郁的发生，具有临床应用价值。