互联网+背景下混合式教学在耳鼻咽喉住院医师规范化培训中的应用#br#

目的　探讨互联网+背景下混合式教学在耳鼻咽喉住院医师规范化培训（简称住培）中应用。方法　选取本院2019年在耳鼻咽喉科参加住培的医师20例作为对照组,2020年在耳鼻咽喉科参加住培的医师20例作为观察组。观察组采用线上、线下混合式教学,对照组给予传统的线下教学。住培结束后进行理论考核和临床技能考核,比较两组对理论知识和临床技能的掌握程度,设计调查问卷调查学生的满意度。结果　理论考核中,观察组和对照组的成绩分别为（50.5±5.4）分和（41.6±3.1）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。临床技能考核中,观察组和对照组的成绩分别是（93.5±5.4）分和（71.6±3.1）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组对课程满意度、激发学生兴趣、理论知识的掌握与应用、提高临床技能的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组学生的临床诊疗思维能力评分高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论　互联网+背景下混合式教学显著提高了住培医师对耳鼻咽喉科基础知识、基本技能的掌握程度和满意度,提高学生的临床诊疗思维能力。     

基于微课的翻转课堂教学模式在耳鼻咽喉头颈外科临床实习教学中的应用

目的 探讨微课结合翻转课堂教学模式在耳鼻咽喉科本科生临床实习教学中的教学效果。方法 特选取在本科室实习的2014级医学临床医学专业方向的72名本科生作为研究对象行对比分析，采用随机数表法将其分为两组，观察组即为翻转课堂组，每组36人。对比学习后两组学生的理论和技能考试，综合能力评分来评价教学效果。结果 观察组技能成绩（90.60±3.64）分高于对照组（86.74±6.85）分，观察组学生解决问题能力及自学能力方面高于对照组；差异具有统计学意义（P <0.05)。结论 在耳鼻咽喉科的临床实习教学中，使用微课结合翻转课堂模式不仅能提高教学效果，同时也锻炼和提高了学生解决问题，独立分析问题的能力。     

妊娠期过敏性鼻炎护理干预效果观察

目的 讨论妊娠期过敏性鼻炎护理干预效果观察。方法 入选90例妊娠期过敏性鼻炎患者主要于2021年3月-2022年3月接受病情诊疗，将其随机分为对照组45例与研究组45例。对照组采取常规护理，研究组采取优质护理，观察指标包括症状缓解情况、护理满意度及自护水平，将以上指标作为两组不同护理模式实施后干预效果评价依据。结果 护理前两组鼻痒、鼻塞及流涕临床症状均存在且无统计学意义，P>0.05；护理后研究组鼻痒、鼻塞及流涕临床症状缓解情况显著优于对照组，P<0.05。研究组护理总满意度为97.78%，该指标与对照组护理总满意度的75.56%相比后显著较高，P<0.05。研究组自我概念、自护责任感、自护技能、自我疾病健康知识方面的自护水平指标均显著高于对照组，P<0.05。结论 相较于妊娠期过敏性鼻炎患者采取常规护理而言，实施优质护理在改善临床症状及自护水平方面有显著价值，且后者护理模式下患者满意度更高，因此更具有临床推广应用价值。     

标准化内镜检查技术培训在耳鼻喉科临床带教中的应用

目的探究标准化内镜检查技术培训在耳鼻喉科临床带教中的应用效果。方法将近期在我院耳鼻喉科内镜室实习的50名实习生作为主要研究对象,将2018年6月至2019年5月期间我院尚未实施标准化内镜检查技术培训时进行实习的25名实习生作为对照组;另选取2019年6月至2020年6月期间我院实施标准化内镜检查技术培训后进行实习的25名实习生作为观察组。对比2组实习生的教学满意度以及考试成绩。结果经比较可知,观察组的考试成绩相较于对照组明显更优,组间指标差异显著(P<0.05)。结论将标准化内镜检查技术培训应用于耳鼻喉科临床带教中,能够有效提高实习生的考试成绩,值得推广。     

临床护理路径在慢性化脓性中耳炎中的护理效果及并发症分析

目的 分析临床护理路径在慢性化脓性中耳炎中的护理效果及对并发症的影响。方法 2019年3月-2022年2月，从本院收治的慢性化脓性中耳炎患者中选择80例，利用随机数表法分2组，各40例，对照组：常规护理干预，试验组：临床护理路径，比较两组护理效果。结果 试验组护理总有效率为97.50%，对照组为82.50%，试验组高于对照组，P<0.05；试验组并发症率为2.50%，对照组为15.00%，试验组低于对照组，P<0.05；试验组护理满意度为95.00%，对照组为77.50%，试验组高于对照组，P<0.05；护理前两组患者自护能力评分、健康知识问卷评分组间对比，差异无统计学意义，P>0.05，护理后两组自护能力评分、健康知识问卷评分高于护理前，P<0.05，护理后试验组上述评分高于对照组，P<0.05。结论 在慢性化脓性中耳炎患者护理中，临床护理路径能够缓解患者病情，预防多种并发症发生，促进其自护能力提升，增强患者健康意识，患者护理满意度更高，值得推荐。     

鼻咽癌患者放疗常见并发症的预防及护理干预观察研究

目的 研究和观察鼻咽癌患者放疗常见并发症的预防及护理干预效果。方法 选取本院2020年01月～2021年01月收治的54例鼻咽癌患者进行研究,随机分组,对照组实施常规护理,观察组实施预防性护理干预,对比观察两组患者的护理效果。结果 干预后,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 鼻咽癌患者放疗常见并发症较多,实施预防性护理措施,可提高患者护理满意度,能够降低患者并发症发生率,临床推广性好。     

基于微信平台的视频微课在耳鼻咽喉头颈外科临床实践教学中的应用

目的分析基于微信平台视频微课教学法在耳鼻咽喉头颈外科临床实践教学中的应用效果。方法将2014级临床医学专业的临床实习生180名作为研究对象,把每组轮转实习生随机分配到耳鼻咽喉头颈外科两个病区作为实验组和对照组各90人,实验组采用基于微信平台的视频微课教学法,对照组采用传统讲授式教学法,配备每组相同资质的带教老师,比较两组学生耳鼻咽喉头颈外科出科理论考试、专科检查操作成绩及临床演练效果并结合Mini-CEX量表进行评估反馈。结果两组出科理论考试成绩无明显统计学差异,视频微课教学组在专科技能操作成绩及临床演练Mini-CEX评估得分高于对照组(P0.05)。结论使用基于微信平台的视频微课法不但可以规范实习医师耳鼻咽喉头颈外科专科检查及操作,而且在结合传统教学法的基础上可以提高实习生将医学理论知识应用于临床实践的能力从而达到理想的实践教学效果。     

亚专科护理小组模式在耳鼻咽喉科中的应用

目的通过在耳鼻咽喉科实施亚专科护理分组,探研亚专科分组模式是否可以提高护士的理论水平、临床工作能力和患者满意度。方法根据科室病种和护士数量,在尊重个人意愿的基础上,根据能级和人数进行调整,分为耳科组、鼻科组和咽喉组三个亚专科护理小组。每个亚专科护理小组定期组织相关的学术活动、专科理论和技术培训;每月进行亚专科护理小组的组内考核,同时参加科室和护理部组织的季度和年度考核。比较亚专科分组前后护士的理论考核成绩、临床工作能力考核成绩及患者满意度的差异。结果通过一年的亚专科护理小组模式的实施,护士的理论水平、临床工作能力均优于实施前,患者满意度也有明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚专科护理小组模式符合精准医学的理念和耳鼻咽喉科的特点,是护理专业化发展的需要,值得在耳鼻咽喉科推广应用。     

Touch Surgery智能手机应用程序在医学生气管切开手术教学中的应用研究

目的探索智能手机应用程序(application, APP)应用软件在医学生耳鼻咽喉科手术操作中的应用。方法选择全日制临床专业2016级本科生40人, 分为对照组和试验组, 每组20人。对照组采用以病例为基础的教学(case-based learning, CBL), 试验组采用手机Touch Surgery APP结合CBL教学。两组学生的基础课程学习内容一致, 在耳鼻咽喉科培训时间均为4个月, 结束后进行出科考试, 将成绩用统计软件进行分析, 比较对照组和试验组理论考试与操作考试成绩。结果试验组学生手术操作时间明显短于对照组, 其操作的熟练程度优于对照组(P<0.05), 试验组的操作成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论 Touch Surgery APP结合CBL教学方法可以提高学生自信心和耳鼻咽喉科手术动手能力、缩短培训学习时间、提高耳鼻咽喉科手术培训效果。     

标准化病人在耳鼻咽喉科CBL教学中的应用浅谈

以案例为基础的教学(case based learning, CBL)已广泛用于耳鼻咽喉科教学,然而将标准化病人(standardized patients, SP)引入耳鼻咽喉科CBL教学的工作尚在起步阶段。SP进课堂对于激发学生学习兴趣、培养学生临床技能与临床思维、增进学生沟通技能与人文关怀具有重要意义。结合自身的带教经历,谈SP在耳鼻咽喉科CBL教学中的应用。     

耳鼻咽喉头颈部疾病实习教学模式的体会与深入思考

实习带教是临床医学教学过程中的重要环节,合理的实习带教模式在这一过程中起到重要作用。作者分析了耳鼻咽喉头颈外科临床实习的问题,并根据这一学科的特点,结合自身在耳鼻咽喉头颈外科临床实习带教工作中的经验,总结出一套适应于目前耳鼻咽喉头颈外科实习
　　带教的方法,以便于医学生能够更好的把理论知识运用于临床工作,帮助医学生完成向医师的转变。     

护理质量管理对耳鼻咽喉科内镜室医院感染控制影响的研究

目的探析护理质量管理在耳鼻咽喉科内镜室医院感染控制中的应用效果及价值,为临床管理者降低医院感染提供依据。方法西南医科大学附属医院耳鼻咽喉科内镜室2017年4月实施护理质量管理,观察内镜细菌培养合格率、空气细菌培养合格率;手卫生依从性、院感知识知晓率;消毒液、酶液合格率及内镜消毒程序合格率等指标,将实施护理质量管理前后一年的相关指标分为对照组和观察组,分析对比相关指标。结果观察组内镜、空气细菌培养合格率、卫生依存性、院感知识知晓率比对照组高(P0.05);观察组消毒液、酶液及内镜消毒程序合格率明显高于对照组(P0.05)。结论在耳鼻咽喉科内镜室运用护理质量管理,可减少医院感染的环节,明显提高医院感染的控制,确保护理质量,减少医疗纠纷。     

耳鼻咽喉科中药口服液使用合理性与管理对策

目的 观察耳鼻咽喉科中药口服液使用合理性与管理对策。方法 选取2021年7月～2022年9月本院耳鼻咽喉科诊疗的72例中药口服液治疗患者作为调研目标，按照几率抽样法分为实验组与对照组，每组36例。对照组开展常规用药管理，实验组开展优化安全用药管理。探索两组管理方案实施前后，在不良指征情况、不合理用药情况、病情控制情况等方面有无存在统计学差异。结果 实验组不良指征情况、不合理用药情况均低于对照组（P<0.05）；实验组病情控制情况高于对照组（P<0.05）。结论 开展优化安全用药管理后，中药口服液治疗患者不合理用药情况得到明显改善，不仅可有效降低不良指征发生率，同时还可以提高病情控制效率，适宜临床推广应用。     

临床病理讨论联合PBL教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的构建与实践

目的通过临床病理讨论(clinical pathological conference,CPC)联合PBL(problem-based learning,PBL)教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的构建与实践,探索适用于耳鼻咽喉头颈外科学教学的新方法。方法选择西南医科大学2016级临床医学专业本科学生为对象,在卓越医师班中随机选择2个班学生,每班学生30人,共60人,分别作为对照组和观察组。其中对照组以传统多媒体方式进行教学,观察组以CPC和PBL联合教学方式进行教学。根据问卷调查评估表、学生反馈满意度调查表和考试成绩,判断教学效果和存在的不足之处。结果观察组学生的考试成绩(92.32±1.69)分,明显高于对照组学生考试成绩(88.37±5.07)分,差异有统计学意义(P<0.05);在满意度方面,观察组为93.3%,高于对照组76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPC联合PBL教学模式能激发学生学习的兴趣、发挥学生独立思考解决问题的积极性、培养学生的临床思维能力,是一种适合耳鼻咽喉头颈外科理论教学的教学新模式。     

临床护理路径在SRM-IV眩晕诊疗系统治疗良性阵发性位置性眩晕中的应用

目的 探究临床护理路径在SRM-IV眩晕诊疗系统治疗良性阵发性位置性眩晕的应用。方法 选择2021年6月-12月在齐齐哈尔市第一医院耳鼻喉科病房800例住院患者为研究对象，采取随数字表法分为对照组（n=400）采取常规护理，观察组（n=400）采取临床护理路径，比较两组患者的临床疗效、焦虑情况及满意度情况。结果 对两组患者采取不同护理方式干预后，观察组患者临床治疗效果优于对照组（P<0.05）；观察组患者焦虑情况低于对照组（P<0.05）；观察组患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论 将临床护理路径应用于SRM-IV眩晕诊疗系统治疗良性阵发性位置性眩晕中能够减少患者焦虑情况，提升临床疗效增加患者治疗满意度。     

Seminar联合病案导入式教学法在耳鼻咽喉科临床见习中的应用

目的研究Seminar联合病案导入式教学法在耳鼻咽喉头颈外科临床见习中的应用效果。 方法将2018年来首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉头颈外科见习的七年制学生48人作为研究对象,随机分为两组,将采取传统教学法的设为对照组（n=24）,Seminar联合病案导入式教学法的设为实验组(n=24)。对比两组学生的理论考核成绩、基本检查操作成绩、教学满意度。结果实验组学员理论考核成绩为（93.00±3.13）分,基本检查操作成绩为( 90.25±2.97)分,高于对照组学生的( 87.70±3.57)分、( 85.92±4.68)分,组间比较差异具有统计学意义 (P<0.01);实验组学生的教学质量满意度( 95.80%) 高于对照组学生( 70.80%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Seminar联合病案导入式教学法比传统教学法更能提高学生的学习力和操作动手能力,激发学生的兴趣,扩展临床思维,有助于学生对知识系统的掌握,教学效果显著。     

PBL教学法在耳鼻咽喉科临床实习带教中的应用

耳鼻咽喉科临床实习是耳鼻咽喉头颈外科学教学过程的重要阶段。针对耳鼻咽喉科难教难学的特点,我科引进PBL教学法,即基于问题的教学法,激发学生学习热情,将理论和实践联系起来,培养其自主学习能力,达到了理想的教学效果。     

优质护理干预在高血压性鼻出血患者护理中效果观察

目的 讨论优质护理干预在高血压性鼻出血患者护理中效果观察。方法 入选60例高血压性鼻出血患者主要于2021年3月-2022年3月接受病情诊疗，将其随机分为对照组30例与研究组30例。对照组实施常规护理，研究组实施优质护理，观察指标：鼻出血频率及血压；自我效能感及护理满意度。结果 护理前两组鼻出血频率、收缩压及舒张压指标均较高且无统计学意义，P>0.05；护理后两组鼻出血频率、收缩压及舒张压指标均降低，但研究组指标明显比对照组小，P<0.05。护理前两组自我效能感指标均较低且无统计学意义，P>0.05；护理后两组自我效能感指标均升高，但研究组指标明显比对照组大，P<0.05。研究组护理满意度指标明显高于对照组，P<0.05。结论 相较于常规护理，高血压性鼻出血患者实施优质护理可更为强效的控制鼻出血症状及血压水平，增强其自我效能，且其对该护理模式满意度较高，应积极普及推广。     

低温等离子手术与常规手术方式治疗儿童扁桃体、腺样体术后迟发性出血情况分析

目的 比较等离子手术与常规手术方式治疗儿童扁桃体、腺样体术后迟发性出血情况。方法 选取本院耳鼻咽喉科2018年1月～2020年1月收治的扁桃体、腺样体切除手术患儿80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患儿采用低温等离子手术，对照组则采用常规电刀手术方式施术，然后比较两组患儿手术过程指征（手术时间、术中出血量）、术后疼痛、术后创口周围软组织水肿程度等。结果 观察组手术时间、术中失血量以及术后疼痛评分等指标均显著低于对照组（P<0.05），麻醉苏醒后进食时间、住院时间均显著低于对照组（P<0.05），但术后伪膜脱落时间显著高于对照组（P<0.05）；继发性出血发生率高于对照组，原发性出血率则低于对照组（P<0.05），但总出血量对照组略高于治疗组，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 与常规手术方式比较，低温等离子手术各项手术后相关指标及后期恢复状况更佳，但其术后迟发性出血发生率较高，临床应用中需引起注意。     

在颈部淋巴瘤患者合并化脓性感染中实施护理干预的效果评价

目的 讨论在颈部淋巴瘤患者合并化脓性感染中实施护理干预的效果评价。方法 入选70例颈部淋巴瘤合并化脓性感染患者主要于2020年3月-2022年5月接受病情诊疗，将其随机分为对照组35例与研究组35例。对照组实施常规护理，研究组实施优质护理。观察指标：并发症、心理状态及生活质量状态、护理满意度。结果研究组并发症总发生率指标为5.71%，对照组并发症总发生率指标为22.86%，两指标对比有统计学意义（P<0.05）。研究组护理前心理状态及生活质量评分指标对比对照组无统计学意义（P>0.05）；研究组护理后心理状态及生活质量评分指标改善程度明显优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。研究组护理态度、护理技能、护理告知、情感体验方面护理满意度指标明显高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论颈部淋巴瘤合并化脓性感染患者实施优质护理可改善其心理状态，防范并发症，提高生活质量及护理满意度。