基于ESIA法的护理流程再造对血液透析患者的影响

目的探讨采用ESIA法再造血液透析护理流程对护理质量控制评分及并发症发生率的影响。方法选取2017年1月至2018年2月于本院进行血液透析治疗的患者80例作为研究对象,根据不同入院时间将其等分为对照组和观察组,将2017年1—7月未接受护理流程再造措施管理的患者设为对照组;将2017年8至2018年2月给予ESIA法再造护理流程的患者设为观察组,比较两组患者护理质量控制评分及并发症发生率。结果观察组护理质量各项评分明显高于对照组(P 0. 05)。观察组血液透析期间并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论对护理流程采用ESIA法再造管理能有效降低血液透析患者透析相关并发症的发生率,提高护理质量,值得临床推广。     

护士在操作中加强医院感染控制

加强医院感染的控制和管理，是当前医院常抓不懈的一项重要工作。医院感染涉及医院各个部门、各项工作、各个环节。医院对患者进行的各种诊职活动，都有护士完成或协助完成，医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节。现将控制医院感染的预防和护理措施报告如下。     

PDCA循环在护理质量控制中的应用

PDCA系统是在一切管理活动中，为提高管理质量和效益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环。随着医院数字化建设进程的加快，利用全国数字化医院的优势，我院自2005年将PDCA循环与信息化有机结合，对我院现有的软件（HIS系统）资源进行了充分利用和整合，使医院护理水平得到明显提高。     

护理管理在医院感染监控中的作用体会

医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，医院感染原理贯穿于医疗活动的全过程。医院感染涉及医院各个部门、各项工作、各个环节，护理工作贯穿于预防感染的各个环节，因此，护理管理在预防和控制医院感染中作用尤为重要。     

护士在操作中加强医院感染控制

加强医院感染的控制和管理,是当前医院常抓不懈的一项重要工作.医院感染涉及医院各个部门、各项工作、各个环节.医院对患者进行的各种诊职活动,都有护士完成或协助完成,医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节.现将控制医院感染的预防和护理措施报告如下.     

正念癌症康复训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏及心理状态的影响

目的：探讨正念癌症康复训练在肺癌化疗患者中的作用。方法：采用随机数字表法将医院2021年10月至2022年10月收治的96例肺癌患者分为对照组和观察组各48例。对照组采取常规护理，观察组实施正念癌症康复训练，两组均持续干预4周。比较两组癌因性疲乏量表评分、心理状态、睡眠质量、生活质量及护理满意度。结果：干预后，观察组Piper疲乏量表（PFS）各项评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）各项评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组欧洲癌症研究生存质量核心问卷（QLQ-C30）各项评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度比对照组高（P＜0.05）。结论：正念癌症康复训练能够改善肺癌化疗患者癌因性疲乏状态，患者紧张、焦虑情绪有所减轻，利于改善患者睡眠质量，促进其生活质量提升，患者对护理服务更加满意。     

ESIA法对再造门诊流程中患儿平均候诊时间与家属满意度的影响

目的探讨ESIA法对再造门诊流程中患儿平均候诊时间及家属满意度的影响。方法选取我院2016年1月至2017年1月诊治的患儿208例作为对照组,采用儿科常规门诊服务流程管理;选择2017年2月至2018年2月诊治的212例患儿作为研究组,实施ESIA门诊流程再造法管理。比较两组患儿平均候诊时间及家属满意度。结果研究组患儿挂号等待时间、取药候诊时间、检查候诊时间均短于对照组(P0.05),家属对ESIA门诊再造服务流程满意度高于对照组(P0.05)。结论儿科门诊实施ESIA门诊流程再造法可有效缩短患儿就诊平均等候时间,提高就诊效率和家属满意度,值得临床推广应用。     

194所三级医院ICU呼吸机相关性肺炎护理实践现状与对策

目的 调查三级医院ICU呼吸机相关性肺炎（ventilator associate pneumonia,VAP）防控相关指南的护理实践现况，并分析相关对策。方法 采用便利抽样法，于2021年9月1日—15日对26个省（区、市）194所三级医院380个ICU的护士进行调查。采用自行设计的调查问卷，包括ICU基本情况、VAP防控制度与流程、VAP防控重点环节实践现状3个部分。结果 共发放380份问卷，回收有效问卷380份，有效问卷回收率为100%。在制度与流程方面，369个（97.11%）ICU有预防VAP相关文件；291个（76.58%）ICU有预防VAP集束化措施核查表，274个（72.11%）ICU最近3年病区有关于VAP的持续改进项目。在防控重点环节方面，338个（88.95%）ICU有创机械通气患者首选半卧位；224个（58.95%）ICU护理人员常规进行声门下吸引，128个（33.68%） ICU护理人员使用气流冲击法清除气囊上滞留物，仍有72个（18.95%）ICU护理人员在吸痰前常规滴注生理盐水；253个（66.58%） ICU护理人员口腔护理频率为3～4次/d;313个（...     

直肠癌病人护理进行人性化关怀护理干预的效果与对患者生活质量的影响

目的 探讨采用人性化关怀护理干预方式对直肠癌患者进行护理后获得的临床效果及对生活质量的影响。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 11 月期间我院收治的 180 例直肠癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组，每组 各 90 例。对照组采用传统常规护理；研究组采用人性化关怀护理。分析对比两组的护理满意度、护理质量以及生活质量。结 果 研究组的专业技能、医疗环境、护患关系、服务态度评分各项护理满意度评分相较于对照组均显著提升（P<0.05）。研究组 护理流程、健康教育、仪表行为、专业技术、语言沟通以及服务态度各项护理质量评分相较于对照组均显著提升（P<0.05）。 护理前，两组的生理功能、精力、精神健康、一般健康以及社会功能各项生活质量评分均无明显差别（P>0.05）；护理后，研 究组的各项生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 人性化关怀护理干预应用于直肠癌患者护理中，能提升护理满意 度、护理质量以及生活质量。     

优化一日病房住院流程的效果分析

目的：总结优化内分泌科一日病房住院流程及其细节管理的效果。方法实行内分泌科一日病房预约制；以书面的形式告知家长注意事项及各采血时间点；运用信息自动化系统，实现电脑医嘱、检验条形码、血标本和检验结果四方面和采血时间点的一致性；固定专科护士为其查体、采血检查、病情观察、出院指导、预约门诊复诊。结果优化流程后收治病人数高于流程优化前，差异有统计学意义（P＜0．05）；病人满意度高于流程优化前，差异有统计学意义（P＜0．01）；护理差错、病人投诉低于流程优化前，差异有统计学意义（P＜0．05）；病人等候时间低于流程优化前（P＜0．01）；每位病人所需护理人力比较，流程优化前后差异无统计学意义（P＞0．05）。结论优化内分泌科一日病房的住院流程及其细节管理有利于合理安排护理人力和利用医疗资源，增加了收治病人数；有利于家长合理安排就诊时间，减少病人等候时间；杜绝差错，减少投诉；提高了病人及家长满意度；而且在提高护理质量的同时，每位病人所需的护理人力并未增加。     

个案追踪法在产科手术患者护理质量督查中的运用

目的:探讨个案追踪法在产科手术患者质量督查中的作用。方法:对产科手术患者采用个案追踪法进行督查,收集实施后1年患者身份识别制度规范执行、交接流程落实、患者转运安全问题、婴儿回病房的交接、感染管理制度落实、人文关怀心理护理等各个环节合格率并与实施前进行比较。结果:个案追踪法实施1年后患者身份识别制度规范执行、交接流程落实、患者转运安全问题、感染管理制度落实、人文关怀心理护理等各个环节合格率较实施前提高(P0.05)。结论:个案追踪法体现以患者为中心,有效评价护理制度和流程的执行力,因此有利于医院护理质量和管理水平的不断提高。     

内科护理学教学方法探讨

在内科护理学教学中采用３种不同教学方法，经比较表明，将现代护理理论和方法贯穿于疾病讲授的各个环节（Ｂ法）明显优于以疾病护理为主（Ｃ法）与先讲医疗、后讲护理的教学法（Ａ法）。     

损伤控制性手术在严重腹部损伤患者中的应用及护理对策

目的总结损伤控制性手术在救治严重腹部损伤中的效果及护理要点。方法对2000年1月～2007年12月收治的严重腹部损伤患者55例，随机分为两组：损伤控制性手术方式（观察组）38例，传统手术方式（对照组）17例，比较两组患者“死亡三联症”（低体温、代谢性酸中毒、消耗性凝血病）监测结果及弥漫性血管内凝血（DIC）发生例数和死亡数。采用护理要点：（1）第一阶段初始简化手术护理；（2）第二阶段复苏护理；（3）第三阶段确定性手术护理。结果观察组体温恢复、乳酸清除、凝血功能恢复时间较对照组短，观察组DIC的发生和死亡例数较对照组低，差异有极显著性意义（P〈0．001）。结论在救治急危重患者时，护士除常规护理观察之外，还应拓展护理观察的内容，观察多项与疾病相关的指标，为成功救治急危重患者发挥积极作用。     

“一站式服务”对护理资源开发及护理质量影响的研究

目的探讨“一站式服务”模式对护理人力资源开发及护理质量的影响。方法对医院原有多站式服务的护理单元设置、人力配置、服务质量与一站式服务效果对比测算。结果“一站式服务”简化了诊疗流程，服务一站到位，开发护理人力资源13人；整合护理单元，能开拓病人候诊空间，改善病人就诊环境；“一站式服务”能促进服务提速，实现收费、取药、检验标本采集、注射输液轮侯时间≤10min的服务承诺；提高社会公众对医疗服务的满意度。结论“一站式服务”能让有限的护理资源发挥最大的效能，方便病人就诊就医，收到良好的社会效果。     

快速准确分诊急救护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用价值

目的 探讨快速准确分诊急救护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用价值。方法 我院 2018 年 6 月至 2022 年 6 月收治的 急诊胸痛患者 70 例，以随机信封法分为对照组与观察组，每组各 35 例。对照组提供常规急救护理流程，观察组提供快速准确 分诊急救护理流程。比较两组救治时间节点、满意度与不良事件。结果 观察组 FMC 至心电图时间、心电图确诊时间、FMC2B 时间、D2B 时间及总缺血时间各项救治时间节点低于对照组（P<0.05）。观察组满意度高于对照组（P<0.05）。观察组不良事件 率低于对照组（P<0.05）。结论 急诊胸痛患者抢救实施快速准确分诊急救护理流程，可缩短患者分诊就诊时间，减少不良事件， 提高护理满意度。     

基于PERMA模式护理干预对食管癌患者复发恐惧及希望水平的影响研究

目的 探讨基于PERMA模式护理干预对食管癌患者复发恐惧（FCR）及希望水平的影响。方法 选取医院2022年1月-2022年10月收治的100例食管癌患者，用随机数字表法分为对照组、研究组，各组均50例；对照组实施常规护理干预，研究组实施基于PERMA模式护理干预；对比两组FCR水平[中文版癌症患者恐惧疾病进展简化量表（FoP-Q-SF）]、希望水平[Herth希望指数量表（HHI）]、心理弹性[心理弹性量表（CD-RISC）]。结果 干预后，研究组FoP-Q-SF评分较对照组低，HHI评分较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后，研究组CD-RISC乐观性、力量性、坚韧性评分及总分较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 食管癌患者采用基于PERMA模式护理干预可降低疾病FCR水平，提升希望水平，改善心理弹性。     

内科护理学教学方法探讨

在内科护理学教学中采用了３种不同教学方法，经比较表明，将现代护理理论和方法贯穿于疾病讲授的各个环节（Ｂ法）明显优于以疾病护理为主（Ｃ法）与先讲医疗，后讲护理的教学法（Ａ法）。     

DoCare重症监护临床信息系统在ICU的应用

DoCare重症监护临床信息系统是一款基于HL7（health level seven）标准开发的,针对ICU护理工作的ICU临床信息系统。通过与医院现有信息系统的整合,可自动实时采集并保存ICU的各项监护数据,自动记录患者各种生命体征,实现特别护理记录单、体征观察单等护理医疗文书的自动生成。当前国内外医院信息系统建设重点已经由医院管理信息系统转向临床信息系统,而监护信息系统则成为临床信息系统中的代表。据统计,美国1000张床位以上的大型医院有25％布置了临床信息系统。我国临床信息系统的开发与应用才刚刚起步。我院2008年6月开始应用DoCare重症监护临床信息系统,取得了良好效果,现报道如下。     

入院流程重组的实施与成效

目的探讨实施护理服务流程重组，对提高护理服务效率，减少患者不必要环节耗时的效果。方法在相同的护理资源条件下采用流程重组设计、系统性整合相结合的方法，对入院流程进行重组，并对实施前后的效果进行比较。结果入院流程重组减少了患者来回询问、寻找院入办理点的环节；在相同的护理人力资源情况下，通过重组，护士工作内容由原来1项提高为目前的5项；患者或家属到达入院处置室耗时由重组前的（4．33±1．17）min减少为（3．63±1．03）min（P〈0．05）。结论护理服务流程重组有利于提高护士主动服务及护理服务效率。     

保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的舒适护理

目的：探讨舒适护理在保留灌肠中的应用效果。方法：实验组100例，配合舒适护理，体现人文关怀的护理方法灌肠；对照组采用传统方法灌肠。结果：实验组配合度100％，满意度100％；对照组配合度98％，满意度86％。两组满意度比较，差异有极其显著性（P≤0.01）。结论：舒适护理应用于保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果明显优于传统法，减轻了患者痛苦，提高了患者对护理工作的满意度，适合当前“医院管理年”活动对护理工作的要求。